口腔医学主管技师（相关专业知识）模拟试卷18.pdf

1、 口腔医学主管技师【相关专业知识】模拟试卷 18(总分：200 分，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：40，score:80 分)1.下列普鲁卡因的临床药理特点中错误的是【score:2 分】【A】麻醉持续时间较短 【B】毒性和副作用小 【C】偶尔发生过敏反应 【D】表面渗透性很强【此项为本题正确答案】【E】一次最大用量 1g 本题思路：普鲁卡因麻醉效果良好，价格低廉，毒性和副作用小，是临床应用较广的一种局麻药物。本品的通透性和弥散性差，不易被黏膜吸收，故不适用于表面麻醉，又因其麻醉作用时间较短，常与肾上腺素1：200 000500 000 或去氧肾上腺素 1：5000 共用

2、，以减慢组织对普鲁卡因的吸收而延长麻醉作用的时间。2.下颌下区手术消毒时，叙述错误的是【score:2 分】【A】上界：口裂水平 【B】下界：锁骨上线 【C】前界：过中线 【D】后界：耳后 5cm【此项为本题正确答案】【E】与口腔相通时，单独消毒口腔 本题思路：头颈部手术消毒范围应至术区外 10cm，四肢、躯干则需扩大至 20cm，以保证有足够的安全范围为原则。3.常见的普鲁卡因过敏延迟反应是【score:2 分】【A】药疹 【B】荨麻疹 【C】血管神经性水肿【此项为本题正确答案】【D】过敏性紫癜 【E】哮喘 本题思路：普鲁卡因为是酯类药物，偶能产生过敏反应，可出现皮炎、荨麻疹或声门水肿等过敏

3、反应。4.局麻药中毒的抢救原则中不包括【score:2 分】【A】给氧 【B】降血压【此项为本题正确答案】【C】输液 【D】应用激素 【E】镇静 本题思路：中毒：当单位时间内进入血循环的局麻药量超过分解速度时，血内浓度升高，达到一定的浓度时就会出现中毒反应，重者采取给氧、补液、抗惊厥、应用激素及升压药等抢救措施。5.属于拔牙相对禁忌证的是【score:2 分】【A】心脏病【此项为本题正确答案】【B】牙周炎 【C】感冒 【D】口腔溃疡 【E】放疗后 3 周 本题思路：心脏病(1)有 5 种情况应视为拔牙的禁忌证：6 个月内发生过心肌梗死；不稳定的或最近才开始的心绞痛；充血性心力衰竭；未控制的心律

4、失常；未控制的高血压。(2)如以心功能分级而言，心功能级者，应视为拔牙禁忌证，而对较重之心功能级患者，拔牙亦应慎重并有适宜的对策。6.属于拔牙术后并发症的是【score:2 分】【A】软组织损伤 【B】下颌骨骨折 【C】神经损伤 【D】干槽症【此项为本题正确答案】【E】断根 本题思路：拔牙术后并发症：拔牙后出血；术后感染；干槽症。7.用单纯的旋转动作就可以拔除的牙是【score:2 分】【A】上颌第一磨牙 【B】下颌第二磨牙 【C】上颌切牙【此项为本题正确答案】【D】下颌切牙 【E】上颌第二前磨牙 本题思路：上颌中切牙。牙根为单根，近似圆锥形，牙根较直，根端圆钝，根的横切面近于圆形，唇侧的牙槽

5、骨壁较薄。拔除步骤：向唇、腭侧摇动，向远中及近中扭转，沿牙根原有的纵轴方向牵引脱位。8.口腔颌面部创伤后发生组织水肿反应的特点是【score:2 分】【A】缓慢但较重 【B】缓慢且较轻 【C】迅速但较轻 【D】迅速且重【此项为本题正确答案】【E】由创伤类型决定 本题思路：9.面中 13 损伤容易并发的颅脑损伤不包括【score:2 分】【A】脑疝【此项为本题正确答案】【B】脑挫伤 【C】脑震荡 【D】颅内血肿 【E】颅底骨折 本题思路：颌面部上接颅脑，上颌骨或面中 13 部损伤容易并发颅脑损伤，包括脑震荡、脑挫伤、颅内血肿和颅底骨折等，其主要临床特征是伤后有昏迷史。颅底骨折时可有脑脊液由鼻孔或

6、外耳道流出。10.不影响牙体缺损修复体粘结力大小的是【score:2 分】【A】预备体表面粗糙度 【B】粘结剂的调合比例 【C】粘结剂的种类 【D】预备体的龈边缘形态【此项为本题正确答案】【E】粘结剂的厚度 本题思路：牙体缺损修复体粘结力大小与预备体表面粗糙度、粘结剂的调合比例、粘结剂的种类、粘结剂的厚度等因素有关。11.关于桩冠的冠桩说法中，错误的是【score:2 分】【A】冠桩的长度为根长的 2334 【B】根尖部保留 35mm 充填材料 【C】桩越长越好【此项为本题正确答案】【D】冠桩的直径应为根径的 13 【E】冠桩的剖面形态与桩冠的稳定性有关 本题思路：桩冠固位要求。(1)冠桩的长

7、度：为确保牙髓治疗效果和预防根折，一般要求根尖部保留 3 5mm 的充填材料，冠桩的长度为根长的 2334。(2)冠桩的直径：理想的冠桩直径应为根径的 13。12.固位力最好的固定桥固位体是【score:2 分】【A】34 冠 【B】78 冠 【C】全冠【此项为本题正确答案】【D】高嵌体 【E】多面嵌体 本题思路：冠外固位体。(1)部分冠的牙体制备量较少，而固位作用比嵌体好。(2)部分冠由于不覆盖基牙牙冠的唇颊面，可保留原牙齿的唇颊面外形和色泽。(3)部分冠临床上常选用作为前牙固位体，亦可作后牙固位体，特别是双尖牙。(4)全冠覆盖了基牙牙冠的各个面，其固位力最强，能恢复部分缺损的牙冠形态。13

8、.关于固定桥桥体龈端的描述中错误的是【score:2 分】【A】高度抛光 【B】与牙槽嵴黏膜接触 【C】最好为凹形【此项为本题正确答案】【D】与牙槽嵴黏膜接触面要尽量小 【E】选用生物相容性好的材料 本题思路：桥体龈端的形式，接触式桥体，在不影响美观的前提下，应尽可能减少龈端与牙槽嵴黏膜的接触面积，桥体龈端都应高度抛光。14.可摘局部义齿的基本要求是【score:2 分】【A】一般采用单侧设计 【B】卡环设计越多越好 【C】大连接体要贴近龈缘 【D】小连接体应平行于龈缘 【E】尽量少磨除牙体组织【此项为本题正确答案】本题思路：可摘局部义齿设计的基本要求：在游离缺失的缺失侧至少选择 2 个基牙，

9、除了少数牙缺失可以单侧设计外，原则上应采用双侧设计。利用可使用的天然间隙，尽量少磨除牙体组织。设计合理的卡环类型，避免使用过多的卡环，卡环数量以不超过4 个为宜。15.关于卡环固位力与固位臂的关系，正确的描述是【score:2 分】【A】卡环臂越长，固位力越大 【B】卡环臂越长，固位力越小【此项为本题正确答案】【C】卡环臂越粗，固位力越小 【D】卡环臂越细，固位力越大 【E】卡环臂横断面为圆形比半圆形固位力大 本题思路：通常认为卡环臂越长则固位力下降。卡环臂的粗细对正压力有影响，在相同的位移下，卡环臂越粗可达到的正压力越大，固位力越大。16.以下关于前牙烤瓷熔附金属冠瓷层的描述中正确的是【sc

10、ore:2 分】【A】不透明瓷用于切端 【B】瓷厚度一般为 05,mm 【C】瓷烧结次数增加则瓷的热膨胀系数增加【此项为本题正确答案】【D】冠的颜色主要靠表面上色获得 【E】瓷层越厚越好 本题思路：烧结次数增加会造成瓷层透明度降低，颜色改变，热膨胀系数增加，也增加瓷裂可能性。17.全口义齿取印模时功能整塑的目的是确定【score:2 分】【A】人工牙排列位置 【B】基托磨光面形态 【C】基托组织面形态 【D】基托边缘位置与形态【此项为本题正确答案】【E】基托与黏膜密合程度 本题思路：取印模时，在印模材可塑期内进行肌肉功能整塑，由患者自行进行或在医生帮助下，唇、颊和舌做各种动作，塑造出印模的唇、

11、颊、舌侧边缘与功能运动时的黏膜皱襞和系带相吻合。18.当前伸髁导斜度为 24时，用计算法确定侧方髁导斜度应为【score:2 分】【A】10 【B】15【此项为本题正确答案】【C】18 【D】20 【E】24 本题思路：侧方髁导斜度=(前伸髁导斜度8)+12。19.上颌牙弓狭窄，腭盖高拱，上前牙拥挤，最可能引起开牙合等牙颌畸形的疾病是【score:2 分】【A】麻疹 【B】猩红热 【C】垂体功能亢进 【D】甲亢 【E】佝偻病【此项为本题正确答案】本题思路：严重的佝偻病是产生开牙合畸形的重要原因之一，造成前大后小楔形大范围的开牙合畸形。功能牙合平面由均分后牙接触点而得，常使用第一恒磨牙及第一乳磨

12、牙或第一前磨牙的牙合接触点。20.关于错牙合畸形的描述，错误的为【score:2 分】【A】是一种由遗传和(或)环境因素引起的发育畸形 【B】主要包括牙齿排列不齐，上下牙弓间牙合关系异常和颌骨大小形态位置异常 【C】在我国儿童中的患病率为 5184 7121，是继龋病、牙周病之后的第三大口腔疾病 【D】不但影响牙合，颌面发育，口腔健康和口腔功能，而且影响容貌和心理健康 【E】主要的防治方法是预防矫治【此项为本题正确答案】本题思路：21.关于功能牙合平面正确的描述为【score:2 分】【A】第一恒磨牙咬合中点与上下中切牙间中点的连线 【B】第一恒磨牙近中颊尖平分点与上下中切牙间中点的连线 【C

13、】第一恒磨牙及第一前磨牙的牙合接触点连线【此项为本题正确答案】【D】第一恒磨牙及第二前磨牙的牙合接触点连线 【E】第一恒磨牙及第二乳磨牙的牙合接触点连线 本题思路：上颌中切牙的近中切角到双侧第一磨牙的近中颊尖顶所构成的假想平面。22.颌凸角越大，说明【score:2 分】【A】上颌相对突度越小 【B】上颌相对下颌后缩 【C】上颌相对突度越大【此项为本题正确答案】【D】下颌相对突度越大 【E】下颌相对突度越小 本题思路：颌突角：由鼻根点与上齿槽座点连线和颏前点与上齿槽座点连线延长线之交角。用以测量面部上、中、下 13 间的前后向相互关系。该角越大表示上颌相对突度越大，反之表示上颌相对后缩。23.

14、下列支持骨性类诊断的是【score:2 分】【A】ANB 0 【B】Wits 值3mm 【C】ABNP10【此项为本题正确答案】【D】SNA86 【E】NAPA0 本题思路：B、D、E 选项：Wits 值3mm、SNA86、NAPA 0均属于正常范围，而选项 AANB 0虽然低于正常值，但支持骨性。只有 C 选项的 ABNP10低于正常值，并支持骨性。因此选 C。24.龋病也可称为牙体硬组织的【score:2 分】【A】化学破坏性疾病 【B】物理破坏性疾病 【C】免疫性疾病 【D】细菌感染性疾病【此项为本题正确答案】【E】脱矿性疾病 本题思路：龋病定义：发生于牙体硬组织的细菌感染性疾病。25.

15、可复性牙髓炎主要的病理变化是【score:2 分】【A】血管扩张、充血【此项为本题正确答案】【B】神经肿胀 【C】血管断裂、充血 【D】牙髓细胞肿胀 【E】牙髓细胞萎缩 本题思路：镜下见：血管扩张、充血，呈树枝状。若受刺激时间长，则扩张血管的通透性增加，血浆渗出，组织水肿，血管周围少量红细胞外溢。26.玻璃离子粘固粉的性能是【score:2 分】【A】耐磨性比复合树脂强 【B】能释放氟【此项为本题正确答案】【C】对牙髓有刺激 【D】具有物理粘结性 【E】机械性能与复合树脂相同 本题思路：玻璃离子水门汀具备了硅酸盐玻璃粉的强度、刚性、氟释放性等。27.口腔外科表面麻醉的适应证是【score:2

16、分】【A】脓肿切开引流 【B】表浅的皮下脓肿切开引流 【C】表浅的黏膜下脓肿切开引流【此项为本题正确答案】【D】乳牙拔除 【E】恒牙拔除 本题思路：表面麻醉是将麻醉药涂布或喷射于手术区表面，麻醉药物被吸收，局部神经末梢麻痹，痛觉消失，从而达到麻醉的效果。适用于黏膜下脓肿切开引流、拔除松动的乳牙，以及气管内插管前的黏膜表面麻醉。28.拔牙术后引起细菌性心内膜炎发病的重要因素是【score:2 分】【A】金黄色葡萄球菌【此项为本题正确答案】【B】甲型溶血性链球菌 【C】乙型溶血性链球菌 【D】肺炎双球菌 【E】表皮葡萄球菌 本题思路：拔牙后，金黄色葡萄球菌是引起细菌性心内膜炎的主要细菌。29.关于

17、口腔颌面部损伤，正确的说法是【score:2 分】【A】血运丰富，出血多，组织水肿发生快而重，组织抗感染能力弱 【B】牙列移位和咬合错乱是诊断颌骨骨折的主要特征【此项为本题正确答案】【C】髁突骨折易伴发颅底骨折 【D】上颌骨折易伴发颈部损伤 【E】创伤后窒息均由气道阻塞引起 本题思路：由于口腔颌面部血运丰富，组织抗感染和再生能力较强，创口易于愈合；而骨折移位时，又可引起牙齿的移位和咬合关系错乱，这又是诊断颌骨骨折的主要体征。在治疗颌骨骨折时，常需利用牙来做结扎固定。30.“六龄齿”所指的牙齿是【score:2 分】【A】乳尖牙 【B】第二乳磨牙 【C】中切牙 【D】第一恒磨牙【此项为本题正确答

18、案】【E】第二恒磨牙 本题思路：第一恒磨牙一般都在 6 岁萌出，所以又叫“六龄牙”。31.某患者戴可摘局部义齿后出现基牙疼痛，其可能原因是【score:2 分】【A】义齿固位差 【B】基托伸展过度 【C】人工牙是瓷牙 【D】基牙受力过大【此项为本题正确答案】【E】义齿性口炎 本题思路：基牙受力过大，可引起根尖周的刺激。32.某患者戴可摘局部义齿后出现食物嵌塞，其原因不会是【score:2 分】【A】基牙牙龈萎缩 【B】基托与天然牙之间有间隙 【C】基托与组织不密合 【D】卡环和基牙不贴合 【E】该义齿是金属支架局部义齿【此项为本题正确答案】本题思路：义齿与组织之间出现嵌塞和滞留食物，原有基托与

19、组织不密贴，卡环与基牙不贴合，基托与天 然牙之间有间隙，均可造成食物嵌塞。基牙和牙槽嵴存在有不利倒凹时，这些空隙造成食物嵌塞，需要患者加强口腔卫生和义齿的清洗。另外，如倒凹填补过多和磨除基托过多造成不应该有的空隙也会出现食物嵌塞。33.某患者戴用全口义齿 20 年，口腔有黏膜病变，在做新义齿前不需要【score:2 分】【A】停戴旧义齿 1 周 【B】治疗黏膜病变 【C】检查旧义齿的问题 【D】外科牙槽嵴修整术【此项为本题正确答案】【E】使用组织调整剂 本题思路：对症治疗。34.某患者戴全口义齿后出现恶心的原因不可能是【score:2 分】【A】上颌后缘基托伸展过度 【B】义齿后缘与基托不贴合

20、 【C】厌食症【此项为本题正确答案】【D】前伸猞障碍 【E】义齿后缘基托太厚 本题思路：常见的原因是由于上颌义齿后缘伸展过长或义齿基托后缘与口腔黏膜不密合。由于唾液刺激黏膜而发痒，而引起恶心。上下前牙接触而后牙牙尖没有接触，义齿后端翘动而刺激黏膜，也会使患者感到恶心。上颌义齿后缘基托过厚，下颌义齿远中舌侧基托过厚而挤压舌也可引起恶心。更年期的患者容易引起恶心作呕的症状。35.患者，男，35 岁。舌癌手术治疗。因患者曾行胃大部切除，全身营养不良。该患者术后的营养支持最宜选用【score:2 分】【A】周围静脉葡萄糖及脂肪乳输入 【B】中心静脉高营养【此项为本题正确答案】【C】胃管鼻饲流食 【D】

21、胃造口输入营养 【E】大量输入氨基酸 本题思路：36.患者，男，50 岁。临床检查：牙龈边缘及牙龈乳头充血水肿，牙龈增生覆盖牙冠的 1312，牙周袋深 46mm，下前牙松动度，最应询问的病史为【score:2 分】【A】糖尿病【此项为本题正确答案】【B】肝炎活动期 【C】高血压 【D】肺病 【E】甲亢 本题思路：糖尿病与牙周病密切相关。37.鼻唇角偏大，可能是【score:2 分】【A】上颌过突 【B】直面型【此项为本题正确答案】【C】上唇过厚 【D】开唇露齿 【E】唇短缩 本题思路：38.患儿，男，8 岁。1 小时前因摔跤踢伤上前牙。检查发现左上中切牙切角缺损，髓角暴露，探痛明显。立即进行直

22、接盖髓术。与其预后无关的是【score:2 分】【A】牙髓暴露的范围 【B】牙髓暴露的位置 【C】牙髓暴露的类型 【D】年龄 【E】盖髓剂的厚度【此项为本题正确答案】本题思路：39.患者，女，18 岁。因右下后牙有洞要求充填。检查发现牙合面龋。病变组织颜色较浅，易挖除，这种龋齿称为【score:2 分】【A】猛性龋 【B】慢性龋 【C】继发龋 【D】湿性龋【此项为本题正确答案】【E】停止龋 本题思路：40.患者，女，36 岁。左上后牙遇冷热过敏。检查发现左下第一磨牙颊面深龋，未穿髓。作诊断时应与之鉴别的主要是【score:2 分】【A】慢性闭锁性牙髓炎【此项为本题正确答案】【B】慢性溃疡性牙髓

23、炎 【C】急性牙髓炎 【D】慢性牙髓炎急性发作 【E】逆行性牙髓炎 本题思路：慢性闭锁性牙髓炎龋洞深，探诊不敏感、未露髓；对冷、热诊不敏感或热测引起迟缓痛；叩诊(+)。深龋牙髓活力检查一般无异常。二、A3 型题(总题数：11，score:70 分)口腔颌面部手术用碘酊消毒【score:4 分】(1).消毒颈部皮肤所用的碘酊浓度为【score:2 分】【A】025 【B】05 【C】1 【D】2【此项为本题正确答案】【E】25 本题思路：消毒颌面颈部为 2，口腔内为 1，头皮部为 3。(2).消毒口内的浓度为【score:2 分】【A】05 【B】1【此项为本题正确答案】【C】15 【D】2 【

24、E】25 本题思路：碘酊消毒口腔黏膜只能用 1而不能用2，碘酊浓度太高易烧伤口腔黏膜。患儿，男，4 个月，舌系带粗短、附着较高，伸舌时舌尖部呈“W”形【score:4 分】(1).目前的治疗是【score:2 分】【A】立即行舌系带矫正术 【B】宜观察，到 12 岁时考虑是否手术【此项为本题正确答案】【C】练习伸舌 【D】注意发音 【E】需用矫治器矫正 本题思路：婴儿期因发育原因，舌系带常附着较高，但随发音会逐渐降低，不必急于手术。(2).如行系带矫正术，下列错误的是【score:2 分】【A】横切竖缝 【B】竖切横缝【此项为本题正确答案】【C】应避免损伤下颌下腺导管 【D】应避免损伤深部血管

25、 【E】可在局麻下手术 本题思路：横向切断系带后将创面纵向缝合，如缝合张力过大，可将创面稍做潜行剥离。患者，男，20 岁。远中邻面龋坏中等深，进行嵌体修复【score:4 分】(1).修复体粘固后立即出现过敏性疼痛的处理方法是【score:2 分】【A】拆除修复体，进行安抚治疗 【B】拆除修复体，进行根管治疗 【C】调整咬合 【D】待粘固剂充分结固后，观察疼痛变化情况再进行处理【此项为本题正确答案】【E】不做处理 本题思路：多由于嵌体就位时的机械摩擦、粘固时消毒药物刺激、粘固剂中游离酸刺激等都会引起过敏性疼痛。待粘固剂凝固后，疼痛一般可自行消失。(2).如果修复后 3 天患牙出现咬合痛，叩痛。

26、其最可能的疼痛原因是【score:2 分】【A】根管治疗不完善 【B】残髓炎 【C】牙合创伤【此项为本题正确答案】【D】根折 【E】继发龋 本题思路：修复后短期内出现咬合痛，多为早接触点引起创伤性牙周膜炎，经过调牙合处理后，疼痛会很快消失。缺失，余牙健，牙槽峭丰满度差【score:4 分】(1).为防止剩余牙槽嵴进一步吸收，可摘局部义齿设计中，下列措施错误的是【score:2 分】【A】人工牙减径，减数 【B】选用单舌杆【此项为本题正确答案】【C】选用 RPI 卡环 【D】增加支托数 【E】扩大基托面积 本题思路：(2).为防止基牙受力过大，可摘局部义齿设计措施中错误的是【score:2 分】

27、【A】双侧联合设计 【B】圈形卡环【此项为本题正确答案】【C】回力卡环 【D】近中牙合支托 【E】双舌杆 本题思路：圈形卡环多用于远中孤立的磨牙上，上颌磨牙向近中颊侧倾斜，下颌磨牙向近中舌侧倾斜者。卡环臂的尖端在上颌磨牙的颊侧和下颌磨牙的舌侧。基牙受力较大。患者，女，40 岁。2 个月前行固定义齿修复，自诉进食后桥体两侧龈端经常有食物堆积【score:4分】(1).医生检查后首先排除的原因是【score:2 分】【A】桥体外形高点恢复过大 【B】桥体外形高点恢复过小 【C】桥体龈端与牙槽嵴不密合【此项为本题正确答案】【D】邻间隙过大 【E】外展隙过大 本题思路：桥体龈端与牙槽嵴黏膜间存在间隙，

28、或因压迫牙槽嵴过紧，加速牙槽嵴吸收而出现间隙以及龈端抛光不足，食物残渣停滞和菌斑附着。(2).在重新为其修复时，不利于患者自洁的是【score:2 分】【A】恢复正常轴面外形高点 【B】扩大邻间隙 【C】尽量减少龈端与牙槽嵴接触面积 【D】保持龈端与牙槽嵴紧密接触【此项为本题正确答案】【E】桥体高度抛光 本题思路：如果桥体龈端和牙槽嵴黏膜接触过紧，黏膜组织血液循环不良，形成病理性刺激，可能加速牙槽嵴的吸收。无牙颌患者，戴全口义齿咬合时，上下前牙呈水平开牙合 5mm，上下后牙呈尖对尖状态，上下中线未对齐，面下 13 增高【score:4 分】(1).最常见的原因是【score:2 分】【A】确定

29、颌位关系时后牙咬合力量大于前牙 【B】确定颌位关系时前牙咬合力量大于后牙 【C】确定颌位关系时下颌做了前伸动作【此项为本题正确答案】【D】确定颌位关系时下颌处于后退位 【E】装盒、填胶时人工牙移位 本题思路：确定颌位关系时，如果患者做了前伸动作，就会出现下颌义齿后退现象。表现为上下前牙水平开，垂直距离增高。(2).正确的处理方法是【score:2 分】【A】大量磨改后牙牙尖 【B】嘱患者练习下颌前伸对齐上下牙 【C】更换上前牙，向腭侧排列，纠正水平开牙合 【D】更换下前牙，向唇侧排列，纠正水平开牙合 【E】重做义齿【此项为本题正确答案】本题思路：如果仅有很小范围的后退，可适当调改有关的牙尖即可

30、。若后退的范围较大，必须返工或重做。患儿，男，8 岁。前牙深覆牙合 3mm，磨牙为远中关系，上前牙前突，上牙弓狭窄【score:6 分】(1).该患者最可能的病因是【score:2 分】【A】舔上牙 【B】舔下牙 【C】吮拇习惯【此项为本题正确答案】【D】咬上唇 【E】口呼吸 本题思路：吮拇指时，将拇指置于上下前牙之间，形成前牙圆形开；由于两侧颊肌的收缩和在牙弓外侧产生压力，同时，吮指的强大力量可造成口腔内气压降低，而使牙弓缩窄，上前牙前突，开唇露齿。(2).目前首要的治疗是【score:2 分】【A】矫治开牙合 【B】矫治远中关系 【C】破除不良习惯【此项为本题正确答案】【D】矫治前突 【E

31、】矫治牙弓狭窄 本题思路：(3).此时的治疗属于【score:2 分】【A】预防性矫治 【B】阻断性矫治【此项为本题正确答案】【C】一般性矫治 【D】非外科矫治 【E】固定性矫治 本题思路：阻断矫治是对正在发生或刚发生的畸形用简单的矫治方法阻断畸形的发展，使之自行调整成为正常或采用矫治的方法引导其正常生长而成为正常。患儿，男，10 岁。因前牙反牙合行正畸治疗，目前戴有 Frankel 矫治器【score:6 分】(1).此种矫治方法为【score:2 分】【A】预防性矫治 【B】阻断性矫治【此项为本题正确答案】【C】一般性矫治 【D】外科矫治 【E】矫形矫治 本题思路：阻断矫治是对正在发生或刚

32、发生的畸形用简单的矫治方法阻断畸形的发展，使之自行调整成为正常或采用矫治的方法引导其正常生长而成为正常。(2).此种矫治器属于【score:2 分】【A】功能矫治器【此项为本题正确答案】【B】磁力矫治器 【C】矫形矫治器 【D】口外矫治器 【E】固定矫治器 本题思路：功能性矫治器分为三大类：简单功能性矫治器；肌激动器类；功能调节器，又称Frankel 矫治器。(3).此种矫治力的来源是【score:2 分】【A】永磁材料 【B】矫治弓丝 【C】口面部肌肉【此项为本题正确答案】【D】弹性橡胶圈 【E】镍钛螺簧 本题思路：功能矫治器矫治原理是利用咀嚼肌或口周肌的功能作用力，通过戴用的矫治器传递至被

33、矫治的 部位，改变错位的牙颌器官，诱导其生长发育向正常方向进行。患者，男，25 岁。5 天前劳动后出现右下后牙区胀痛，进食，吞咽时加重，昨日起出现局部自发性跳痛，张口受限，低热头痛。检查：右下颌角区稍肿胀，无压痛，张口度两指。近中阻生，牙龈红肿充血，挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出，相当于颊侧前庭沟丰满，充血，压痛明显，有波动感，叩诊()，无松动，咽侧壁稍充血，无压痛【score:14 分】(1).此患者的正确诊断为【score:2 分】【A】根尖脓肿 【B】急性根尖炎 【C】急性冠周炎【此项为本题正确答案】【D】右咽旁间隙感染 【E】右咬肌间隙感染 本题思路：据病史、临床症状即可诊断。患侧磨牙

34、后区胀痛不适，当进食咀嚼、吞咽、开口活动时疼痛加重。自发性跳痛或沿耳颞神经分布区产生反射性痛、张口受限；检查：近中阻生，牙龈红肿充血，挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出。(2).颊侧红肿原因为【score:2 分】【A】根尖脓肿 【B】牙周脓肿 【C】牙槽脓肿 【D】颊间隙感染引起 【E】感染流注引起【此项为本题正确答案】本题思路：炎症沿下颌骨外斜线向前，可在相当于下颌第一磨牙颊侧黏膜转折处的骨膜下形成脓肿或破溃成瘘。(3).明中胀处理方法【score:2 分】【A】拔除 【B】切开引流【此项为本题正确答案】【C】开髓扩通根管引流 【D】牙周洁治 【E】口服抗生素，局部不必处理 本题思路：颊侧前庭

35、沟丰满，充血，压痛明显，有波动感，为切开引流指征。(4).的正确处理方法是【score:2 分】【A】局麻下拔除 【B】行龈瓣切除术 【C】局部切开引流 【D】口服抗生素局部不必处理 【E】局部冲洗上药，炎症消除后拔除【此项为本题正确答案】本题思路：智齿冠周炎的治疗原则：在急性期应以消炎、镇痛、切开引流、增强全身抵抗力的治疗为主。当炎症转入慢性期后，若为不可能萌出的阻生牙则应尽早拔除，以防感染再发。(5).如下颌升支区脓肿形成又未及时引流，可造成骨质破坏的时间约为【score:2 分】【A】35 天 【B】12 周 【C】23 周【此项为本题正确答案】【D】34 周 【E】4 周以上 本题思路

36、：一般在发病 24 周，进入慢性期，颌骨已有明显破坏。(6).此患者经治疗好转后，仅有远中牙龈轻度压痛，此时合理的处置是【score:2 分】【A】冠周龈瓣切除术 【B】局部冲洗上药 【C】拔除【此项为本题正确答案】【D】口服抗生素继续消炎 【E】长期抗生素漱口，预防复发 本题思路：急性炎症已消退进入慢性期，可拔牙。(7).此患者急性炎症未得到及时处理，炎症最早扩散的部位是【score:2 分】【A】咬肌间隙【此项为本题正确答案】【B】磨牙后间隙 【C】翼下颌间隙 【D】颞下间隙 【E】咽旁间隙 本题思路：炎症沿下颌支外侧或内侧向后扩散，可分别引起咬肌间隙、翼颌间隙感染。患者，男，13 岁。恒

37、牙牙合，磨牙远中关系，双侧第二磨牙正锁牙合，上颌略前突，下颌基本正常，上 切牙至 SN 为 105，覆牙合覆盖度，上下牙弓度拥挤，用方丝弓矫治器拔牙矫治【score:10 分】(1).第二磨牙锁牙合矫治的时机为【score:2 分】【A】在矫治初期解除锁牙合【此项为本题正确答案】【B】在远中移动尖牙时 【C】在关闭拔牙间隙时 【D】在牙位精细调整时 【E】16 岁以后矫正 本题思路：锁牙合应尽早解除，在矫治初期要把锁合牙齿纳入治疗计划。(2).在矫治锁牙合时临床上可以使用【score:2 分】【A】单侧前磨牙牙合垫 【B】双侧前磨牙牙合垫 【C】单侧至第一磨牙的后牙牙合垫 【D】双侧至第一磨牙

38、的后牙牙合垫【此项为本题正确答案】【E】前牙连冠斜导 本题思路：双侧后牙反牙合，所以临床打开咬合时双侧至第一磨牙的后牙合垫。(3).锁牙合牙的矫治常用的方法【score:2 分】【A】类颌间牵引 【B】类颌间牵引 【C】交互牵引【此项为本题正确答案】【D】颌内牵引 【E】利用弓丝的弹力 本题思路：临床经常采用交互牵引的方法矫治锁牙合，互为支抗，但应注意磨牙的升高。(4).以下打开咬合作用最好的弓丝为【score:2 分】【A】0016 的 NiTi 丝 【B】0016 的不锈钢丝 【C】00160022 的 NiTi 丝 【D】00170025 的 NiTi 丝 【E】00170025 的不锈

39、钢丝【此项为本题正确答案】本题思路：打开咬合所用的弓丝一般为 0018 或者00170025 的不锈钢丝。(5).内收上颌前牙时，上颌弓丝应该加的转矩为【score:2 分】【A】前牙冠唇向，后牙冠舌向转矩【此项为本题正确答案】【B】前牙冠舌向，后牙冠唇向转矩 【C】前牙冠唇向，后牙冠颊向转矩 【D】前牙冠舌向，后牙冠舌向转矩 【E】零转矩 本题思路：U1SN 105则上切牙唇倾度正常，内收时需加冠唇向转矩，后牙冠舌向转矩，后牙正常状态有负转矩。患者，女。恒牙初期，磨牙中性关系，前牙覆牙合覆盖度，上牙弓度拥挤，下牙弓度拥挤，SNMP 25，ANB 角 5【score:10 分】(1).该患者的

40、骨骼型最可能为【score:2 分】【A】类高角 【B】类低角 【C】类高角 【D】类低角【此项为本题正确答案】【E】类均角 本题思路：ANB 5，类骨面型，SNMP 25，小于 29为低角病例。(2).患者的分类是【score:2 分】【A】安氏 1 【B】安氏 1 【C】毛氏 2+1+1 【D】毛氏 4+1+1【此项为本题正确答案】【E】毛氏+1 本题思路：拥挤则牙量大于骨量，为毛氏 1 分类，后牙中性，前牙深覆盖为 4 分类，深覆牙合，为高度不调，为 1 分类。(3).患者采用方丝弓矫治器拔牙治疗，后牙支抗控制应该注意的是【score:2 分】【A】上下颌强支抗 【B】上下颌弱支抗 【C

41、】上下颌中支抗 【D】上颌中度支抗，下颌重度支抗 【E】该患者后牙支抗应该根据面形考虑【此项为本题正确答案】本题思路：支抗的设计根据磨牙关系、拥挤度、骨面型、患者面型等综合考虑。(4).垂直向控制可以采用【score:2 分】【A】TPA 【B】后牙牙合垫 【C】联合牵引 【D】高位牵引 【E】平面导板【此项为本题正确答案】本题思路：该患者为低角病例，需要升高后牙，压低前牙打开咬合，可以采用平面导板。(5).应用滑动直丝弓技术，关闭拔牙间隙时最合理为【score:2 分】【A】00180025ss，50100g 力 【B】00180025ss，50150g 力 【C】00190025ss，50

42、100g 力 【D】00190025ss，50150g 力【此项为本题正确答案】【E】00190025 热激活丝，50100g 力 本题思路：应用滑动直丝弓技术，关闭拔牙间隙时一般使用 00190025 不锈钢方丝，力直范围 501 50g 力，最适宜为 100g。三、B1 型题(总题数：8，score:36 分)Hellman 按牙齿的发育进度 ABCCBDAEA【score:4 分】(1).第一恒磨牙开始萌出期是【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：按 Hellman 牙齿的发育进度分类，第一恒磨牙开始萌出期是C 期。(2).第二恒磨牙开始萌出

43、完成期是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：按 Hellman 牙齿的发育进度分类，第二恒磨牙开始萌出完成期为A 期。A开拓失牙间隙 B内收前突的切牙 C压入伸长的对颌牙 D竖直倾斜的基牙 E集中缺牙间隙【score:6 分】(1).不属于成人正畸辅助性矫治的是【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：内收前突的切牙属于成人整体性矫治，不属于成人正畸辅助性矫治。(2).最易造成根尖吸收的是【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：压入伸长的对牙合牙，一般力量较大且

44、比较持久，容易造成根尖吸收。(3).有利于牙槽骨外形改善的是【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：开拓失牙间隙，修复缺失牙，有利于牙槽骨外形改善。A以左右侧第二恒磨牙远中接触点间连线为底线，由中切牙近中接触点向底线所作的垂线 B以左右侧第一恒磨牙远中接触点间连线为底线，由中切牙近中接触点向底线所作的垂线 C上中切牙唇侧牙槽弓最凸点至第二恒磨牙远中接触点间连线之垂直距离D上中切牙唇侧牙槽弓最凸点至第一恒磨牙远中接触点间连线之垂直距离 E上中切牙唇侧牙槽弓最凸点至第二前磨牙远中接触点间连线之垂直距离【score:4 分】(1).全牙弓长度是【score

45、:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：以左右侧第二恒磨牙远中接触点间连线为底线，由中切牙近中接触点向底线所作的垂线为全牙弓长度。(2).牙槽弓长度是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：上中切牙唇侧牙槽弓最凸点至第一恒磨牙远中接触点间连线之垂直距离为牙槽弓长度。A11轴倾，7转矩 B5轴倾，12转矩C13轴倾，2转矩 D4轴倾，17转矩E8轴倾，10转矩【score:4 分】(1).Roth 上尖牙托槽【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：Roth 上尖牙托槽有 13轴

46、倾度，2负转矩。(2).MBT 上中切牙托槽【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：MBT 上中切牙托槽 4轴倾度，17正转矩。A吮指习惯 B吐舌习惯 C口呼吸习惯 D偏侧咀嚼习惯 E婴儿型吞咽习惯【score:6 分】(1).唇挡丝矫治的是【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：吮指习惯可以用带指套的方法加以改正。若不良习惯改正十分困难时，可用唇挡丝、唇挡、腭网矫治。(2).指套矫治的是【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：吮指习惯可以用带指套的方法加以改正。

47、(3).唇挡矫治的是【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：吮指习惯可以用带指套的方法加以改正。若不良习惯改正十分困难时，可用唇挡丝、唇挡、腭网矫治。A度深覆盖 B度深覆盖 C度深覆盖 D度深覆牙合 E度深覆牙合【score:4 分】(1).上前牙覆盖下前牙唇面超过 13，不足 12，是指【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：上前牙覆盖下前牙唇面超过 13，不足 12 为度深覆牙合。(2).下前牙切端前后距离为 6mm，是指【score:2分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：

48、上下前牙切端前后距离 58mm 为度深覆盖。A不锈钢托槽+镍钛弓丝+不锈钢结扎丝 B不锈钢托槽+不锈钢弓丝+不锈钢结扎丝 C不锈钢托槽+不锈钢弓丝+弹力结扎 D生物陶瓷托槽+镍钛弓丝+不锈钢结扎丝 E生物陶瓷托槽+不锈钢弓丝+弹力结扎【score:4 分】(1).弓丝与槽沟间摩擦力最小者为同时使用【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：镍钛弓丝与不锈钢托槽、不锈钢结扎丝之间摩擦力最小。(2).弓丝与槽沟间摩擦力最大者为同时使用【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：不锈钢弓丝与生物陶瓷托槽之间、弹力结扎之间

49、摩擦力最大。A根尖切除术根尖搔刮术 B髓底穿孔修补术 C根尖倒充填术 D根管侧穿修补术 E根尖诱导成形术【score:4 分】(1).Ca(OH)2 用于【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：根尖诱导成形术材料常选用氢氧化钙制剂或碘仿糊剂等。(2).GIC 用于【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：玻璃离子体与牙本质和牙釉质的羟磷灰石以化学键结合，可阻止渗漏和细菌侵入，而被作为良好的根尖充填材料。四、X 型题(总题数：7，score:14 分)41.能够使牙根正常发育的治疗是【score:2 分】【A】

50、直接盖髓【此项为本题正确答案】【B】间接盖髓术【此项为本题正确答案】【C】活髓切断术【此项为本题正确答案】【D】根尖诱导成形术【此项为本题正确答案】【E】根管治疗术 本题思路：根管治疗需要去除全部感染牙髓，根尖保留部分未感染的活髓，这样在活髓的营养支持下可以使牙根继续发育，从而形成正常的根尖闭合。42.学校适宜开展的口腔预防保健措施有【score:2 分】【A】含氟牙膏刷牙【此项为本题正确答案】【B】氟离子导入 【C】窝沟封闭【此项为本题正确答案】【D】口服氟片【此项为本题正确答案】【E】牙周刮治 本题思路：在学校口腔保健工作中，口腔专业人员要协助选用有效的口腔预防保健措施。例如窝沟封闭、氟化

51、物的局部应用、学校饮水加氟、使用氟片，个人有效地机械性清除牙菌斑等方法，并与卫生老师一起实施，促进学生口腔健康。43.良性黏膜类天疱疮的典型临床特点是【score:2 分】【A】疱壁厚且有韧感【此项为本题正确答案】【B】牙龈易受累【此项为本题正确答案】【C】愈后可发生组织瘢痕粘连【此项为本题正确答案】【D】发病急 【E】尼氏征阳性 本题思路：本病是慢性发作过程，好发于牙龈，临床表现为疱壁紧张，尼氏征阴性，愈后可遗留瘢痕。44.患儿，女，25 岁。高热 3 天，口腔溃疡 2 天，伴啼哭，流涎，拒食。体检发现患儿全口牙龈红肿，上腭黏膜可见丛集成簇的针头大小透明水疱，部分已破溃为浅表溃疡，周围黏膜充

52、血水肿广泛。本病例首 选的治疗措施是【score:2 分】【A】注意休息加强营养【此项为本题正确答案】【B】全身应用抗病毒药物【此项为本题正确答案】【C】皮质激素雾化吸入【此项为本题正确答案】【D】口服特比萘芬 【E】补充多种维生素【此项为本题正确答案】本题思路：盐酸特比萘芬是一种具有广谱抗真菌活性的丙烯胺类药物。45.临床应用四环素治疗牙周炎，因为四环素能【score:2 分】【A】对牙周致病菌有抑菌作用【此项为本题正确答案】【B】抑制胶原酶活性【此项为本题正确答案】【C】阻止骨吸收【此项为本题正确答案】【D】能够阻断生物膜的形成 【E】小剂量使用副作用大 本题思路：四环素族药物为广谱抗生素

53、，对多种牙周可疑致病菌都有抑制作用，特别是对放线杆菌具有较强的抑制作用，还能抑制胶原酶及其他基质金属蛋白酶的活性，抑制结缔组织的破坏，阻断骨的吸收，从而有利于牙周组织再生。46.变形链球菌的致龋性主要取决于其【score:2 分】【A】在牙表面定居【此项为本题正确答案】【B】产酸性【此项为本题正确答案】【C】牙面 pH 下降 【D】耐酸性【此项为本题正确答案】【E】不受唾液冲洗 本题思路：菌斑中的变形链球菌可以利用口腔中的成分产酸使局部 pH 下降，造成牙釉质局部脱矿，另外由于其具有很好的耐酸能力使得其在酸性条件下得以生存。47.根管充填应用的器械为【score:2 分】【A】球钻 【B】根管锉 【C】光滑髓针 【D】螺旋充填器【此项为本题正确答案】【E】根管侧压器【此项为本题正确答案】本题思路：ABC 均为根管预备用器械。