1、第3课时血糖调节学 习 目 标核 心 素 养1.分析血糖调节的机制及过程。2描述糖尿病的病因及常见症状。3学会尿糖检测的方法。1.能用“稳态与平衡”的观点，归纳血糖调节的过程。2通过对“血糖调节过程”的学习，体会模型与建模的科学思维方式。3通过对“糖尿病病因的分析及常见症状的了解”，让学生关注身体健康，提高社会责任感。1血糖调节过程(1)血糖的含义：是指血浆中的葡萄糖。(2)正常人的血糖浓度空腹时的血糖浓度：3.96.1 mmol/L。在口服或静脉注射葡萄糖2 h后血糖浓度：低于7.8 mmol/L。(3)血糖平衡的调节基础调节器官：肝脏是调节血糖浓度最重要的器官。引起调节的因素：血糖浓度的变
2、化。调节因素激素a胰岛素：由胰岛B细胞分泌的，是一种降血糖激素。b胰高血糖素：由胰岛A细胞分泌的，是一种升血糖激素。c二者关系：相互拮抗，共同维持血糖含量的稳定。d胰岛素和胰高血糖素的作用机理： (4)血糖调节的过程(5)血糖调节的机制：负反馈调节。2血糖代谢失调(1)危害：血糖代谢失去平衡，就可能导致人患上低血糖病或糖尿病。(2)糖尿病患者的血糖浓度空腹时的血糖浓度7.0_mmol/L。口服或静脉注射葡萄糖2 h后血糖浓度11.1_mmol/L。(3)糖尿病的类型及病因(4)糖尿病患者的症状：“三多一少”，即多饮、多食、多尿和体重减少。3尿糖的测定方法实验组：糖尿病患者尿液2 mL斐林试剂2
3、 mL蓝色砖红色沉淀。对照组：正常人尿液2 mL斐林试剂2 mL蓝色无变化。(1)正常人在饥饿状态下，血糖中胰岛素的含量会增加。()提示：胰高血糖素含量会增加。(2)胰高血糖素主要作用于肝脏，抑制肝糖原的分解。()提示：促进肝糖原的分解。(3)胰岛素与胰高血糖素两者间表现为协同作用。()提示：拮抗作用。(4)糖尿病患者血糖升高，组织细胞利用糖的能力强。()提示：利用糖的能力弱。 血糖平衡的调节问题探究1如果胰岛B细胞受损则会引起哪种疾病？能否用口服胰岛素制剂的方式治疗？提示：糖尿病；不能，因为胰岛素属于蛋白质，在消化道内会被消化成氨基酸。2给小白鼠注射某种激素后，小白鼠出现了昏迷现象，这种激素
4、很可能是哪一种？要想快速缓解该症状，最好的做法是什么？提示：这种激素是胰岛素。可以注射葡萄糖缓解。讲解归纳1血糖的来源和去路特别提醒：(1)血糖的主要来源是食物中糖类的消化、吸收，主要去路是氧化分解提供能量。(2)通常情况下，肝糖原对于维持血糖的相对稳定起重要作用，而肌糖原不能作为血糖的直接来源。(3)非糖物质转化为葡萄糖主要发生在肝脏中。2血糖平衡的调节方式：神经体液调节。3血糖平衡调节的过程调节血糖的激素及其相互关系：(1)激素(2)相互关系4与血糖平衡调节有关的器官及其作用(1)下丘脑：血糖平衡调节的神经中枢。(2)胰腺：胰岛B细胞分泌胰岛素，降低血糖浓度；胰岛A细胞分泌胰高血糖素，升高
5、血糖浓度。(3)肝脏：肝脏是调节血糖浓度的重要器官。进行肝糖原与葡萄糖的相互转化，进行葡萄糖和非糖物质的转化等。(4)骨骼肌：将葡萄糖转化为肌糖原。1如图表示一个健康人饭后血糖浓度的变化情况，下列有关叙述中正确的是()A进食后1 h内，胰高血糖素分泌增加使血糖浓度升高B进食后，肌细胞等对血糖的摄取和储存速率将会加快C进食2 h后血糖趋于稳定，调节血糖的激素停止分泌D胰岛素在发挥作用后不改变，可长时间持续起作用B进食后1 h内，消化道内的食物经消化吸收进入血液，导致血糖浓度升高，从而使胰岛素分泌增加，胰高血糖素分泌减少，A项错误；进食后，血糖浓度升高，肌细胞等对血糖的摄取和储存速率加快，进而降低
6、血糖，B项正确；进食2 h后血糖趋于稳定，胰岛素和胰高血糖素的含量处于动态平衡，使得血糖处于相对稳定状态，C项错误；胰岛素在发挥作用后，被相关酶分解失去活性，D项错误。2为研究胰岛素的生理作用，某同学将禁食一段时间的实验小鼠随机分为A、B、C、D四组，A组腹腔注射生理盐水，B、C、D三组均腹腔注射等量胰岛素溶液，一段时间后，B、C、D三组出现反应迟钝、嗜睡等症状，而A组未出现这些症状。回答下列问题：(1)B、C、D三组出现上述症状的原因是_。(2)B、C、D三组出现上述症状后进行第二次注射，给B组腹腔注射生理盐水；为尽快缓解上述症状给C组注射某种激素、给D组注射某种营养物质。那么C组注射的激素
7、是_，D组注射的营养物质是_。(3)第二次注射后，C、D两组的症状得到缓解，缓解的机理分别是_。解析(1)胰岛素能降低血糖水平，当给饥饿的小鼠注射胰岛素后，小鼠血糖低于正常水平，能量供应不足，会出现迟钝、嗜睡等症状。(2)为尽快缓解反应迟钝、嗜睡等症状，应想办法提高小鼠的血糖水平，由题干叙述可知，C组小鼠注射的是胰高血糖素，D组注射的是葡萄糖溶液。(3)C组注射胰高血糖素，其缓解机理是胰高血糖素能促进糖原分解和非糖物质转化为葡萄糖，使血糖水平升高；D组注射葡萄糖，其缓解机理是葡萄糖能直接使血糖水平升高。答案(1)血糖低于正常水平(2)胰高血糖素葡萄糖(3)C组：胰高血糖素能促进糖原分解和非糖物
8、质转化为葡萄糖，使血糖水平升高；D组：葡萄糖直接使血糖水平升高 血糖代谢失调及尿糖的检测问题探究某人出现了持续性糖尿，化验结果表明他的胰岛素水平不仅不低，还有点偏高。进一步的检测发现，他细胞膜表面的某些糖蛋白发生了变化，请分析他产生糖尿的原因。提示：激素要和靶细胞表面的受体结合才能发挥作用，细胞膜表面的胰岛素受体因病变减少，导致胰岛素无法和受体结合发挥作用，从而导致血糖浓度过高，出现糖尿。讲解归纳1糖尿病糖尿病患者的血糖浓度患者空腹时，血糖浓度7.0 mmol/L；口服或静脉注射葡萄糖2 h后，血糖浓度11.1 mmol/L。病因及症状特别提醒：出现糖尿不一定是糖尿病，一次吃糖过多或肾小管病变
9、也会产生糖尿。血糖是脑能量的主要来源，低血糖会影响脑的正常功能。进食不足(如不吃早餐)等因素可能引起低血糖休克。2尿糖的检测(1)原理：尿液中的葡萄糖与斐林试剂发生反应，生成砖红色沉淀。(2)步骤试管编号12尿液样品2 mL正常人的尿液糖尿病患者的尿液斐林试剂2 mL振荡振荡水浴加热2 min2 min现象蓝色砖红色沉淀(3)生活中尿糖的检测可用尿糖试纸。1运动对某基因突变鼠和正常鼠的血糖浓度的影响如图所示。基因突变鼠出现图中状况的原因最可能是()A胰岛B细胞受损B细胞缺乏胰岛素受体C细胞缺乏胰高血糖素受体D细胞无法吸收葡萄糖合成肝糖原C从图中可以看出，基因突变鼠在运动后血糖浓度低，因此可能缺
10、乏胰高血糖素或其受体，不能使血糖恢复到正常水平；而胰岛B细胞受损时，机体分泌的胰岛素减少，会出现高血糖症状。2糖尿病患者有“三多”，其中之一是“尿多”。下列对其成因的解释，正确的是()A糖尿病患者的肾发生病变，导致产生的尿量增多B糖尿病患者的尿液中有葡萄糖，增加了原尿的渗透压，从而使肾小管对水分的重新吸收减少，导致尿量增多C糖尿病患者由于血糖浓度高，导致口渴，水喝得多，尿就多D糖尿病患者的胰岛发生病变，胰岛素分泌减少，胰岛素能促进肾对水分的重新吸收，减少尿量B糖尿病的病因是胰岛B细胞受损，导致胰岛素分泌过少，血糖进入细胞及在细胞内氧化分解发生障碍，而非糖物质转化成糖仍在进行，从而使血糖浓度升高
11、，部分糖随尿排出，而尿中的葡萄糖又增加了原尿的渗透压，因此导致肾小管对水分的重新吸收减少，进而导致尿量增多。课堂小结知 识 网 络 构 建核 心 语 句 归 纳1.正常人空腹时血糖浓度为3.96.1 mmol/L，在口服或静脉注射葡萄糖2 h后血糖浓度7.8 mmol/L。2肝脏是调节血糖浓度的主要器官，激素是重要的调节因素。3胰岛B细胞分泌的胰岛素具有降血糖的作用。4胰岛A细胞分泌的胰高血糖素和肾上腺分泌的肾上腺素具有升血糖的作用。5在肝脏中进行肝糖原与葡萄糖的相互转化，进行葡萄糖和非糖物质的转化等。6糖尿病患者有“三多一少”病状，即多饮、多食、多尿和体重减少。1健康人在饥饿状态下，体内血液
12、中()葡萄糖大幅度下降葡萄糖浓度相对稳定胰岛素含量减少胰岛素含量增加胰高血糖素含量增加胰高血糖素含量减少ABC DC人在饥饿状态下，胰高血糖素含量增加，胰岛素含量减少，使葡萄糖浓度相对稳定。2右图为血糖调节模型，下列判断中正确的是()A激素甲的分泌细胞是胰岛A细胞B激素乙的分泌细胞是胰岛B细胞C激素乙是胰岛素D缺乏激素甲可能患糖尿病D分析题图，当血糖浓度升高时，机体分泌胰岛素增多，当血糖浓度下降时，机体分泌胰高血糖素增多，使血糖升高，故激素甲是胰岛素，激素乙是胰高血糖素，胰岛素是由胰岛B细胞分泌的，A、C错误；胰高血糖素是由胰岛A细胞分泌的，B错误；缺乏胰岛素可能患糖尿病，D正确。3甲、乙两人
13、同时空腹做尿液检验，所采尿样标号分别为1号和2号，向两试管中分别加入等量的斐林试剂，1号试管混合液隔水煮沸冷却后呈现砖红色，2号试管未出现砖红色。判断最严谨的是()A甲出现尿糖，一定是糖尿病患者B乙不可能是糖尿病患者C甲出现尿糖，但不一定是糖尿病患者D这种结果无法说明任何问题C尿糖的原因有以下几种情况：糖尿病患者、肾脏出现病变、正常人食糖过多。所以甲出现尿糖并不能判断其是否为糖尿病患者。糖尿病的检测也不能仅依靠尿液来判断，主要依据还是血糖含量，因为只有血糖持续超过一定范围才能说明其患糖尿病。4选取健康大鼠，持续电刺激支配其胰岛的副交感神经，测定血液中胰岛素和胰高血糖素的浓度，结果如图，请回答下
14、列问题：(1)胰岛素和胰高血糖素分别由_细胞和_细胞分泌，它们的化学本质都是_。(2)开始刺激后，血糖浓度将_，原因是_。(3)图中胰高血糖素浓度下降的原因之一是胰岛素直接抑制胰岛A细胞分泌。若要证实该结论，可在胰岛组织中注射_，通过检测注射前后周围血液中_的浓度变化来确定。解析图中显示，开始刺激后，大鼠身体内的胰岛素含量上升，胰高血糖素含量下降，根据两种激素的生理作用，大鼠体内的血糖浓度将下降。若要证实胰岛素直接抑制胰岛A细胞分泌，可在胰岛组织中注射胰岛素，再检测注射前后周围血液中胰高血糖素的浓度变化。答案(1)胰岛B胰岛A蛋白质(2)降低胰岛素浓度升高和胰高血糖素浓度降低，促进了组织细胞加速葡萄糖的吸收、利用和转化(3)胰岛素胰高血糖素教材课后习题答案(教师用书独具)评价指南一、单项选择题4B二、技能增进题运动时机体能量消耗增加，血糖氧化分解加快，从而使人体血糖浓度下降，引起胰岛A细胞分泌胰高血糖素，同时抑制胰岛B细胞分泌胰岛素。
