1、 西药执业药师药学专业知识(一)-104(总分：100 分，做题时间：90 分钟)一、B最佳选择题/B(总题数：13，score:26分)1.能使失活的胆碱酯酶恢复活性的药物是 【A】新斯的明 【B】毛果芸香碱 【C】毒扁豆碱 【D】加兰他敏 【E】碘解磷定 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 本题考查胆碱酯酶复活剂的作用机制。胆碱酯酶复活剂是一类能使失活的胆碱酯酶恢 复活性的化合物，常见的胆碱酯酶复活剂有碘解磷定和氯解磷定。故答案为 E。2.以下属于肝药酶诱导剂的是 【A】苯巴比妥 【B】西咪替丁 【C】氯丙嗪 【D】环丙沙星 【E】异烟
2、肼 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 本题考查肝药酶诱导剂。常见的肝药酶诱导剂有苯妥英、苯巴比妥、水合氯醛、甲丙氨酯、利福平、氯氮革等。故答案为 A。3.关于氨基糖苷类抗生素的作用特点，叙述错误的是 【A】对需氧革兰阴性杆菌作用强 【B】有初次接触效应 【C】抑制敏感细菌 RNA 的转录 【D】具有较长时间的 PAE 【E】在碱性环境中抗菌活性增强 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 本题考查氨基糖苷类抗生素的作用特点。氨基糖苷类抗生素主要直接作用于需氧革兰阴性杆菌，而对厌氧菌无效。在
3、服用氨基糖苷类之后，其浓度虽降至最小抑菌浓度以下或已经消失后，对微生素的抑制作用依然维持一段时间，此被称为抗生素后效应(PAE)。其作用机制是通过抑制细菌蛋白质的合成。氨基糖苷类抗生素其化学结构中有多个氨 基或胍基，与酸形成盐，在胃肠道极少吸收。但在碱性环境中抗菌活性增强。故答案为 C。4.对浅表和深部真菌感染均有较强作用的药物是 【A】两性霉素 【B】克霉唑 【C】灰黄霉素 【D】咪康唑 【E】制霉菌素 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 本题考查抗真菌药物的作用特点。咪康唑和制霉菌素属于广谱的抗真菌药，对浅部和深部真菌感染均有效果，但制
4、霉菌素效果远较咪康唑弱，故答案为 D。5.可出现直立性低血压、眩晕、出汗等“首剂现象”的药物是 【A】普萘洛尔 【B】卡托普利 【C】哌唑嗪 【D】硝苯地平 【E】氯沙坦 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 本题考查抗高血压药的作用特点。哌唑嗪是一种 受体阻断药，部分患者首次用药后可出现体位性低血压、心悸、晕厥等反应，称为“首剂效应”。故答案为 C。6.关于弱碱性药物的叙述正确的是 【A】在酸性环境中易跨膜转运 【B】在胃中易于吸收 【C】碱化尿液可加速其排泄 【D】酸化尿液可加速其排泄 【E】酸化尿液时易被重吸收 【score:2 分】【
5、A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 本题考查 pH 对药物排泄的影响。弱酸陛或弱碱性药物在肾小管内可通过简单扩散重吸收，尿液的 pH 可影响它们的解离度。弱碱性药物酸化尿液可增加其解离度，减少肾小管的重吸收，加速其排泄。故答案为 D。7.吗啡一般不用于 【A】急性锐痛 【B】癌性剧痛 【C】心肌梗死性心前区剧痛 【D】胆绞痛及肾绞痛 【E】神经压迫性疼痛 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 本题考查吗啡的药理作用。吗啡为阿片受体激动剂。短期用于其他镇痛药无效的急性剧痛，如手术、创伤、烧伤的剧烈疼痛；晚期癌症患者
6、的三阶梯止痛。胆绞痛及肾绞痛一般不用吗啡，用一般的止痛药即可，比如酚咖片。故答案为 D。8.糖皮质激素可用于治疗 【A】病毒感染 【B】严重精神病 【C】活动性消化性溃疡 【D】各种休克 【E】严重高血压、糖尿病 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 本题考查糖皮质激素的临床应用。糖皮质激素可以治疗各种休克，其余答案均为其禁忌证。故答案为 D。9.下列溶液中，用于紫外-可见分光光度计吸光度准确度检定的是 【A】氢氧化钠溶液 【B】磷酸盐缓冲液 【C】盐酸溶液 【D】氯化钠溶液 【E】重铬酸钾的硫酸溶液 【score:2 分】【A】【B】【C】
7、【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 本题考查紫外-可见分光光度计吸光度准确度的检定。我国在 1992 年制订的紫外-可见分光光度计国家标准中规定，用重铬酸钾溶液来测试紫外区的吸光度准确度，并明确指出了测试波长。在可见光区规定可用中性滤光片来检测光度准确度，其标准片的透射比值分别为 10%、20%、40%左右；同时还规定在紫外可见整个区间，都可用中性滤光片来检测光度准确度，其标准片的透射比值也分别为 10%、20%、40%左右。故答案为 E。10.用紫外分光光度法测定吸光度时，进行空白校正的目的是 【A】消除温度对测定结果的影响 【B】消除溶剂和吸收池对测定结果的影响 【C】消除药
8、物中的杂质对测定结果的影响 【D】消除非单色光对测定结果的影响 【E】消除仪器的波动对测定结果的影响 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 本题考查紫外分光光度法的相关内容。紫外分光光度法在测定供试品之前，应先检查所用的溶剂和吸收池在供试品所用的波长附近是否符合要求。即用没加供试品的等量溶剂测定其吸收度。故答案为 B。11.按有效数字修约的规则，以下测量值中可修约为2.01 的是 【A】2 分 5 【B】2 分 6 【C】2.015 【D】2.016 【E】2 分 46 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E
9、】本题思路：解析 本题考查有效数字的修约规则。采用“四舍六入五留双”的规则。该规则规定，当多余尾数的首位小于等于 4 时，舍去，多余尾数的首位大于等于 6 时进位，等于 5 时，若 5 后面的数字不为0，则进位，若 5 后面数字为 0，则视 5 前面的数字是奇数还是偶数，采用“奇进偶舍”的方式进行修约，使被保留数据的末位为偶数。本题要求的有效数 字是 3 位。A 中 2 分 5 可修约为 2 分，B 中 2 分 6 可修约为 2.01，C 中 2.015 可修约为 2.02，D 中修约为2.016 为 2.02，E 中 2 分 46 可修约为 2 分。故答案为 B。12.供试品与硝酸共热，得黄
10、色产物，放冷后加雕制氢氧化钾少许，即显深紫色。此反应可鉴别的药物是 【A】硝酸士的宁 【B】硫酸阿托品 【C】盐酸吗啡 【D】硫酸奎宁 【E】盐酸麻黄碱 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 本题考查药物的鉴别方法。硝酸士的宁的鉴别方法：取本品约 0.5mg，置蒸发皿中，加硫酸 1 滴溶解后，加重铬酸钾的结晶一小粒，周围即显紫色。盐酸吗啡的鉴别方法：取本品约 1mg，加甲醛硫酸试液 1 滴，即显紫堇色。硫酸奎宁的鉴别方法：取本品约 50mg，加硫酸-乙醇(2:1)10ml 使溶解，即显黄色并带有黄绿色荧光。盐酸麻黄碱的鉴别方法；取本品约 10
11、mg，加水 1ml 溶解后，加硫酸铜试液 2 滴与 20%氢氧化钠溶液 1ml，即显蓝紫色；加乙醚 1ml，振摇后，放置，乙醚层即显紫红色。硫酸阿托品鉴别方法：阿托品水解生成的莨菪酸与硝酸共热，生成黄色的莨菪酸三硝基衍生物，与醇制氢氧化钾作用，即显深紫色。故答案为 B。13.检查某药物中的砷盐，称取样品 2.0g，依法检查，与标准砷溶液 2.0ml(1g/ml)在相同条件下制成的砷斑比较，不得更深。砷盐的限量是 【A】百万分之一 【B】百万分之二 【C】百万分之十 【D】0.1%【E】0.01%【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 本题考查药
12、物杂质的限量测定。杂质的限量=(标准溶液的浓度标准溶液的体积)/供试品量。L=(2.0ml1g/ml10-6)/2.0g=110-6。故答案为 A。二、B配伍选择题/B(总题数：8，score:52分)【A】卡马西平 【B】苯妥英钠 【C】丙戊酸钠 【D】苯巴比妥 【E】乙琥胺【score:8 分】(1).癫痫小发作选用【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(2).癫痫大发作选用【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(3).癫痫大发作合并小发作选用【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确
13、答案】【D】【E】本题思路：(4).癫痫精神运动性发作选用【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 考查癫痫类药物的药理特点。苯妥英钠为癫痫大发作的首选药。乙琥胺为失神发作的首选癫痫药。卡马西平为癫痫复杂部分性发作的首选药。丙戊酸钠为癫痫大发作合并小发作选用。故答案为 E、B、C、A。【A】普罗帕酮 【B】噻氯匹定 【C】洛伐他汀 【D】米诺地尔 【E】多巴酚丁胺【score:8 分】(1).治疗心力衰竭可选用的药物是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(2).治疗动脉粥样硬化可选用的药物是【sco
14、re:2分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(3).预防或治疗室性或室上性期前收缩和心动过速可选用的药物是【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(4).治疗其他降压药效果不佳的严重高血压可选用的药是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 考查各抗高血压药物的药理作用。噻氯匹定是一种对二磷酸腺苷(ADP)诱导的血小板聚集有较强抑制作用的药物。普罗帕酮为广谱抗心律失常作用，适用于防治室性、室上性早搏和心动过速。多巴酚丁胺为一选择性心脏 1受体兴奋剂，临 床用于治疗器质性心脏
15、病心肌收缩力下降引起的心力衰竭、心肌梗死所致的心源性休克及术后低血压。洛伐他汀通过抑制胆固醇合成过程中的限速酶羟甲戊二酰辅酶 A 还原酶，结果使血胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平降低，对动脉粥样硬化和冠心病起到防治作用。米诺地尔通过直接扩张小动脉，因而降压，但不良反应较多，现不作为高血压常用药，只在其他降压药效果不佳的时候选用。故答案为 E、C、A、D。【A】双氯西林 【B】替卡西林 【C】阿莫西林 【D】氨苄西林 【E】青霉素【score:6 分】(1).治疗幽门螺杆菌感染宜选用【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).治疗铜绿假单胞菌感染宜选
16、用【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(3).治疗耐青霉素的金黄色葡萄球菌感染宜选用【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 考查半合成青霉素的作用特点。耐酸青霉素的特点：抗菌谱与青霉素相同，但活性不及青霉素，耐酸，口服好。代表有青霉素 V。耐酶青霉素类的特点：抗菌活性不及青霉素，但耐酶主要用 于耐青霉素的金葡菌感染。代表有苯唑西林、双氯西林。广谱青霉素类的特点：对革兰阴性细菌有效，耐酸不耐酶不能用于葡萄球菌感染，对铜绿假单孢菌无效。代表有阿莫西林(常与 PPI、克拉霉素、甲硝唑联用，治疗幽门螺杆菌
17、感染)、氨苄西林。抗铜绿假单孢菌广谱抗生素类的特点：主要用于抗铜绿假单孢菌，代表有羧苄西林、替卡西林等。故答案为 C、B、A。【A】奥美拉唑 【B】维拉帕米 【C】氟尿嘧啶 【D】间羟胺 【E】异丙肾上腺素【score:6 分】(1).影响核酸代谢的药物是【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).影响神经递质释放并直接激动 1受体的药物是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(3).影响 H+-K+-ATP 酶活性的药物是【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题
18、思路：解析 考查药物的作用机制。间羟胺的作用主要是直接激动 受体，也可促进去甲肾上腺素释放，从而间接发挥作用。氟尿嘧啶是阻止嘧啶类核苷酸形成的抗代谢药，通过影响核酸代谢达到抗肿 瘤作用。奥美拉唑是胃壁细胞 H+泵抑制药，影响 H+-K+-ATP 酶活性。故答案为 C、D、A。【A】氯沙坦 【B】哌唑嗪 【C】氨氯地平 【D】硝酸甘油 【E】普萘洛尔【score:4 分】(1).对血管平滑肌选择性高，对心肌收缩力或心肌传导作用影响很小的药物是【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).连续使用易产生耐受性的药物是【score:2 分】【A】【B】【
19、C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 考查抗高血压和心绞痛药物的药理作用特点。硝酸甘油连续使用易产生耐受性，并与其他硝酸酯类产生交叉耐受性。氨氯地平是很强的外周和冠状血管扩张剂，对血管平滑肌具有高度的选择性而对心肌收缩力或传导的影响很小。故答案为 C、D。【A】氯化钡 【B】硫酸 【C】硫代乙酰胺 【D】硫氰酸铵 【E】硝酸银 检查以下杂质应使用的试剂是【score:8 分】(1).重金属【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：铁盐 【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(3).氯化物【score:2 分】【A
20、】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(4).易炭化物【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 考查一般杂质的检查方法。铁盐与硫氰酸铵生成红色产物，硫代乙酰胺法即重金属检查第一法，与重金属反应生成黄到棕黑色的碳化物混悬液。氯化物的检查是利用氯化物和硝酸银生成白色沉淀。易炭化物指遇硫酸易炭化或易氧化而呈色的微量有机杂质，硫酸呈色法可简便的控制其总量。故答案为 C、D、E、B。【A】高氯酸滴定液 【B】亚硝酸钠滴定液 【C】氢氧化钠滴定液 【D】硝酸银滴定液 【E】盐酸滴定液 以下药物含量测定所使用的滴定液是【score:8 分】
21、(1).苯巴比妥【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(2).阿司匹林【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(3).地西泮【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(4).盐酸普鲁卡因【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 考查药物的含量测定方法。在苯巴比妥中加入硝酸银滴定液生成沉淀，使溶液变浑浊。以此指示滴定终点。阿司匹林测定时加入氢氧化钠滴定液，以酚酞为指示剂，溶液颜色由无变红为滴定终点。地西泮采用非水溶液滴
22、定法，以高氯酸为滴定液，结晶紫为指示剂。盐酸普鲁卡因采用亚硝酸钠滴定法，以亚硝酸钠为滴定液。故答案为 D、C、A、B。【A】与铜吡啶试液反应显绿色 【B】与碱性酒石酸铜试液反应生成红色沉淀 【C】与亚硝基铁氰化钠反应显蓝紫色 【D】与硝酸银试液反应生成白色沉淀 【E】用醇制氢氧化钾水解后测定熔点进行鉴别【score:4 分】(1).黄体酮【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).醋酸地塞米松【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 考查甾体激素的特殊鉴别反应。黄体酮的专属鉴别反应与亚硝基铁氰化钠反
23、应显蓝紫色。醋酸地塞米松与碱性酒石酸铜试液反应生成红色沉淀。选项中与铜毗啶试液反应显绿色的药物是硫喷妥钠。与硝酸银试液反应生成白色沉淀的药物里面含氯离子或经过处理后还有氯离子。故答案为 C、B。三、B多选题/B(总题数：7，score:22 分)14.具有促进排便作用药物是 【A】乳果糖 【B】硫酸镁 【C】酚酞 【D】乳酶生 【E】地芬诺酯 【score:4 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【此项为本题正确答案】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 本题考查药物的药理作用。具有促进排便作用药物包括乳果糖、硫酸镁、酚酞。乳酶生是一种传统的活菌素制剂。用于消化不良、肠内异
24、常发酵、小儿腹泻及小儿绿便等。地芬诺酯为止泻收敛药，用于肠功能紊乱所引起的急慢性腹泻、非细菌性腹泻和小儿消化不良。故答案为 ABC。15.作用机制涉及一氧化氮(NO)生成与释放的药物包括 【A】普罗布考 【B】硝普钠 【C】硝酸甘油 【D】缬沙坦 【E】辛伐他汀 【score:3 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 本题考查药物的作用机制。普罗布考被氧化为普罗布考自由基，从而阻断脂质过氧化，减少脂质过氧化物(LPO)的产生，起到抗氧化的作用。硝普钠是一种扩张血管药，作用于血管平滑肌，生成一氧化氮(NO)，起到降压作用。缬沙坦为血 管紧张
25、素受体拮抗剂，可与血管紧张素受体结合，阻断血管紧张素引起的收缩血管，促进醛固酮分泌等作用，达到降压作用。辛伐他汀一种 HMG-CoA还原酶抑制剂，降低胆固醇和 LDL。故答案为 BC。16.药物产生毒性反应的原因有 【A】用药剂量过大 【B】用药时间过长 【C】药物有抗原性 【D】机体对药物过于敏感 【E】机体有遗传性疾病 【score:3 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 本题考查毒性反应的产生原因。毒性反应一般是用量过大或用药时间过长，药物在体 内蓄积过多引起的严重不良反应。有时用药剂量不大，但机体对药物过于
26、敏感也能出现毒性反应。故答案为 ABD。17.苯海索的不良反应包括 【A】口干 【B】便秘 【C】散瞳、视力模糊 【D】尿潴留 【E】异常不随意运动 【score:3 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【此项为本题正确答案】【C】【此项为本题正确答案】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 本题考查药物的不良反应。苯海索主要有口干、散瞳、视力模糊、尿潴留、便秘等不 良反应，偶见精神紊乱、激动、谵妄和幻觉等。故答案为 ABCD。18.盐酸四环素的检查项目有 【A】酮体 【B】生育酚 【C】聚合物 【D】有关物质 【E】杂质吸光度 【score:3 分】【A】【B】【C】【D】【此项
27、为本题正确答案】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 本题考查药物的特殊杂质检查。四环素的检查项目有关物质和杂质吸光度。故答案为DE。19.关于检查砷盐的二乙基二硫代氨基甲酸银法，正确的有 【A】生成的胶态银溶液呈红色 【B】新生态的氢与药物中微量砷盐反应，生成具有挥发性的砷化氢 【C】砷化氢氧化二乙基二硫代氨基甲酸银，生成胶态银 【D】金属锌与碱作用，产生新生态的氢 【E】生成的胶态银溶液可溶于 510nm 的波长处测定吸光度 【score:3 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【此项为本题正确答案】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 本题
28、考查砷盐的检查方法。砷盐的二乙基二硫代氨基甲酸银法，其原理是：金属锌与 酸的作用，产生新生态的氢，与微量砷盐反应，生成具有挥发性的砷化氢，砷化氢遇二乙基二硫代氨基甲酸银，使其还原产生红色的胶态银，用目测比色法或在 510nm 波长处测定吸收度，再与一定量标准砷溶液用同法处理后得到的有色溶液进行比较。故答案为ABCE。20.药物分子结构中-COOH 官能团在红外吸收光谱中的特征吸收峰有 【A】VC-O13001000cm-1 【B】VO-H34002400cm-1 【C】VC=O19001650cm-1 【D】VC=C16701500cm-1 【E】VN-H37503000cm-1 【score:3 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【此项为本题正确答案】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 本题考查化学官能团的红外吸收特征峰。药物分子结构中-COOH 中酯氧基、羟基、酯基在红外光谱中都有吸收频率。分别是 VC-O13001000cm-1，VO-H34002400cm-1，VC=O19001650cm-1。故答案为 ABC。
