1、滴、漏,尴尬的尿失禁曹元成现在大家总是听说各种癌,如卵巢癌、乳腺癌、皮肤癌但你们有没有听说过“社交癌”呢?其实,社交癌是“不致命的社交型癌症”的简称,是尿失禁的另一种说法。受尿失禁的困扰,很多患者长期默默忍受它带来的“难言之隐”,因为担心不小心尿湿裤子而不敢参加社交活动,并且产生焦虑、尴尬和沮丧等各种不良情绪,严重影响患者正常的人际交往。从心理角度定义,人们把尿失禁直接称为“社交癌”,目前患病人群以中老年女性朋友为主。它不仅影响人们的生活质量,令患者无比烦恼和焦虑,更重要的是,如治疗不及时还会产生严重后果。由于经常遗尿、漏尿,患者阴部会时常湿漉漉的,长时间的尿液侵蚀刺激可导致会阴部皮肤红肿、痒
2、痛,甚至感染溃烂,引起泌尿系统炎症、结石,严重者还会影响肾脏功能。治疗社交癌,首先必须纠正对尿失禁疾病的错误观念,采取积极的治疗方式,而不是一味地回避。据统计,全世界 40 岁以上的女性中,每 4 个人中就会有 1 人在不同阶段出现不同程度的尿失禁。但是由于很多患者对疾病的认识不足或羞于启齿,因此能及时诊治的患者还不到总患者数的一半。事实上,尿失禁是一种可以治好的疾病。目前主要治疗方法有以下几种:1.盆底肌肉康复训练。通过增强盆底肌肉和尿道肌肉的张力,提高肌肉对压力作用的反应性收缩力,从而改善尿道括约肌功能。方法如下:收缩阴道及肛门,上提,维持 23秒后放松,然后重复刚才的动作。该方法需长时间
3、坚持,适合症状较轻的患者。2.药物治疗。遵医嘱服用药物进行治疗,适合症状较轻的患者。3.TVT 微创疗法。适合于情况较重或其他治疗方法无效的患者,它是一种较彻底的治疗方法,手术大约在 30 分钟内完成,第二天就能下床走动。由于其无需传统手术的开腹、缝合,因而术中出血量、并发症都较少,患者安全、痛苦少、恢复快,不影响中老年朋友的正常生活。此外,中医辨证施治也有很好的效果。可分为以下几型心脾两虚证证候:尿失禁,伴有神疲倦懒、多梦易醒、心悸健忘、面色不华,舌淡,苔白,脉细弱。治法:补益心脾,养血安神,缩尿固肾。方药:补脾固肾汤。酸枣仁、黄芪、党参各 30 克,远志、山茱萸、白术各 15 克,山药、当
4、归、龙眼肉各 20 克,木香 l0 克,黄精、灵芝、莲子、补骨脂各 12 克,甘草 6克,水煎服。或归脾丸、人参丸口服。肾阳不足证证候:尿失禁,伴有腰疲腿软、畏寒肢冷、夜尿频多、面色?白、精神不振,舌淡,苔白,脉沉细无力。治法:补肾助阳,缩尿固肾。方药:补肾缩尿汤。益智仁、熟地各 20 克,山药 30 克,五味子、杜仲、覆盆子、芡实、菟丝子、附子、山茱萸、枸杞子、茯苓、海螵蛸、龙眼肉各 15 克,补骨脂 12 克,肉桂、鹿角胶各 10 克,水煎服。或还少丸、固肾丸口服。肾气亏虚证证候:尿失禁,伴有乏力、腰腿困痛發冷、口渴不欲饮、五更腹泻、舌质淡黯,脉沉细,尺部无力。治法:温肾益气,涩尿止遗。方药:温肾涩尿汤。五味子、丹皮、熟地、附子各 15 克,益智仁、炙甘草、桑螵蛸、肉桂各 10 克,龙眼肉、灵芝、内豆蔻、生地各 12 克,山药、杜仲、山茱萸各 20克,党参、黄芪各 30 克,水煎服。或附子丸、参茯丸口服。