中级主管护师基础知识（儿科护理学）-试卷5.pdf

1、 中级主管护师基础知识【儿科护理学】-试卷 5(总分：66 分，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：25，score:50 分)1.对于平均动脉压(MAP)计算方法正确的是【score:2 分】【A】MAP=舒张压+13(收缩压一舒张压)【此项为本题正确答案】【B】MAP=舒张压+(收缩压一舒张压)【C】MAP=收缩压+13(收缩压一舒张压)【D】MAP=收缩压+(收缩压一舒张压)【E】MAP=收缩压+23(收缩压一舒涨压)本题思路：2.潮气量(VT)正常值为【score:2 分】【A】200300ml 【B】300400ml 【C】400500ml【此项为本题正确答案】【D】

2、500600ml 【E】600700ml 本题思路：3.患者，女性，25 岁。右胫骨上方有一圆形肿块并发进行性疼痛加重 2 月余，关节活动轻度受限，就诊查 X 线示骨端偏心溶骨性破坏而无骨膜反应，可见“肥皂泡”样变。该肿瘤最常见的部位为【score:2 分】【A】股骨近端 【B】胫骨近端【此项为本题正确答案】【C】桡骨近端 【D】腓骨近端 【E】尺骨近端 本题思路：根据题干信息可知患者，女性，25 岁，胫骨上端肿块，进行性疼痛，X 线片可见“肥皂泡”样变，其为骨巨细胞瘤的典型 X 线表现。该肿瘤常见的部位为股骨下端和胫骨上端。4.患者，男性。行胆囊切除术，术后 36 日出现体温升高，超过 38

3、5，可能是由于【score:2 分】【A】麻醉反应 【B】肺不张 【C】输血反应 【D】感染【此项为本题正确答案】【E】外科手术热 本题思路：手术后患者体温可略升高，变化幅度在051，一般不会超过 38，临床称为外科手术热。患者术后 36 天发生的发热，或体温降至正常后又再度发热，提示可能发生感染。5.不能使用肠内营养的是【score:2 分】【A】脑外伤 【B】大面积烧伤 【C】消化道瘘 【D】短肠综合征 【E】肠梗阻【此项为本题正确答案】本题思路：肠梗阻是肠内营养的禁忌。6.肠外营养的适应证中不包括【score:2 分】【A】短肠综合征 【B】大面积烧伤 【C】急性坏死性胰腺炎 【D】溃疡

4、性结肠炎急性期 【E】失血性休克【此项为本题正确答案】本题思路：肠外营养的适应证包括胃肠道消化吸收功能障碍；腹泻呕吐严重的；因疾病或治疗需要胃肠道休息的；高代谢状态，胃肠营养不能满足的；癌瘤放化疗时期等，但不包括失血后补充血容量。7.特异性感染的致病菌不包括【score:2 分】【A】破伤风杆菌 【B】结核杆菌 【C】金黄色葡萄球菌【此项为本题正确答案】【D】真菌 【E】梭状芽胞杆菌 本题思路：特异性感染是指由一种特定的致病菌引起一种特定性的感染，具有比较独特的病理变化过程，常见的有结核杆菌、破伤风梭菌、产气荚膜梭菌、炭疽杆菌、白色念珠菌等病原体。8.属于非特异性感染常见的致病菌是【score

5、:2 分】【A】破伤风杆菌 【B】结核杆菌 【C】溶血性链球菌【此项为本题正确答案】【D】真菌 【E】梭状芽胞杆菌 本题思路：非特异性感染常见致病菌有金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、乙型溶血性链球菌、拟杆菌和铜绿假单胞菌等。9.急性感染是指病程在【score:2 分】【A】一周之内 【B】二周之内 【C】三周之内【此项为本题正确答案】【D】一月之内 【E】两月之内 本题思路：10.发生外科感染的必要条件不包括【score:2 分】【A】外界病菌大量侵入组织 【B】人体正常菌群变成病菌 【C】病菌在组织内大量繁殖 【D】人体抵抗能力有一定缺陷 【E】组织内的有氧环境【此项为本题正确答案】本题思路：外科

6、感染的发生是因为人体正常菌群变成病菌或外界病菌大量侵入组织，并在组织内大量繁殖，同时人体的抵抗能力有一定缺陷。11.不符合感染临床特征的是【score:2 分】【A】疖是单个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性炎症 【B】痈是多数散在的不相关联的疖病【此项为本题正确答案】【C】丹毒是皮内网状淋巴管的炎性病变 【D】急性蜂窝组织炎是皮下结缔组织的感染 【E】脓肿是急性感染后局部脓液积聚 本题思路：痈是相邻的多个毛囊及周围组织的急性化脓性感染，也可由多个疖融合而成。12.疖病皮肤感染常见于【score:2 分】【A】糖尿病患者【此项为本题正确答案】【B】肝炎患者 【C】胃癌患者 【D】直肠癌患者 【E】

7、肺炎患者 本题思路：疖常见于免疫力较低的糖尿病患者及小儿。13.不属于革兰阴性杆菌的是【score:2 分】【A】大肠埃希菌 【B】铜绿假单胞菌 【C】变形杆菌 【D】拟杆菌 【E】金黄色葡萄球菌【此项为本题正确答案】本题思路：14.被工地上带有泥土的锈钉刺伤容易引起破伤风，是因为【score:2 分】【A】泥土内含有破伤风杆菌 【B】泥土内含有氯化钙，能促使组织坏死，有利厌氧菌繁殖【此项为本题正确答案】【C】尖锐器刺得深 【D】混有其他需氧化脓性细菌 【E】带有异物 本题思路：15.属于闭合伤的是【score:2 分】【A】擦伤 【B】火器伤 【C】刺伤 【D】直肠破裂【此项为本题正确答案】

8、【E】撕脱伤 本题思路：16.I 期愈合是指【score:2 分】【A】伤口无感染的愈合 【B】伤口无瘢痕的愈合 【C】所有无菌切口的愈合 【D】虽无感染但是延期的愈合 【E】无感染且呈线状瘢痕的愈合【此项为本题正确答案】本题思路：I 期愈合又称原发愈合。伤口组织修复以原来的细胞组织为主，连接处仅有少量纤维组织。伤口边缘整齐、严密、平滑，呈线状。17.污染伤口是指在伤后一定时间内处理的伤口，其时间界定是指伤后【score:2 分】【A】6 小时 【B】8 小时【此项为本题正确答案】【C】12 小时 【D】24 小时 【E】48 小时 本题思路：污染伤口指被异物或细菌沾染，但未发生感染的伤口，一

9、般指伤后 8 小时以内经处理的伤口。18.根据移植物的来源不同分类，移植不包括【score:2 分】【A】自体移植 【B】同质移植 【C】同种异体移植 【D】同种同体移植【此项为本题正确答案】【E】异种异体移植 本题思路：移植分为自体移植、同质移植、同种异体移植、异种异体移植。19.超急性排斥反应发生在术后【score:2 分】【A】3 天内 【B】一个月内 【C】24 小时内【此项为本题正确答案】【D】12 天内 【E】12 周内 本题思路：超急性排斥反应在移植手术后 24 小时内或更短时间内发生。20.国际疼痛协会对疼痛的定义为【score:2 分】【A】与现存的或潜在的组织损伤有关联的一

10、种不愉快的感觉和情绪上的体验 【B】用组织损伤描述的一种不愉快的感觉和情绪上的体验 【C】与现存的或潜在的组织损伤有关联、或者可以用组织损伤描述的一种不愉快的感觉和情绪上的体验【此项为本题正确答案】【D】个体经受有严重的不适的感觉 【E】个体经受或叙述有严重的不适或不舒适的感受 本题思路：国际疼痛协会把疼痛定义为：与现存的或潜在的组织损伤有关联、或者可以用组织损伤描述的一种不愉快的感觉和情绪上的体验。而北美护理问题协会对疼痛的定义是：个体经受或叙述有严重的不适和不舒适的感受。21.属于肿瘤外源性致癌因素的是【score:2 分】【A】慢性刺激与炎症【此项为本题正确答案】【B】心理社会因素 【C

11、】遗传因素 【D】内分泌因素 【E】免疫因素 本题思路：肿瘤外源性致癌因素包括：环境因素；不良生活方式；慢性刺激与炎症等。心理社会因素、遗传因素、内分泌因素、免疫因素等属于内源性因素。22.诊断骨肿瘤良恶性最主要的依据是【score:2 分】【A】病情发展快 【B】实验室检查 【C】临床表现明显 【D】病理组织学检查【此项为本题正确答案】【E】X 线片特征性表现 本题思路：组织病理学检查是确诊骨肿瘤的可靠手段，可判断骨肿瘤的良恶性。23.患者，女性，18 岁。因双侧甲状腺肿大住院。甲状腺扫描可见弥漫性甲状腺肿，均匀分布。诊断为单纯性甲状腺肿，支持这一诊断的实验室检查结果是【score:2 分】

12、【A】T3、T4 升高，TSH 降低 【B】T3、T4 降低，TSH 升高 【C】T3、T4 升高，TSH 正常 【D】T3、T4 降低；TSH 正常 【E】T3、T4 正常，TSH 正常【此项为本题正确答案】本题思路：24.影响乳腺生理活动的激素不包括【score:2 分】【A】垂体前叶激素 【B】雌激素 【C】甲状腺激素【此项为本题正确答案】【D】肾上腺皮质激素 【E】孕激素 本题思路：25.乳癌易患因素叙述错误的是【score:2 分】【A】高脂肪饮食 【B】乳癌家族史 【C】初潮早于 14 岁【此项为本题正确答案】【D】精神抑郁 【E】初次足月产迟于 35 岁 本题思路：二、B1 型题

13、(总题数：3，score:16 分)A 金黄色葡萄球菌 B 铜绿假单胞菌 C 拟杆菌 D 溶血性链球菌 E 大肠埃希菌【score:6 分】(1).丹毒的致病菌为【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(2).痈的致病菌为【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(3).脓液恶臭，普通细菌培养阴性的是【score:2分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：A 急性单纯性阑尾炎 B 急性化脓性阑尾炎 C 坏疽性阑尾炎 D 穿孔性阑尾炎 E 阑尾周围脓肿【score:6分】(1).病变仅

14、限于阑尾黏膜或黏膜下层的是【score:2分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).术中见阑尾脓肿明显，有少量纤维素渗出物，考虑是【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(3).引起急性腹膜炎的是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：急性单纯性阑尾炎属于轻型阑尾炎或病变早期。病变多只限于黏膜和黏膜下层，故选择 A；急性化脓性阑尾炎，阑尾脓肿明显，浆膜高度充血，表面覆以纤维素性渗出物。故选择 B；穿孔性阑尾炎属于重型阑尾炎，穿孔如未包裹，感染继续扩散，则可引起急性弥漫性腹膜炎，故选择 D。A 氮芥 B 甲氨蝶呤 C 平阳霉素 D 长春新碱 E 阿霉素【score:4 分】(1).属于烷化剂类药物的是【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).属于抗代谢药的是【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：氮芥属于烷化剂类药物。甲氨蝶呤属于抗代谢药物。长春新碱为抗肿瘤植物药。平阳霉素、阿霉素属于抗肿瘤抗生素类药物。