1、糖尿病肾病患者肾功能血清学检验分析宋长庆【摘 要】目的：探讨和分析糖尿病肾病患者肾功能血清检验的临床价值。方法：选取我院就诊的 100 例糖尿病肾病患者，通过电脑随机分为糖尿病肾病组和非糖尿病肾病组，各 50 例。选择同期健康者 50 例为对照组。对所有研究对象测定 BUN、mALB、Scr 水平。结果：糖尿病肾病组血清中的 BUN、mALB、Scr 水平等，与对照组相比明显较高，且差异具有统计学意义（P0.05）。结论：在早期诊断糖尿病肾病患者时，血清和微量白蛋白可作为患者确诊的临床指标，且对于肾功能检测以及糖尿病的早期检测均具有较高的临床价值，值得应用于临床推广。【关键词】糖尿病肾病患者
2、肾功能血清检验 临床价值 分析在对肾功能进行临床检测时，判断其状态正常与否的指标有两个，即血清尿素氮（BUM）和血清肌酐（Scr），早期肾功能损害的程度可由这两项指标进行有效反映1。一般患者经历了 15-20 年的病程之后，?型糖尿病患者中 40%左右，2 型糖尿病患者中10%-60%左右，均具有发生糖尿病肾病患者可能。而对糖尿病肾病患者进行早期诊断，就有可能帮助患者实现逆转，避免患者由于肾功能衰竭而出现较高的死亡率2。因此本文对糖尿病肾病患者肾功能血清学检验进行了分析，现具体报道如下：1 一般资料与方法1.1 一般资料选取我院就诊的 100 例糖尿病肾病患者，通过电脑随机分为糖尿病肾病组和非
3、糖尿病肾病组，各 50 例。选择同期健康者 50 例为对照组。100 例患者中，男性患者 68 例，女性患者 32 例，年龄为 36-82 岁，平均年龄为（56.323.45）岁。病程为 6 个月-23 年，平均病程为（15.132.54）年。对照组中，男性 30 例，女 20 例，年龄为 36-80 岁，平均年龄为（54.173.14）岁。患者与健康者的一般资料无差异，不具备统计学意义（P0.05），有可比性。1.2 方法对全部患者以及健康者于清晨空腹状态下，进行静脉血液采集，采集量为 3mL，分离血清后进行检测。采用全自动生化分析仪对 BUN、mALB、Scr 进行检测，所有试剂均为原装试
4、剂，且采用速率法进行测定。1.3 观察指标比较、分析所有研究对象测定 BUN、mALB、Scr 水平。1.4 统计学分析采用 spss22.0 统计学软件，对检测到的最后数据进行处理。在处理过程中，卡方用以检验计数资料，t 值用以检验计量资料，组间差异以 P0.05 具有统计学意义。2 结果糖尿病肾病组血清中的 BUN、mALB、Scr 水平等，与对照组相比明显较高，对比差异显著具有统计学意义（P0.05）。详情见表 1。3 讨论糖尿病肾病通常是由糖尿病引起，如果患者的肾脏微血管出现了一定程度的病变，就会引发全身性疾病，且病情非常严重，因而造成糖尿病患者死亡的一个关键因素就是糖尿病肾病3。而一
5、般患有糖尿病的患者，其心血管功能以及肾脏功能等，均会慢慢退化，此时发生并发症的几率也非常高。据有关研究结果显示，在糖尿病肾病的典型案例中，其发病主要表现为缩节状硬化、肾小球基底膜增厚、系膜增加或者肾小球系膜区弥漫性硬化等。而早期诊断以及治疗糖尿病肾病，对于患者具有非常重要的临床意义，同时也能在很大程度上帮助患者实现逆转。同时对糖尿病患者尽早采取措施进行治疗，还能避免发生各种并发症。而在早期診断糖尿病肾病患时，BUN、mALB、Scr 是三个非常重要的检验指标，一旦患者出现糖尿病肾病，BUN、mALB、Scr 这三项指标就会显著增高。本文的研究中，糖尿病肾病组血清中的 BUN、mALB、Scr
6、水平等，与对照组相比明显较高，对比差异显著具有统计学意义（P0.05）。这说明早期确诊糖尿病肾病患者的过程中，对于是否存在肾病并发症，就可以通过 BUN、mALB、Scr 等的变化情况进行确定。早期阶段，糖尿病肾病患者存在轻度的肾脏功能损坏，且一般是肾小球过滤膜存在损伤，其会减少患者负电荷，同时存在高压过滤的现象，这样就会增大患者的孔径，从而造成患者体内的 BUN、mALB、Scr 等含量明显增多。如果肾小球受损情况逐渐加重，则这三项指标也会不断的上升。在早期诊断糖尿病肾病患者的过程中，一个重要的环节就是检测微白蛋白，患者尿素分子量如果较小，则肾小球就会将血浆中的尿素过滤出来，这样一来就会加重
7、吸收尿素。尽管一定量的尿素可由肾小管排除体外，但是随着尿素浓度的上升，肾小球过滤功能就会不断下降，这样一来就会出现非常严重的肾损害。因此检验微白蛋白含量具有重要意义。综上所述，在早期诊断糖尿病肾病患者时，血清和微量白蛋白可作为患者确诊的临床指标，且对于肾功能检测以及糖尿病的早期检测均具有较高的临床价值，值得应用于临床推广。参考文献1李军民.分析肾功能血清学指标在糖尿病肾病患者的检查意义J.中国医学装备，2014，S1：180-181.2杨立新.肾功能血清学检查对糖尿病肾病患者的诊断意义分析J.大家健康（学术版），2016，03：49.3王杰敏，王杰彪，梁满超.糖尿病肾病患者的肾功能血清学检验的价值分析J.生物医学工程学进展，2016，01：39-41.
