1、 初级药师【专业实践技能】-试卷 2(总分：62 分，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：22，score:44 分)1.执业药师在合理用药方面的职责不包括【score:2 分】【A】向患者介绍药物的治疗作用和不良反应 【B】积极向患者推荐新药和进口药【此项为本题正确答案】【C】建立患者药历，进行用药咨询 【D】及时发现药物不良反应，并逐级报告，评价上市药物的稳定性和疗效 【E】定期进行处方和病历分析，找出不合理用药原因 本题思路：执业药师在合理用药方面应尽到以下职责：保证药品质量，严格要求妥善贮存保管，杜绝伪劣药品，防止用药差错，确保临床用药安全有效、合理；要向患者宣传药物在治疗过
2、程中的治疗作用和不良反应，使患者充分了解药物的作用性能，以避免出现不必要的误解；药师应该经常下病房，建立患者药历，进行合理用药咨询，协助医师制订最佳给药方 案；有针对性地向临床医师推荐和提供安全有效的药物和提供医学情报，及时发现报告药物不良反应，评价药剂的稳定性和疗效，搜集和总结临床用药经验等，并注意合理用药宣传，提高临床医师合理用药水平；定期进行处方和病历分析，找出不合理用药原因和实例供临床医师参考。2.药学服务的具体工作不包括【score:2 分】【A】ADR 监测和报告 【B】实施疾病治疗【此项为本题正确答案】【C】处方点评 【D】治疗药物监测 【E】药学信息服务 本题思路：药学服务的具
3、体工作主要有 9 项，分别是处方审核、处方调剂、参与临床药物治疗、治疗药物监测、药物利用研究与评价、处方点评、ADR 监测和报告、药学信息服务、参与健康教育。“实施疾病治疗”是医疗机构的系统工程，不是药师药学服务所能承担的，与“参与临床该药物治疗”有本质区别。所以答案为 B。3.药物信息中主要的一级信息源资料是【score:2 分】【A】专业期刊 【B】临床实践 【C】学术会议 【D】专业学术期刊【此项为本题正确答案】【E】学术会议论文集 本题思路：一级信息源由一个组织、集体或个人创作或写成的未加工的原始文献资料，以专业学术期刊为主。所以答案为 D。4.药学信息效用性评价是【score:2 分
4、】【A】内容评价文献报道的结果是否真实，对问题的阐述是否完整，对问题的说明是否深刻和透彻 【B】药学信息的真实性与准确性评价 【C】作者、出版物类型、出版单位等外部特征进行评价 【D】根据可利用程度进行评价【此项为本题正确答案】【E】药学信息的新颖性与及时性，应根据科研成果是否为新理论、新概念、新方法、新应用方面等进行评价 本题思路：药学信息效用性评价是根据可利用程度进行评价；药学信息的先进性评价是药学信息的新颖性与及时性，应根据科研成果是否为新理论、新概念、新方法、新应用方面等进行评价；药学信息的可靠性评价是药学信息的真实性与准确性评价。5.下列哪种药物不属于短效 2 受体激动剂【score
5、:2 分】【A】沙丁胺醇吸入剂 【B】特布他林吸入剂 【C】非诺特罗吸入剂 【D】特布他林口服剂 【E】沙美特罗吸入剂【此项为本题正确答案】本题思路：沙美特罗吸入剂属于作用维持时间较长，起效较慢的 B：受体激动剂。6.下列哪个药物不是金属解毒药【score:2 分】【A】二巯丙醇 【B】硫代硫酸钠 【C】依地酸钙钠 【D】碘解磷定【此项为本题正确答案】【E】青霉胺 本题思路：碘解磷定是有机磷农药中毒的特效解毒药。7.急诊的处方为【score:2 分】【A】绿色 【B】淡黄色【此项为本题正确答案】【C】粉红色 【D】橙黄色 【E】白色 本题思路：麻醉药品的处方为粉红色；小儿科处方为绿色；急诊的处
6、方为淡黄色；普通处方为白色。8.以下不合理处方中属于超常处方的是【score:2 分】【A】使用“遵医嘱”字句 【B】重复用药 【C】无正当理由开具高价药【此项为本题正确答案】【D】中药饮片未单独开具处方 【E】联合用药不适宜 本题思路：医院处方点评管理规范中规定超常处方包括：无适应证用药；无正当理由开具高价药；超说明书用药或为同一患者开具两种以上药理作用机制相同的药物。“使用遵医嘱字句”和“中药饮片未单独开具处方”属于不规范处方。“重复用药”和“联合用药不适宜”属于用药不适宜处方。所以答案为C。9.麻醉药品处方需要保留【score:2 分】【A】3 年【此项为本题正确答案】【B】4 年 【C
7、】5 年 【D】1 年 【E】2 年 本题思路：麻醉药品处方需要保留 3 年。10.以下有关一级文献的叙述不正确的是【score:2 分】【A】一级文献即原始文献 【B】一级文献是期刊的主要信息源【此项为本题正确答案】【C】一级文献信息量大 【D】一级文献周期短、报道快 【E】一级文献内容包括实验研究 本题思路：一级文献是由一个组织、集体或个人创作或写成的未加工的原始文献资料(专业学术期刊为主)，数量大，包括随机对照试验、队列研究、病例报告等。信息量大、周期短、报道快。11.处方组成包括【score:2 分】【A】医院名称、患者姓名、药品名、处方医师签字 【B】患者姓名、药品名、医师和药师签字
8、 【C】处方前记、处方正文和签名三个部分【此项为本题正确答案】【D】医疗机构名称、患者姓名、药品名、剂型、规格、数量、用法 【E】患者姓名、性别、年龄、科别、病历号 本题思路：处方的内容包括前记、正文和后记。处方前记包括医疗、预防、保健机构名称，处方编号、费别、患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号、科别或病室和床位、临床诊断、开具日期等，并可添列专科要求的项目。处方的正文包括以 Rp 或 R 标示，分列药品名称、规格、数量、用法用量。处方后记包括医师签名或加盖专用签章，药品金额以及审核、调配、核对、发药的药学专业技术人员签名。12.为提供药物咨询，查找资料一般先从三级信息开始，其主要原因是【
9、score:2 分】【A】权威性强 【B】资料详细 【C】信息量大 【D】查找方便快捷【此项为本题正确答案】【E】能看到研究细节 本题思路：三级信息源是在一级和二级信息源的基础上归纳、综合、整理后的分类明确的出版物，实践中使用最为广泛，查找比较方便快捷。13.用药方法属于【score:2 分】【A】处方前记的内容 【B】处方正文的内容【此项为本题正确答案】【C】处方前记和后记的内容 【D】处方后记的内容 【E】非处方内容 本题思路：用药方法属于处方正文的内容。14.关于高血压药物治疗方案的叙述，错误的是【score:2 分】【A】首先选用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)【此项为本题正确答案】
10、【B】采用最小有效剂量使不良反应减至最少 【C】可以采用两种或两种以上药物联合治疗 【D】要考虑患者的合并症 【E】阶梯治疗、逐步加药 本题思路：抗高血压药物的合理选用和药物治疗的基本原则是：阶梯治疗，一级、二级、三级、四级。从利尿药开始，逐步加药；个体治疗方案也是首选利尿剂，其次 1 受体阻滞剂、钙拮抗剂以及 ACEI 等；采用最小剂量，24 小时用药，联合用药，合并用药等方案。15.在配方过程中，下列叙述哪项是错误的【score:2 分】【A】在配方前先读懂处方上所有药品的名称、规格和数量 【B】对处方内容有疑问时不要凭空猜测，可咨询主管药师或电话联系处方医师 【C】可同时调配多张处方【此
11、项为本题正确答案】【D】贴服药签时再次与处方逐一核对 【E】核对人发现调配错误，应将药品退回配方人 本题思路：在配方前先读懂处方上所有药品的名称、规格和数量；对处方内容有疑问时不要凭空猜测，可咨询主管药师或电话联系处方医师；贴服药签时再次与处方逐一核对；核对人发现调配错误，应将药品退 回配方人；配齐一张处方的药品后再取下一张处方，以免发生混淆。16.“每晚”的外文缩写是【score:2 分】【A】q.n.【此项为本题正确答案】【B】q.m.【C】q.i.【D】【D】q.hV 【E】q.【D】本题思路：“每日一次”的外文缩写是 qd；“每晚”的外文缩写是 qn；“每晨”的外文缩写是 qm；“每日
12、四次”的外文缩写是qid；“每小时”的外文缩写是 qh。17.i.v.gtt.是哪种给药方式的缩写【score:2 分】【A】肌内注射 【B】皮下注射 【C】静脉注射 【D】静脉滴注【此项为本题正确答案】【E】口服 本题思路：ivgtt是静脉滴注的缩写。18.“诊断药源性疾病的方法”中不可缺少的是【score:2 分】【A】了解用药过敏史和家族史 【B】实验室检查 【C】流行病学调查 【D】确定用药时间、剂量和临床症状发生的关系 【E】追溯用药史【此项为本题正确答案】本题思路：按照药源性疾病诊断原则，“追溯用药史”是其诊断中必不可少的一项。所以答案为 E。19.双胍类降糖药的主要不良反应是【s
13、core:2 分】【A】黏膜出血 【B】乳酸血症【此项为本题正确答案】【C】肾损伤 【D】粒细胞减少及肝损伤 【E】肾上腺皮质功能减退 本题思路：双胍类降糖药单用主要针对轻症 DM、肥胖患者，不良反应主要包括胃肠道反应、乳酸血症、酮尿等。20.酶制剂应储存于【score:2 分】【A】冷处【此项为本题正确答案】【B】凉暗处 【C】阴凉处 【D】密封 【E】密闭 本题思路：保持酶制剂的生物学活性的关键是温度，所以酶制剂应储存于冷处，以保持活性。21.应低温保存的是【score:2 分】【A】维生素 C 及水杨酸钠 【B】氨茶碱 【C】青霉素、阿司匹林 【D】明矾、磷酸可待因 【E】血液制品、生物
14、制品【此项为本题正确答案】本题思路：应低温保存的是血液制品、生物制品。22.外文缩写为 Cap.的是【score:2 分】【A】水剂 【B】滴剂 【C】胶囊剂【此项为本题正确答案】【D】静脉滴注 【E】合剂 本题思路：水剂的外文缩写为 Aq；胶囊剂的外文缩写为 Cap；滴剂的外文缩写为 gtt；静脉滴注的外文缩写为 iv；合剂的外文缩写为 Misl。二、B1 型题(总题数：3，score:18 分)A异烟肼 B亚胺培南 C沙丁胺醇 D阿莫西林E氨苯蝶啶【score:8 分】(1).与氢氯噻嗪合用可以防止低血钾【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：本
15、组题考察的是合理用药中联合用药(合并用药)的目的。增强疗效；降低毒性和减少副作用；延缓耐药性的发生。氢氯噻嗪与氨苯蝶啶合 用可增强利尿作用，又可防止氢氯噻嗪引起低血钾，故答案为 E。(2).与克拉维酸合用可抑制 内酰胺酶以提高疗效【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：阿莫西林与克拉维酸合用，由于克拉维酸抑制 内酰胺酶，提高了亚胺培南的疗效，故答案是 D。(3).与氨茶碱合用对急性哮喘治疗作用加强【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：急性哮喘时，2 受体激动药沙丁胺醇与茶碱合用可得到相加的疗效，故答案为
16、C。(4).与链霉素和对氨基水杨酸钠合用可延缓细菌耐药性产生【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：临床上常采取异烟肼链霉素对氨基水杨酸或利福平乙胺丁醇联合应用，可延缓结核杆菌的耐药性，故答案是 A。A个例示范法 B座谈讨论法 C媒介传播法 D咨询答疑法 E专题讲座法【score:4 分】(1).组织糖尿病患者交流用药经验属于【score:2分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).利用电视节目进行用药宣传属于【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：本组题考查的是患者用药指导
17、的方法。患者用药指导的方法多种多样，主要有：个例示范法。媒介传播法，即指运用现代化信息传播媒介和途径开展多方位、多层次的指导用药宣传。我国电视普及率很高，目前可充分利用这一媒介进行用药宣传。座谈讨论法。目前很多医疗单位建立糖尿病之家，癌症之星活动包括患者与患者间，患者与医师间的防病治病的信息交流，也包括患者用药过程中的经验交流。通过座谈讨论，发现治疗过程中的不合理成分。咨询答疑法。专题讲座法。科普教育法。AK BK CF DV Et 1/2【score:6 分】(1).生物半衰期【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(2).吸收速率常数【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(3).吸收分数【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：生物半衰期是 t 1/2，吸收速率常数是K，分布相的吸收速率常数是 K ，吸收分数是 F，V是表观分布面积。
