1、 初级药士专业实践能力-1(总分:100 分,做题时间:90 分钟)一、B/B(总题数:44,score:88 分)1.在下列“医师处方的性质和意义”的叙述中,不恰当的是 【A】具有法律性 【B】具有技术性 【C】具有经济性 【D】是重要的医疗文书 【E】只限在医院内使用 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路:解析 除麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品和儿科处方外,医疗机构不得限制门诊就诊人员持处方到药品零售企业购药。2.医疗机构印刷“处方笺”,必须遵照卫生部统一规定的是 【A】处方标准 【B】处方格式 【C】处方笺纸质 【D】处方笺规格 【E】处
2、方版面设计 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路:解析 处方管理办法附件 1 处方标准。3.依据处方标准判定,以下处方“前记”内容中,不正确的是 【A】门诊病历号 【B】患者姓名 【C】实足年龄 【D】临床诊断 【E】医师签章 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路:解析 前记包括医疗机构名称、费别、患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号、科别或病区和床位号、临床诊断、开具日期等;不包括医师签章。4.以下处方的“后记”内容中,不正确的是 【A】医师签章 【B】药品费用 【C】特殊要求项目 【D】调配药师签
3、章 【E】发药药师签章 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:解析 后记包括医师签名或者加盖专用签章、药品金额以及审核、调配、核对、发药药师签名或者加盖专用签章。“特殊要求项目”应列在前记中。5.麻醉药品处方“前记”书写必须完整,其中最重要的是患者的 【A】身份证明、疾病 【B】身份证号、病历号 【C】身份证号、药品名称 【D】身份证明编号、临床诊断 【E】身份证号、药品名称与数量 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路:解析 麻醉药品和第一类精神药品处方“前记”中还应当包括患者身份证明编号,代办人姓名和
4、身份证明编号。6.依据处方管理办法规定,可归属处方的其他医疗文书是 【A】病区用药医嘱单 【B】患者化验报告单 【C】病区领药单 【D】药品出库单 【E】临床诊断书 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路:解析 处方包括医疗机构病区用药医嘱单。7.依据处方标准判定,以下淡黄色处方笺的处方是 【A】急诊处方 【B】儿科处方 【C】医保处方 【D】医用毒性药品处方 【E】第二类精神药品处方 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路:解析 急诊处方印刷用纸为淡黄色,右上角标注“急诊”。8.处方标准规定,麻醉药品处方
5、的处方笺为 【A】白色 【B】淡红色 【C】淡黄色 【D】淡绿色 【E】淡蓝色 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路:解析 麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色,右上角标注“麻、精一”。9.依据处方标准规定,儿科处方的处方笺应该为 【A】白色 【B】淡红色 【C】淡黄色 【D】淡绿色 【E】淡蓝色 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路:解析 儿科处方印刷用纸为淡绿色,右上角标注“儿科”。10.处方管理办法规定,医师开具处方遵循的原则应当是 【A】安全、有效、合理 【B】安全、有效、方便 【C】规
6、范、有效、经济 【D】安全、有效、规范 【E】安全、有效、经济 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路:解析 医师开具处方和药师调剂处方应当遵循安全、有效、经济的原则。11.为了确保患者安全、有效、经济用药,医师处方的有效期规定为 【A】5 日 【B】4 日 【C】3 日 【D】2 日 【E】1 日 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路:解析 处方开具当日有效。12.依据规定,医师为急诊患者开具普通处方用量一般不得超过 【A】5 日 【B】4 日 【C】3 日 【D】2 日 【E】1 日 【score:2
7、 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:解析 为急诊患者开具普通处方用量一般不得超过 3 日用量。13.门诊普通处方一般不得超过 7 日用量;对于某些慢性病或特殊情况,医师注明理由可以 【A】适当延长用量期限 【B】可延长至 10 日用量 【C】可延长至 15 日用量 【D】可延长至 20 日用量 【E】可延长至 30 日用量 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路:解析 对于某些慢性病、老年病或特殊情况,处方用量可适当延长,但医师应当注明理由。14.为门(急)诊癌症疼痛患者开具麻醉药品注射剂处方,每张处方的最大限量是 【
8、A】1 日常用量 【B】1 日最大量 【C】3 日常用量 【D】3 次常用量 【E】3 日最大量 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:解析 为门(急)诊癌症疼痛患者开具的麻醉药品注射剂,每张处方不得超过 3 日常用量。15.为门(急)诊中、重度慢性疼痛患者开具的处方中,每张处方最大限量是 15 日常用量的是 【A】麻醉药品 【B】儿科普通药品 【C】麻醉药品注射剂 【D】第二类精神药品 【E】第一类精神药品控缓释制剂 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路:解析 为门(急)诊中、重度慢性疼痛患者开具的麻
9、醉药品、第一类精神药品控缓释制剂,每张处方不得超过 15 日常用量。16.处方管理办法规定,开具处方时每一种药品均应当 【A】写一行 【B】写成一行 【C】自成一行 【D】另起一行 【E】起首写一行 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路:解析 开具西药、中成药处方,每一种药品应当另起一行。17.患者是出生 7 日的新生儿,医师书写处方年龄项下应该填写 【A】出生时间 【B】日龄 【C】月龄 【D】体重 【E】身高 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路:解析 患者年龄应当填写实足年龄,新生儿写日龄,婴幼儿
10、写月龄。18.处方管理办法规定,开具处方时,书写“药品用法”可以使用规范的 【A】中文、英文 【B】中文、拉丁文 【C】中文、英文或缩写体 【D】中文、英文、拉丁文 【E】中文、英文、拉丁文或缩写体 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路:解析 药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写。19.处方“正文”中,“Sig.或 S.”的中文意思是 【A】药品剂型 【B】药品数量 【C】药品禁忌 【D】药品用法 【E】药品调配方法 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路:解析“Sig.或 S.”的中文意思
11、是药品用法。20.以下处方“正文”中,中文意思是“1 日 4 次用药”的是 【A】q.n.【B】q.h.【C】q.d 【D】q.o.d 【E】q.i.d 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路:解析“1 日 4 次用药”的外文缩写词是“q.i.d”。21.以下所列药品,必须单独开具一张处方的是 【A】中成药 【B】普通西药 【C】中药饮片 【D】西药复方制剂 【E】中西药复方制剂 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:解析 西药和中成药可以分别开具处方,也可以开具一张处方,中药饮片应当单独开具处方。22.
12、在医院调剂室,药士从事的工作主要是 【A】处方调配 【B】处方登记 【C】处方审核 【D】处方核对 【E】处方发药 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路:解析 具有药师以上专业技术职务任职资格的人员负责处方审核、评估、核对、发药以及安全用药指导。药士从事处方调配工作。23.药剂师的权利与职责不包括 【A】调配医师处方 【B】修改不合理处方 【C】调配、核发麻醉药品和精神药品 【D】拒绝调配过期处方与不合法处方 【E】审核、发现处方有错误时拒绝调配 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路:解析 药师对于不规
13、范处方或者不能判定其合法性的处方,不得调剂。药师无权修改不合理处方。24.审核、评估、核对医师处方的人员的专业技术职务必须是 【A】药士以上任职资格 【B】药师以上任职资格 【C】主管药师以上任职资格 【D】副主任药师以上任职资格 【E】主任药师以上任职资格 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路:25.以下有关处方调配要点的叙述中,最关键的事项是 【A】认真审核处方 【B】准确调配药品 【C】始终执行“四查十对”【D】正确书写药袋或粘贴标签、包装 【E】向患者交付药品时进行用药交代与指导 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案
14、】【D】【E】本题思路:解析 药师调剂处方时必须做到“四查十对”。26.调配处方必须做到“四查十对”,其中“四查”不是 【A】查处方 【B】查药品 【C】查配伍禁忌 【D】查临床诊断 【E】查用药合理性 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路:解析“四查十对”中“四查”为查处方、查药品、查配伍禁忌、查用药合理性。“查临床诊断”是错误的。27.调配处方必须遵照“四查十对”,其中“查药品”的重点不是 【A】对药名 【B】对剂型 【C】对规格 【D】对药费 【E】对数量 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路:解
15、析“四查十对”:查药品,对药名、剂型、规格、数量。“对药费”是错误的。28.为了推行“以提供信息和知识的形式”的药学服务,门诊药房应采用 【A】窗口发药 【B】柜台发药 【C】小窗口发药 【D】大窗口发药 【E】大窗口或柜台发药 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路:解析“大窗口或柜台发药”便于向患者交付药品时,按照药品说明书或者处方用法进行用药交代与指导。29.以下有关处方调配的一般程序的叙述中,不正确的是 【A】认真审核处方 【B】准确调配药品 【C】发药时询问患者病情 【D】正确书写药袋或粘贴标签、包装 【E】向患者交付处方药品时进行用药交代
16、与指导 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:解析 发药时无须询问患者病情。药师应当按照操作规程调剂处方药品:认真审核处方,准确调配药品,正确书写药袋或粘贴标签,注明患者姓名和药品名称、用法、用量,包装;向患者交付药品时,按照药品说明书或者处方用法进行用药交代与指导。30.药品调配齐全、核对后书写标签时,需要加贴醒目标记的内容是 【A】处方号 【B】患者姓名 【C】调配日期 【D】用量和用法 【E】需要特殊保存药品的条件 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路:解析 对“需要特殊保存药品的条件”的药品,有
17、必要加贴醒目标记。31.医疗机构应该妥善保存调剂过的医师处方,至少保存 1 年的是 【A】普通处方 【B】麻醉药品处方 【C】医疗用毒性药品 【D】第二类精神药品处方 【E】第一类精神药品处方 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路:解析 调剂过的处方由调剂处方药品的医疗机构妥善保存。普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为 1 年。32.如果审方发现处方出现下述问题,可认为是不适宜处方的是 【A】超说明书用药 【B】无正当理由开具高价药 【C】剂型和给药途径不适宜 【D】新生儿患者处方未写明日龄 【E】前记、后记缺项或书写不规范 【score:2 分
18、】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:解析 用药不适宜处方包括:适应证、遴选的药品、药品剂型或给药途径、用法、用量 或联合用药不适宜;无正当理由不首选国家基本药物;重复给药;有配伍禁忌或者不良相互作用;其他用药不适宜。33.下述不合理处方中,属于用药超剂量的是 【A】异烟肼配伍维生素 B6 【B】给予老年人常规量地高辛 【C】给予儿童糖尿病患者胰岛素 【D】头孢菌素加入生理盐水中静脉滴注 【E】乳糖酸红霉素加入生理盐水中静脉滴注 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路:解析 老年人细胞内液减少,水溶性药物地高辛等分布容积减少
19、、血药浓度高,应该减量。34.下述“用药与适应证不符”的例证中,“撒网式用药”典型的例子是 【A】小檗碱用于降低血糖 【B】咳嗽无感染用克拉霉素 【C】轻度感染给予广谱抗菌药物 【D】盲目应用抗肿瘤辅助治疗药物 【E】应用两种以上一药多名的药品 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:解析 撒网式用药:轻度感染给予广谱或最新抗菌药;无依据或凭经验应用广谱抗菌药;23 个作用机制和抗菌谱近似的抗菌药物联用或超剂量、超范围应用。35.药师发现不规范处方或者不能判定其合法性的处方,最正确的处理方式是 【A】拒绝调剂 【B】告知处方医师 【C】报告科主任或经
20、理 【D】予以记录并按照有关规定 【E】不得调剂,予以记录并报告 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路:解析 药师对于不规范处方或者不能判定其合法性的处方,不得调剂,予以记录并报告。36.以下“发药程序”的叙述中,患者最期望的是 【A】核对患者姓名 【B】实施门诊用药咨询 【C】核对用药与处方的相符性 【D】检查药品规格、剂量、数量 【E】向患者交代每种药品的用法和特殊注意事项 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路:解析 向患者交付药品时,按照药品说明书或者处方用法进行用药交代与指导,即向患者交代每种药
21、品的用法和特殊注意事项。37.为避免调配差错,往调剂室货架码放药品的药学人员必须经受 【A】学习 【B】训练 【C】学习与训练 【D】训练与授权 【E】训练与考试 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路:解析 为避免调配差错,往调剂室货架码放药品的药学人员必须经受训练与授权。38.在“医疗机构药房调配室”,以下药品最需要单独摆放的是 【A】非医保药品 【B】调配率低的药品 【C】调配率高的药品 【D】同种药品不同规格的药品 【E】名称、包装极易混淆的药品 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路:解析 药品名
22、称、包装相似以及同种药品不同规格极易混淆的药品等需要单独摆放。39.为实施“调剂室药品效期管理制度”,以下工作程序中最有效的是 【A】近期先用 【B】调配效期最早的药品 【C】货位卡注明效期与数量 【D】效期药品到期前 2 个月提出报告 【E】每购进新货,按效期先后调整药品位置 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路:解析“在效期药品到期前 2 个月,向科主任报告,及时作出处理”是避免药品过期、浪费医药资源的有效措施。40.肠外营养液应现配现用,不立即使用时所需要的保存条件是 【A】0 【B】2 【C】4 【D】8 【E】10 【score:2 分】
23、【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:解析 肠外营养液成分复杂,性质不稳定;例如室温下氨基酸可降解,脂肪乳粒子会增大,维生素之间配伍变化在所难免等;不立即使用时应置4环境保存。41.使用肠外营养制剂的注意事项中,最重要是 【A】现配现用 【B】宜在 1820 小时输完 【C】使用 PVC 袋时应避光 【D】输注时不能在 Y 形管中加入其他药物 【E】采用同一条通路输注,与其他治疗液中间要用基液冲洗过渡 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路:解析 肠外营养液成分复杂,性质不稳定;输注时不能在 Y 形管中加入其他药物,防止发生配
24、伍变化,影响输注。42.肠内营养制剂中的最重要的营养成分是 【A】多种维生素 【B】必需矿物质 【C】碳水化合物 【D】脂肪成分 【E】氮源成分 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路:解析 肠内营养制剂按氮源分为三大类:氨基酸型、短肽型、整蛋白型;氨基酸型中100%的游离氨基酸占 15%。43.以下所列“与 pH 较高的注射液配伍时易产生沉淀”的药物中,最可能的是 【A】苯妥英钠 【B】青霉素钠 【C】盐酸氯丙嗪 【D】头孢菌素类 【E】苯巴比妥钠 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:解析 盐酸氯丙嗪
25、是强酸弱碱盐,其注射液 pH 很低,与 pH 较高的注射液配伍时易产生沉淀。44.医疗机构实行药品集中招标采购制,采购周期原则上不少于 【A】3 个月 【B】6 个月 【C】9 个月 【D】12 个月 【E】18 个月 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路:解析 药品采购周期原则上不少于 1年。二、B/B(总题数:2,score:12 分)处方书写应当规范,字迹清楚,不得涂改;如需修改,应当在修改处签名并注明修改日期。【score:6分】(1).由开具处方医师注明,处方有效期限延长,但不得超过 【A】5 日 【B】4 日 【C】3 日 【D】2 日
26、 【E】1 日【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:解析 由开具处方医师注明,处方有效期限延长,但不得超过 3 日。(2).每张处方中开具的西药药品,一般不得超过 【A】1 种 【B】2 种 【C】3 种 【D】4 种 【E】5 种【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路:解析 每张处方中开具的西药或中成药一般不得超过 5 种。(3).必须限定“一张处方中只能开具一类普通药品”的是 【A】西药 【B】中成药 【C】中药饮片 【D】中药注射剂 【E】中西复方制剂【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为
27、本题正确答案】【D】【E】本题思路:解析 开具中药饮片只能单独一张处方。液体量器:量入式量器用来测量注入量器的液体体积,量出式量器用来测量从其内部排出的液体体积。【score:6 分】(1).属于量入式液体量器的是 【A】量筒 【B】容量瓶 【C】滴定管 【D】移液管 【E】吸量管【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路:解析 容量瓶属于量入式液体量器。(2).不属于量出式液体量器的是 【A】量杯 【B】吸量管 【C】滴定管 【D】移液管 【E】具塞量筒【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路:解析 具塞量筒不属于量出式液体量器,是量入式液体量器。(3).移液管必须规范使用与存放,确保 【A】不被污染 【B】不被堵塞 【C】上端平整 【D】尖端完整 【E】上端和尖端不被磕破【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路:解析 移液管的上端和尖端完整方可使用。