1、 全科医学主治医师基础知识-1(总分:44 分,做题时间:90 分钟)一、X 型题(总题数:18,score:18 分)1.二级预防的内容包括 【score:1 分】【A】周期性健康检查【此项为本题正确答案】【B】社区筛检【此项为本题正确答案】【C】高危人群检查【此项为本题正确答案】【D】病例发现【此项为本题正确答案】【E】康复治疗 本题思路:第二级预防又称临床前期预防。主要是通过病例的筛查,早期发现、早期诊断和早期治疗,以促使机体的功能完全恢复,或有较好的预后。2.在影响健康行为的因素中,强化因素是 【score:1 分】【A】促使某行为动机得以实现的因素 【B】诱发某行为的因素 【C】激励
2、某行为的因素【此项为本题正确答案】【D】减弱某行为的因素【此项为本题正确答案】【E】预警某行为的因素 本题思路:激励、加强或减弱行为的因素是影响健康行为的强化因素。故选 C 和 D。3.适用于提高培训对象沟通技能的教学方法有 【score:1 分】【A】角色扮演【此项为本题正确答案】【B】头脑风暴 【C】小组讨论【此项为本题正确答案】【D】模拟训练【此项为本题正确答案】【E】案例分析【此项为本题正确答案】本题思路:可运用游戏、角色扮演、小组体论、案例讨论等教学方法。4.全科医生的历史使命包括 【score:1 分】【A】承担个体和群体的三级预防任务【此项为本题正确答案】【B】发展照顾医学【此项
3、为本题正确答案】【C】提供急诊服务 【D】重塑医生形象,推进卫生改革【此项为本题正确答案】【E】严格掌握医学伦理原则,减少医疗纠纷 本题思路:全科医生的历史使命包括:承担个体与群体的预防服务任务与使命;承担发展“照顾医学”的任务与使命;承担重塑医生形象,推进卫生改革的任务与使命。5.突发公共卫生事件应急条例第十九条规定有下列情形之一的,应当作为突发事件报告 【score:1 分】【A】发生或者可能发生传染病暴发、流行的【此项为本题正确答案】【B】发生或者发现不明原因的群体性疾病的【此项为本题正确答案】【C】发生传染病菌种、毒种丢失的【此项为本题正确答案】【D】发生或者可能发生重大食物和职业中毒
4、事件的【此项为本题正确答案】【E】发现 1 例艾滋病输人病例的 本题思路:6.以下何种措施不利于改善遵医行为 【score:1 分】【A】改善医患关系,加强医患沟通 【B】缩短医生接诊时间【此项为本题正确答案】【C】开展患者小组活动 【D】医生对患者的每次行为指导全面而详尽 【E】药物处方过于复杂【此项为本题正确答案】本题思路:过于复杂、不方便或需要改变病人生活方式的处方很难被病人接受;缩短医生接诊时间不利于医患沟通。7.老年人合理的饮食结构中下列哪些项是对的 【score:1 分】【A】每日总热量老年人较青壮年低 30%【此项为本题正确答案】【B】糖占总热量 50%65%【此项为本题正确答案
5、】【C】蛋白质占总热量 10%【D】脂肪占总热量 45%【E】每日肉食 100150g【此项为本题正确答案】本题思路:8.突发公共卫生事件应急条例第十九条规定有下列情形之一的,应当作为突发事件报告 【score:1 分】【A】发生或者可能发生传染病暴发、流行的【此项为本题正确答案】【B】发生或者发现不明原因的群体性疾病的【此项为本题正确答案】【C】发生传染病菌种、毒种丢失的【此项为本题正确答案】【D】发生或者可能发生重大食物和职业中毒事件的【此项为本题正确答案】【E】发现 1 例艾滋病输人病例的 本题思路:9.构成社区的要素有 【score:1 分】【A】人口【此项为本题正确答案】【B】地域【
6、此项为本题正确答案】【C】生活服务设施【此项为本题正确答案】【D】特有的文化背景、生活方式的认同【此项为本题正确答案】【E】一定的生活制度和管理机构【此项为本题正确答案】本题思路:构成社区的要素包括:一定数量的人口;一定范围的地域空间;一定规模的社区设置;一定特征的社区文化;一定类型的社区组织。10.健康促进涉及的领域有 【score:1 分】【A】制定公共政策【此项为本题正确答案】【B】创造环境【此项为本题正确答案】【C】发展个人技能【此项为本题正确答案】【D】加强社区活动【此项为本题正确答案】【E】积极参与救治 本题思路:健康促进涉及的主要活动领域是制定能促进健康的政策,创造支持性的环境,
7、加强社区的行动,发展个人的技能和调整保健服务的方向。11.促使全科医学产生的背景包括 【score:1 分】【A】人口的迅速增长与老龄化【此项为本题正确答案】【B】人群疾病普与死因普的变化【此项为本题正确答案】【C】医疗费用的高涨【此项为本题正确答案】【D】健康观的变化【此项为本题正确答案】【E】人们经济收入的提高 本题思路:人口老龄化带来了一系列健康和社会问题、疾病谱变化、医疗资源配置不合理与费用增长过快、民众健康需求的增高。12.群众获取母乳喂养知识的最佳途径是 【score:1 分】【A】孕妇学校【此项为本题正确答案】【B】医院的医务人员宣传【此项为本题正确答案】【C】广告 【D】爱婴医
8、院【此项为本题正确答案】【E】乳品公司推销员 本题思路:广告和乳品公司推销员都是为了宣传自己的产品,难以向妇女提供正确客观的信息和知识。13.关于母乳喂养的新观点包括 【score:1 分】【A】早开奶【此项为本题正确答案】【B】母婴同室【此项为本题正确答案】【C】定时喂养 【D】定量喂养 【E】喂后拍嗝【此项为本题正确答案】本题思路:14.【score:1 分】【A】乙肝疫苗【此项为本题正确答案】【B】转移因子 【C】白喉类毒素【此项为本题正确答案】【D】白破联合疫苗【此项为本题正确答案】【E】白喉抗毒素 本题思路:15.以下何种措施不利于改善遵医行为 【score:1 分】【A】改善医患关
9、系,加强医患沟通 【B】缩短医生接诊时间【此项为本题正确答案】【C】开展患者小组活动 【D】医生对患者的每次行为指导全面而详尽 【E】药物处方过于复杂【此项为本题正确答案】本题思路:过于复杂、不方便或需要改变病人生活方式的处方很难被病人接受;缩短医生接诊时间不利于医患沟通。16.关系健全的家庭基本类型有 【score:1 分】【A】主干家庭【此项为本题正确答案】【B】联合家庭【此项为本题正确答案】【C】单亲家庭 【D】核心家庭【此项为本题正确答案】【E】单身家庭 本题思路:社会上存在着大量关系不健全家庭,如单身家庭、单亲、同居、同性恋等家庭,关系不健全家庭往往存在更多的问题。17.全科医生的工
10、作任务包括 【score:1 分】【A】负责常见健康问题的诊治和全方位、全过程管理 【B】提供健康与疾病的咨询服务【此项为本题正确答案】【C】作为患者的首诊医生和医疗保健体系的“门户”【此项为本题正确答案】【D】通过团队合作执行家庭护理、卫生防疫、社区初级卫生保健任务【此项为本题正确答案】【E】与社区和患者家庭建立亲密无间的人际关系 本题思路:全科医学的工作任务包括:社区各种常见病、多发病的医疗及会诊和转诊;急、危、重病人的院前急救、转诊和出院后管理;社区健康人群和高危人群的健康管理;社区慢性病人的系统管理;根据需要提供居家照顾及其他家庭服务;社区重点人群保健;人群与个人健康教育;提供基本的精
11、神心理卫生服务;医疗与伤残的社区康复;计划生育技术指导;(11)、社区卫生服务信息系统的建立与管理;(12)团队合作执行社区初级卫生保健的任务。18.“以问题为导向”的个人健康档案(POMR)内容应包括 【score:1 分】【A】个人一般情况【此项为本题正确答案】【B】病情流程表【此项为本题正确答案】【C】主要健康问题目录【此项为本题正确答案】【D】SOAP 式接诊记录【此项为本题正确答案】【E】家庭功能评估表 本题思路:POMR 由基本资料、问题目录、问题描述、病情流程表组成。二、A1/A2(总题数:26,score:26 分)19.母乳喂养支持组织或方式中应该不包括 A爱婴医院 B社区卫
12、生中心 C乳品公司 D地段保健科 E母乳喂养热线 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:乳品公司为促进销售本公司产品,鼓励喂养乳制品,不鼓励提倡母乳喂养。20.下列哪项是深入访谈的缺点 A采访者对谈话主题、提问顺序可以控制 B可以及时修正、调整要问的问题 C对模棱两可的问题可以深入探讨 D易受采访者态度影响 E对复杂的问题可以得到较好的结果 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路:深度访谈的缺点:由于深度访问的无结构使得结果十分容易受访问员自身的影响,其结果的质量的完整性也十分依赖访问员的技巧。从另一个角
13、度来说,对访问员的训练复杂麻烦。由于占用的时间和所花的经费较多,因而在一个调研项目中深度访谈的数量是十分有限的。深度访谈后结果的数据常常难以分析和解释,因此需要熟练的专家服务来解决这个问题。21.苯丙酮尿症属于 A常染色体畸变 B性染色体畸变 C先天性糖代谢异常 D氨基酸代谢异常 E脂类代谢异常 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路:苯丙酮尿症是一种常见的氨基酸代谢病,是由于苯丙氨酸代谢途径中的酶缺陷,使得苯丙氨酸不能转变成为酪氨酸,导致苯丙氨酸及其酮酸蓄积并从尿中大量排出。22.面对一系列社区健康问题,以下哪项不是确定优先解决问题的原则 A问题的
14、普遍性 B问题的严重性 C符合成本效益 D解决的可行性 E问题的综合性 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路:确定优先解决问题的原则包括:问题的重要性(影响范围的大小),严重性(最危险的),群众关注程度,问题的常见性、发生频率、频率是否随时问有上升趋势(时间趋势),可防治性(对干预的敏感程度)社会、经济影响,可行性(技术、经济、人力、物质资源)。23.卫生宣传的特点是 A针对性强 B知识双向传播 C知识单向传播 D通过健康政策提高健康水平 E营造健康环境 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:卫生宣传是
15、卫生知识的单向传播,对象广泛,不注重反馈和效果。故选 C。24.麻疹常表现为两年一次的流行高峰,现在这种周期性已经不存在了,其原因是 A麻疹病毒的变异 B麻疹疾病的长期变异 C人群生活水平的提高 D公共场所已经被采取良好的消毒措施 E广泛使用麻疹疫苗 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路:麻疹常表现为两年一次的流行高峰,现在这种周期性已经不存在了,其原因是麻疹疾病的长期变异。25.用最小二乘法确定直线回归方程的原则是 A各观察点距直线的纵向距离相等 B各观察点距直线的纵向距离的平方和最小 C各观察点距直线的纵向距离的和最小 D各观察点与直线的垂直距
16、离相等 E各观察点与直线的垂直距离之和最小 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路:用最小二乘法确定直线回归方程的原则是各观察点与直线的垂直距离之和最小。26.中国农村初级卫生保健发展纲要(20012010)的总目标中提出,到 2010 年,平均期望寿命在 2000 年的基础上增加 A1 岁 B2 岁 C12 岁 D23 岁 E34 岁 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:中国农村初级卫生保健发展纲要(20012010)的总目标中提出,到 2010 年,平均期望寿命在 2000 年的基础上增加 12 岁
17、。27.关于家庭权力结构表述正确的是 A家庭权力结构是家庭结构中最重要的 B家庭权力结构可分为四种类型 C家庭权力结构反映了家庭成员的位置 D家庭权力结构一般是固定的 E家庭权力结构不受情感因素影响 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路:权力结构:家庭的决策主体与决策方式,常见的四种类型:传统权威型;工具权威型;分享权威型;情感权威型。家庭权力结构不是一成 不变的,它会受到社会发展、家庭变迁等因素的影响而发生改变。28.对严重遗传性疾病,咨询医师除说明预后外,还应推算出下一代的 A出生时机 B性别 C遗传性疾病的严重程度 D发病年龄 E再发风险率
18、【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路:遗传咨询是通过咨询医生与咨询者共同商讨咨询者提出的各种遗传学问题和在医生指导帮助下合理解决这些问题的全过程。在这一过程中,需要解 答遗传患者或其亲属提出的有关遗传病病因、遗传方式、诊断、预防、治疗、预后等问题,估计亲属或再生育时该病的再发风险(率),提出可以选择的各种处理方案,供咨询者作决策的参考。29.问卷的结构通常不包括 A调查结果 B封面信 C指导语 D问题及答案 E编码 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路:问卷一般包括以下几个部分:封面信、指导语、问题及答
19、案、编码。30.采用准实验研究方法评价健康教育效果时,选择对照点需要遵循的原则中不包括 A人口主要特征一致 B社会经济水平相当 C与实验点不互相影响 D有组织实施调查研究的能力 E有组织实施干预活动的能力 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路:采用准实验研究方法评价健康教育效果时,选择的对照点不需要实施干预。31.以下不属于公共卫生执法程序的是 A预防性和经常性卫生监督程序 B公共卫生行政强制执行程序 C卫生许可证发放程序 D公共卫生行政处罚程序 E医药审批程序 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路:医
20、药审批程序不属于公共卫生执法程序。32.100 名高血压患者接受某种药物治疗,1 个月后有85 名患者血压明显下降,正确的说法为 A该药没有疗效,不能再用 B时间短、疗效可疑 C未设对照组,无法下结论 D该药疗效显著,值得推广 E样本量小尚不能下结论 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:33.我国婴儿期进行常规健康检查的内容不包括 A头围 B体重 C胸围 D身高 E臀围 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路:常用的小儿生长发育指标有:体重、身高、头围、胸围。34.胚胎在器官发育期受到有害因素作用可引起
21、 A月经失调 B自然流产 C胎儿畸形 D遗传病 E低出生体重儿 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:各原始的器官系统逐步发育成形,各种形态发生上的异常以及广泛而严重的畸形,多在这阶段致成。35.老年人口增加可使 A出生率迅速下降 B死亡率增加 C婴儿死亡率下降 D生育率下降 E总和生育率下降 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路:粗死亡率又称死亡率,是某时期(一般是1 年)死亡总数除以该时期的平均人口数或期中人口数所得的商。如果用 1 年的资料计算年死亡率,分子 是 1 年内的死亡数,分母就是该年的平
22、均人口数或年中人口数。粗死亡率说明人群中总的死亡水平,易受人口性别、年龄的影响。一般情况下,老人和婴儿的死亡率较高,男性死亡率高于女性。36.对临床预防理解不正确的是 A临床预防又可称为个体预防 B临床预防由公共卫生人员负责执行 C预防对象包括患者、健康者 D临床预防包括了疾病前期的早期诊断与治疗 E临床预防是全科医疗服务中一项重要的工作内容 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路:临床预防又称个体预防,是预防医学的重要组成部分,是医务工作者(包括医生、护士)在临床 医疗服务过程中对导致健康损害的主要危险因素进行评价的基础上,对病人、无症状“患者”和
23、健康人实施的个体预防干预措施,是在临床环境条件下向他们提供的以第一级预防和第二级预防为主的、治疗与预防一体化的卫生保健服务。37.下列设备中,既可作输入设备又可作输出设备的是 A图形扫描仪 B磁盘驱动器 C绘图仪 D显示器 E键盘 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路:磁盘驱动器既可作输入设备又可作输出设备。38.肿瘤的一级预防是指 A预防癌症转移复发 B预防癌症临床发作 C预防发生第二原发癌 D预防致癌因素作用于人体 E预防环境污染 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路:39.随着年龄增大,最主要的器
24、官生理功能老化过程是 A性腺萎缩功能下降 B器官实质细胞减少 C器官储备功能下降 D肾功能减退,体液量下降 E自由基堆积,细胞活力降低 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:随着年龄增大,最主要的器官生理功能老化过程是器官储备功能下降。40.确定社区优先解决的卫生问题时,主要考虑的方面是 A问题的普遍性 B严重性 C紧迫性 D可干预性 E以上均是 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路:41.细菌性阴道病的病原体是 A加特纳菌 B梅毒螺旋体 C人乳头状瘤病毒 D白色念珠菌 E人免疫缺陷病毒 【score:
25、1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路:细菌性阴道病(BV)的病原体主要认为是阴道加特纳菌、人型支原体及厌氧菌,如类杆菌、胨链球菌等共同作用的结果。42.某全科医生发现,家庭的功能状况似乎对病人血糖的控制有一定的影响。为此他将病人分成二组,对一组实施家庭功能改善的干预措施,另一组作为对照组不加干预,通过一段时间后,分析比较二组病人血糖的控制状况,并进行总结。这主要体现了全科医生的 A强烈的人文情感 B执著的科学精神 C高尚的职业道德 D精湛的医疗技术 E出色的管理意识 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路:43.在预防
26、小儿腹泻和脱水的健康教育中,属于患者教育学习的态度目标是 A使儿童母亲了解腹泻的危害 B使儿童母亲了解脱水的体征 C使儿童母亲能识别脱水体征 D使儿童母亲了解口服补液的好处 E使儿童母亲相信腹泻的孩子需要继续进食 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路:使儿童母亲了解口服补液的好处属于患者教育学习的态度目标。44.等级分组资料是 A按观察单位的类别清点各类观察单位数的资料 B用定量方法测定观察单位某个量的大小的资料 C用仪器量出来的资料 D用清点数目数出来的资料 E用定性方法测定观察单位某个量的大小的资料 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路: