1、 口腔颌面外科学-口腔颌面部损伤(三)(总分：100 分，做题时间：90 分钟)一、BA3/A4 型题/B(总题数：2，score:14分)一女性工人，不慎将头发卷入机器，造成大面积头皮撕脱。【score:10 分】(1).若患者生命体征稳定，下列哪项救治步骤最恰当_ 【A】及时清创，尽量将组织复位缝合 【B】补液，抗感染 【C】服用止痛药物 【D】用敷料覆盖伤口，加压包扎 【E】密切观察生命体征【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).行清创缝合术时，若撕脱组织与正常组织少量相连或基本脱落，此时最佳的处理措施是_ 【A】丢弃撕脱组织，切取健康
2、的组织皮片游离移植消灭创面 【B】撕脱的皮肤清创后，切削成全厚或中厚皮片再植 【C】立即行血管吻合组织再植术 【D】采用局部皮瓣关闭伤口 【E】将撕脱组织对位缝合【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(3).行清创缝合术时，若完全撕脱的组织血管条件许可，则应进行_ 【A】松解创缘，减小张力，尽量拉拢缝合 【B】撕脱的皮肤清创后，切削成全厚或中厚皮片再植 【C】立即行血管吻合组织再植术 【D】采用局部皮瓣关闭伤口 【E】切取健康的组织皮片游离移植消灭创面【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(4).行清创
3、缝合术时，若无血管可供吻合，则应进行_ 【A】松解创缘，减小张力，尽量拉拢缝合 【B】撕脱的皮肤清创后，切削成全厚或中厚皮片再植 【C】立即行血管吻合组织再植术 【D】采用局部皮瓣关闭伤口 【E】切取健康的组织皮片游离移植消灭创面【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(5).若损伤时间超过 6h，撕脱组织损伤过重，组织已不能利用，则可以采取的措施有_ 【A】松解创缘，减小张力，尽量拉拢缝合 【B】撕脱的皮肤清创后，切削成全厚或中厚皮片再植 【C】利用撕脱组织行血管吻合组织再植术 【D】采用局部皮瓣关闭伤口 【E】切取健康的组织皮片或带蒂皮瓣游离移植
4、消灭创面【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：一患者不慎摔伤面部，临床检查及全口曲断片提示上颌骨前部牙槽突骨折。【score:4 分】(1).该患者最具特征性的体征是_ 【A】上唇及牙龈的肿胀和撕裂 【B】上前牙松动 【C】咬合错乱 【D】摇动损伤区某一牙时，余牙随之移动 【E】牙折【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(2).最为合理的治疗方案是_ 【A】保守治疗 【B】颌间固定 【C】坚固内固定 【D】复位牙及牙槽骨，缝合软组织，颌间结扎固定 【E】复位牙及牙槽骨，缝合软组织，单颌牙弓夹板固定【sc
5、ore:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：二、BB 型题/B(总题数：7，score:66 分)【A】口腔颌面部血运丰富 【B】口腔颌面部腔窦多 【C】上下颌骨上的牙齿 【D】口腔是消化道的入口 【E】颌面部有腮腺、面神经和三叉神经等重要组织结构【score:10 分】(1).外伤后容易发生窒息的原因之一是_【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).外伤后容易发生休克的原因是_【score:2分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(3).可作为“二次弹片”造成组织损伤的是_【sco
6、re:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(4).容易引起伤口感染的原因是_【score:2分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(5).较严重的颌面部外伤可导致涎瘘、面瘫的原因是_【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：【A】挫伤 【B】切割伤 【C】撕裂伤 【D】擦伤 【E】咬伤【score:8 分】(1).创口切缘整齐，容易损伤血管和神经的是_【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).皮肤表层破损，创面常附有泥沙或其他异物的是_【sc
7、ore:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(3).创口边缘不齐，常伴有肌肉、血管、神经和骨面的裸露，甚至组织缺损的是_【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(4).局部皮肤红肿疼痛，无开放性伤口，属于_【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：【A】颈总动脉 【B】颞浅动脉 【C】颌外动脉 【D】腔窦内出血 【E】毛细血管和小静脉出血【score:10 分】(1).包扎止血主要适用于_【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(2
8、).在咬肌前缘将血管压迫于下颌骨上的血管是_【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(3).用碘仿纱条填塞止血主要适用于_【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(4).将血管压迫于颧弓根部的进行止血的血管为_【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(5).当口腔、咽部严重出血时，作为急救措施可直接压迫_【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：【A】Le Fort 型骨折 【B】Le Fort 型骨折 【C】Le For
9、t 型骨折 【D】爆裂性骨折 【E】上颌骨纵形骨折 【score:12 分】(1).又称为锥形骨折的是_【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).骨折线经过鼻骨、泪骨、眶内外壁、颧额缝、向后下止于上颌翼突缝的是_【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(3).单纯眶底骨折又称为_【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(4).腭中缝骨折属于_【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(5).颅面分离骨折指的是_【sc
10、ore:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(6).骨折线经过梨状孔下缘，经根尖下至上颌结节上方的是_【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：【A】坚固内固定 【B】颌间牵引 【C】单颌牙弓夹板固定 【D】保守治疗 【E】金属丝骨间内固定【score:10 分】(1).患者男，9 岁，左侧下颌角线形骨折，无移位，开口度、咬合关系均正常，应选应用_【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(2).牙槽突骨折多选用_【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【
11、D】【E】本题思路：(3).患者男，23 岁，因车祸致颏孔区线形骨折，移位明显，应选用_【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(4).患者女，12 岁，因外伤致左侧髁状突颈部骨折，左侧后牙早接触，应选用_【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(5).颏部正中线形骨折，若移位不大，咬合关系基本正常可选用_【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：【A】开口受限 【B】复视 【C】咬合错乱 【D】眼睑闭合不全 【E】脑脊液鼻漏【score:10 分】(1).单纯颧弓
12、骨折可引起_【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).眶底骨折可以起_【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(3).髁突基底部骨折可引起_【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(4).颅底骨折可伴有_【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(5).颧骨体骨折并向内下移位，可引起_【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：【A】4 周 【B】8 周 【C】3 周 【D】1
13、0 周 【E】23 周【score:6 分】(1).采用单纯外固定法治疗下颌骨体部骨折时，通常的颌间固定时间为_【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).采用单纯外固定法治疗髁状突骨折时，通常的颌间固定时间为_【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(3).采用单纯外固定法治疗上颌骨骨折时，通常的颌间固定时间为_【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：三、BX 型题/B(总题数：6，score:20 分)1.口腔颌面部血运丰富与创伤关系的说法中，正确的是_
14、【A】伤后出血多 【B】组织肿胀出现早，且明显 【C】组织抗感染能力强，愈合快 【D】及时清创最迟不超过 24h 【E】易形成血肿而影响呼吸 【score:3.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【此项为本题正确答案】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：2.下列关于牙与口腔颌面部创伤的关系，正确的是_ 【A】牙可以作为二次弹片 【B】牙脱位一定伴有骨折 【C】咬合关系错乱是诊断骨折的指标之一 【D】可利用牙来固定骨折 【E】增加感染机会 【score:3.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【此项为本题正确答案】【E
15、】【此项为本题正确答案】本题思路：3.对于上下颌骨上有牙的描述，正确的是_ 【A】咬合错乱是诊断颌骨骨折的重要依据之一 【B】牙可作为固定颌骨骨折的基础 【C】牙冠折断后应拔除病牙 【D】儿童的颌骨骨折必须恢复伤前的咬合关系 【E】可作为“二次弹片”，并将细菌带入组织深部 【score:3.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：4.口腔颌面部骨折容易发生窒息的有_ 【A】双侧上颌骨横断骨折 【B】单侧下颌骨颏孔区粉碎性骨折 【C】下颌骨颏部粉碎性骨折 【D】单侧下颌骨颏孔区骨折 【E】下颌骨颏部双骨折 【score:3.
16、50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：5.口腔颌面部损伤引起阻塞性窒息的原因，可能有_ 【A】口内凝血块 【B】下颌骨颏部粉碎性骨折 【C】上颌骨横断形骨折 【D】呕吐物吸入支气管 【E】舌根血肿 【score:3 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【此项为本题正确答案】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：6.窒息的前驱症状包括_ 【A】三凹征 【B】烦躁不安 【C】出汗 【D】口唇发绀 【E】鼻翼煽动和呼吸困难 【score:3 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【此项为本题正确答案】【D】【此项为本题正确答案】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：
