1、 口腔执业医师【综合练习】模拟试卷 9(总分：58 分，做题时间：90 分钟)一、B1 型题(总题数：1，score:8 分)A结核性溃疡 B创伤性溃疡 C癌性溃疡 D腺周口疮 E梅毒下疳【score:8 分】(1).溃疡形态不规则，边缘隆起，溃疡形态与刺激物相吻合的是【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).溃疡深大，呈菜花状，基底及边缘硬有浸润，疼痛不明显的是【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(3).溃疡边缘不规整，基底有桑葚状小结节，疼痛明显的是【score:2 分】【A】【此项为本题正确
2、答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(4).溃疡深大，边缘隆起，呈弹坑样，表面有灰黄色假膜，基底软的是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：二、A1/A2 型题(总题数：21，score:42 分)1.最易引起急性心力衰竭的心律失常是【score:2 分】【A】窦性心动过缓 【B】一度房室传导阻滞 【C】偶发室性期前收缩 【D】快速心房颤动【此项为本题正确答案】【E】偶发房性期前收缩 本题思路：心房颤动是器质性心脏病最常见的心律失常之一，也是诱发心力衰竭最重要的因素。其他各种类型的快速性心律失常以及严重的缓慢性心律失常均可诱发心力衰竭。2.前列
3、腺癌筛查最常用的方法是【score:2 分】【A】盆腔 CT 【B】盆腔 MRI 【C】前列腺特异性抗原检测【此项为本题正确答案】【D】前列腺穿刺 【E】直肠指检 本题思路：直肠指诊、经直肠超声检查和血清前列腺特异性抗原(PSA)测定是临床诊断前列腺癌的三个基本方法。直肠指诊可发现前列腺结节、质硬。经直肠 B 超可发现前列腺内低回声病灶及其大小与侵及范围。前列腺癌常伴有血清 PSA 升高。CI、MRI 只能对C 期、D 期肿瘤显示其肿瘤侵犯范围及盆腔肿大的淋巴结。全身核素骨显像和 MRI 可早期发现骨转移病灶。前列腺癌的确诊依靠经直肠 B 超引导下前列腺系统性穿刺活检，根据所获组织有无瘤细胞做
4、出诊断。3.二期梅毒的诊断标准中，描述错误的一项是【score:2 分】【A】病程两年以上【此项为本题正确答案】【B】有不洁性交史或下疳史 【C】检查到梅毒螺旋体 【D】多种皮疹伴全身淋巴结肿大 【E】梅毒血清试验强阳性 本题思路：二期梅毒的诊断标准为有不洁性交史或下疳史，病程 2 年以内，多种皮疹伴全身淋巴结肿大和早期流感症状，黏膜损害处暗视野、直接免疫荧光或其他方法能找到梅毒螺旋体，梅毒血清试验强阳性。因此，关于二期梅毒的诊断标准描述错误的是 A。4.红细胞增多常见于【score:2 分】【A】糖尿病 【B】严重慢性心肺疾病【此项为本题正确答案】【C】支气管哮喘 【D】严重的组织损伤 【E
5、】急性中毒 本题思路：5.呼吸困难伴一侧胸痛见于【score:2 分】【A】阻塞性肺气肿 【B】心包积液 【C】肺栓塞【此项为本题正确答案】【D】肺间质纤维化 【E】支气管哮喘 本题思路：6.月经血量过多会导致贫血，其主要原因是【score:2 分】【A】糖代谢紊乱 【B】肝功能异常 【C】蛋白质营养不足 【D】铁缺乏【此项为本题正确答案】【E】细胞色素合成不足 本题思路：7.患者，男性，69 岁，患糖尿病 7 年，无心悸、胸痛史。早餐后 1 小时。突然烦躁、面色苍白、出汗、恐惧感、胸闷，无胸痛。心率 100 次分，血压 8670mmHg。首先应该考虑【score:2 分】【A】急性心肌梗死【
6、此项为本题正确答案】【B】不典型心绞痛 【C】低血糖反应 【D】变异型心绞痛 【E】糖尿病酮症酸中毒 本题思路：8.下列根除幽门螺杆菌的方案中首选的是【score:2 分】【A】质子泵抑制剂+克拉霉素+铋剂，治疗 2 周 【B】H 2 受体拮抗剂+阿莫西林+甲硝唑，治疗 1周 【C】质子泵抑制剂+克拉霉素+铋剂+阿莫西林，治疗 10 天【此项为本题正确答案】【D】铋剂+克拉霉素+法莫替丁，治疗 10 天 【E】质子泵抑制剂+克拉霉素+阿莫西林+硫糖铝，治疗 1 个月 本题思路：根除幽门螺杆菌治疗目前推荐以 PPI 或胶体铋为基础加上两种抗生素的三联治疗方案。治疗失败后的再治疗比较困难，可换用另
7、外两种抗生素，或采用 PPI、胶体铋合用两种抗生素的四联疗法。疗程一般为 7 天，国外推荐 10 天或 14 天。1 个月疗程太长。9.胫骨中下段多段闭合性骨折功能复位后发生骨不愈合，最可能的原因是【score:2 分】【A】骨折端血液供应差【此项为本题正确答案】【B】未用促骨折愈合药物 【C】未达到解剖复位 【D】功能锻炼不够 【E】骨折端软组织嵌入 本题思路：胫骨中下 13 骨折，因一侧骨折端血供差，故愈合慢；胫骨中上 13 骨折和中下 13 两处骨折，因两端血供均差，下骨折处愈合更慢。股骨颈囊内骨折，血供几乎完全中断，易发生股骨头缺血性坏死。10.患者，男性，17 岁，右侧甲状腺有单发冷
8、结节，最好的疗法是【score:2 分】【A】抗甲状腺药物 【B】镇静药及碘剂 【C】放射碘治疗 【D】手术治疗【此项为本题正确答案】【E】多吃海带、紫菜 本题思路：11.正常人血中 HCO 3 与 H 2 CO 3 之比为【score:2 分】【A】15：1 【B】10：1 【C】20：1【此项为本题正确答案】【D】25：1 【E】30：1 本题思路：12.一患者面颊大面积损伤，创口感染，以下处理措施错误的是【score:2 分】【A】严密缝合【此项为本题正确答案】【B】定向拉拢缝合 【C】应用广谱抗生素控制感染 【D】全身支持疗法 【E】用高渗生理盐水湿敷 本题思路：13.胎盘附着部位的子
9、宫内膜完全修复需到产后【score:2 分】【A】3 周 【B】4 周 【C】5 周 【D】6 周【此项为本题正确答案】【E】8 周 本题思路：胎盘附着部位的子宫内膜完全修复需至产后 6 周，其他部位的新生内膜修复约需至产后第 3周。14.蛋白质-热能营养不良常见并发的维生素缺乏是【score:2 分】【A】维生素 A【此项为本题正确答案】【B】维生素 B 1 【C】维生素 C 【D】维生素 D 【E】维生素 E 本题思路：蛋白质一热能营养不良并发症：营养性贫血：最多见为营养性缺铁性贫血，亦可见营养性巨幼红细胞性贫血或两者兼有。各种维生素缺乏：常见为维生素 A 缺乏，也有维生素 B、维生素 C
10、 的缺乏。感染：由于非特异性及特异性免疫功能均低下，易继发各类细菌、病毒、真菌的感染，如呼吸道感染、肠道感染、尿路感染、败血症等。特别是腹泻病，可迁延不愈加重营养不良，形成恶性循环。自发性低血糖：可突然发生，表现为面色灰白、神志不 清、脉搏减慢、呼吸暂停、体温不升但无抽搐，若未及时诊治，可因呼吸麻痹而死亡。15.小儿末梢血中性粒细胞和淋巴细胞的比例相等的时间分别是【score:2 分】【A】13 天和 13 岁 【B】46 天和 46 岁【此项为本题正确答案】【C】79 天和 79 岁 【D】1012 天和 1012 岁 【E】1315 天和 1315 岁 本题思路：出生时中性粒细胞占 65，
11、淋巴细胞约占 30。随着白细胞总数的下降，中性粒细胞比例也相应下降，生后 46 天时两者比例约相等；之后淋巴细胞约占 60，中性粒细胞约占 35，至 46岁时两者比例又相等。16.牙周病发生的始动因素是【score:2 分】【A】牙菌斑【此项为本题正确答案】【B】牙石 【C】白垢 【D】食物嵌塞 【E】内分泌紊乱 本题思路：17.去除龈下菌斑与牙结石属于社区牙周保健【score:2 分】【A】基本急诊保健 【B】一级水平 【C】二级水平 【D】三级水平【此项为本题正确答案】【E】四级水平 本题思路：社区牙周保健分为基本急诊保健以及四级水平保健。其中三级水平是中度牙周问题的保健，包括一级、二级水
12、平，加监督、筛选与治疗。治疗为去除龈下菌斑牙结石。18.酣类化合物控制菌斑的主要作用是【score:2 分】【A】干扰菌斑附着 【B】破坏菌斑基质 【C】清除菌斑内毒素【此项为本题正确答案】【D】改变菌斑活性 【E】控制菌斑繁殖 本题思路：19.关于氯己定的抗菌机制哪项说法是正确的【score:2 分】【A】能与细菌细胞壁的阳离子作用增加细胞壁的通透性 【B】系二价阴离子表面活性剂 【C】能与唾液碱性糖蛋白的酸性基团结合 【D】能阻碍唾液细菌对牙面的吸附【此项为本题正确答案】【E】取代 Ca 2+与唾液中的碱性凝集因子作用 本题思路：20.第二恒磨牙窝沟封闭的适宜年龄是【score:2 分】【
13、A】67 岁 【B】79 岁 【C】911 岁 【D】1113 岁【此项为本题正确答案】【E】1315 岁 本题思路：21.在龋齿调查资料整理阶段，对研究生乙提出的分组方案，张教授指出下面哪一项是错误的【score:2 分】【A】性别 【B】年龄 【C】城乡 【D】文化程度【此项为本题正确答案】【E】不同地区 本题思路：三、A3/A4 型题(总题数：1，score:8 分)全国口腔健康调查技术组专家对某省调查人员进行了调查前培训，纠正了一些容易影响调查质量的不足之处。【score:8 分】(1).根据 WHO 龋病诊断标准，下面哪一项不应诊断为龋齿【score:2 分】【A】病损有底部发软 【
14、B】釉质有潜在的损害 【C】釉质上有硬的白斑【此项为本题正确答案】【D】窝沟壁软化 【E】着色区软化凹陷 本题思路：(2).临床检查不应该计入 DMFT 的牙是【score:2分】【A】已充填有龋 【B】已充填无龋 【C】龋失牙 【D】桥基牙【此项为本题正确答案】【E】有继发龋 本题思路：(3).经标准一致性检验不合格的检查者不能参加调查，不合格者的 K 值在【score:2 分】【A】01 以下 【B】02 以下 【C】03 以下 【D】04 以下【此项为本题正确答案】【E】05 以下 本题思路：(4).用牙周 CPITN 指数只检查 6 颗指数牙的年龄应在【score:2 分】【A】30 岁以下 【B】20 岁以下【此项为本题正确答案】【C】18 岁以下 【D】15 岁以下 【E】12 岁以下 本题思路：
