1、孟鲁司特钠治疗小儿哮喘的效果探讨赵银哮喘,常见慢性呼吸道疾病,治愈难度较大,极易反复发作,以遗传、环境、感染等因素有关,表现为呼吸困难、咳嗽等症状1。若不及时治疗或治疗不彻底,极易造成肺功能严重损伤,严重影响小儿的身心健康2。目前,临床以止咳、解痉、平喘等为主要治疗方法,但治疗效果并不明显3。因此,为探究最佳治疗小儿哮喘的方法,笔者以小儿哮喘患儿为例,应用孟鲁司特钠治疗,如下。1 资料与方法1.1 一般资料选取 2017 年 1 月2018 年 6 月期间,我院收治的小儿哮喘患儿 84 例,随机分成对照组和观察组,各 42 例。其中对照组,男性患儿 25 例,女性患儿 17 例;最小年龄 5
2、个月,最大年龄 2 岁,平均年龄(1.250.23)岁。观察组,男性患儿 26 例,女性患儿 16 例;最小年龄 5 个月,最大年龄 2 岁,平均年龄(1.320.29)岁。本次研究经我院伦理委员会批准,两组患儿家属均在了解本次研究目的后,自愿参加本次研究,并签署研究知情书。比较两组上述临床资料,经统计学分析,无显著差异(P0.05)。1.2 方法1.2.1 对照组行常规治疗,即:行解痉、平喘、止咳等常规治疗。并予以布地奈德(生产厂家:鲁南贝特制药有限公司,批準文号:国药准字 H20030987,产品规格 0.1mg*200 揿)治疗,吸入给药,200g/d,1 次/d,连续治疗 3 个月。1
3、.2.2 观察组行常规治疗+孟鲁司特钠治疗,常规治疗方式同对照组。孟鲁司特钠(生产厂家:Merck&Dophme Corp.U.S.A(分装:杭州默沙东制药有限公司),批准文号:国药准字J20140167,产品规格:0.5g:4mg*7 袋),口服,1 袋/次,1 次/d,连续治疗 3 个月。1.3 观察指标疗效判定:以临床症状、肺功能恢复情况,为期 6 个月随访复发情况为疗效判定标准,将治疗效果分成显效(基本恢复,无复发)、有效(明显改善、未复发)、无效(变化不明显或无变化)。总有效率=显效率+有效率。肺功能指标比较,记录两组患儿治疗后肺功能指标显示情况,包括:FEV1、FEV1/PEF、二
4、氧化碳分压、动脉氧分压。1.4 统计学方法采用 SPSS24.0 软件,分析、处理研究资料,其中计数资料,X2 检验,%表示;计量资料,t 检验,(xs)表示;以 0.05 为分界数,当二者比较小于 0.05 时(P0.05),表差异显著。2 结果2.1 疗效比较对照组,显效 19 例,有效 15 例,无效 8 例,总有效率 80.95%(34/42)。观察组,显效 29 例,有效 11 例,无效 2 例,总有效率 95.24%(40/42)。疗效比较,观察组95.24%高于对照组 80.95%,差异显著(X2=4.086,P=0.043)。2.2.肺功能指标比较肺功能指标比较,治疗后,观察组
5、 FEV1、FEV1/PEF、动脉氧分压均高于对照组,二氧化碳分压低于对照组,差异显著(P0.05),见表 1。表 1 肺功能指标比较(xs)3 讨论小儿哮喘,属常见慢性呼吸道疾病,表现为:反复性咳嗽、呼吸困难、喘鸣等。病因较为复杂,可能与遗传、环境、饮食习惯等有关,严重影响患儿的身心健康4。若不是及时治疗或治疗不当,极易发展为成人哮喘,损害肺部功能。以往临床以常规药物治疗为主,如:糖皮质激素、2 受体抑制剂等,改善患儿的临床特征,疗效确切,但存在一定的缺陷,若长期使用,极易产生声音嘶哑、骨质疏松等严重并发症。并且,一旦停药,具有较高的复发率。故在本次研究中,为提高治疗效果,选择孟鲁司特钠对哮
6、喘患儿进行治疗。孟鲁司特钠,属白三烯受体拮抗剂,可有效抑制气道中的半胱氨酰白三烯受体,不仅可以改善哮喘各临床症状,还可缓解气道炎症5。同时孟鲁司特钠,作为一种有效的非激素类抗炎药物,能够与白三烯竞争受体,影响白三烯与受体结合,能够有效抑制由白三烯引起的炎症反应,还可以改善患儿肺部功能,减少哮喘急性发作,降低复发率。故在本次研究中,对照组行常规治疗,观察组行常规治疗+孟鲁司特钠治疗,结果为:观察组的治疗效果以及肺部功能改善情况均高于对照组,差异显著(P0.05)。综上所述,对于小儿哮喘患儿,应用孟鲁司特钠治疗,疗效显著,有效缓解患儿病症,改善肺部功能,值得临床应用和推荐。将在今后的工作中,继续探
7、究孟鲁司特钠对患儿的其他作用,以期丰富的研究成果。【参考文献】1肖力.孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿哮喘的临床效果及安全性分析J.中国现代药物应用,2019,13(23):147-148.2卢文强.孟鲁司特钠治疗小儿哮喘临床效果分析J.中国继续医学教育,2019,11(28):125-127.3高会.孟鲁司特钠治疗小儿哮喘临床效果、复发及不良反应研究J.中外医疗,2019,38(22):109-111.4王庆丰.孟鲁司特钠治疗小儿哮喘的效果观察J.中国医药指南,2019,17(21):122-123.5常佩,李雪勤,李锦璐.孟鲁司特钠治疗小儿哮喘的临床效果评价J.海峡药学,2019,31(07):156-157.