1、 核医学技术相关专业知识-5(总分：47 分，做题时间：90 分钟)一、B 型题(总题数：12，score:47 分)A正常型骨髓 B全身骨髓不显影 C全身骨髓显影明显低于正常水平 D造血骨髓局灶性增生 E造血骨髓扩张 【score:3 分】(1).下图为99mTc-植酸钠骨髓显像，其类型为【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：前位及后位骨髓显像可见：中央骨髓(颅骨、肩胛骨、胸骨、肋骨、胸椎、腰椎及骨盆)仅隐约显影，轮廓模糊不清(01 级显影)；外周骨髓中 肱骨及股骨近段未见显影(0 级)。结论为全身骨髓显影明显低于正常水平。(2).下图为99mT
2、c-植酸钠骨髓显像，其类型为【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：前位及后位骨髓显像可见：中央骨髓中颅骨、肩胛骨、胸骨、肋骨及胸椎轻度显影，轮廓不清(1 级)；锁骨、腰椎、骶髂关节及骨盆显影清楚，轮廓清晰(2 级显影)；外周骨髓中肱骨近段、股骨和胫骨全段显影清晰，轮廓清楚(23 级)，四肢骨骼关节部位显像剂浓聚明显(34 级)。结论为造血骨髓扩张。(3).下图(右侧腕部浓聚灶为注射点)为99mTc-植酸钠骨髓显像，其类型为【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：前位及后位骨髓显像可见：颅骨、胸骨、肩胛骨、
3、锁骨、肋骨、胸椎、腰椎、骨盆、肱骨及股骨近段显影，显像剂分布明显不均，两侧对比不对称，可见多处的显像剂异常浓聚，呈灶状分布，以外周骨髓更明显。结论为造血骨髓局灶性增生。A3774MBq B37148MBq C74222MBq D74370MBq E370740MBq 【score:3 分】(1).99mTc-植酸钠进行淋巴显像时的常用剂量为【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).99mTc-人血清白蛋白进行淋巴显像时的常用剂量为【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(3).99mTc-DX 进行骨
4、髓显像时的常用剂量为【score:1分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：A注射后 10min B注射后 30min C注射后 60min D注射后 2h E注射后 6h 【score:5 分】(1).99mTc-硫化锑胶体行盆腔静态淋巴显像的时间应在【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).99mTc-硫化锑胶体行颈部静态淋巴显像的时间应在【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(3).99mTc-硫化锑胶体行特殊部位静态淋巴显像的时间应在【score:1 分】【A】【B
5、】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(4).99mTc-硫化锑胶体行腹膜后淋巴延迟显像的时间应在【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(5).99mTc-硫化锑胶体行特殊部位静态淋巴显像的时间应在【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：A网状吞噬细胞 B粒细胞生成细胞 C红细胞生成细胞 D血小板生成细胞 E淋巴细胞生成细胞 【score:3 分】(1).52Fe 骨髓显像与何种细胞的功能有关【score:1分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：52Fe 进入血液
6、后与血清转铁蛋白结合并参与合成血红蛋白，因此其骨髓显像功能与骨髓内的红细胞生成细胞有关。(2).99mTc-硫胶体骨髓显像与何种细胞的功能有关【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：静脉注射放射性胶体颗粒后，主要被体内单核-吞噬细胞系统的巨噬细胞吞噬，因此99mTc-硫胶体骨髓显像与骨髓网状吞噬细胞的功能有关。(3).99mTc 标记的抗细胞非特异性交叉反应抗原95(99mTc-NCAA)骨髓显像与何种细胞的功能有关【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：细胞非特异性交叉反应抗原 95 主要在胞质、血液中粒
7、细胞膜和骨髓中粒细胞生成细胞表达，且骨髓中粒细胞与外周血粒细胞之比高达(50100):1，因此99mTc-NCAA 在体内主要分布于骨髓中。A99mTc-ASC B99mTc-PYP C99mTc-HAS D99mTc-MDP E99mTc-DX 【score:5 分】(1).上述显像剂中属于胶体类淋巴显像剂的是【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).上述显像剂中属于蛋白类淋巴显像剂的是【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(3).上述显像剂中属于高聚物类淋巴显像剂的是【score:1 分】【A】
8、【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(4).上述显像剂中最适合于前哨淋巴结定位的是【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：由于99mTc-ASC 颗粒大小合适、稳定性好、淋巴结摄取率高等特点，更适合于前哨淋巴结定位。(5).上述显像剂中最适合于淋巴引流观察的是【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：由于99mTc-DX 移行速度快，特别适合淋巴引流观察。A双侧、趾蹼间皮下 B肛周 3 点、9 点 C腹中线旁开 34cm，肋缘下 12cm D双侧、指间皮下 E双侧耳后乳突皮下，发际前 【s
9、core:5 分】(1).显示盆腔淋巴引流的注射部位是【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).显示胸骨旁淋巴引流的注射部位是【score:1分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(3).显示腋下淋巴引流的注射部位是【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(4).显示颈部淋巴引流的注射部位是【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(5).显示腹膜后淋巴引流的注射部位是【score:1分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D
10、】【E】本题思路：A耻骨联合、脐及剑突 B尾骨尖、坐骨结节、耻骨联合、脐与髂前上棘 C肋缘及胸骨上切迹 D胸骨上切迹与肩头 E外耳孔、下额角及胸骨上切迹 【score:5 分】(1).盆腔淋巴引流显像的体表解剖标记位置为【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).胸骨旁淋巴引流显像的体表解剖标记位置为【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(3).腋窝淋巴引流显像的体表解剖标记位置为【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(4).颈部淋巴引流显像的体表解剖标记
11、位置为【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(5).腹膜后淋巴引流显像的体表解剖标记位置为【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：A抗 CA-153 抗体 B抗 CA-125 抗体 C抗 AFP 抗体 D抗粒细胞抗体 E抗 CEA 抗体 【score:4 分】(1).结肠癌放射免疫显像采用的抗体是【score:1分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(2).原发性肝细胞癌放射免疫显像采用的抗体是【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：
12、(3).乳腺癌放射免疫显像采用的抗体是【score:1分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(4).卵巢癌放射免疫显像采用的抗体是【score:1分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：A特异性结合 B细胞膜葡萄糖转运体-1 C细胞膜 Na+-K+ATP 酶 D显像剂与血浆中转铁蛋白结合 E线粒体膜两侧电位差 【score:3 分】(1).恶性淋巴瘤67Ga 显像，与肿瘤组织浓聚相关因素是【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(2).肺癌18F-FDG PET 显像时，肿瘤组织摄取显像剂相关因素
13、有【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(3).甲状腺髓样癌99mTc-octreotide 显像，肿瘤组织浓聚相关因素是【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：A服用脂肪餐 B无需特殊准备 C禁食至少 6 小时 D检查前一周患者始停服铁制剂，检查前行肠道准备 E检测血清 HAMA 【score:4 分】(1).脑胶质瘤201Tl 显像患者显像前准备是【score:1分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).肝癌67Ga 显像，显像前准备是【score:1 分】【A】【B】
14、【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(3).乳腺癌99mTc-MIBI 显像，显像前准备是【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(4).肺癌18F-FDG PET 显像，显像前准备是【score:1分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：A67Ga B99mTc-HMPAO-WBC C99mTc-IgG D99mTc-AGAB E18F-FDG 【score:3 分】(1).特异性相对最佳的炎症显像剂是【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：由于99mTc-HMPA
15、O-WBC 是以放射性核素标记 WBC 本身，直接反映炎症的病例生理过程，因而该显像剂对炎症病灶探测的特异性最好，故答案为 B。(2).主要与体内转铁蛋白、铁蛋白及乳铁蛋白等结合的炎症显像剂是【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：67Ga 静脉注射后 90%与体内转铁蛋白、铁蛋白及乳铁蛋白等结合，故本题答案为 A。(3).采集时，选用中能准直器的显像剂是【score:1分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：67Ga 显像时选用中能准直器采集，故本题答案为 A。A维生素 D B维生素 A C降钙素 D甲状旁腺激素 E生长激
16、素 【score:4 分】(1).刺激破骨细胞活性的物质是【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(2).抑制破骨细胞活性的物质是【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(3).促进钙和磷吸收的物质是【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(4).可使骨重建向纵高方向发展，将骨钙转移至新的骨骺区的物质是【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：维生素 D 可促进钙和磷的吸收；甲状旁腺激素和降钙素在骨的形成与破坏中起重要作用；甲状旁腺激素刺激破骨细胞活性，降钙素抑制破骨细胞活性；另外一些激素如生长激素、甲状腺激素和肾上腺激素对骨的代谢也有一些作用；生长激素可使骨重建向纵高方向发展，将骨钙转移至新的骨骺区；甲状腺激素可促进骨形成及骨吸收，骨吸收更占优势。
