1、 口腔执业医师【口腔颌面外科学】模拟试卷 30(总分：56 分，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：22，score:44 分)1.关于显微血管外科的表述。错误的是【score:2 分】【A】是指外径在 3mm 以上的血管外科手术【此项为本题正确答案】【B】是指外径在 3mm 以下的血管外科手术 【C】可使手术得到简化 【D】大型缺损可一次修复成功 【E】在感染区、放射区可同期组织移植 本题思路：2.下列哪个临床症状最符合腺样囊性癌【score:2 分】【A】肿瘤易沿神经扩散，常具有疼痛，面瘫等神经症状【此项为本题正确答案】【B】男女比例约为 6：1 【C】有消长史 【D】与吸
2、烟明显相关 【E】表面光滑，边界清楚 本题思路：3.发音时，软腭肌群收缩使软腭上抬，形成腭咽闭合，此时是软腭的哪个部位与咽壁贴合【score:2 分】【A】软腭后 13 【B】软腭后缘 【C】软腭中、后 13 交界【此项为本题正确答案】【D】软腭前 13 【E】软腭中 13 本题思路：4.舌下囊肿的处理目前常用的治疗是【score:2 分】【A】袋形缝合 【B】尽可能摘除囊肿 【C】完全摘除囊肿 【D】摘除舌下腺【此项为本题正确答案】【E】引流囊液 本题思路：5.下颌骨骨折的好发部位中不包括【score:2 分】【A】正中联合部 【B】颏孔区 【C】下颌角部 【D】喙突【此项为本题正确答案】【
3、E】髁突颈部 本题思路：6.在下颌下腺肿瘤的诊断中，以下哪种是一种准确率较高的定性诊断方法【score:2 分】【A】B 超【此项为本题正确答案】【B】CT 【C】术前活检 【D】细针吸取活检 【E】MRI 本题思路：7.下唇中部的淋巴管先注入【score:2 分】【A】下颌下淋巴结 【B】颏下淋巴结【此项为本题正确答案】【C】颊淋巴结 【D】耳前淋巴结 【E】面淋巴结 本题思路：8.关于肿瘤手术中“无瘤”原则的叙述。错误的是【score:2 分】【A】对肿瘤外露部分应以纱布覆盖，缝包，表面溃疡者电灼或化学药物处理 【B】保证切除手术在正常组织内进行，避免切破肿瘤，防止挤压肿瘤，应整体切除，不
4、宜分块挖出 【C】缝合前应用大量低渗盐水及化学药物冲洗湿敷，缝合时应更换器械和手套 【D】术中和术后可静脉或区域性动脉内注射化疗药物 【E】为了节约开支，缝合时无须更换手套【此项为本题正确答案】本题思路：9.超声检查在口腔颌面部不适用于【score:2 分】【A】确定有无占位性病变 【B】确定囊性或实性肿物 【C】为评价肿瘤性质提供信息 【D】确定深部肿物与邻近重要血管的关系 【E】确定肿物的解剖结构【此项为本题正确答案】本题思路：10.下列哪项不是影响语音治疗效果的因素【score:2 分】【A】腭咽闭合功能不全 【B】牙裂缺损，错 【C】患儿接受能力 【D】合作配合程度 【E】腭裂类型【此
5、项为本题正确答案】本题思路：11.涎石病的典型症状是【score:2 分】【A】炎症症状 【B】阻塞症状【此项为本题正确答案】【C】口干症状 【D】神经症状 【E】全身症状 本题思路：12.颌面外伤清创时只能清除的组织是【score:2 分】【A】坏死组织【此项为本题正确答案】【B】污染组织 【C】不整齐组织 【D】多余组织 【E】可能坏死的组织 本题思路：13.不损伤面神经下颌下缘的下颌下区切口应位于【score:2 分】【A】低于下颌下缘 051cm 【B】高于下颌下缘 05cm 左右 【C】低于下颌下缘 152cm【此项为本题正确答案】【D】平齐下颌下缘 05cm 左右 【E】低于下颌下
6、缘 2cm 以下 本题思路：14.环甲膜切开术后插管时间最长为【score:2 分】【A】10 小时 【B】8 小时 【C】12 小时 【D】24 小时 【E】48 小时【此项为本题正确答案】本题思路：15.一患者颧骨严重粉碎性骨折，应选用的复位方法是【score:2 分】【A】颌间牵引 【B】上颌窦纱布填塞【此项为本题正确答案】【C】切开复位内固定 【D】颅颌固定 【E】手法复位 本题思路：16.某一患者拟拔除右下阻生第三磨牙，行下牙槽神经+舌神经+颊神经阻滞麻醉后患者出现右侧面瘫症 状，这是由于【score:2 分】【A】肾上腺素反应 【B】局部麻醉药注入颊肌内 【C】局部麻醉药注入右腮腺
7、内【此项为本题正确答案】【D】癔症 【E】过敏反应 本题思路：17.某患者，8 垂直低位阻生拟拔除。在拔除过程中，最可能受损伤的神经是【score:2 分】【A】颏神经 【B】颊神经 【C】舌神经 【D】下牙槽神经【此项为本题正确答案】【E】下颌神经 本题思路：18.患者，女性，48 岁，左舌缘溃烂 3 个月。活检病理报告为“高分化鳞癌”。检查见左舌缘一 10cm10cm，菜花状溃疡，同侧下颌下淋巴结肿大，直径大于 3cm、小于 6cm。胸片、腹部 B 超阴性。按 UICC、TNM 分类分期，应是【score:2 分】【A】T1N0M0 【B】T2N0M0 【C】T3N0M0 【D】T4N0M
8、0 【E】T1N2M0【此项为本题正确答案】本题思路：19.患者主诉左侧后牙自发性阵发性痛 2 日。无法定位患牙是位于上颌还是下颌。检查发现左侧上、下后牙具有龋坏患牙，采用哪种方法可以鉴别患牙是位于上颌还是下颌【score:2 分】【A】热诊法测验 【B】冷诊法测验 【C】咬诊法测验 【D】麻醉法测验【此项为本题正确答案】【E】染色法测验 本题思路：20.患者，女性，19 岁，左侧颞下颌关节区疼痛伴开闭、前伸、侧方运动的任何阶段有多声破碎音 1 个月。根据杂音判断，该患者最可能的诊断是【score:2 分】【A】左可复性关节盘前移位 【B】左翼外肌功能亢进 【C】左关节盘穿孔、破裂【此项为本题
9、正确答案】【D】左关节囊扩张伴关节盘附着松弛 【E】以上均不对 本题思路：关节盘穿孔主要症状是开闭、前伸、侧方运动的任何阶段有多声破碎音。21.患者，女，12 岁，右上颌尖牙区肿胀半年，X 线片见边界清楚的透射区并有不透光的钙化区。病检肿物呈实性，肿瘤细胞排列成腺管状结构或实性团，并可见玫瑰花样结构。最可能的病理诊断是【score:2 分】【A】成釉细胞瘤 【B】牙源性钙化囊肿 【C】牙源性钙化上皮瘤 【D】牙源性角化囊肿 【E】牙源性腺样瘤【此项为本题正确答案】本题思路：22.患者，男性，37 岁。右下颌下区胀痛 2 周，进食时痛加剧，继而可减轻。该患者体检中最可能发现的是【score:2
10、分】【A】下颌下区波动 【B】开口困难 【C】下颌舌沟隆起、舌上抬 【D】下颌下腺导管口唾液分泌增多 【E】可扪及下颌下腺导管结石【此项为本题正确答案】本题思路：二、B1 型题(总题数：1，score:6 分)A偏向健侧 B偏向患侧 C两者均有 D两者均无E以上均不对【score:6 分】(1).单侧翼外肌痉挛可能出现的开口型异常为【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).单侧滑膜炎可能出现的开口型异常为【score:2分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(3).单侧不可复性关节盘前移位可能出现的开口型异常为【sc
11、ore:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：三、A3/A4 型题(总题数：1，score:6 分)患者，男性，28 岁，右下后牙、右下颌角区反复肿胀 3 个月，开口困难。检查开口度一指半，右下第三磨牙近中位阻生牙龈充血，挤压有少量脓液溢出，右下颌角咬肌区膨隆明显，质硬，轻度压痛。【score:6 分】(1).此患者最可能的诊断为【score:2 分】【A】急性智齿冠周炎 【B】右咬肌间隙脓肿 【C】右下颌骨骨结核 【D】右下颌骨边缘性骨髓炎【此项为本题正确答案】【E】右咬肌区放线菌病 本题思路：(2).此时最简单有效的 X 线检查方法为【score:2分】【A】右下颌升支切线位片+右下颌骨侧位片【此项为本题正确答案】【B】下颌体腔片+右下颌骨侧位片 【C】右下颌后部横断片+右下颌骨侧位片 【D】CT 【E】MRI 本题思路：(3).此患者如诊断成立，除拔除右下第三磨牙外，还应选择下列哪一种措施【score:2 分】【A】观察 【B】局部理疗 【C】大剂量抗生素的使用 【D】切开引流 【E】病灶刮治术【此项为本题正确答案】本题思路：
