1、 初级临床医学检验技师专业知识-25(总分:50 分,做题时间:90 分钟)一、(总题数:50,score:50 分)1.中性粒细胞的毒性变化不包括 _【score:1 分】【A】中毒颗粒 【B】空泡 【C】Dtihle 小体 【D】染色质小体【此项为本题正确答案】【E】退行性变 本题思路:2.肾小管蛋白尿是指 _【score:1 分】【A】原尿中蛋白质不能被肾小管回吸收【此项为本题正确答案】【B】肾小球滤过膜的损伤 【C】肾脏被动性充血 【D】肾血管痉挛出血 【E】肾小球通透性增加 本题思路:3.病毒性脑膜炎脑脊液细胞分类比例较多的细胞是 _【score:1 分】【A】单核细胞 【B】中性粒
2、细胞 【C】淋巴细胞【此项为本题正确答案】【D】嗜酸性粒细胞 【E】脓细胞 本题思路:4.下列属碱性蛋白的物质是 _【score:1 分】【A】DNA 【B】RNA 【C】嗜碱颗粒 【D】杜勒小体【此项为本题正确答案】【E】红细胞胞质 本题思路:5.红细胞大小不一最常见于 _【score:1 分】【A】缺铁性贫血 【B】巨幼细胞性贫血【此项为本题正确答案】【C】失血性贫血 【D】再生障碍性贫血 【E】珠蛋白生成障碍性贫血 本题思路:6.不属于血红蛋白继发性增多的疾病是 _【score:1 分】【A】慢性肺源性心脏病 【B】肺源性心脏病 【C】真性红细胞增多症【此项为本题正确答案】【D】某些肿瘤
3、患者 【E】发绀型先天性心脏病 本题思路:7.被 ICSH 定为测定 Hct 的参考方法是 _【score:1 分】【A】自动血细胞分析仪法 【B】温氏比色法 【C】比重法 【D】毛细管高速离心法 【E】放射性核素法【此项为本题正确答案】本题思路:8.在电阻抗型血液分析仪中,下列哪项与脉冲高低成正比 _【score:1 分】【A】细胞的移动速度 【B】细胞的数量 【C】细胞的大小【此项为本题正确答案】【D】细胞的比密 【E】细胞是否有核 本题思路:9.关于仪器法白细胞分类,以下错误的观点是 _【score:1 分】【A】国产仪器主要用电阻法 【B】准确性肯定高于手工法【此项为本题正确答案】【C
4、】可以对白细胞进行分类 【D】经溶血剂处理后的白细胞大小不完全反映真实体积 【E】仪器法不能完全替代镜检 本题思路:10.推荐保存尿液常规分析标本的最佳方法是 _【score:1 分】【A】加入甲醛 【B】加入乙醇 【C】加入麝香草酚 【D】加入硼酸 【E】冷藏法【此项为本题正确答案】本题思路:11.下列何种试验可特异性地检出尿中的葡萄糖 _【score:1 分】【A】Benedict 法 【B】rubner 法 【C】Bial 法 【D】seliwanoff 法 【E】葡萄糖氧化酶法【此项为本题正确答案】本题思路:12.Ehrlich 法,尿胆原测定结果为假阴性,可能标本中存在 _【scor
5、e:1 分】【A】胆红素【此项为本题正确答案】【B】卟胆原 【C】吲哚 【D】维生素 【E】亚铁血红素原 本题思路:13.常用作尿有形成分检验的防腐剂是 _【score:1 分】【A】浓盐水 【B】冰醋酸 【C】甲苯 【D】甲醛【此项为本题正确答案】【E】二甲苯 本题思路:14.尿试带法是检测尿中哪种白细胞中的酯酶 _【score:1 分】【A】单核细胞 【B】中性粒细胞【此项为本题正确答案】【C】淋巴细胞 【D】嗜酸性粒细胞 【E】嗜碱性粒细胞 本题思路:15.细菌性痢疾和阿米巴痢疾最主要的鉴别点是 _【score:1 分】【A】粪便的外观 【B】粪便的气味 【C】粪便的量 【D】粪便中找到
6、的病原体【此项为本题正确答案】【E】里急后重的程度 本题思路:16.精液中提供精子活动力能量来源的是 _【score:1 分】【A】蔗糖 【B】葡萄糖 【C】果糖【此项为本题正确答案】【D】麦芽糖 【E】糖原 本题思路:17.AIDS 患者痰液检查中常可见下列哪种寄生虫 _【score:1 分】【A】阿米巴原 【B】卡氏肺孢子【此项为本题正确答案】【C】细粒棘球蚴虫 【D】多房棘球蚴虫 【E】卫氏并殖吸虫 本题思路:18.唾液中主要的免疫球蛋白是 _【score:1 分】【A】IgA 和 IgM 【B】sIgA 和 IgM 【C】IgM 和 IgG 【D】sIgA 和 IgG 【E】sIgA【
7、此项为本题正确答案】本题思路:19.检查胃有无幽门螺杆菌的试验是 _【score:1 分】【A】胃酸分析 【B】乳酸测定 【C】隐血试验 【D】胆汁测定 【E】尿素试验【此项为本题正确答案】本题思路:20.羊水中的脂肪细胞出现率达到多少反映胎儿皮肤成熟 _【score:1 分】【A】10%【B】20%【此项为本题正确答案】【C】50%【D】10%【E】20%本题思路:21.可转化急性白血病可能性最大的 MDS 亚型 _【score:1 分】【A】RA 【B】RAEB 【C】RAEB-T【此项为本题正确答案】【D】RARS 【E】CMML 本题思路:22.急性白血病与骨髓增生异常综合征的重要区别
8、 _【score:1 分】【A】全血细胞减少程度 【B】病态造血是否明显 【C】骨髓原始及幼稚细胞多少【此项为本题正确答案】【D】环形铁粒幼细胞多少 【E】白细胞的分化程度 本题思路:23.FAB 分类法诊断急性淋巴细胞白血病 L 1 型的标准之一是 _【score:1 分】【A】小原淋为主,大小较一致【此项为本题正确答案】【B】大原淋为主,大小较一致 【C】核仁清晰可见,13 个 【D】染色质细致均匀 【E】胞质空泡明显,呈蜂窝状 本题思路:24.鉴别再生障碍性贫血和白细胞减少型白血病的主要检查是 _【score:1 分】【A】全血细胞减少 【B】外周有有核红细胞 【C】外周有幼粒细胞 【D
9、】骨髓检查【此项为本题正确答案】【E】酸溶血试验 本题思路:25.贫血伴轻度黄疸最可能的诊断是 _【score:1 分】【A】再生障碍性贫血 【B】脾功能亢进 【C】急性白血病 【D】溶血性贫血【此项为本题正确答案】【E】原发性血小板减少性紫癜 本题思路:26.骨髓细胞检查以晚幼红增生为主,细胞内铁外铁明显减少或消失,常出现于 _【score:1 分】【A】缺铁性贫血【此项为本题正确答案】【B】地中海贫血 【C】铁粒幼红细胞性贫血 【D】溶血性贫血 【E】免疫性溶血性贫血 本题思路:27.做骨髓检验不能作肯定结论的疾病是 _【score:1 分】【A】慢性粒细胞性白血病 【B】急性再生障碍性贫
10、血 【C】自身免疫性贫血【此项为本题正确答案】【D】巨幼红细胞性贫血 【E】急性淋巴细胞性白血病 本题思路:28.浆细胞系占骨髓有核细胞 30%,其中原、幼阶段细胞占浆细胞的 50%,下列何者应首先考虑 _【score:1 分】【A】急性风湿热 【B】单核细胞性白血病 【C】多发性骨髓瘤【此项为本题正确答案】【D】传染性单核细胞增多症 【E】高雪病 本题思路:29.区分粒系类型时,最主要的特征是 _【score:1 分】【A】胞体形态 【B】胞核形态 【C】胞浆量的多少 【D】浆中特异颗粒的属性【此项为本题正确答案】【E】胞浆颜色 本题思路:30.确诊为慢粒患者,其中性粒细胞碱性磷酸酶积分突然
11、升至 200 分,可能发生下列哪种变化 _【score:1 分】【A】急粒变 【B】急淋变 【C】急单变 【D】合并严重化脓感染【此项为本题正确答案】【E】合并病毒性感染 本题思路:31.不符合急单白血病细胞非特异性酯酶染色结果的是 _【score:1 分】【A】AS-D NCE 染色呈阳性【此项为本题正确答案】【B】-NAE 染色呈阳性 【C】AS-D NAE 染色呈阳性 【D】-NBE 染色呈阳性 【E】以上都不是 本题思路:32.骨髓片作 PAS 染色,大多白血病细胞呈红色块状阳性,而胞浆底色不红,下列哪项与此相符 _【score:1 分】【A】急粒 【B】急淋【此项为本题正确答案】【C
12、】急单 【D】浆细胞性白血病 【E】地中海贫血 本题思路:33.红细胞镰变试验与下列哪种 Hb 有关 _【score:1 分】【A】HbS【此项为本题正确答案】【B】HbBart 【C】HbI 【D】HbG 【E】HbO2 本题思路:34.检查冷抗体,下列哪项是错误的 _【score:1 分】【A】冷溶血试验 【B】自身溶血试验 【C】酸溶血试验【此项为本题正确答案】【D】冷凝集试验 【E】阵发性寒冷性血红蛋白尿患者冷抗体阳性 本题思路:35.患者,女,28 岁,发热、腰痛,伴巩膜发黄 1周。两年来有类似发作史,无酱油色尿。血红蛋白70g/L,网织红细胞 18%,骨髓红系明显增生,尿尿胆原和尿
13、胆素阳性,尿含铁血黄素试验阴性,该病人的可能诊断为 _【score:1 分】【A】阵发性睡眠性血红蛋白尿 【B】微血管病性溶血性贫血 【C】冷抗体型自身免疫性溶血性贫血 【D】温抗体型自身免疫性贫血【此项为本题正确答案】【E】以上均有可能 本题思路:36.新生儿同种免疫性溶血性贫血的临床特点下列哪项不正确 _【score:1 分】【A】出生后贫血,黄疸 【B】可于出生后不久死亡 【C】Rh 型病情较重 【D】ABO 型者病情较重【此项为本题正确答案】【E】抗人球蛋白试验间接法在母亲和胎儿均为阳性 本题思路:37.关于血浆结合珠蛋白(Hp)的说法,正确的是 _【score:1 分】【A】Hp-H
14、b 复合物被肝脏问质细胞清除 【B】是血管内溶血的一项敏感指标 【C】是肝脏合成的一种2-球蛋白 【D】Hp 占血浆总蛋白量的 1%【E】以上都是【此项为本题正确答案】本题思路:38.高铁血红素白蛋白叙述中何项错误 _【score:1 分】【A】是血浆中停留最久的来自血红素的色素 【B】血浆结合珠蛋白消失前就可出现【此项为本题正确答案】【C】是严重的血管内溶血判断指标 【D】最后由肝细胞摄取并消除 【E】与硫化胺形成一个容易识别的铵血色原,在558nm 处有一最佳吸收峰 本题思路:39.有关红细胞渗透脆性简易试验的描述,正确的是 _【score:1 分】【A】检验先天性膜缺陷溶血性贫血 【B】
15、阳性表示红细胞渗透脆性增大,见于遗传性球形红细胞增多症 【C】脆性大是指对低渗盐水适应性小 【D】与正常对照 NaCl 浓度相差 0.4g/L 即可判阳性 【E】以上都是【此项为本题正确答案】本题思路:40.确定缺铁性贫血,下列哪项检查意义最大 _【score:1 分】【A】血清铁减低 【B】血清总铁结合力增高 【C】骨髓细胞外铁缺乏【此项为本题正确答案】【D】骨髓铁粒幼红细胞减少 【E】转铁蛋白饱和度减低 本题思路:41.能反映肝纤维化的酶为 _【score:1 分】【A】AST 【B】-GT 【C】ALT 【D】MAO【此项为本题正确答案】【E】ALP 本题思路:42.梗阻性黄疸升高最明显
16、的一组酶为 _【score:1 分】【A】ALP、AST、ChE 【B】ALP、AST、ALT 【C】AST、ALT、LDH 【D】ALP、LAP、-CT【此项为本题正确答案】【E】ALT、LAP、-GT 本题思路:43.下列哪项检验项目可以辅助诊断肝炎 _【score:1 分】【A】IgG 【B】IgM 【C】C3、C4 【D】肝炎病毒标志物【此项为本题正确答案】【E】AFP 本题思路:44.既能用于判断肝细胞损伤,又可用于鉴别良恶性渗出液的项目为 _【score:1 分】【A】ALT 【B】ADA【此项为本题正确答案】【C】-GT 【D】ChE 【E】AMY 本题思路:45.下列哪种疾病时
17、,血清可能出现脂蛋白 X(LP-X)_【score:1 分】【A】阻塞性黄疸【此项为本题正确答案】【B】急性肝炎 【C】原发性肝癌 【D】慢性活动性肝炎 【E】慢性迁延性肝炎 本题思路:46.肾上腺髓质嗜铬细胞瘤的生化诊断结果不可能是 _【score:1 分】【A】进行高血糖素激发试验时,肾上腺素和去甲肾上腺素浓度在用药后明显升高 【B】血浆和尿肾上腺素浓度升高 【C】进行可乐定抑制试验时,去甲肾上腺素浓度仅轻度减少 【D】血浆和尿去甲肾上腺素浓度升高 【E】以上都是【此项为本题正确答案】本题思路:47.OGTT 试验 2 小时血糖值在 811mmol/L _【score:1 分】【A】称为耐
18、糖能力中度下降 【B】称为耐糖能力轻度下降【此项为本题正确答案】【C】称为耐糖能力重度下降 【D】称为耐糖能力正常 【E】以上都不是 本题思路:48.血 3 种 CK 同工酶的半衰期长短顺序是 _【score:1 分】【A】CK-BBCK-MMCK-MB 【B】CK-BBCK-MBCK-MM 【C】CK-MMCK-BBCK-MB 【D】CK-MMCK-MBCK-BB【此项为本题正确答案】【E】CK-MBCK-MMCK-BB 本题思路:49.急性心肌缺血发作后,血 CK-MB2/CK-MB1 达峰值时间为 _【score:1 分】【A】13 小时 【B】48 小时【此项为本题正确答案】【C】1112 小时 【D】1418 小时 【E】2472 小时 本题思路:50.对胸痛发作 10 小时疑为急性心肌梗死的患者,可首选下列哪项生化指标确诊 _【score:1 分】【A】cTn【此项为本题正确答案】【B】MB 【C】CK 【D】LD 【E】AST 本题思路: