1、问题探讨神经调节和体液调节主要是调节身体遇到的物理或化学变化时稳态的维持。生命体作为一个开放系统，也随时可能受到细菌、病毒的入侵，体内自身也可能产生衰老、破损、死亡、异常的细胞。这些变化是否会影响稳态的维持呢？这时，神经调节和体液调节能发生作用吗？那该生命体又该如何应对呢？第4节 免疫调节 一、免疫系统的防卫功能 免疫的概念：免疫是机体的一种特殊的 保护性生理功能。功能：通过免疫能够识别“自己”、排除 “非己”，以维持内环境的平衡和稳定。皮肤和黏膜对病菌的阻挡作用属哪种免疫？皮肤分泌物的杀菌作用属哪种免疫？呼吸道黏膜上的纤毛清扫异物属哪种免疫？溶菌酶使细菌溶解属哪种免疫？吞噬细胞吞噬病原体属哪
2、种免疫？白细胞消灭病原体属哪种免疫？皮肤分泌物的杀菌作用 第一道防线 第二道防线 皮肤和黏膜的阻挡作用 黏膜上纤毛的清扫作用 溶菌酶使细菌溶解 吞噬细胞吞噬病原体 非特异性免疫 白细胞消灭病原体（皮肤和黏膜组成）（溶菌酶和吞噬 细胞组成）非特异性免疫：先天的，对多种病原体有防御作用 （一）人体的三道防线 非特异性免疫(先天性免疫)：人类在长期进化过程中逐渐建立起来的一种天然防御功能。特点：人人生来就有，不具特异性，而是对多种病原体都有一定的防御作用。特异性免疫(获得性免疫)：特点：出生以后才产生的，它通常只能对某特定的病原体或异物起作用。淋巴细胞的起源和分化骨髓造血干细胞胸腺T淋巴细胞B淋巴细
3、胞转移至淋巴器官中转移至淋巴器官中效应T细胞浆细胞(效应B细胞)抗原刺激 抗原的概念：引起人体产生抗体的物质叫做抗原。（二）抗原和抗体 举例：病原体寄生虫花粉异型红细胞异体组织异种动物的血清等异物抗原决定簇示意图 抗体的概念：抗体的化学本质：机体受抗原刺激后产生的，能与该抗原发生特异性结合的具有免疫功能的球蛋白。球蛋白 抗体的性质：特异性抗体立体模式图抗体效应B淋巴细胞B淋巴细胞产生抗体示意图 抗体的形成：抗原B细胞浆细胞合成分泌抗体 抗体的分布：1）血清（主要）2）组织液及外分泌液（如：乳汁）特异性免疫类型 抗原进入人体被体液中相应的抗体消灭被相应的免疫细胞消灭体液免疫细胞免疫1）第一阶段：
4、（三）体液免疫 抗原吞噬细胞(识别和处理)T细胞B细胞(识别)呈递抗原呈递抗原使抗原隐藏的抗原决定簇暴露刺激记忆细胞2）第二阶段：B细胞增殖和分化受抗原刺激浆细胞保持对抗原的记忆，当同一种抗原再次进入机体，记忆细胞会迅速增殖、分化，形成大量的浆细胞，产生更强的特异性免疫反应。3）第三阶段：+抗原效应B细胞合成和分泌抗体特异性免疫反应抗体与病菌结合，抑制其繁殖或对宿主细胞的黏附抗体与病毒结合，使其失去侵染和破坏宿主细胞的能力抗体与抗原结合，使其形成沉淀或细胞集团，进而被吞噬细胞吞噬消化免疫应答体液免疫 抗原 反应阶段效应阶段吞噬、处理、呈递抗原呈递抗原受抗原刺激增殖、分化产生抗体与抗原特异性结合
5、吞噬细胞T细胞B细胞记忆细胞效应B细胞抗体功能感应阶段保持对抗原的记忆体液免疫过程抗原吞噬细胞（摄取、处理）T细胞（呈递）B细胞（识别）直接刺激增殖分化记忆B细胞效应B细胞二次应答分泌抗体发挥免疫效应抗原1）第一阶段：（四）细胞免疫 抗原吞噬细胞(摄取和处理)T细胞(识别)呈递抗原使抗原隐藏的抗原决定簇暴露记忆细胞2）第二阶段：T细胞增殖和分化受抗原刺激效应T细胞保持对抗原的记忆，当同一种抗原再次进入机体，记忆细胞会迅速增殖、分化，形成大量的效应T细胞，产生更强的特异性免疫反应。3）第三阶段：效应T细胞释放靶细胞(被抗原入侵的宿主细胞)密切接触淋巴因子(可溶性免疫活性物质，如白细胞介素、干扰素
6、等)靶细胞内的溶酶体酶被激活，使其通透性改变，渗透压变化，最终裂解死亡。通过加强各种有关细胞的作用来发挥免疫效应。如诱导产生更多的效应T细胞，增强其杀伤力等吞噬细胞T细胞记忆细胞效应T细胞淋巴因子功能淋巴因子吞噬、处理、呈递抗原受抗原刺激增殖、分化保持对抗原的记忆直接杀死靶细胞；释放淋巴因子增强有关的免疫细胞对靶细胞的杀伤能力。细胞免疫细胞免疫过程抗原吞噬细胞（摄取、处理）T细胞 增殖分化记忆细胞效应T细胞产生淋巴因子与靶细胞结合 三个阶段：小结：体液免疫和细胞免疫 第一阶段第二阶段第三阶段识别、处理和呈递抗原B细胞、T细胞增殖分化，并形成记忆细胞抗体、效应T细胞和淋巴因子发挥免疫效应（五）体
7、液免疫与细胞免疫的区别相互配合，共同发挥作用相互关系效应T细胞与靶细胞接触，使靶细胞破裂，释放淋巴因子效应B细胞产生抗体与抗原结合产生效应方式效应T细胞效应B细胞产生效应细胞靶细胞抗原作用对象细胞免疫项目体液免疫体液免疫与细胞免疫的关系 既各自有独特的作用，又可相互配合共同发挥免疫效应抗原类型发挥免疫作用的主要方式细菌外毒素结核杆菌、麻风杆菌等胞内寄生菌病毒感染体液免疫细胞免疫体液免疫、细胞免疫与免疫有关的细胞及其功能来源功能吞噬细胞B细胞T细胞浆细胞效应T细胞记忆细胞造血干细胞处理、呈递抗原、吞噬抗体抗原结合体造血干细胞识别抗原、分化成为浆细胞、记忆细胞造血干细胞在胸腺中发育识别、呈递抗原、
8、分化效应细胞、记忆细胞B细胞或记忆细胞分泌抗体T细胞或记忆细胞识别靶细胞，与靶细胞结合发挥免疫效应，分泌淋巴因子B细胞或T细胞识别抗原、分化成相应的浆细胞和效应细胞1、关于人体三道防线的叙述中，正确的是（）A、吞噬细胞在三道防线中都能发挥作用。B、感染发生时，病原体已经突破了前两道防线。C、第三道防线的结构最复杂，功能最强大。D、第二道防线的杀菌物质是指抗体。C2）下列关于抗原的叙述中，正确的是（）A、机体自身的组织和细胞不可能成为抗原B、抗原能与抗体或效应细胞结合，发生免疫反应C、蛋白质及其水解产物都会引起特异性免疫反应D、抗原能与相应的抗体或效应T细胞结合，发生特异性免疫反应D 3.取一只
9、小鼠的皮肤，分别移植到切除和不切除胸腺的幼年小鼠身上，切除的胸腺鼠的皮肤移植更易成功。这个实验结果说明对异体皮肤排斥起重要作用的是（）A、造血干细胞B、T淋巴细胞C、B淋巴细胞D、吞噬细胞B4）吞噬细胞只在非特异免疫中起作用。（）5）淋巴细胞只有在受到抗原刺激后，才能形成效应细胞。（）6）只要接触一次某抗原，记忆细胞就能长期记住该抗原的特征。（）7）抗体是由浆细胞合成并分泌的。（）三、免疫系统的组成 1免疫器官2免疫细胞3免疫活性物质胸腺、骨髓 脾、淋巴结、扁桃体 淋巴细胞（T细胞、B细胞等）吞噬细胞：体液中的各种抗体、淋巴因子、溶菌酶等 课堂练习1、下列不属于免疫器官的是（）A、脾 B、淋巴
10、结 C、扁桃体 D、肝脏2、下列属于免疫活性物质的是（）A、抗体 B、抗原 C、淋巴因子D、溶菌酶 E、淋巴细胞3、特异性免疫的物质基础不包括（）A、免疫器官B、免疫细胞C、各种抗体和淋巴因子D、唾液中的溶菌酶和胃液中的盐酸DACDD4、T细胞作用叙述最完整的一组是（C ）处理抗原呈递抗原识别抗原分化记忆细胞分化效应细胞A、B、C、D、5、对细胞免疫的有关叙述中正确的是（）A、细胞免疫是建立在体液免疫的基础上的B、细胞免疫的效应阶段需要吞噬细胞参与C、效应T细胞能够使靶细胞裂解死亡，释放出抗原D、效应T细胞能够使抗原裂解死亡四、免疫失调引起的疾病 机体免疫功能失调引起：1.自身免疫病2.过敏反
11、应3.免疫缺陷症等1.自身免疫病 概念：在某些特殊情况下，人体免疫系统对自身的组织发生免疫反应。自身免疫反应对自身的组织和器官造成损伤并出现症状，就成为自身免疫病。举例：1）风湿性心脏病2）类风湿关节炎3）系统性红斑狼疮类风湿关节炎红斑狼疮 风湿性心脏病：酿脓链球菌表面的一种抗原决定簇心脏瓣膜上的一种物质相似抗体心脏受损风湿性心脏病进攻进攻2.过敏反应 概念：指已免疫的机体再次接受相同物质的刺激时所发生的反应。特点：1）发作迅速、反应强烈、消退快2）不破坏组织细胞，不引起组织损伤3）有明显遗传倾向和个体差异 过敏反应发生的机理：机体在过敏原刺激下，由效应B细胞产生抗体，吸附在皮肤、消化道或呼吸
12、道黏膜细胞及血液中某些细胞的表面。当相同的过敏原再次进入机体时，会和抗体相结合，使上述细胞释放出组织胺等物质，引起毛细血管扩张、血管壁通透性增强、平滑肌收缩和腺体分泌增多等。2.过敏反应过敏反应发生的机理 过敏原机 体抗 体某些细胞过敏原释放物质毛细血管扩张、血管壁通透性增强、平滑肌收缩和腺体分泌增多全身过敏反应(过敏性休克)呼吸道过敏(过敏性鼻炎、支气管哮喘)消化道过敏(食物过敏性肠胃炎)皮肤过敏(荨麻疹、湿疹血管性水肿)刺激产生吸附再次刺激导致过敏反应 过敏原与过敏反应征：全身性过敏反应：引起过敏性休克，主要是药物过敏，如青霉素、头孢霉素，普鲁卡因，链霉素等。呼吸道过敏反应：引起过敏性鼻炎
13、和过敏性哮喘，如花粉、尘螨、真菌、毛屑等。消化道过敏反应：引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻，甚至休克，如鱼、虾、蟹、蛋、奶等食物。皮肤过敏反应：引起麻疹、湿疹、血管性水肿，如药物、食物、肠道寄生虫、冷热刺激等。预防措施：1）找出过敏原2）尽量避免再次接触该过敏原过敏反应 免疫功能过强不好,免疫功能过弱或缺陷当然也是不好的,由此而引起的疾病统称为免疫失调病。3.免疫缺陷症 概念：指由于机体免疫功能不足或缺乏而引起的疾病，叫免疫缺陷症。类型：先天性免疫缺陷病 获得性免疫缺陷病：由遗传引起：由疾病和其他因素引起 概念：艾滋病（AIDS）是由人类免疫缺陷病毒（HIV，俗称艾滋病病毒）引起的致死性传染病。艾滋
14、病 HIV：致病机理：艾滋病 HIV能够攻击人体的免疫系统，特别是能够侵入T细胞，使T细胞大量死亡，导致患者丧失一切免疫功能，对病原体及多种疾病的易感性增加而致人死亡。HIV(蓝色)攻击T细胞 病毒分布：艾滋病 艾滋病患者和携带者的 血液、精液、和乳汁中 传播途径：1）性行为传播 2）血液传播 3）母婴传播 预防措施：1）洁身自爱2）不与他人共用牙刷和剃须刀3）不用未经消毒的器械纹眉、穿耳等4）注射器等医疗器械必须严格消毒5）需要输入的血液和血液制品，必须经过艾滋病病毒抗体检测。艾滋病 五、免疫系统的功能:防御功能：抗感染或防止其他抗原异物入侵 清除功能：清除衰老、死亡或损伤细胞 监控功能：消
15、灭突变细胞 六、免疫学的应用 1.免疫预防2.免疫治疗3.器官移植 免疫学应用在三个方面：免疫预防：预防接种：利用人工制备的各种免疫制剂使个人和人群产生对疾病的特异性免疫。器官移植：用正常的器官置换丧失功能的器官，以重建其生理功能的技术叫做器官移植。器官移植的成败取决于什么？取决于供者和受者的组织相容性抗原，即人类白细胞抗原(HLA)，是否一致或相近。只要供者和受者的主要HLA有一半以上相同，就可进行移植，但为减轻排斥反应，病人还需长期使用免疫抑制药物。（T淋巴细胞）练 习 1）吞噬细胞只在非特异免疫中起作用。（）2）淋巴细胞只有在受到抗原刺激后，才能形成效应细胞。（）3）只要接触一次某抗原，
16、记忆细胞就能长期记住该抗原的特征。（）4）抗体是由效应B细胞合成并分泌的。（）5）下列皮肤的作用中，属于免疫作用的是（）A、防止细菌侵入 B、防止水分蒸发 C、感受外界刺激 D、调节体温 6）人体内可以吞噬和消灭病原体的是（）A、呼吸道黏膜 B、淋巴细胞 C、抗体和抗原 D、吞噬细胞 7）下列现象中，属于特异性免疫的是（）A、唾液的杀菌作用 B、接种百白破疫苗 C、白细胞吞噬病菌 D、皮肤的屏障作用 8）免疫细胞主要是 （）A、吞噬细胞 B、腺细胞 C、上皮细胞 D、淋巴细胞 D B A D 9）下列关于抗体的叙述，不正确的是（）A、在体内存留时间有长有短 B、是一种特殊的蛋白质 C、能破坏和
17、排斥所有病原体 D、是在抗原刺激下产生的 10）刚出生的婴儿接种卡介苗，可以预防（）A、破伤风 B、百日咳 C、肺结核 D、天花 11）下列结构中，不属于免疫器官的是（）A、肝脏 B、脾脏 C、胸腺 D、淋巴结 C C A 12）下列各项中，只属于细胞免疫功能的是（）A、抑制病菌的繁殖B、使病毒失去感染人体细胞的能力C、效应T细胞与靶细胞直接接触，导致靶细胞死亡D、使细菌外毒素失去毒性C 14）生活中在不知情的情况下，人最可能因下列的哪一种方式感染艾滋病病毒（）A、与病毒携带者握手B、使用了病毒携带者用过的而又未经严格消毒的餐具C、住旅店时，使用了病毒携带者用过的而又未及时更换的被褥D、洗牙或补牙时，使用了病毒携带者用过的而又未经严格消毒的器械D 巨噬细胞 淋巴细胞（位于淋巴液、淋巴结、血液中）T 淋 巴 细 胞 T 细胞 单核细胞中性粒细胞淋巴细胞HIV病毒HIV攻击人体T 细胞2003年12月1日第16个世界艾滋病日主题为“Live and let live”“相互关爱，共享生命”2004年主题：“关注妇女，抗击艾滋”红丝带的含义 她象征着我们对艾滋病病毒感染者和病人的关心与支持；她象征着我们对生命的热爱和对平等的渴望；她象征着我们要用“心”来参与预防艾滋病的工作。2005年主题HIV病毒破坏人的免疫系统！
