1、 心血管内科学练习试卷 24(总分：90 分，做题时间：90 分钟)一、B1 型题(总题数：1，score:4 分)A只有传导性而无自律性，传导速度很慢 B只有自律性而无传导性 C既有自律性也有传导性，传导速度较慢 D既有自律性也有传导性，传导速度较快E即有自律性也有传导性，自律性较高【score:4分】(1).窦房结生理特性是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(2).房室交界区生理特性是【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：二、B1 型题(总题数：3，score:18 分)A原发性高血压 B继发性
2、高血压 C恶性高血压D高血压脑病 E高血压危象【score:6 分】(1).高血压患者病情急骤发展，收缩压2mmHg，舒张压130mmHg，头痛，视力模糊，眼底出血，持续蛋白尿及血尿，这种情况可能属于【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).高血压患者由劳累后血压骤升，头痛，眩晕，恶心，呕吐，心悸，视力模糊等严重症状，以及伴有痉挛动脉累及的靶器官缺血症状出现是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(3).若重症高血压患者，临床表现以弥漫性严重头痛，呕吐，意识障碍或精神错乱，甚至昏迷，全身抽搐等类癫痫
3、样发作为特征，考虑已并发【score:2分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：A血培养阳性 BX 线胸片 C心动超声 D心包穿刺液检出病毒 E心电图【score:6 分】(1).感染性细菌性 B 内膜炎的主要诊断依据是【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).病毒性心肌炎的主要支持依据是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(3).扩张型心肌病的主要支持依据是【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：A急性非特异性心包炎 B肿瘤性
4、心包炎 C化脓性心包炎 D心脏损伤后综合征 E结核性心包炎【score:6 分】(1).表现为心包渗液并有摩擦音，渗液抽出后又迅速产生多属于【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).表现为心前区呈剧烈的刀割样疼痛，发热、呼吸困难及心包杂音多属于【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(3).心包穿刺渗液呈脓性、临床有高热、毒血症表现属于【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：三、B1 型题(总题数：6，score:60 分)A导联负向的 P-QRS-T 波，
5、胸导联正常的 R 波递增 B导联负向的 P-QAS-T 波，胸导联逆向的 R 波递增 C导联 P 波高尖 D导联 P 波呈双峰，峰-峰间期003 秒 E规则呈锯齿样的 P 波，频率为300 次/分【score:10 分】(1).左右手导联接反表现为【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).右位心表现为【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(3).右心房异常表现为【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(4).左心房异常表现为【score:2 分】【A】【B
6、】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(5).房扑表现为【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：A异丙肾上腺素 B硝酸甘油 C异搏定 D硝苯地平 E肾上腺素【score:10 分】(1).尖端扭转型室速可选用【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).心肌梗死后急性肺水肿可用【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(3).过敏性休克可用【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(4).变异型心绞痛可用【s
7、core:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(5).阵发性室上性心动过速可用【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：A低分子肝素 B华法令 C阿司匹林 D氯吡格雷E去纤酶【score:10 分】(1).间接凝血酶抑制剂是【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).环氧化酶抑制剂是【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(3).去纤维蛋白原制剂是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路
8、：(4).血小板 ADP 受体拮抗剂是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(5).维生素 K 依赖性抗凝剂是【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：A螺内酯 B呋塞米 C酚妥拉明 D地尔硫革E利血平【score:10 分】(1).糖尿病不宜【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).活动性肝病不宜【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(3).溃疡病不宜【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为
9、本题正确答案】本题思路：(4).嗜铬细胞瘤【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(5).原发性醛固酮增多症【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：A房间隔缺损 B室间隔缺损 C肺动脉瓣狭窄D法洛四联症 E艾森曼格综合征【score:10 分】(1).在严格意义上并不能称为先心病的是【score:2分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(2).发病率女性多于男性，且有家族遗传倾向的是【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(3).又称为
10、肺动脉高压性右向左分流综合征的是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(4).无分流的先心病是【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(5).房间隔缺损晚期出现青紫称为【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：AQ 波性心肌梗死 B非 Q 波性心肌梗死 CST 段抬高性心梗 D心内膜下心肌梗死 E非 ST 段抬高性心梗【score:10 分】(1).波及心内膜诱致心室腔内附壁血栓形成，心电图上不出现 Q 波，称为【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答
11、案】【C】【D】【E】本题思路：(2).缺血坏死仅累及心室壁的内层，不到心室壁厚度的一半伴有 ST 段压低，称为【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(3).胸痛不伴有 Sr 段抬高，心肌缺血损伤尚未波及心肌全层，心电图可表现为 ST 段下移或 T 波倒置，临床列为【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(4).当心肌缺血心电图上出现相应区域 ST 段抬高时，临床上称【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(5).大块的心肌梗死累及心室壁的全层或大部分者常见，心
12、电图上相继出现 ST 段抬高和 T 波倒置，Q波，称为【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：四、B1 型题(总题数：1，score:8 分)A肾性高血压 B嗜铬细胞瘤 C原发性醛固酮增多症 D原发性高血压 E皮质醇增多症【score:8分】(1).继发性高血压最常见的原因【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).低肾素型高血压【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(3).血或尿中儿茶酚胺增高【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(4).尿 17-羟类固醇增多【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：
