1、 口腔正畸学【基础知识】-试卷 3(总分：60 分，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：30，score:60 分)1.下面有关加成聚合型硅橡胶印模材料的说法，错误的是【score:2 分】【A】精确印模材料 【B】具有几种不同的黏稠度 【C】完成印模后尽快灌注模型【此项为本题正确答案】【D】完成印模后可以复制多个模型 【E】印模时注意保持术区干燥 本题思路：2.下面聚醚橡胶印模材料的说法，错误的是【score:2 分】【A】具有良好的流动性、弹性、可塑性 【B】强度好，良好的准确性、形稳性 【C】气味难闻，味道差 【D】完成印模 1530 分钟后再灌注模型，宜放在比较潮湿的地方【此
2、项为本题正确答案】【E】硬度大，脱模困难，不宜作为倒凹大而复杂的印模 本题思路：聚醚橡胶印模材料属亲水性聚合物，凝固后不宜放在比较潮湿的地方，以免吸水后体积膨胀，影响印模的准确性。3.用硅橡胶类印模材料取模，以下注意事项错误的是【score:2 分】【A】不要使用橡胶手套 【B】取模后注意不要调换量匙，以免污染基质和催化剂 【C】二次印模时，使用匹配及推荐用量的基质和催化剂 【D】印模时注意保持术区干燥 【E】凝固时间是 35 分钟【此项为本题正确答案】本题思路：4.用硅橡胶类印模材料取模可能引起脱模的原因是【score:2 分】【A】托盘选择不合适 【B】未使用托盘粘结剂 【C】脱模时用力过
3、大 【D】印模材料在口内停留时间不够 【E】以上均是【此项为本题正确答案】本题思路：用硅橡胶类印模材料取模时，选择合适的托盘，使用托盘粘结剂，按厂家要求在口内放置足够的时间，避免脱模。5.用硅橡胶类印模材料取二次印模，下面错误的是【score:2 分】【A】高黏度硅橡胶放在托盘上，低黏度硅橡胶注射在需精确印模的牙体周围，托盘口内就位取终印模【此项为本题正确答案】【B】用高黏度硅橡胶取初印模，再用小头注射器将低黏度硅橡胶注射在需精确印模的牙体周围取终印模 【C】需要修整初印模 【D】精确度高，龈下边缘取模精确 【E】缺点是费时 本题思路：用硅橡胶类印模材料取二次印模，用高黏度硅橡胶取初印模，修整
4、初印模，在初模颊舌侧划出排溢沟，再用小头注射器将低黏度硅橡胶注射在需精 确印模的牙体周围，托盘在口内重新就位，取得终印模。6.患者，男性，56 岁，因上颌左侧 456 缺失制作铸造支架可摘局部义齿，使用藻酸盐印模材料取模，半小时后硬石膏灌制模型。试支架时发现支架就位困难，最可能的原因是【score:2 分】【A】石膏模型磨损 【B】支架调改过度 【C】印模变形【此项为本题正确答案】【D】患者牙齿移位 【E】以上均不是 本题思路：藻酸盐印模材料是水胶体印模材料，要求在完成印模后尽快灌制模型，以免材料变形。7.以下印模材料精确度最高的是【score:2 分】【A】藻酸盐印模材料 【B】硅橡胶印模材
5、料 【C】琼脂印模材料 【D】聚硫橡胶印模材料 【E】聚醚橡胶印模材料【此项为本题正确答案】本题思路：8.下列影响藻酸盐印模材料凝固时间的因素除了【score:2 分】【A】缓凝剂的量 【B】藻酸钠与胶结剂硫酸钙的比例 【C】托盘的类型【此项为本题正确答案】【D】温度 【E】水粉比例 本题思路：9.关于复合树脂的分类，错误的是【score:2 分】【A】传统型、小颗粒型、超微型、混合型 【B】化学固化型、热固化型、光固化型【此项为本题正确答案】【C】前牙复合树脂、后牙复合树脂 【D】单糊剂、双糊剂、粉液型 【E】直接充填型、间接修复型、通用型复合树脂 本题思路：复合树脂的分类方式有多种，按填料
6、粒度分为传统型、小颗粒型、超微型、混合型；按固化方式分为化学固化型、光化学固化型、光固化型；按应用部位分为前牙及后牙复合树脂；按剂型分为单糊剂、双糊剂、粉液型；按应用方式分为直接充填型、间接修复型及通用型复合树脂。由于复合树脂多用于口内直接充填，其固化方式多采用快速的化学固化、光固化及光化学固化，一般不采用热固化方式。10.有关复合树脂的描述，错误的是【score:2 分】【A】复合树脂主要由树脂基质，无机填料和引发体系组合而成 【B】树脂基质决定材料的主要物理和机械性能【此项为本题正确答案】【C】无机填料可减少树脂的聚合收缩，降低热膨胀系数 【D】无机填料含量增多有助于提高复合树脂材料机械性
7、能 【E】不同的引发体系使复合树脂以不同的方式固化 本题思路：复合树脂主要由树脂基质、无机填料和引发体系组合而成，树脂基质的主要作用是将复合树脂的各组成黏附结合在一起，赋予其可塑性、固化特性和强度；无机填料的主要作用是赋予材料良好的物理机械性能，包括硬度、强度、耐磨性、聚合收缩、热膨胀系数等。11.有关复合树脂性能特点的描述，正确的是【score:2 分】【A】质量好的复合树脂不存在聚合收缩 【B】聚合不全是造成复合树脂修复继发龋的主要原因 【C】复合树脂热膨胀系数与天然牙之间的差异是造成聚合收缩的主要原因【此项为本题正确答案】【D】填料含量越多，聚合收缩越大 【E】填料含量越多，机械强度及耐
8、磨性越差 本题思路：由于复合树脂热膨胀系数与天然牙之间具有差异，造成复合树脂均存在一定的聚合体积收缩，这种聚合收缩导致复合树脂与牙体之间形成边缘裂缝、不密合，容易产生继发龋。聚合体积收缩与树脂 基质单体的种类和填料的种类含量有关，填料含量越多，聚合收缩越小。12.有关热凝塑料和自凝塑料基托树脂的差异，描述错误的是【score:2 分】【A】后者在粉剂中含有促进剂【此项为本题正确答案】【B】后者强度较低 【C】前者需要加热固化，后者在室温下即可固化 【D】前者颜色稳定较高 【E】后者残余单体含量较多 本题思路：自凝塑料与热凝塑料组成相似，均由粉剂和液剂组成，不同的是前者在液剂(而不是粉剂)中加有
9、少量促进剂，以使粉、液混合时在常温下即可发生氧化还原反应，释放出自由基，产生聚合反应。由于自凝塑料是在常温下发生聚合反应，与热凝塑料相比，存在着聚合物分子量小，残留单体多，机械强度低，容易产生气泡和变色等缺点。13.热固化型基托树脂的发热固化反应温度范围为【score:2 分】【A】4045 【B】5056 【C】5664 【D】6874【此项为本题正确答案】【E】8086 本题思路：14.以下不是基托树脂成分的是【score:2 分】【A】甲基丙烯酸甲酯 【B】甲基丙烯酸甲酯均聚粉或共聚粉 【C】交联剂 【D】阻聚剂 【E】无机填料【此项为本题正确答案】本题思路：基托树脂一般由粉剂和液剂两部
10、分组成，粉剂的主要成分是聚甲基丙烯酸甲酯均聚粉或共聚粉，加有少量的引发剂、着色剂等；液剂的主要成分是甲基丙烯酸甲酯，加有少量的阻聚剂和交联剂。室温固化基托树脂还在液剂中加有少量促进剂，无机填料则是复合树脂的组成成分之一。15.包埋材料的固化时间为【score:2 分】【A】13 分钟 【B】35 分钟 【C】525 分钟【此项为本题正确答案】【D】2545 分钟 【E】4560 分钟 本题思路：ADA 标准规定包埋材料固化时间为 525分钟。16.铸造时石膏类包埋材料的加热温度必须在【score:2 分】【A】500以下 【B】600以下 【C】700以下【此项为本题正确答案】【D】1000以
11、下 【E】1100以下 本题思路：无水石膏在 700以上时，可通过碳元素迅速还原，生成对金属铸造修复体产生污染的二氧化硫，在 700以下不发生上述反应。另外，石膏在 750时可出现显著的收缩倾向。所以铸造时石膏类包埋材料的加热温度必须在 700以下。17.磷酸盐包埋材料属于【score:2 分】【A】低熔合金铸造包埋材料 【B】中熔合金铸造包埋材料 【C】高熔合金铸造包埋材料【此项为本题正确答案】【D】铸钛包埋材料 【E】以上均不是 本题思路：磷酸盐包埋材料是最常用的高熔合金铸造包埋材料。18.磷酸盐包埋材料的综合膨胀率为【score:2 分】【A】0313 【B】1320 【C】0 【D】0
12、313 【E】1320【此项为本题正确答案】本题思路：磷酸盐包埋材料的综合膨胀率为1320，包括凝固膨胀、热膨胀及吸水膨胀。19.最常用的模型材料有【score:2 分】【A】石膏【此项为本题正确答案】【B】钴铬合金 【C】蜡 【D】塑料 【E】以上均可 本题思路：常用的模型材料为石膏，按临床应用分为熟石膏、人造石、超硬石膏。20.对模型材料的性能要求，以下错误的是【score:2 分】【A】有良好的流动性、可塑性 【B】有适当的凝固时间，一般 3060 分钟为宜 【C】精确度高 【D】压缩强度大，表面硬度高 【E】可与印模材料发生化学反应【此项为本题正确答案】本题思路：对模型材料性能要求是有
13、良好的流动性、可塑性，有适当的凝固时间，一般 3060 分钟为宜，精确度高，压缩强度大，表面硬度高，与印模材料不发生化学反应。如模型材料可与印模材料发生化学反应，则不能保证模型表面光滑清晰，且脱模困难。21.人造石的主要成分为【score:2 分】【A】-半水硫酸钙【此项为本题正确答案】【B】-半水硫酸钙 【C】及-半水硫酸钙 【D】二水硫酸钙 【E】以上均不是 本题思路：熟石膏的主要成分为-半水硫酸钙，而人造石的主要成分是-半水硫酸钙。22.将配制的过饱和二水硫酸钙溶液置于密闭的蒸气压力锅中，在 135145，0203MPa 压力下处理，得到【score:2 分】【A】生石膏 【B】熟石膏
14、【C】普通人造石 【D】超硬石膏【此项为本题正确答案】【E】普通人造石及超硬石膏 本题思路：熟石膏是生石膏置于 110120的温度下，开放式加热去除一部分结晶水而得。人造石是将生石膏置于密闭的压力容器内，加热至 123，恒温7 小时，取出放置干燥器中干燥 45 小时，粉碎球磨，过筛 120 目，加入适量色素而成。超硬石膏的制作方法是将配制的过饱和二水硫酸钙溶液，置于密闭的蒸气压力锅中，在 135145，0203MPa 压力下处理制成。23.石膏类模型材料的凝固原理是【score:2 分】【A】CaSO 4.12H 2 OCaSO 4.H 2 O 【B】CaSO 4.12H 2 OCaSO 4.
15、2H 2 O【此项为本题正确答案】【C】CaSO 4.H 2 OCaSO 4.2H 2 O 【D】CaSO 4.2H 2 OCaSO 4.H 2 O 【E】CaSO 4.2H 2 OCaSO 4.12H 2 O 本题思路：石膏类模型材料的凝固是半水硫酸钙转变为二水硫酸钙的过程。半水硫酸钙溶解度低，为09g100ml，与水混合后转变为二水硫酸钙，二水硫酸钙的溶解度更低，为 02g100ml，很快形成过饱和溶液。在过饱和溶液中析出晶体，然后以此晶体为中心析出二水硫酸钙的整体晶体，彼此交织成网，成为致密坚硬的固体。24.对于石膏类模型材料，其混水率越大，则【score:2 分】【A】凝固时间越长，强
16、度越高 【B】凝固时间越短，强度越低 【C】凝固时间越长，强度越低【此项为本题正确答案】【D】凝固时间越短，孔隙越多 【E】孔隙越少，强度越高 本题思路：半水硫酸钙与水的比例可用混水率来表示。混水率(WP)是水的体积除以半水硫酸钙粉末重量所得的分数。如 100g 熟石膏与 60ml 的水混合时，混水率为 06。实践证明，石膏模型材料混水率越大，凝固时间越长，最后的生成物越脆，强度越低。这是由于混水率大，材料的结构疏松，水量增加，二水硫酸钙的结晶核减少，结晶体间的相互胶结现象也少，使材料强度降低，同时当多余的水挥发后，会形成一些微小的孔隙，称为石膏的孔隙率。混水率、孔隙率和材料强度之间的关系是，
17、混水率越高，孔隙越多，材料强度越低。25.石膏类模型材料混水率相互比较，以下正确的是【score:2 分】【A】熟石膏人造石超硬石膏【此项为本题正确答案】【B】人造石熟石膏超硬石膏 【C】人造石超硬石膏熟石膏 【D】超硬石膏人造石熟石膏 【E】超硬石膏熟石膏人造石 本题思路：熟石膏的混水率是 0405；人造石的混水率为 025035；超硬石膏的混水率为022。26.关于熟石膏的凝固速度，以下正确的是【score:2 分】【A】搅拌时间越长，凝固速度越快 【B】搅拌速度越快，凝固速度越快 【C】水的比例适当增加凝固速度降低 【D】030之间凝固速度随水温升高而加快 【E】以上均正确【此项为本题正
18、确答案】本题思路：影响熟石膏凝固速度的因素：熟石膏粉与水的调和比例不当，水量多，凝固时间延长，水量少，凝固时间加快；搅拌时间和速度的影响，搅拌时间越长，搅拌速度越快，凝固速度越快；温度的影响，030凝固速度随温度升高而加快，3050凝固速度随温度升高无明显关系，5080随水温升高反应剧烈，二水硫酸钙晶体被冲碎，减少结晶中心的形成，使凝固速度变慢，80以上因高温脱水，形成半水硫酸钙而不凝固。27.与熟石膏相比，人造石的性能优越表现在【score:2 分】【A】混水率降低 【B】孔隙率减少 【C】抗压强度增加 【D】硬度增高 【E】以上都是【此项为本题正确答案】本题思路：人造石的加热制作条件要求比
19、熟石膏严格，脱水均匀，纯度高，既不含未脱水的生石膏，也没有过度脱水的无水石膏，晶体致密，混合时需水量小，混水率为 025035，孔隙率减少，强度及硬度方面均比熟石膏高。28.患者，女性，30 岁，牙体缺损拟行冠修复，牙体预备后常规制取印模，在用石膏灌注工作模型时，以下做法正确的是【score:2 分】【A】石膏粉与水调和后，发现水量过多，再次加入石膏粉继续调拌 【B】灌注模型时从右侧逐渐到左侧【此项为本题正确答案】【C】灌注时避免震荡 【D】组织面最好选用熟石膏 【E】模型在灌注后 15 分钟不可修整，24 小时则容易修整 本题思路：石膏粉与水调和后，若发现水粉比例不合适，应重取量调和。此时再
20、加入石膏粉或水，会造成结晶中心反应的时间和数量不一致，形成晶体间凝聚 力减少的不均匀块状物，使凝固时间不同步，导致石膏强度降低。灌注模型时应从一侧逐渐到另一侧，震荡缓慢灌注，排除气泡，充分显示牙体及周围组织的解剖结构。组织面最好灌注超硬石膏，其他部分用普通石膏，以保证模型的强度。石膏模型在 15 分钟内产生初凝，1 小时内基本凝固，24 小时完全凝固，其强度达到最高。初凝时，石膏逐渐变稠，失去表面光泽和可塑性，此时能用刀切割，但到终凝阶段时，则不易用器械修整。29.以下水门汀的固化为放热反应的是【score:2 分】【A】氧化锌丁香酚水门汀 【B】磷酸锌水门汀【此项为本题正确答案】【C】聚羧酸
21、锌水门汀 【D】氢氧化钙水门汀 【E】玻璃离子水门汀 本题思路：磷酸锌水门汀的凝固反应是粉、液混合后，反应生成不溶于水的磷酸锌以及被包裹的残留氧化物而凝固，反应放热。30.磷酸锌水门汀在凝固时及凝固后可释放出游离磷酸，刺激牙髓，以下说法错误的是【score:2 分】【A】一般 58 周恢复正常 【B】一般是可逆的 【C】可用于牙体缺损的暂时充填修复 【D】可粘结嵌体、冠、桥和正畸附件 【E】可作深龋的直接衬层【此项为本题正确答案】本题思路：磷酸锌水门汀在凝固时以及凝固后释放出游离磷酸，刺激牙髓，12 天后酸性减弱，接近中性。牙髓反应一般是可逆的，58 周恢复正常。磷酸锌水门汀可用于牙体缺损的暂时性和较长期充填修复，粘结嵌体、冠、桥和正畸附件，还可用于深龋洞的间接衬层以及中层龋的直接衬层。必须注意，充填深龋洞时，不宜直接用该水门汀衬层，应先用其他低刺激性的材料如氧化锌丁香酚水门汀衬层。
