1、 初级药师专业实践能力-34(总分：100 分，做题时间：90 分钟)一、(总题数：50，score:100 分)1.在医疗机构内，作为患者药物治疗的法律性、技术性和经济性的医疗文书是【score:2 分】【A】医师处方【此项为本题正确答案】【B】出院结账单 【C】门诊结账单 【D】临床诊断书 【E】化验报告单 本题思路：解析 医师处方是患者诊疗过程用药凭证的医疗文书，具有法律性、技术性和经济性。2.处方管理办法规定，各医疗机构印制处方必须遵照既定的【score:2 分】【A】处方规格 【B】处方内容 【C】处方标准【此项为本题正确答案】【D】处方版式 【E】处方笺纸质 本题思路：解析 处方标
2、准(附件 1)由卫生部统一规定，处方格式由省、自治区、直辖市卫生行政部门(以下简称省级卫生行政部门)统一制定，处方由医疗机构按照规定的标准和格式印制。3.医师开具处方后，在处方的空白处划一斜线，其含义是【score:2 分】【A】处方完毕【此项为本题正确答案】【B】处方结束 【C】标识医师权限 【D】防止他人更改 【E】之后不得添加药品 本题思路：解析 开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕。4.下列处方“正文”内容中，不正确的是【score:2 分】【A】药品名称 【B】药品数量 【C】药品规格 【D】医师签章【此项为本题正确答案】【E】药品剂型 本题思路：解析 正文以 Rp 或 R(拉丁文
3、 recipe“请取”的缩写)表示，分列药品名称、剂型、规格、数量、用法用量。5.医师开具处方，“酊剂”的缩写词是【score:2 分】【A】Sig.【B】Pil.【C】i.【D】【D】Tinst.【此项为本题正确答案】【E】lent!本题思路：解析 酊剂的外文缩写词是 Tinst.。6.在对麻醉药品处方“前记”项目的设置中，不恰当的是【score:2 分】【A】医疗机构名称 【B】患者姓名 【C】处方编号 【D】临床诊断 【E】不可添列任何项目【此项为本题正确答案】本题思路：解析 麻醉药品和第一类精神药品处方还应当包括患者身份证明编号，代办人姓名、身份证明编号。7.处方管理办法规定，麻醉药品
4、或第一类精神药品处方的印刷用纸为【score:2 分】【A】白色 【B】淡色 【C】淡红色【此项为本题正确答案】【D】淡黄色 【E】淡绿色 本题思路：解析 麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色，右上角标注“麻、精一”。8.开写医用毒性药品处方的限量是不得超过【score:2 分】【A】1 日用量 【B】1 日极量 【C】2 日用量 【D】2 日极量【此项为本题正确答案】【E】3 日极量 本题思路：解析 医用毒性药品处方的限量不得超过 2 日极量。9.按照规定，每张处方限定哌甲酯不超过 15 日常用量，只是专用于治疗【score:2 分】【A】儿童癫痫症 【B】儿童多动症【此项为本题正确
5、答案】【C】儿童高热症 【D】儿童忧郁症 【E】儿童缺锌症 本题思路：解析 专用于治疗儿童多动症，每张处方限定哌甲酯不超过 15 日常用量。10.对于某些慢性病、老年病或特殊情况，医师开具普通处方的最适当措施是【score:2 分】【A】处方用量适当延长【此项为本题正确答案】【B】延长至 1 个月用量 【C】延长至 20 日用量 【D】延长至 15 日用量 【E】延长至 10 日用量 本题思路：解析 对于某些慢性病、老年病或特殊情况，医师开具普通处方用量可以适当延长。11.医师开具处方书写，儿童患者“年龄”应当填写实足年龄，必要时应注明【score:2 分】【A】身高 【B】体重【此项为本题正
6、确答案】【C】体表 【D】出生地 【E】身高与体重 本题思路：解析 患者年龄应当填写实足年龄，新生儿、婴幼儿写日、月龄，必要时要注明体重。12.调剂过的医师处方应该由医疗机构妥善保存，至少保存 1 年的是【score:2 分】【A】急诊处方【此项为本题正确答案】【B】麻醉药品处方 【C】医疗用毒性药品处方 【D】第一类精神药品处方 【E】第二类精神药品处方 本题思路：解析 调剂过的急诊处方应该至少保存1 年。13.调配处方必须遵照“四查十对”。以下“四查十对”的叙述中，最正确的是【score:2 分】【A】查处方，对药名、剂型、规格、数量 【B】查配伍禁忌，对药品性状、用法用量 【C】查药品，
7、对药品性状、用法用量 【D】查差错，对科别、姓名、年龄 【E】查用药合理性，对临床诊断【此项为本题正确答案】本题思路：解析“四查十对”：查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。14.药师发现不规范处方或者不能判定其合法性的处方，最正确的处理方式是【score:2 分】【A】不得调剂 【B】告知处方医师 【C】报告科主任或院长 【D】按照有关规定记录 【E】不得调剂，予以记录并报告【此项为本题正确答案】本题思路：解析 药师对于不规范处方或者不能判定其合法性的处方不得调剂，并予以记录和报告。15.在医疗机构，药师能够
8、调配的处方只能是【score:2 分】【A】不规范处方 【B】处方药处方 【C】严重不合理用药处方 【D】不能判定其合法性的处方 【E】用药合理、规范的合法处方【此项为本题正确答案】本题思路：解析 药师能够调配的处方只能是用药合理、规范的合法处方。16.下述不合理处方中，属于用药有不良反应的是【score:2 分】【A】异烟肼配伍维生素 B6 【B】给予老年人常规量 1/2 的地高辛 【C】给儿童长疗程的氨基苷类抗感染【此项为本题正确答案】【D】头孢菌素加入生理盐水中静脉滴注 【E】乳糖酸红霉素加入生理盐水中静脉滴注 本题思路：解析 氨基苷类具有肾毒性、耳毒性，儿童不宜应用，更禁忌长疗程。17
9、.以下有关“发药过程”的叙述中，不恰当的是【score:2 分】【A】尽量做好门诊用药咨询工作 【B】核对患者姓名，最好询问就诊的科室 【C】逐一与处方核对药品，检查规格、数量 【D】向患者详细介绍所发出药品的所有不良反应【此项为本题正确答案】【E】向患者交代每种药品的用法和特殊注意事项，尤其是同一药品有两盒以上时 本题思路：解析 药师发药时，如果向患者详细介绍所发出药品的所有不良反应，可能会降低患者的用药依从性。18.为了规范调配工作，在调配室摆在前方或方便取拿处的药品通常是【score:2 分】【A】高危药品 【B】储存量多者 【C】易发生差错者 【D】调配频率高者【此项为本题正确答案】【
10、E】需要单独摆放者 本题思路：解析 调配频率高的药品摆在前方或方便取拿处，有利于药师调配。19.依据“处方差错的应对措施”，一有药品差错反映立即【score:2 分】【A】予以更换 【B】问责调剂人员 【C】报告上级部门 【D】另发给一份药品 【E】核对相关的处方和药品【此项为本题正确答案】本题思路：解析 一有药品差错反映，应该立即核对相关的处方和药品，以确认差错。20.以下条款，不归属调剂室的药品管理制度的是【score:2 分】【A】过期药品不得出库 【B】妥善保存调剂处方【此项为本题正确答案】【C】失效药品按规定及时处理 【D】禁止配制、销售假药与劣药 【E】医疗机构配制的药剂不得在市场
11、销售 本题思路：解析 妥善保存调剂处方归属调剂室“岗位责任制”。21.某药品标识的失效期为 2015 年 8 月，说明该药品只能使用至【score:2 分】【A】2015 年 8 月 31 日 【B】2015 年 8 月 1 日 【C】2015 年 7 月 30 日 【D】2015 年 8 月 1 日 【E】2015 年 7 月 31 日【此项为本题正确答案】本题思路：解析 药品的失效期标识至某月，说明该药品只能使用至某月的前一个月的月末。药品的有效期标识至某月，说明该药品能使用至该月月末。22.肠外营养液中，脂肪乳的颗粒容易变化，最主要的影响因素是【score:2 分】【A】维生素 【B】氨
12、基酸 【C】葡萄糖 【D】二价金属离子【此项为本题正确答案】【E】一价金属离子 本题思路：解析 二价金属离子容易导致脂肪乳的颗粒变大。23.配制的肠外营养液可以短时间内冷藏保存，但是至输注完的时间必须限制在【score:2 分】【A】60 小时内 【B】48 小时内【此项为本题正确答案】【C】36 小时内 【D】30 小时内 【E】24 小时内 本题思路：解析 肠外营养液应该即配即用；即使冷藏，至输注完的时间也必须限制在 48 小时内，以确保安全、有效。24.以下所列“与 pH 较高的注射液配伍时易产生沉淀”的药物中，最可能的是【score:2 分】【A】苯妥英钠 【B】青霉素钠 【C】异戊巴
13、比妥钠 【D】头孢菌素类 【E】盐酸普鲁卡因【此项为本题正确答案】本题思路：解析 盐酸普鲁卡因是强酸弱碱盐，其注射液 pH 较低，与 pH 较高的注射液配伍时易产生沉淀。25.“输液缓冲容量大”致使硫喷妥钠有可见变化的是【score:2 分】【A】加入乳酸钠输液中 【B】加入葡萄糖输液中【此项为本题正确答案】【C】加入林格液中 【D】加入注射用水中 【E】加入生理盐水中 本题思路：解析 葡萄糖输液 pH 较低，缓冲容量大，加入硫喷妥钠有可见变化。26.药品入库要严格验收，50 件以下应该抽取【score:2 分】【A】5 件 【B】4 件 【C】3 件 【D】2 件【此项为本题正确答案】【E】
14、1 件 本题思路：解析 50 件以下应该抽取 2 件，5099件抽取 3 件，150199 件抽取 5 件。27.以下 B 族维生素药品中，以“橙黄色”可识别的是【score:2 分】【A】维生素 C 【B】维生素 B6 【C】维生素 B2【此项为本题正确答案】【D】维生素 B12 【E】维生素 B1 本题思路：解析 维生素 B 2 具有特征“橙黄色”。28.养护人员对药品库房的温湿度进行监测的时间是【score:2 分】【A】上午 9:0010:00 【B】下午 3:004:00 【C】每日上午 9:0010:00 【D】每日下午 3:004:00 【E】每日上午 9:00、下午 3:00
15、各 1 次【此项为本题正确答案】本题思路：解析 养护人员应该每日上午 9:00、下午 3:00 各 1 次监测药品库房的温湿度。29.以下有关高湿度环境对固体药品质量影响的叙述中，最概括的是【score:2 分】【A】药品吸湿后变性 【B】有些药品吸湿后降解 【C】药品结晶水含量增多 【D】药品吸湿、潮解、降解、发霉等【此项为本题正确答案】【E】药品稀释、潮解、变形、发霉等 本题思路：解析 固体药品在高湿度环境可能吸湿、潮解、降解、发霉等。30.对药物影响最大的环境因素是空气，空气中影响最大的成分是【score:2 分】【A】尘埃 【B】氧气 【C】微生物 【D】二氧化硫 【E】氧气及二氧化碳
16、【此项为本题正确答案】本题思路：解析 药品变质的原因是水解反应、氧化反应、还原反应、异构化反应、脱羧反应及聚合反应等；空气中氧气及二氧化碳是主要影响因素。31.药品出库复核时发现一些情况需要暂停发货，其中不应该包括【score:2 分】【A】包装出现破损 【B】超过药品有效期 【C】包装内有异常响动 【D】拆零药品是拼箱包装【此项为本题正确答案】【E】药品标签上的文字模糊 本题思路：解析“拆零药品拼箱包装”是正常出库包装，不需要暂停发货处理。32.称量易挥发和具有腐蚀性的物品时，最适宜的盛器是【score:2 分】【A】表面皿 【B】锥形瓶 【C】称量瓶【此项为本题正确答案】【D】坩埚 【E】
17、烧杯 本题思路：解析 称量瓶是称量易挥发和具有腐蚀性物品的最适宜的盛器。33.配制含有少量挥发油、酊剂、流浸膏的散剂，通常采用的是【score:2 分】【A】搅拌混合法 【B】过筛混合法 【C】等量递加法 【D】吸收剂法【此项为本题正确答案】【E】套色法 本题思路：解析 散剂配方中有少量挥发油、酊剂、流浸膏通常采用吸收剂法配制。34.B 级洁净区中，5m 动态悬浮粒子最大允许数为 【A】2000 个/m3 【B】1000 个/m3 【C】500 个/m3 【D】200 个/m3 【E】100 个/m3 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 B
18、 级洁净区中，控制5m 动态悬浮粒子低于 2000 个/m 3。35.下列物品中，最适宜应用干热灭菌法灭菌的是【score:2 分】【A】凡士林【此项为本题正确答案】【B】无菌衣 【C】培养基 【D】塑料器械 【E】药物溶液 本题思路：解析 油脂类最适宜应用干热灭菌。36.实践证明，能够保证注射用水质量的储存条件是密封保存在【score:2 分】【A】50以上 【B】60以上 【C】70以上 【D】75以上 【E】80以上【此项为本题正确答案】本题思路：解析 能够保证注射用水质量的储存条件之一是保温 80以上密封保存。37.以下有关使用局部用气雾剂的叙述中，属于特殊剂型“使用方法”的是【sco
19、re:2 分】【A】勿用于脸部或眼周 【B】适用于柔嫩或多毛发的区域 【C】对烧灼或皮疹区域起凉爽作用 【D】使用前振摇药罐，使药物颗粒充分释放【此项为本题正确答案】【E】若药液进入眼睛或沾到黏膜上，可能会引起疼痛甚至损伤 本题思路：解析 局部用气雾剂使用前必须振摇药罐，使药物颗粒充分释放，才能起到期望的疗效。38.以下物料中，配制 O/W 型乳剂型软膏基质通常必须使用的是【score:2 分】【A】甘油 【B】硬脂酸 【C】三乙醇胺 【D】甲基纤维素 【E】硬脂酸-三乙醇胺【此项为本题正确答案】本题思路：解析 硬脂酸三乙醇胺反应生成胺皂，通常用于配制 O/W 型乳剂型软膏基质。39.为除去新
20、购置玻璃器皿表面的游离碱，浸泡法常用的洗涤液是 A0.1%盐酸溶液 B0.2%盐酸溶液 C1%盐酸溶液 D2%盐酸溶液 F10%盐酸溶液 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 2%盐酸溶液适于浸泡新购置的玻璃器皿，以除去表面的游离碱。40.容量瓶用于配制准确体积的溶液。为防止漏水，使用非标准的磨口塞必须【score:2 分】【A】保持完整 【B】保持原配【此项为本题正确答案】【C】保持洁净 【D】保持润滑 【E】保持严密 本题思路：解析 为防止容量瓶漏液，使用非标准的磨口塞必须保持原配。41.为减小误差，由标准储备液配制成操作溶液时，最多只能
21、稀释【score:2 分】【A】1 次 【B】2 次【此项为本题正确答案】【C】3 次 【D】4 次 【E】5 次 本题思路：解析 由标准储备液配制成操作溶液时，一般稀释 1 次，最多只能稀释 2 次，以减小累积误差。42.新涂布的薄层板晾干后需要干燥，置烘箱中烘烤的温度是【score:2 分】【A】85 【B】90 【C】100 【D】110【此项为本题正确答案】【E】120 本题思路：解析 新涂布的薄层板晾干后，需要置110干燥、活化。43.实施药品干燥失重检查，供试品的粒度须适宜，一般应小于【score:2 分】【A】2.5min 【B】2mm【此项为本题正确答案】【C】1.5mm 【D
22、】1mm 【E】0.5mm 本题思路：解析 干燥失重检查的供试品的粒度一般应小于 2mm。44.应用置换碘量法测定的药物应该具有较强的【score:2 分】【A】水溶性 【B】脂溶性 【C】酸碱性 【D】氧化性【此项为本题正确答案】【E】还原性 本题思路：解析 置换碘量法是在供试品溶液中加入碘化钾，待测组分将碘化钾反应完全后，再用硫代硫酸钠滴定所生成的碘。氧化性较强的药物可应用置换碘量法测定含量。45.为减小紫外分析法误差，一般将供试品溶液的吸光度读数设置在【score:2 分】【A】0.30.4 【B】0.30.5 【C】0.30.6 【D】0.30.7【此项为本题正确答案】【E】0.30.
23、8 本题思路：解析 紫外分析仪在吸光度 0.30.7 范围内显示数据稳定。46.以下提供给患者的信息中，归属“正确贮存药品”信息的是【score:2 分】【A】正在使用的药物配伍不当 【B】使用的药品用法用量复杂 【C】识别包装标记物不清晰的药品 【D】所用药品近期发现严重不良反应 【E】标注“冷藏”不意味药品贮于冷冻室【此项为本题正确答案】本题思路：解析“药品标注冷藏不意味着要放入冷冻室”是“正确贮存药品”信息。47.服药后“适时吸允糖果或冰块”可减轻轻微的不良反应，例如【score:2 分】【A】胃部不适感 【B】鼻与喉咙干 【C】心悸 【D】口干【此项为本题正确答案】【E】便秘 本题思路
24、：解析 服药后“适时吸允糖果或冰块”可减轻口干。48.下列药物中，具有非线性药动学特征的药物是【score:2 分】【A】地高辛 【B】阿司匹林【此项为本题正确答案】【C】苯巴比妥 【D】庆大霉素 【E】普鲁卡因胺 本题思路：解析 具有非线性药动学特征的药物有阿司匹林、苯妥英、保泰松等。49.下列需要 TDM 药物中，属于“中毒症状容易和疾病症状混淆的药物”的是【score:2 分】【A】茶碱 【B】苯妥英【此项为本题正确答案】【C】保泰松 【D】氨基苷类 【E】阿司匹林 本题思路：解析 苯妥英“中毒症状容易和疾病症状混淆”，需要 TDM。50.对严重、罕见或新的 ADR 病例要用有效的方式快速报告，最迟不得超过【score:2 分】【A】5 个工作日 【B】7 个工作日 【C】10 个工作日 【D】15 个工作日【此项为本题正确答案】【E】20 个工作日 本题思路：解析 报告严重、罕见或新的 ADR 病例最迟不超过 15 个工作日。
