1、 病理妊娠练习试卷 9(总分：80 分，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：40，score:80 分)1.妊高征的严重阶段表现为【score:2 分】【A】血压 180/120mmHg 【B】蛋白尿(+)【C】血压升高伴有头痛、眼花等 【D】患者突然失明 【E】抽搐与昏迷【此项为本题正确答案】本题思路：2.妊高征患者外阴水肿为【score:2 分】【A】(+)【B】(+)【C】(+)【此项为本题正确答案】【D】(+)【E】隐性水肿 本题思路：3.下列对应关系中，哪项不正确：【score:2 分】【A】HCG：人绒毛膜促性腺激素 【B】HMG：人绝经期促性腺激素 【C】HBV：乙型肝
2、炎病毒 【D】H1V：人免疫缺陷病毒 【E】PRL：人胎盘生乳素【此项为本题正确答案】本题思路：4.自何孕周起给予阿司匹林治疗 FGR【score:2 分】【A】孕 2830 周【此项为本题正确答案】【B】孕 2729 周 【C】孕 2931 周 【D】孕 2628 周 【E】孕 3032 周 本题思路：5.B 超诊断前置胎盘的依据是：【score:2 分】【A】妊娠后 B 超下见胎盘近子宫颈内口或覆盖内口 【B】妊娠 1228 周 B 超下见胎盘近子宫颈内口或覆盖内口 【C】妊娠 32 周 B 超下见胎盘近子宫颈内口或覆盖内口 【D】妊娠 34 周 B 超下见胎盘近子宫颈内口或覆盖内口【此项
3、为本题正确答案】【E】妊娠 36 周 B 超下见胎盘近子宫颈内口或覆盖内口 本题思路：6.重度妊高征患者，用地西泮、硫酸镁、甘露醇及呋塞米治疗中，发现呼吸 12 次/分，尿量 300ml/天，此时治疗应【score:2 分】【A】停用所有药物 【B】停用硫酸镁，给钙剂静脉推注【此项为本题正确答案】【C】增加呋塞米的用量 【D】给予吗啡 【E】给呼吸兴奋剂 本题思路：7.下列哪项与自然流产无关：【score:2 分】【A】黄体功能不足 【B】宫颈重度裂伤 【C】甲状腺功能低下 【D】子宫畸形 【E】经产妇【此项为本题正确答案】本题思路：8.何谓胎盘早剥：【score:2 分】【A】妊娠后、胎盘在
4、胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离 【B】妊娠 28 周后，胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离 【C】妊娠 20 周后，胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离 【D】分娩期胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离 【E】以上都不对【此项为本题正确答案】本题思路：9.下列哪项是外因性不均称型 FGR 的新生儿特点【score:2 分】【A】新生儿发育不均称，身长与孕龄相符而体重偏低 【B】头径与孕龄相符，但身长及体重偏低 【C】身长与孕龄相符但头径及体重偏低 【D】身长、头径与孕龄相符而体重偏低【此项为本题正确答案】【E】头径与孕龄相符，但体重偏低 本题思路：10.宫外孕时，孕卵着床最高的发生率
5、是哪个部位【score:2 分】【A】卵巢 【B】输卵管峡部 【C】子宫颈管 【D】输卵管壶腹部【此项为本题正确答案】【E】输卵管间质部 本题思路：11.孕妇 37 周初孕妇，早晨醒来时发现阴道大量出血，无腹痛，宫底剑突下 3 横指，腹软无压痛，臀先露，胎心好，首选的检查方法【score:2 分】【A】阴道检查 【B】B 超检查【此项为本题正确答案】【C】阴道镜检 【D】腹部 CT 检查 【E】X 线腹部软组织检查 本题思路：12.应用 MTX 治疗输卵管妊娠的常用剂量是：【score:2 分】【A】0.2mg/(kg?d)【B】0.4mg/(kg?d)【此项为本题正确答案】【C】0.6mg/
6、(kg?d)【D】0.gmg/(kg?d)【E】1.0mg/(kg?d)本题思路：13.正常位置的胎盘早期剥离，常见于以下哪种妊娠合并症：【score:2 分】【A】心脏病 【B】贫血 【C】肝炎 【D】妊娠高血压综合征【此项为本题正确答案】【E】以上都不是 本题思路：14.可引起产科休克的疾病不包括【score:2 分】【A】子宫破裂 【B】羊水栓塞 【C】早产【此项为本题正确答案】【D】产后出血 【E】胎盘早剥 本题思路：15.下列有关双卵双胎正确的是：【score:2 分】【A】胎儿死亡率高于单卵双胎 【B】易发生纸样胎儿 【C】易出现胎儿畸形 【D】两胎儿体重相差悬殊 【E】两胎儿性别
7、、血型可以相同，也可不同【此项为本题正确答案】本题思路：16.巨大胎儿是指体重超过【score:2 分】【A】3000g 【B】3500g 【C】4000g【此项为本题正确答案】【D】4500g 【E】5000g 本题思路：17.B 型超声测量，判断胎儿宫内发育迟缓较准确，常用指标有胎头双顶径，下述哪项指标是错误的：【score:2 分】【A】增长速度 3 周仅增加4mm 【B】增长速度 2 周仅增加4mm【此项为本题正确答案】【C】孕 28 周70mm 【D】孕 30 周75mm 【E】孕 32 周80mm 本题思路：18.妊娠 20 周时对妊娠高血压综合征的发生进行预测性诊断，最有预测价值
8、的方法是：【score:2 分】【A】左侧卧位较仰卧位的舒张压高 15mmHg 【B】右侧卧位较仰卧位的舒张压高 30mmHg 【C】平均动脉压为 90mmHg【此项为本题正确答案】【D】测尿钙/肌酐比值为 006 【E】血细胞比容 0.31，全血粘度比值 3.2，血浆粘度比值 1.4 本题思路：19.前置胎盘时，期待疗法不适用于【score:2 分】【A】妊娠 37 周以前 【B】胎儿存活 【C】估计胎儿体重小于 2300g 【D】阴道出血量不多 【E】已临产【此项为本题正确答案】本题思路：20.异位妊娠中最多见的是【score:2 分】【A】输卵管壶腹部妊娠【此项为本题正确答案】【B】输卵
9、管间质部妊娠 【C】腹腔妊娠 【D】宫颈妊娠 【E】卵巢妊娠 本题思路：21.有严重水肿，特别是出现脑水肿、肺水肿和肾功能不全时，比较有效的药物是：【score:2 分】【A】冬眠药物 【B】降压剂 【C】利尿剂【此项为本题正确答案】【D】解痉剂 【E】镇静剂 本题思路：22.下列哪种情况可以出现植入性胎盘【score:2 分】【A】妊高征 【B】羊水过多 【C】前置胎盘【此项为本题正确答案】【D】胎盘早剥 【E】过期妊娠 本题思路：23.下列哪项不是外因性不匀称型胎儿宫内发育迟缓的新生儿特点：【score:2 分】【A】外表无营养不良表现【此项为本题正确答案】【B】外表呈营养不良或过熟儿状态
10、 【C】各器官细胞数正常，但体积缩小，以肝脏为著 【D】胎盘体积正常，常有梗死、钙化 【E】出生时新生儿常有低血糖 本题思路：24.妊娠高血压综合征患者，应用硫酸镁治疗时，应注意呼吸每分钟不少于：【score:2 分】【A】16 次/分【此项为本题正确答案】【B】15 次/分 【C】18 次/分 【D】20 次/分 【E】14 次/分 本题思路：25.下列哪项不是重度胎盘早剥之临床表现【score:2 分】【A】胎位、胎心清晰【此项为本题正确答案】【B】子宫呈板状或宫壁松弛不良 【C】剧烈腹痛后阴道流血 【D】阴道出血量少，出现休克 【E】常合并妊娠高血压综合征或有外伤病史 本题思路：26.关
11、于妊娠高血压综合征性心脏病哪些项是正确的：【score:2 分】【A】心电图均显示心脏损害 【B】心脏不同程度扩大，脉细数 【C】均在妊娠期发病【此项为本题正确答案】【D】发病与贫血及营养情况无关 【E】治疗宜用甘露醇等利尿剂 本题思路：27.孕 36+2 周，曾反复阴道出血 3 次，出血量较月经量少，B 超诊断为前置胎盘，胎心好，最佳的处理为【score:2 分】【A】积极引产，尽快结束分娩 【B】人工破膜引产 【C】剖宫产术【此项为本题正确答案】【D】卧床休息，维持妊娠 【E】肌内注射地塞米松，促使胎儿肺成熟 本题思路：28.妊娠高血压综合征患者，全身水肿表示为：【score:2 分】【A
12、】(+)【B】(+)【C】(+)【D】(+)【此项为本题正确答案】【E】(+)本题思路：29.脑积水的脑脊液通常为多少毫升：【score:2 分】【A】100150ml 【B】200300ml 【C】300400ml 【D】5001000ml 【E】5003000ml【此项为本题正确答案】本题思路：30.羊水过多的常见病因是：【score:2 分】【A】妊娠期糖尿病 【B】胎盘增大 【C】双胎输血综合征 【D】母儿 Rh 血型不合 【E】以上都是【此项为本题正确答案】本题思路：31.下列哪种情况不可能发生异位妊娠：【score:2 分】【A】结核性输卵管炎 【B】输卵管绝育术后复通 【C】放置
13、宫内节育器 【D】无排卵性功血【此项为本题正确答案】【E】子宫内膜异位症 本题思路：32.重型胎盘早剥主要表现有：【score:2 分】【A】以外出血为主，胎盘剥离面不超过胎盘的1/3 【B】以内出血为主，胎盘剥离面不超过胎盘的1/3 【C】以外出血为主，胎盘剥离面不超过胎盘的2/3 【D】以内出血为主，胎盘剥离面超过胎盘的1/3【此项为本题正确答案】【E】以上都不是 本题思路：33.关于胎盘早期剥离处理，正确的是：【score:2 分】【A】纠正休克，大量补液 【B】确诊为轻型者，可行期待疗法 【C】经阴道分娩者不宜破膜 【D】一旦确诊，不论胎儿是否存活，均应及时行剖宫产术【此项为本题正确答
14、案】【E】应用肝素治疗凝血功能障碍 本题思路：34.异位妊娠常发生的部位是：【score:2 分】【A】宫颈 【B】卵巢 【C】阔韧带 【D】输卵管【此项为本题正确答案】【E】腹腔 本题思路：35.24 岁妇女，末次月经 40 天前，10 天前开始阴道少量出血，自认为是月经来潮，但淋漓至今未断，现因急剧下腹痛 2 小时就诊。查体：下腹部压痛、反跳痛，后穹窿饱满，触痛，盆腔触诊不满意。此时最适合的诊断方法为【score:2 分】【A】尿妊娠试验 【B】诊断性刮宫术 【C】血常规 【D】动态观察 【E】阴道后穹窿穿刺【此项为本题正确答案】本题思路：36.胎儿宫内发育指数是：【score:2 分】【
15、A】宫高(cm)-3(月份+1)【此项为本题正确答案】【B】宫高(cm)-3(月份-1)【C】宫高(cm)-2(月份+1)【D】宫高(cm)-2(月份-1)【E】宫高(cm)+3(月份+1)本题思路：37.下列哪项不是导致早产的可能原因【score:2 分】【A】双角子宫 【B】胎膜早破 【C】羊水过少【此项为本题正确答案】【D】多胎妊娠 【E】下生殖道感染 本题思路：38.输卵管妊娠的结局不包括【score:2 分】【A】卵巢妊娠【此项为本题正确答案】【B】继发性腹腔妊娠 【C】陈旧性宫外孕 【D】输卵管妊娠流产 【E】输卵管妊娠破裂 本题思路：39.羊水过多合并正常胎儿时【score:2 分】【A】羊膜腔穿刺术后一律使用保胎药以防早产 【B】消炎痛(吲哚美辛)治疗时用药时间应为 48周 【C】行羊膜腔穿刺放羊水时放液速度为 800ml/h 【D】羊水量多而无明显症状时为增加胎龄可以观察【此项为本题正确答案】【E】若吲哚美辛治疗后羊水量再次增加不宜再用此药 本题思路：40.输卵管妊娠患者就诊的主要症状为【score:2 分】【A】停经 【B】休克 【C】腹痛【此项为本题正确答案】【D】阴道出血 【E】恶心、呕吐 本题思路：
