医学考试-全科医学主治医师相关专业知识-22.pdf

1、 全科医学主治医师相关专业知识-22(总分：100 分，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：40，score:100 分)1.酸性物质溅入眼内应采取的急救措施是【score:2.50】【A】立即滴散瞳剂 【B】结膜下注射维生素 C 【C】立即滴碱性滴眼液 【D】彻底冲洗眼部【此项为本题正确答案】【E】清除坏死的角膜上皮 本题思路：2.眼部碱性烧伤的特点【score:2.50】【A】碱烧伤后坏死组织易于脱落，烧伤不再向深部扩展 【B】碱对蛋白质有凝固作用 【C】碱烧伤一般不深 【D】不易造成睑球粘连 【E】碱能溶解脂肪和蛋白质【此项为本题正确答案】本题思路：3.不明性质的化学物质

2、进入眼内应【score:2.50】【A】结膜下注射维生素 C 【B】立即滴依地酸二钠滴眼液 【C】立即查明化学物的性质，再进行相应治疗 【D】立即用净水冲洗眼部【此项为本题正确答案】【E】立即散瞳 本题思路：4.角膜热烧伤的治疗原则是【score:2.50】【A】防止感染【此项为本题正确答案】【B】防止角膜上皮脱落 【C】防止烧伤深度进一步加深 【D】防止烧伤面积进一步扩大 【E】减少角膜瘢痕形成 本题思路：5.眼部碱性烧伤与酸性烧伤不同之处在于【score:2.50】【A】酸性物质能很快渗透到组织深处 【B】碱性物质能使组织蛋白凝固坏死 【C】酸性烧伤远较碱性烧伤的危险性大 【D】酸性物质进

3、入眼内形成可溶性蛋白质化合物 【E】碱性物质易继续向深部扩散【此项为本题正确答案】本题思路：6.电光性眼炎一般在照射后多长时间发作【score:2.50】【A】38 小时【此项为本题正确答案】【B】9 小时以后 【C】1 小时以内 【D】3 小时以内 【E】24 小时以后 本题思路：7.电光性眼炎治疗原则是【score:2.50】【A】抗感染治疗 【B】防止感染 【C】减轻疼痛【此项为本题正确答案】【D】促进角膜上皮愈合 【E】防止角膜瘢痕形成 本题思路：8.急性卡他性结膜炎潜伏期一般为【score:2.50】【A】13 天【此项为本题正确答案】【B】24 小时以内 【C】35 天 【D】1

4、周 【E】57 天 本题思路：9.急性卡他性结膜炎临床表现为【score:2.50】【A】前房积脓 【B】眼压升高 【C】房水闪光阳性 【D】结膜充血【此项为本题正确答案】【E】角膜水肿 本题思路：10.导致沙眼的病原体是【score:2.50】【A】病毒 【B】葡萄球菌 【C】大肠杆菌 【D】链球菌 【E】衣原体【此项为本题正确答案】本题思路：11.衣原体对下列哪种药物最敏感【score:2.50】【A】氯霉素 【B】庆大霉素 【C】红霉素【此项为本题正确答案】【D】青霉素 【E】环丙沙星 本题思路：12.流行性出血性结膜炎传染途径为【score:2.50】【A】血液传染 【B】消化道传染

5、【C】接触传染【此项为本题正确答案】【D】呼吸道传染 【E】空气传染 本题思路：13.流行性出血性结膜炎是由下列哪种病原体所引起【score:2.50】【A】肠道病毒【此项为本题正确答案】【B】金黄色葡萄球菌 【C】衣原体 【D】流感嗜血杆菌 【E】肺炎球菌 本题思路：14.男性 20 岁，右眼睑红肿、流泪 2 天，伴大量黄色脓性分泌物，结膜充血水肿明显，角膜透明、前房正常，应进一步检查【score:2.50】【A】测眼压 【B】结膜刮片检查【此项为本题正确答案】【C】血常规检查 【D】冲泪道 【E】眼眶 CT 检查 本题思路：15.男性，18 岁，春夏季反复发作双眼奇痒，睑结膜可见大小不等的

6、乳头，结膜分泌物中较多嗜酸性粒细胞。本患者最可能的诊断为【score:2.50】【A】沙眼 【B】流行性角结膜炎 【C】慢性结膜炎 【D】急性卡他性结膜炎 【E】春季角膜、结膜炎【此项为本题正确答案】本题思路：16.单纯疱疹病毒性角膜炎复发的原因是【score:2.50】【A】角膜受外伤 【B】角膜易受单纯疱疹病毒感染 【C】潜伏在三叉神经节内的病毒活化【此项为本题正确答案】【D】病毒潜伏在角膜基质层内 【E】潜伏在结膜囊内的病毒活化 本题思路：17.慢性泪囊炎是因下列哪个部位狭窄或阻塞所致【score:2.50】【A】鼻泪管【此项为本题正确答案】【B】泪总管 【C】泪小管 【D】泪小点 【E

7、】泪囊 本题思路：18.结膜充血为【score:2.50】【A】滴入 0.1%肾上腺素后充血不消失 【B】充血起源于角膜缘深层血管 【C】越靠近角膜缘充血越明显 【D】充血呈深红色 【E】越靠近穹隆部充血越明显【此项为本题正确答案】本题思路：19.治疗急性结膜炎不应采取下列哪种措施【score:2.50】【A】抗生素眼膏涂眼 【B】包扎患眼【此项为本题正确答案】【C】抗生素滴眼液滴眼 【D】注意消毒隔离 【E】冲洗结膜囊 本题思路：20.男性，38 岁，因右眼出现畏光、流泪和不适感 3天就诊；检查可见结膜充血、上睑结膜可见乳头增生和滤泡形成，角膜上皮完整，角膜缘可见血管翳。最可能的诊断是【sc

8、ore:2.50】【A】急性流行性出血性结膜炎 【B】急性单纯疱疹性角膜炎 【C】急性闭角性青光眼 【D】沙眼【此项为本题正确答案】【E】急性卡他性结膜炎 本题思路：解析 结膜充血、睑结膜可见乳头增生和滤泡以及角膜缘血管翳是沙眼的典型表现。急性出 血性结膜炎和卡他性结膜炎除均有结膜充血外，不伴有其他上述改变。角膜上皮完整，提示不伴有角膜炎病变。21.女性，35 岁，今晨突然恶心、呕吐，伴眩晕，视物旋转。查体：双眼球震颤，最可能的诊断是【score:2.50】【A】青光眼 【B】急性迷路炎【此项为本题正确答案】【C】脑炎 【D】癫痫 【E】尿毒症 本题思路：22.下列眼病中，哪一种眼病不是致盲性

9、眼病【score:2.50】【A】急性闭角型青光眼 【B】老年白内障 【C】角膜化学烧伤 【D】单纯疱疹性角膜炎 【E】急性卡他性结膜炎【此项为本题正确答案】本题思路：23.急性闭角性青光眼的治疗中，下列哪一项是不正确的【score:2.50】【A】滴 0.5%噻吗洛尔 【B】滴 1%毛果云香碱缩瞳 【C】严重者可口服醋氮酰胺 【D】滴 1%阿托品散瞳【此项为本题正确答案】【E】注意休息，避免劳累 本题思路：24.急性卡他性结膜炎治疗中，下列哪一项处置是不正确的【score:2.50】【A】滴用抗生素眼膏 【B】滴用抗生素眼水 【C】冲洗结膜囊 【D】热敷并遮盖患眼【此项为本题正确答案】【E】

10、适当休息 本题思路：25.女性，67 岁，5 年来经常头晕、乏力，有一时性眼发黑史，平时心率慢，均在 40 次/分以下，有发作性心悸，心率达 140 次/分，心律绝对不齐，心音强弱不等，有脱落脉。考虑诊断为【score:2.50】【A】短暂脑缺血发作 【B】窦性心动过速 【C】病态窦房结综合征【此项为本题正确答案】【D】窦性心动过缓 【E】房室传导阻滞 本题思路：26.开放性气胸的现场急救为【score:2.50】【A】作胸穿抽气 【B】给氧、补液 【C】清创术 【D】立即用清洁物品填塞伤口【此项为本题正确答案】【E】镇静、止痛 本题思路：27.关于老年性白内障的描述中，下列哪一项是不正确的【

11、score:2.50】【A】药物治疗可延缓其发展 【B】是老人常见的疾病 【C】手术治疗是唯一彻底有效的治疗手段 【D】药物治疗可使混浊的晶状体变透明【此项为本题正确答案】【E】可诱发闭角型青光眼 本题思路：28.急性卡他性结膜炎治疗中，下列哪一项是不正确的【score:2.50】【A】注意预防细菌感染 【B】滴用抗生素眼水 【C】冲洗结膜囊 【D】热敷和遮盖患眼【此项为本题正确答案】【E】适当休息 本题思路：29.心肺疾病，增强心肺功能的耐力训练时，主要的运动方式是【score:2.50】【A】跳绳 【B】划船 【C】登楼梯 【D】步行【此项为本题正确答案】【E】游泳 本题思路：30.女性，

12、35 岁，因感冒发烧 1 周后，出现右眼红、视力下降，检查见结膜充血、角膜点状浸润。最可能诊断为【score:2.50】【A】急性闭角型青光眼 【B】急性单纯疱疹性角膜炎【此项为本题正确答案】【C】沙眼 【D】急性出血性结膜炎 【E】弱视 本题思路：31.下述哪种眼病禁用阿托品散瞳检查【score:2.50】【A】老年白内障 【B】急性虹膜睫状体炎 【C】急性闭角型青光眼【此项为本题正确答案】【D】急性结膜炎 【E】眼底出血 本题思路：32.病人男性，23 岁，因眼红、流泪、大量脓性分泌物 5 天就诊；检查见结膜高度充血，角膜末见异常；最可能的诊断是【score:2.50】【A】急性出血性结膜

13、炎 【B】急性卡他性结膜炎【此项为本题正确答案】【C】急性单纯疱疹性结膜炎 【D】急性闭角型青光眼 【E】结膜异物 本题思路：33.女性，35 岁，今晨突然恶心，呕吐，伴眩晕，视物旋转。查体：双眼球震颤，最可能的诊断是【score:2.50】【A】脑炎 【B】青光眼 【C】急性迷路炎【此项为本题正确答案】【D】癫痫 【E】尿毒症 本题思路：34.开放性胸部损伤是指【score:2.50】【A】胸壁开放、胸膜完整 【B】胸膜破裂、皮下积气 【C】胸腔与外界相通【此项为本题正确答案】【D】气胸 【E】血胸 本题思路：35.对于急性眼化学性烧伤，下列哪一项是不正确的【score:2.50】【A】立即

14、采用大量洁净水反复冲洗 【B】立即转诊至专科医院治疗【此项为本题正确答案】【C】立即大量冲洗后，转诊至专科医院 【D】冲洗后敷以抗生素眼膏 【E】冲洗后滴用抗生素眼水 本题思路：36.男性，23 岁，因眼红、流泪、大量脓性分泌物 1周就诊；检查可见结膜高度充血，角膜未见异常，最可能的诊断是【score:2.50】【A】急性卡他性结膜炎【此项为本题正确答案】【B】急性闭角型青光眼 【C】急性单纯疱疹性角膜炎 【D】角膜异物 【E】结膜异物 本题思路：37.女性，71 岁，患老年性白内障 5 年，左眼突然出现眼胀、眼痛和视力下降 5 天就诊；检查可见结膜充血，角膜水肿，前房浅，晶状体混浊，眼底窥不

15、清。可能诊断为【score:2.50】【A】急性出血性结膜炎 【B】急性闭角型青光眼【此项为本题正确答案】【C】单纯疱疹性角膜炎 【D】糖尿病性视网膜病变 【E】老视 本题思路：38.男性，25 岁，双眼突然红肿流泪 1 天就诊，检查见双眼结膜充血，结膜下小片状出血，角膜正常，可能诊断为【score:2.50】【A】急性出血性结膜炎【此项为本题正确答案】【B】急性角膜炎 【C】沙眼 【D】急性虹膜炎 【E】急性闭角型青光眼 本题思路：39.女孩，6 岁，近 3 天低热 37.8左右，伴纳差，恶心，呕吐 2 次，不愿活动，今日家长发现其眼黄，ALT1460U/L，TbIL56mol/L；出生时已注射过乙肝疫苗，患者最可能患的是【score:2.50】【A】甲型病毒性肝炎【此项为本题正确答案】【B】乙型病毒性肝炎 【C】丙型病毒性肝炎 【D】丁型病毒性肝炎 【E】戊型病毒性肝炎 本题思路：40.女性，36 岁，腰痛、夜尿多 2 年，眼睑、双下肢浮肿，尿蛋白 35g/dl，血清白蛋白 28g/L，血浆胆固醇 260mg/dl，管型尿，诊断首先考虑【score:2.50】【A】肾病综合征【此项为本题正确答案】【B】慢性肾小球肾炎 【C】慢性肾盂肾炎 【D】慢性肾炎急性发作 【E】狼疮性肾炎 本题思路：