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初级康复医学技士专业知识模拟试卷7.pdf

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1、 初级康复医学技士专业知识模拟试卷 7(总分:200 分,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:70,score:140 分)1.根据 ICF 分类,障碍被分为三个层次,分别是【score:2 分】【A】辅助、依赖、自理 【B】残损、残疾、残障【此项为本题正确答案】【C】功能、残疾、健康 【D】身体功能、个体功能、社会功能 【E】残损、活动受限、参与受限 本题思路:根据 ICF 分类,障碍被分为三个层次:残损、残疾、残障。2.应用步态分析系统进行步态分析属于【score:2 分】【A】定性评定 【B】半定性评定 【C】定量评定【此项为本题正确答案】【D】半定量评定 【E】都不属于 本题

2、思路:步态分析对人体行走方式进行客观记录并对步行功能进行系统评价。步态分析分为定性(目测)分析和定量分析两大类。前者是由医务人员通过目测观察患者的行走过程,并作出大体的分析,此法比较粗略,仅限于定性分析。定量步态分析通常采用特定的仪器进行检查测量。3.测量的准确性和真实性指的是【score:2 分】【A】信度 【B】效度【此项为本题正确答案】【C】灵敏度 【D】特异性 【E】假阳性 本题思路:效度又称准确性,指测量的真实性和准确性,即测量工具在多大程度上反应测量目的。4.Barthel 指数用来评定【score:2 分】【A】基础性日常生活活动能力【此项为本题正确答案】【B】工具性日常生活活动

3、能力 【C】言语能力 【D】平衡能力 【E】协调能力 本题思路:Barthel 指数是临床应用最广、研究最多的基础性日常生活活动评定方法。5.痉挛不常见于【score:2 分】【A】脊髓损伤 【B】脱髓鞘疾病 【C】脑血管意外 【D】心血管疾病【此项为本题正确答案】【E】去皮层强直 本题思路:痉挛常见于脊髓损伤、脱髓鞘疾病、脑血管意外、脑外伤、去皮层强直、去大脑强直和脑瘫。6.基底节的作用为【score:2 分】【A】控制初始粗大的规律性随意运动【此项为本题正确答案】【B】本体感觉信息的传入和传出通道 【C】反射性地维持肌肉张力、姿势的平衡和运动的协调 【D】发生视、听反射和运动、姿势等反射的

4、皮层下的中枢 【E】整合复杂姿势反射 本题思路:基底节的作用为控制初始粗大的规律性随意运动,通过学习建立不随意运动技能及姿势的调整。7.脊髓后索病变的特征为【score:2 分】【A】同侧精细触觉和深感觉减退或消失【此项为本题正确答案】【B】肌张力低下 【C】静止性震颤和齿轮样僵硬 【D】出现协调运动障碍 【E】肌张力增高 本题思路:脊髓后索病变的特征为同侧精细触觉和意识性深感觉减退或消失,而痛觉、温觉保存,因而发生感觉性共济失调。8.正常人行走时的首次着地方式为【score:2 分】【A】前脚掌着地 【B】足跟着地【此项为本题正确答案】【C】足底外侧缘着地 【D】足跟与前脚掌同时着地 【E】

5、足底内侧缘着地 本题思路:正常人行走时首次着地方式为足跟着地,但在病理步态中,首次着地的方式发生改变。例如,脑卒中后偏瘫患者有可能表现为足外侧缘先着地,也可表现为足跟和前脚掌同时着地;痉挛型的脑瘫患者,表现为前脚掌先着地,所以本题答案为 B。9.足偏角指的是【score:2 分】【A】左右两足间的横向距离 【B】左右两足跟或足尖先后着地时两点间的纵向距离 【C】同一侧足跟前后连续两次着地间的纵向直线距离 【D】贯穿一侧足底的中心线与前进方向所成的夹角【此项为本题正确答案】【E】单位时间内行走的步数 本题思路:10.以下不能进行心电运动试验的是【score:2 分】【A】稳定性冠心病 【B】室上

6、性心动过速【此项为本题正确答案】【C】心律失常 【D】1 级呼吸功能障碍患者 【E】1 级高血压患者 本题思路:心电运动试验的绝对禁忌证:急性心肌梗死;不稳定性心绞痛;严重症状的主动脉瓣狭窄或关闭不全(肥厚性梗阻型心肌病);严重心律失常,室性心动过速,完全性房室传导阻滞;未被控制的心力衰竭;高血压165105mmHg者;严重肺部疾患;急性心肌炎、心包炎、风湿热、感染性心内膜炎;年老体衰或伴有骨骼、关节疾患不能进行运动者。11.最大 MET 为 5 代表【score:2 分】【A】65 岁以下患者预后不良 【B】日常生活受限【此项为本题正确答案】【C】正常健康水平 【D】有氧运动员水平 【E】高

7、水平运动员水平 本题思路:一般将最大 MET5 作为残疾标准,5MET65 岁以下的患者预后不良;5MET 日常生活受限,相当于急性心肌梗死恢复期的功能储备;10MET正常健康水平,药物治疗预后与其他手术或介入治疗效果相当;13MET 即使运动试验异常,预后仍然良好;18MET 有氧运动员水平;22MET 相当于高水平运动员。12.日常上楼的 MET 为【score:2 分】【A】90【此项为本题正确答案】【B】52 【C】14 【D】36 【E】10 本题思路:13.重体力劳动的最高运动能力为【score:2 分】【A】7MET【此项为本题正确答案】【B】5MET 【C】34MET 【D】2

8、3MET 【E】1216MET 本题思路:重体力劳动最高运动能力7MET;中度体力劳动最高运动能力5MET;轻体力劳动最高运动能力 34MET;坐位工作,不能跑、跪、爬,站立或走动时间不能超过 10工作时间。14.残气量占肺总量百分比35提示【score:2 分】【A】支气管哮喘 【B】日常生活受限 【C】阻塞性肺气肿【此项为本题正确答案】【D】气道阻塞 【E】小气道阻力 本题思路:残气量占肺总量百分比35提示阻塞性肺气肿,4555为重度肺气肿,65以上为严重肺气肿。15.动态平衡依赖于【score:2 分】【A】等张收缩【此项为本题正确答案】【B】等长收缩 【C】等速收缩 【D】肌肉协同收缩

9、 【E】向心性收缩 本题思路:在外力作用于人体时,人体需要不断调整自己的姿势来维持新的平衡,主要依赖于肌肉的等张收缩来完成。16.正常进行随意运动时准确完成一个动作不需要【score:2 分】【A】主动肌收缩 【B】拮抗肌松弛 【C】固定肌支持固定 【D】协同肌协同收缩 【E】拮抗肌收缩【此项为本题正确答案】本题思路:正常的随意运动需要若干肌肉的共同协作完成,当主动肌收缩时,必有拮抗肌的松弛,固定肌的支持固定和协同肌的协同收缩。17.当大脑皮质发出随意运动的命令时,小脑的作用为【score:2 分】【A】放纵 【B】加工 【C】制动【此项为本题正确答案】【D】协同 【E】停止 本题思路:小脑对

10、协调起着重要作用,每当大脑皮质发出随意运动的命令时,小脑便产生了制动作用。18.斜肩部时,一腿短缩超过【score:2 分】【A】0cm 【B】1cm 【C】2cm 【D】3cm【此项为本题正确答案】【E】10cm 本题思路:一腿短缩超过 3cm,患肢在行走支撑时可见同侧骨盆及肩下沉,故又称斜肩部,摆动时相有代偿性足下垂。19.因肌张力亢进造成的挛缩称为【score:2 分】【A】反射性挛缩 【B】痉挛性挛缩【此项为本题正确答案】【C】失神经支配性挛缩 【D】保护性肌痉挛 【E】关节疾患 本题思路:中枢神经系统原因所致的痉挛性疾患,因肌张力亢进造成的挛缩为痉挛性挛缩。20.对于关节活动范围训练

11、描述不正确的是【score:2 分】【A】对于因伤病不能活动的关节,要尽早在不引起病情、疼痛加重的情况下进行关节被动活动 【B】关节活动范围的训练应包括身体的各个关节 【C】固定关节的远端,被动活动近端【此项为本题正确答案】【D】每次活动只针对一个关节 【E】对于那些活动受限的关节或长期处于内收、屈曲位的关节,要多做被动牵拉运动 本题思路:固定关节近端,被动活动远端。21.ROM 训练的适应证不包括【score:2 分】【A】骨折固定后 【B】关节脱位复位后 【C】关节炎患者 【D】脊髓损伤患者 【E】深静脉血栓患者【此项为本题正确答案】本题思路:关节活动训练的适应证:用于关节挛缩僵硬的患者,

12、例如骨折固定后、关节脱位复位后、关节炎患者,脊髓损伤后的四肢瘫、截瘫患者。22.关节松动术治疗时施加的作用力应在【score:2 分】【A】远离关节面 【B】在关节中间 【C】靠近关节面【此项为本题正确答案】【D】任意方向 【E】以上都不正确 本题思路:治疗时施加的作用力,应靠近相对的关节面,越近越好。23.关节滑移的方向是【score:2 分】【A】平行治疗平面 【B】垂直治疗平面 【C】与骨骼摆动方向相同 【D】与骨骼摆动方向相反 【E】由凹凸定律决定的【此项为本题正确答案】本题思路:关节牵引技术的运动方向垂直于治疗平面,从而使两个关节面分离开来,滑动技术的治疗方向是与治疗平面平行的,滑移

13、的方向由凹凸定律决定的,如果滑移的骨端面是凹面,则滑移方向与骨骼摆动方向相同;如果滑移的骨端面是凸面,则滑移方向与骨骼摆动方向相反。24.在完全卧床的情况下,肌力每周减少【score:2 分】【A】510 【B】1015【此项为本题正确答案】【C】1520 【D】2025 【E】2530 本题思路:在完全卧床的情况下,肌力每周减少1015,即每天减少 13。25.低频电疗法的频率为【score:2 分】【A】01000Hz【此项为本题正确答案】【B】1100kHz 【C】100kHz 以上 【D】1100Hz 【E】150Hz 本题思路:低频电疗法是采用频率为 01000Hz 的电流治疗疾病的

14、方法。26.通过控制关键点和良肢位的摆放来抑制肢体痉挛的模式是【score:2 分】【A】Brunnstrom 【B】PNF 【C】Bobath【此项为本题正确答案】【D】Rood 【E】运动再学习 本题思路:Bobath 疗法是通过控制关键点及设计的反射抑制模式和肢体位置的恰当摆放来抑制肢体痉挛。27.Rood 疗法的技术特点是【score:2 分】【A】利用异常粗大运动模式诱发收缩 【B】控制关键点和异常运动模式以及良肢位的摆放来抑制肢体痉挛 【C】通过刷擦、拍打体表感觉刺激,易化或抑制运动活动【此项为本题正确答案】【D】增强肌力 【E】挤压、牵拉、抗阻和螺旋对角线运动 本题思路:Rood

15、 疗法是强调有控制的感觉刺激,根据个体的发育顺序,利用运动来诱发有目的的反应。28.脑卒中患者在恢复过程中手指能充分联合屈曲,但不能联合伸展,其属于 Brunnstrom 分期【score:2 分】【A】期 【B】期 【C】期【此项为本题正确答案】【D】期 【E】期 本题思路:Brunnstrom期:可全指屈曲,可作钩状抓握,但不能伸展,有时可由反射引起伸展。29.肩关节的功能位为【score:2 分】【A】肩外展 50,前屈 20,内旋 25【此项为本题正确答案】【B】肩外展 40,前屈 25,内旋 20 【C】肩内收 50,前屈 20,内旋 25 【D】肩内收 40,前屈 25,内旋 20

16、 【E】肩外展 50,前屈 25,内收 20 本题思路:肩关节休息位则是指固定上肢外展60,前屈 30,屈肘 90的位置;功能位是指肩关节处于外展 4050,前屈 1525,内旋2530的位置。30.S4S5 无感觉、无运动功能亦无骶残留皆属于脊髓损伤的 ASIS 分级【score:2 分】【A】完全性损伤【此项为本题正确答案】【B】不完全损伤 B 级 【C】不完全损伤 C 级 【D】不完全损伤 D 级 【E】正常 本题思路:没有骶残留,没有运动功能,没有感觉功能,属于完全性脊髓损伤。31.软组织急性损伤应该使用的物理疗法有【score:2 分】【A】红外线 【B】紫外线 【C】高频电疗 【D

17、】超声波 【E】短波【此项为本题正确答案】本题思路:急性期要选择无热量的短波或超短波治疗,其他选项为亚急性或慢性损伤。32.第三额回后部的言语中枢受损将引起【score:2 分】【A】经皮质感觉性失语 【B】命名性失语 【C】完全性失语 【D】运动性失语【此项为本题正确答案】【E】混合性失语 本题思路:运动性失语主要表现为患者能理解他人语言,构音器官无障碍,有的虽能发音但不能构成语言,由 Broca 氏区,即第三额回后部的言语运动中枢受损时引起的。33.癌痛时需要口服麻醉剂属于癌痛分级【score:2 分】【A】0 级 【B】1 级 【C】2 级【此项为本题正确答案】【D】3 级 【E】4 级

18、 本题思路:癌痛 5 级评定法:0 级不需任何镇痛剂。1 级需非麻醉性镇痛剂。2 级需口服麻醉剂。3 级需口服与肌内注射麻醉剂。4 级需静脉注射麻醉剂。34.平衡训练的顺序坐位平衡;手膝位平衡;立位平衡;双膝位平衡【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路:平衡训练的顺序为坐位平衡、手膝位平衡、双膝跪位平衡、立位平衡。35.不属于关节松动的生理性运动是【score:2 分】【A】前屈 【B】转动【此项为本题正确答案】【C】内收 【D】内旋 【E】后伸 本题思路:生理性运动包括屈曲、伸展、外展、内旋、外旋、内收、旋前、旋后等。36.下列不属于低频电疗的是【

19、score:2 分】【A】感应电疗法 【B】电兴奋疗法 【C】共鸣电疗法【此项为本题正确答案】【D】间动电疗法 【E】神经肌肉电刺激 本题思路:共鸣电疗法属于高频电疗法。37.骨折固定期的目的不包括【score:2 分】【A】消除肿胀 【B】缓解疼痛 【C】预防并发症的发生 【D】增加关节活动范围和肌力【此项为本题正确答案】【E】促进骨折愈合 本题思路:增加关节活动范围和肌力主要针对骨折愈合期。38.颈椎病牵引治疗进行坐位牵引时,牵引力为体重的最合适【score:2 分】【A】1015【此项为本题正确答案】【B】4050 【C】2025 【D】2530 【E】510 本题思路:39.下列不属于

20、失认症的是【score:2 分】【A】单侧忽略 【B】Gerstmann 综合征 【C】视觉失认 【D】意念性失用【此项为本题正确答案】【E】体像障碍 本题思路:意念性失用属于失用症。40.下列不属于评定基础性日常生活活动能力常用量表的是【score:2 分】【A】Barthel 指数 【B】Katz 指数 【C】FAQ【此项为本题正确答案】【D】PULSES 【E】修订的 kenny 自理评定 本题思路:FAQ 是功能活动问卷,主要用于评定IADL。41.下列不是痉挛的表现的是【score:2 分】【A】巴宾斯基反射 【B】折刀样反射 【C】去大脑僵直 【D】阵挛 【E】铅管样僵硬【此项为本

21、题正确答案】本题思路:铅管样僵硬和齿轮样僵硬属于僵硬的表现。42.下列属于共济失调的是【score:2 分】【A】舞蹈样运动 【B】肌痉挛 【C】大写症【此项为本题正确答案】【D】手足徐动 【E】偏身投掷症 本题思路:大写症,即字迹越写越大,是由小脑共济失调引起的。其余四项为不随意运动。43.下列不属于原始反射的是【score:2 分】【A】同侧伸屈反射 【B】紧张性颈反射 【C】伤害性屈曲反射 【D】翻正反应【此项为本题正确答案】【E】正负支持反射 本题思路:翻正反应是为了维持头在空间的正常位置,头与躯干共同为保持这种关系而出现的直立反应,是促进正常姿势的反应,属于 Bobath 疗法的一种

22、,原始反射属于 Brunnstrom 疗法。44.下列是 Rood 中的诱发刺激手段是【score:2 分】【A】抑制肢位 【B】温水浴 【C】刷擦【此项为本题正确答案】【D】骨叩击 【E】轻轻地擦动 本题思路:诱发刺激的手段:快速接触、刷擦、振动、冰、快速伸张、轻轻地持续伸张、嗅、痛、快速摇动和关节挤压等。45.下列适合冷冻法治疗的是【score:2 分】【A】动脉硬化 【B】红斑狼疮 【C】高血压 【D】急性扭伤【此项为本题正确答案】【E】心肺功能不全 本题思路:冷冻疗法应用于高热、中暑、急性扭伤、关节炎急性期、软组织早期感染、骨关节术后肿痛、肌肉痉挛、烧伤、鼻出血、上消化道出血、偏头痛、

23、神经痛,上消化道出血处理。46.光敏疗法体内效应的主要机制是【score:2 分】【A】血管密度减少 【B】加强黑色素细胞功能 【C】对血卟啉有选择性亲和力 【D】微循环被阻断【此项为本题正确答案】【E】对红细胞的免疫黏附力增强 本题思路:微循环被阻断是光敏疗法体内效应的主要机制。47.紫外线的治疗作用不包括【score:2 分】【A】消炎 【B】止痛 【C】兴奋神经细胞【此项为本题正确答案】【D】促进伤口愈合 【E】促进皮肤色素沉着 本题思路:紫外线的治疗作用为消炎、止痛、促进伤口愈合、杀菌、抗佝偻病、促进皮肤色素沉着、脱敏、增强机体免疫功能。48.蓝紫光可用于治疗【score:2 分】【A

24、】假性近视 【B】核黄疸【此项为本题正确答案】【C】银屑病 【D】白癜风 【E】癌症 本题思路:蓝紫光具有的光化学作用,可用于治疗核黄疸。49.影响红斑反应的因素不包括【score:2 分】【A】年龄【此项为本题正确答案】【B】季节 【C】局部皮肤敏感性 【D】植物 【E】疾病因素 本题思路:影响红斑反应的因素有波长和剂量、局部皮肤敏感性、生理状态、疾病因素、药物、植物、季节等。50.超声波疗法不适用的是【score:2 分】【A】活动性肺结核【此项为本题正确答案】【B】冠心病 【C】血栓性静脉炎 【D】瘢痕 【E】颈椎病 本题思路:超声波的禁忌证为恶性肿瘤、急性化脓性炎症、高热、活动性肺结核

25、、出血倾向、严重支气管扩张、孕妇下腹部、儿童骨骺部、局部感觉异常等。51.对穴位的效果尤为明显的是【score:2 分】【A】超声波 【B】超短波 【C】磁疗【此项为本题正确答案】【D】紫外线 【E】光敏疗法 本题思路:在局部作用中,磁疗对穴位的作用效果尤为明显,磁场作用于人体,可出现针刺穴位的感觉。52.产生肌力最大的收缩为【score:2 分】【A】离心收缩【此项为本题正确答案】【B】等长收缩 【C】向心收缩 【D】等速收缩 【E】同样大 本题思路:不同的肌肉收缩形式产生不同的力量,其中离心收缩过程中产生的肌力最大,其次为等长收缩,最小的为向心收缩。53.对于肌力的描述不正确的是【scor

26、e:2 分】【A】肌张力是维持身体各种姿势和正常活动的基础 【B】具有随意使肢体由固定到运动和在过程中转换为固定姿势的能力 【C】触摸有一定的弹性,被动运动有轻度的抵抗 【D】正常肌张力,当肢体下落时,肢体无法保持原有的姿势【此项为本题正确答案】【E】正常肌张力,被动运动可感到轻度的抵抗 本题思路:肢体下落时,无法保持原有姿势是肌张力较低时的体现。54.僵硬的病因为【score:2 分】【A】脊髓损伤 【B】上运动神经元损伤 【C】椎体外系损伤【此项为本题正确答案】【D】中枢神经系统损伤 【E】小脑损伤 本题思路:僵硬常为锥体外系损伤所致,帕金森是僵硬最常见的病因,表现为齿轮样僵硬和铅管样僵硬

27、。55.痉挛的益处不包括【score:2 分】【A】下肢伸肌痉挛帮助患者站立和行走 【B】保持相对肌容积 【C】紧张性牵张反射亢进或肌痉挛可以减缓挛缩【此项为本题正确答案】【D】预防骨质疏松 【E】减轻瘫痪肢体肿胀 本题思路:紧张性牵张反射亢进或肌痉挛会增加肌挛缩。56.保持平衡的生理机制不包括【score:2 分】【A】躯体感觉系统 【B】血液循环系统【此项为本题正确答案】【C】视觉系统 【D】前庭系统 【E】运动系统 本题思路:维持平衡的生理机制包括躯体感觉系统、视觉系统、前庭系统、运动系统的作用。57.下列不属于针电极种类的是【score:2 分】【A】单极针电极 【B】同心针电极 【C

28、】软金属针电极 【D】抑制针电极【此项为本题正确答案】【E】单纤维针电极 本题思路:针电极的种类:单极针电极、同心针电极、软金属针电极、单纤维针电极、多极针电极等。58.为了消除 50Hz 干扰,应【score:2 分】【A】移除室内所有不必要的电器或至少拔其插头,且检查室应给予适当的屏蔽【此项为本题正确答案】【B】经皮电刺激器应关掉 【C】屏蔽其他噪声 【D】重新开启开关 【E】单极针电极重新固定 本题思路:50Hz 干扰源包括电扇、电灯、透热疗法、灯光调光器开关等,检查者触摸单极针电极可增强 50Hz 干扰。为了消除 50Hz 干扰,应移除室内所有不必要的电器或至少拔其插头,且检查室应给予

29、适当的屏蔽。59.对直流电的作用描述不正确的是【score:2 分】【A】阳极下神经肌肉兴奋性增高,阴极下神经肌肉兴奋性降低【此项为本题正确答案】【B】阳极下细胞通透性下降,阴极下细胞通透性增加 【C】阳极下产酸,阴极下产碱 【D】直流电可促进静脉血栓机化、体积皱缩,血栓从阳极松脱,退缩向阴极,而使血管重新开放 【E】通以 1020A 的微弱电流,有促进骨生长、加速骨折愈合的作用 本题思路:阳极下神经肌肉兴奋性下降,有阵痛作用,阴极下神经肌肉兴奋性增高。60.关于牵引的治疗作用下述不正确的是【score:2 分】【A】增大关节间隙 【B】增加肌肉紧张度【此项为本题正确答案】【C】改善局部血液循

30、环 【D】改善或恢复关节活动范围 【E】矫治关节畸形 本题思路:牵引可以牵张挛缩或紧张的肌群,降低肌肉的紧张度,松解组织粘连,牵伸挛缩的关节囊和韧带。61.为维持正常关节活动度需要保持良好弹性的组织不包括【score:2 分】【A】关节 【B】滑液【此项为本题正确答案】【C】关节囊 【D】韧带 【E】肌肉 本题思路:正常的关节活动度需要关节、关节囊、韧带、肌肉等组织保持良好的弹性。62.对于关节松动术的说法不正确的是【score:2 分】【A】关节松动术是治疗关节功能障碍的一门康复治疗技术 【B】、级手法用于治疗因周围组织粘连、挛缩而引起的关节活动受限【此项为本题正确答案】【C】级手法用于治疗

31、疼痛并伴有僵硬 【D】有缓解疼痛、改善关节活动范围、增加本体感觉反馈的作用 【E】属于被动运动范畴 本题思路:、级手法用于治疗因疼痛引起的关节活动受限。63.肌力训练的生理学基础是【score:2 分】【A】过度疲劳 【B】超量恢复【此项为本题正确答案】【C】反复训练 【D】适当阻力 【E】适当运动强度 本题思路:肌力训练的生理学基础是超量恢复。64.肌耐力训练与肌力训练的联系是【score:2 分】【A】训练时间相同 【B】阻力相同 【C】欲增加肌肉耐力,需以增强肌力为基础【此项为本题正确答案】【D】训练方法相同 【E】训练强度相同 本题思路:欲增强肌肉耐力,须以增强肌力为基础,在发展肌力时

32、,如重复次数过多或持续时间过久,必然导致速度或肌力的下降;在发展耐力中,如不增加负荷,则不可能很快地产生耐力,对肌肉的增长也不利。65.不能做呼吸训练的是【score:2 分】【A】慢性阻塞性肺疾病 【B】慢性限制性肺疾病 【C】慢性肺实质疾病 【D】哮喘 【E】呼吸衰竭【此项为本题正确答案】本题思路:呼吸训练的禁忌证:临床病情不稳定、感染未控制,呼吸衰竭、训练时可导致病情恶化的其他临床疾病。66.与平衡相关的力学因素不包括【score:2 分】【A】支撑面 【B】身体重心 【C】稳定极限 【D】全身状态【此项为本题正确答案】【E】摆动频率 本题思路:与平衡相关的生物力学因素包括支撑面、身体重

33、心、稳定极限、摆动频率。67.需他人帮助转移的肌力要求为【score:2 分】【A】转移相关的主要关键肌肌力2 级【此项为本题正确答案】【B】转移相关的主要关键肌肌力3 级 【C】转移相关的主要关键肌肌力4 级 【D】转移相关的主要关键肌肌力为 5 级 【E】转移相关的主要关键肌肌力4 级 本题思路:转移相关的主要肌力2 级,无法完成独立转移和生活自理的患者,需他人帮助转移。患者进行独立转移训练时转移相关的主要关键肌肌力3级。68.肩胛骨的屈肌共同运动是【score:2 分】【A】内收、内旋 【B】屈曲、内收 【C】外展、外旋 【D】上提、后缩【此项为本题正确答案】【E】前伸、下推 本题思路:

34、屈肌共同运动:可见于患者抬起手臂,抬起后保持手臂悬空,伸手取物或抬手到口边时。肩胛骨:上提,后缩;肩:外展,外旋(内旋);肘:屈;前臂:旋后(旋前);腕:屈;指:屈,内收;拇指:屈,内收。因张力过高,屈肌共同运动常伴有肩内旋及前臂旋前。69.在健侧上肢屈肘位对抗阻力时,患侧固定表现为胸大肌收缩属于【score:2 分】【A】共同运动 【B】牵张反射 【C】联合反应【此项为本题正确答案】【D】交互神经支配 【E】协同运动 本题思路:联合反应是指身体一部分肌肉收缩时,可诱发其他部位的肌肉收缩。70.反射性翻身的主诱发带在【score:2 分】【A】后头侧下颌骨 【B】颜面侧乳头下第 67 肋间或

35、78 肋间【此项为本题正确答案】【C】对侧肩峰 【D】后头部 【E】对侧肩胛骨下角 本题思路:反身性翻身的主诱发带在颜面侧乳头下第67 肋间或 78 肋间。辅助诱发带 4 个,分别在对侧肩峰、后头侧下颌骨、后头部和对侧肩胛骨下角。二、A3 型题(总题数:5,score:30 分)患者男,46 岁。脊髓损伤,双上肢肩关节可自主活动,手关节不能自主活动,双下肢迟缓性瘫痪一级护理。【score:6 分】(1).患者可能损伤的脊髓节段为【score:2 分】【A】C5 【B】C6【此项为本题正确答案】【C】C7 【D】T1 【E】T2 本题思路:(2).患者卧位时,腕关节的摆放位置为【score:2分

36、】【A】放于肢体一侧,保持在 40背伸位【此项为本题正确答案】【B】放于肢体一侧,保持在 40背屈位 【C】放于肢体一侧,保持在 60背屈位 【D】放于肢体一侧,保持在正中位 【E】放于肢体一侧,保持在 60背伸位 本题思路:(3).正确摆放患者体位的目的不包括【score:2 分】【A】防止发生褥疮 【B】预防肢体挛缩 【C】提高神经系统兴奋性【此项为本题正确答案】【D】减轻痉挛 【E】维持良好血液循环 本题思路:颈椎的损伤易发生在 C6、C7,均属于高位截瘫,发生在 C6 节段的损伤,患者可活动头颈肩关节,C7 损伤的患者还可以活动手关节。各种原因所致肢体瘫痪性疾病的急性期,因生命体征不稳

37、定、瘫痪肢体不能活动或肢体制动等原因,患者被迫卧床。此时,为了防止发生褥疮,预防肢体挛缩,减轻痉挛,维持良好血液循环,应注意正确的摆放体位。患者女,56 岁。慢性阻塞障碍性肺疾病 3 年,主观呼吸功能评定 2 级。【score:6 分】(1).主观呼吸功能评定 2 级的标准为【score:2 分】【A】有不同程度肺气肿,日常生活无影响,无气短 【B】较剧烈劳动或运动时出现气短 【C】速度较快或登楼上坡时出现气短【此项为本题正确答案】【D】慢走即有气短 【E】讲话穿衣等轻微动作时气短 本题思路:0 级:有不同程度肺气肿,日常生活无影响,无气短。1 级:较剧烈劳动或运动时出现气短。2 级:速度较快

38、或登楼上坡时出现气短。3 级:慢走即有气短。4 级:讲话、穿衣等轻微动作时气短。5级:安静时气短,无法平卧。(2).对患者有益的有氧运动为【score:2 分】【A】慢跑【此项为本题正确答案】【B】举重 【C】短跑 【D】俯卧撑 【E】跳高 本题思路:其他为无氧运动。(3).患者还可以进行的训练为【score:2 分】【A】言语训练 【B】呼吸训练【此项为本题正确答案】【C】吞咽功能训练 【D】最大抗阻训练 【E】被动运动训练 本题思路:呼吸训练是肺疾病患者整体肺功能康复方案的一个组成部分。患者女,64 岁。脑梗死 3 天,现生命体征平稳,右侧偏瘫,吞咽功能差,可以理解别人说的话,但不能清楚表

39、达。【score:6 分】(1).患者言语障碍类型为【score:2 分】【A】命名性失语 【B】运动性失语【此项为本题正确答案】【C】感觉性失语 【D】完全性失语 【E】经皮质感觉性失语 本题思路:(2).患者吞咽训练应先进行的食物为【score:2 分】【A】液体食物 【B】固体食物 【C】水果 【D】胶冻样食物【此项为本题正确答案】【E】稀饭 本题思路:(3).言语训练的治疗原则不包括【score:2 分】【A】早期开始 【B】及时评定 【C】循序渐进 【D】及时反馈 【E】淡化正确反应【此项为本题正确答案】本题思路:运动性失语的表现为:语量少,讲话费力,呈电报式言语,口语理解相对较好,

40、复述、命名、阅读、书写等均有不同障碍。吞咽障碍患者摄食训练本着先易后难的原则,最容易吞咽的食物是胶冻样食物,密度均一,有适当的黏性,不易松散,通过咽及食管时容易变形,不在黏膜上残留:言语训练时应根据患者对治疗的反应,及时给予反馈,强化正确的反应,淡化错误的反应。患者男,L10 损伤脊髓损伤术后,患者双上肢功能完好,双下肢迟缓性瘫痪,关键肌肌力 3 级。【score:6 分】(1).患者应该使用的助行器为【score:2 分】【A】手拐 【B】肘拐 【C】腋拐【此项为本题正确答案】【D】前臂支撑拐 【E】T 形单足手拐 本题思路:(2).使用该矫形器主要的着力点为【score:2 分】【A】腋窝

41、 【B】前臂 【C】腕关节【此项为本题正确答案】【D】肘关节 【E】肩关节 本题思路:(3).该患者站起坐下时的常见问题不包括【score:2分】【A】站起时,患侧负重多 【B】站起时重心前移不充分 【C】站起时过早伸髋伸膝 【D】站起时,重心前移【此项为本题正确答案】【E】坐下时,用躯干和头的屈曲来代替屈髋屈膝 本题思路:腋拐可减轻患肢负重的 70,能够提高身体的平衡性和侧向稳定性、以较大限度地减轻下肢的负荷,即使双下肢不能负重者,也能借助双腋拐达到行走的目的。使用腋拐的主要着力点是腕关节,靠近腋下的腋托主要作用是把握方向。偏瘫患者站起坐下的常见问题:站起时,健侧负重多、身体前移不充分、过早

42、伸髋伸膝等代偿动作;坐下时,用躯干和头的屈曲代替屈髋屈膝。患者男,56 岁。脑出血恢复期,左侧肢体偏瘫,患者健侧屈肘动作时施加阻力,可见患侧上肢出现屈曲动作,健侧下肢抗阻力内收时,患侧下肢出现内收动作。【score:6 分】(1).患者 Brunnstrom 分期为【score:2 分】【A】期 【B】期【此项为本题正确答案】【C】期 【D】期 【E】期 本题思路:(2).患者此阶段的训练方法不包括【score:2 分】【A】利用挤压进一步促进伸肘动作 【B】半随意地伸肘 【C】双侧抗阻的划船样动作训练 【D】将患手手臂接触至后腰【此项为本题正确答案】【E】在伸肘前主动或被动地使前臂旋前 本题

43、思路:(3).对该患者目前的治疗重点为【score:2 分】【A】控制肌痉挛,抑制异常运动模式,促进分离运动的出现【此项为本题正确答案】【B】刺激皮肤感受器和其他压力感受器 【C】增强患者肌张力,促进步行运动 【D】促进患者内收肌肌力的训练 【E】被动运动,维持关节活动 本题思路:Brunnstrom 分期如下。期:迟缓期,患者无任何运动。期:患肢出现联合反应、共同运动,最小的随意运动反应。期:痉挛加重,达到高峰。期:共同运动模式减弱,分离运动出现,痉挛减少。期:进一步脱离共同运动模式,痉挛继续减少。期:痉挛消失,可完成每个关节的运动,协调 性接近正常。患者阶段上肢开始出现轻微的屈曲共同运动,

44、肩伸展过度,肘屈曲,肩外展、外旋,前臂旋后。患者此期治疗目的主要利用联合反应或共同运动达到治疗的目的,诱发和易化患者的联合反应和共同运动,抑制肌痉挛。三、A3 型题(总题数:2,score:8 分)患者男,52 岁。膝关节承重时疼痛加重,肿胀明显,活动时有摩擦感,浮髌试验阳性。【score:4分】(1).患者可能诊断为【score:2 分】【A】半月板损伤 【B】骨折 【C】膝骨关节炎【此项为本题正确答案】【D】骨质疏松 【E】强制性脊柱炎 本题思路:(2).对于此种的处理方法不正确的是【score:2 分】【A】膝关节运动【此项为本题正确答案】【B】休息制动 【C】药物治疗 【D】理疗 【E

45、】必要时手术治疗 本题思路:骨性关节炎的处理方法:休息制动,药物治疗,物理治疗,必要时手术治疗。患者男,35 岁。车祸致颅脑外伤,5 周后转至康复科,患者神智清楚,右侧肢体偏瘫,上肢屈曲痉挛,下肢伸肌痉挛。【score:4 分】(1).对于患者痉挛的处理方法不正确的是【score:2分】【A】良肢位的摆放 【B】蜡疗 【C】温热疗法 【D】抗痉挛药物 【E】小针刀松解【此项为本题正确答案】本题思路:(2).对患者进行平衡功能测试时应选用【score:2分】【A】MMSE 评定 【B】MMT 评定 【C】Fugl-Meyer 测试【此项为本题正确答案】【D】Barthel 指数 【E】FTM 本

46、题思路:FIM 是功能独立性评定,Barthel 指数是日常生活活动能力评定,MMT 是肌力评定,MMSE 是简易智力评定。四、B1 型题(总题数:1,score:4 分)A仰卧位 B侧卧位 C斜躺坐姿位 D俯卧位E前倾坐位【score:4 分】(1).慢阻肺患者呼吸训练时应该采用的体位为【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:(2).体弱或病后初愈患者呼吸训练时应该采用的体位为【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路:五、B1 型题(总题数:3,score:18 分)A1 级 B2 级 C3 级 D4 级

47、E5 级【score:6分】(1).在关节活动的起始处做低幅有节奏的振动属分级振动术【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路:(2).在运动范围的极限处,抵抗组织的阻力做小幅度、有节奏的振动属分级振动术【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路:(3).在运动的极限处抵抗组织的阻力做大幅度,有节奏的振动属分级振动术【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:分级振动技术共分为 5 级。第 1 级在关节活动起始处做低幅度有节奏的振动;第 2 级在关节活动范围内,尚未达到极限时

48、,做大幅度有节奏的振动;第 3 级在运动范围极限处抵抗组织的阻力,做大幅度、有节奏的振动;第 4 级,在运动范围极限处,抵抗组织的阻力做小幅度有节奏的振动;第5 级,在运动范围极限处以小幅度、快速的推进技术打断粘连组织。A坐位后伸位 B坐位颈椎前屈 05C坐位颈椎前屈 2530D坐位颈椎中立位 E卧位颈椎前屈【score:6 分】(1).C5C7 神经根型颈椎病多采用【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:(2).一般不提倡的颈椎牵引是【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路:(3).C1C2 颈椎受损时应采

49、用【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路:通常认为颈椎屈曲位的牵引可以使椎间隙和椎间孔增大,后部软组织伸展。屈曲 24是保持牵引时颈椎生理曲度变直而不出现反弓的最大角度。一般不提倡后伸位颈椎牵引,因为这种情况不会使椎间隙增大,而且还会使椎间关节面间隙增大而椎间隙减小,这极有可能增加有椎节不稳或椎基底动脉供血不足而使患者发生意外的危险,通常上颈段(C1C2)为 05、中颈段(C2C5)为 1020、下颈段(C5C7)为 2530。A儿童孤独症评定量表 BBathel 量表 C韦氏儿童记忆量表 D简易精神状态检查 E自评抑郁量表【score:6 分】(1).孤独症儿童康复评定常采用【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路:(2).智力低下儿童常用量表为【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:(3).常用于老年智力有无减退的是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路:

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