医学考试-中医内科学（传染病学）-试卷2-1.pdf

1、 中医内科学【传染病学】-试卷 2-1(总分：72 分，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：30，score:60 分)1.传染病的基本特征是【score:2 分】【A】有传染性、季节性、免疫性和病原体 【B】有传染性、病原体、免疫性和流行性【此项为本题正确答案】【C】有传染性、流行性、季节性和病原体 【D】有传染性、免疫性、地方性和病原体 【E】有传染性、流行性、地方性和免疫性 本题思路：本题是考察传染病的基本特征。2.根据中华人民共和国传染病防治法，下列疾病不按甲类传染病管理的是【score:2 分】【A】AIDS【此项为本题正确答案】【B】肺炭疽 【C】霍乱 【D】SARS 【

2、E】鼠疫 本题思路：本题考点是甲类传染病的病种有鼠疫和霍乱，乙类传染病中按甲类管理的病种有肺炭疽和SARS。3.病原体侵入人体后，仅引起机体发生特异性的免疫应答，临床上不显出任何症状、体征及生化改变。此种表现属于【score:2 分】【A】病原体被清除 【B】病原携带状态 【C】显性感染 【D】隐性感染【此项为本题正确答案】【E】潜伏性感染 本题思路：本题考点是在传染病过程中机体与病原体的相互作用中，可出现五种不同程度的表现。4.病原体侵入机体后，引起机体发生免疫应答，并出现组织损伤，引起病理改变与临床表现。此种表现属于【score:2 分】【A】隐性感染 【B】重复感染 【C】显性感染【此项

3、为本题正确答案】【D】潜伏性感染 【E】机会性感染 本题思路：本题考点是在传染病过程中机体与病原体的相互作用中，可出现五种不同程度的表现。5.下列免疫制剂 不属于 主动免疫制剂的是【score:2 分】【A】菌苗 【B】灭活死疫苗 【C】减毒活疫苗 【D】类毒素 【E】抗毒素【此项为本题正确答案】本题思路：抗毒素、特异高价免疫球蛋白、丙种球蛋白均属于被动免疫制剂。6.下列选项 不属于 传染源的是【score:2 分】【A】易感者【此项为本题正确答案】【B】病原携带者 【C】患者 【D】隐性感染者 【E】受感染的动物 本题思路：7.下列有关传染病中医治法的叙述，不属于 和解法的是【score:2

4、 分】【A】开达膜原 【B】和解截疟 【C】清肺润燥【此项为本题正确答案】【D】分消走泄 【E】和解少阳 本题思路：8.有关肝炎病毒的叙述，错误 的是【score:2 分】【A】HAV 属 RNA 病毒 【B】HBV 属 DNA 病毒 【C】HCV 属 RNA 病毒 【D】HDV 属 DNA 病毒【此项为本题正确答案】【E】HEV 属 RNA 病毒 本题思路：HDV 属缺陷病毒。9.下列有关甲型肝炎的叙述，错误 的是【score:2 分】【A】一般不转为慢性 【B】主要经粪一口途径传播 【C】可通过注射疫苗来预防 【D】病死率较高【此项为本题正确答案】【E】偶可通过血液传播 本题思路：10.有

5、关病毒性肝炎的叙述，错误 的是【score:2 分】【A】甲型肝炎常呈急性经过 【B】乙型肝炎一般无慢性经过【此项为本题正确答案】【C】丁型肝炎易演变为慢性 【D】丙型肝炎易演变为慢性 【E】戊型肝炎常呈急性经过 本题思路：11.下列有关肝炎病毒标志物检查的叙述，错误 的是【score:2 分】【A】抗一 HAVIgM 阳性可诊断为 HAV 近期感染 【B】HBsAg 和 HDAg 均呈阳性，可诊断为 HDV 及HBV 现症感染 【C】抗一 HBc 阳性可诊断为 HBV 现症感染【此项为本题正确答案】【D】HCV-RNA 阳性可诊断为 HCV 现症感染 【E】抗一 HEVIgM 阳性可诊断为

6、HEV 近期感染 本题思路：抗一 HBc 阳性可诊断为 HBV 既往感染。12.HBV 现症感染者传染性强的标志是【score:2 分】【A】HbsAg(+)【B】抗一 HBs(+)【C】HBeAg(+)【此项为本题正确答案】【D】抗一 HBe(+)【E】抗一 HBc(+)本题思路：13.下列肝功能检查项目中，与肝损伤严重程度不成比例的是【score:2 分】【A】ALT【此项为本题正确答案】【B】AST 【C】胆红素 【D】凝血酶原活动度 【E】白蛋白 本题思路：ALT 与肝损伤的严重程度不成比例，比如在轻度肝损伤时 ALT 升高，而在肝衰竭时出现酶胆分离的现象，即 ALT 降低而胆红素急剧

7、升高。14.预防 HBeAg 阳性母亲所生的新生儿感染 HBV 最有效的措施是【score:2 分】【A】丙种球蛋白 【B】乙肝疫苗 【C】高效价乙肝免疫球蛋白 【D】乙肝疫苗加丙种球蛋白 【E】高效价乙肝免疫球蛋白加乙肝疫苗【此项为本题正确答案】本题思路：15.诊断病毒性肝炎最可靠的依据是【score:2 分】【A】发病季节 【B】起病方式 【C】症状及体征 【D】接触史 【E】病原学及肝功能检查结果【此项为本题正确答案】本题思路：16.有明显出血倾向的肝炎是【score:2 分】【A】急性黄疸型肝炎 【B】急性无黄疸型肝炎 【C】淤胆型肝炎 【D】重型肝炎【此项为本题正确答案】【E】慢性肝

8、炎 本题思路：重型肝炎时，凝血酶原活动度明显降低，且凝血因子生成减少，故重型肝炎有明显出血倾向。17.下列检测指标中，对诊断重型病毒性肝炎最有意义的是【score:2 分】【A】血清胆红素明显升高 【B】酶胆分离 【C】血清转肽酶活性明显升高 【D】AG 比值倒置 【E】凝血酶原活动度明显降低【此项为本题正确答案】本题思路：18.下列有关重型肝炎的叙述，正确的是【score:2 分】【A】病死率一般不高 【B】急性重型肝炎的病程不超过 10 天 【C】急性重型和亚急性重型的区别主要是后者肝性脑病出现较早 【D】慢性重型是指重型肝炎的病程超过 24 周 【E】在我国以 HBV 感染所致重型肝炎最

9、常见【此项为本题正确答案】本题思路：重型肝炎病死率高，急性重型肝炎的病程不超过 14 天，急性重型和亚急性重型的区别主要是后者肝性脑病出现较晚，慢性重型是指在慢性肝病的基础上出现重型肝炎的临床表现。19.下列有关丙型肝炎的叙述，错误 的是【score:2 分】【A】可通过输血传播 【B】抗一 HCV 为非保护性抗体 【C】可通过粪一口途径传播【此项为本题正确答案】【D】极易演变为慢性 【E】急性期的治疗应使用干扰素 本题思路：20.下列有关慢性肝炎中医治疗的叙述，不恰当的是【score:2 分】【A】肝胆湿热证，主方用芍药汤【此项为本题正确答案】【B】脾肾阳虚证，主方用金匮肾气丸 【C】肝肾阴

10、虚证，主方用滋水清肝饮 【D】肝郁脾虚证，主方用逍遥散 【E】瘀血阻络证，主方用血府逐瘀汤 本题思路：21.下列有关流行性出血热临床特征的叙述，正确的是【score:2 分】【A】发热、出血、腓肠肌疼痛 【B】发热、出血、低血压 【C】发热、出血、低血压、肾损害【此项为本题正确答案】【D】发热、出血、腰痛 【E】发热、出血、低血压、肝损害 本题思路：22.下列有关流行性出血热的叙述，正确的是【score:2 分】【A】患者为主要传染源 【B】热退后症状减轻 【C】血小板常减少【此项为本题正确答案】【D】外周血白细胞常减少 【E】临床上都有五期经过 本题思路：23.流行性出血热临床五期经过顺序正

11、确的是【score:2 分】【A】发热期、低血压期、多尿期、少尿期、恢复期 【B】发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期【此项为本题正确答案】【C】发热期、少尿期、低血压期、多尿期、恢复期 【D】发热期、少尿期、多尿期、低血压期、恢复期 【E】发热期、多尿期、低血压期、少尿期、恢复期 本题思路：24.下列有关流行性出血热出现急性肾功能不全原因的叙述，最主要的是【score:2 分】【A】肾素、血管紧张素的激活 【B】肾小球滤过率下降和缺血性肾小管变性、坏死【此项为本题正确答案】【C】肾间质水肿压迫肾小管 【D】肾小管中管型形成 【E】肾小球微血栓形成和缺血性坏死 本题思路：25.下列有关流行

12、性出血热中医病机认识的叙述，错误 的是【score:2 分】【A】热毒侵袭卫表出现头痛、腰痛 【B】气营两燔见面红如醉 【C】肝阳上亢而现痉厥、抽搐【此项为本题正确答案】【D】邪热内盛、津液消灼可致尿少 【E】肾气不固出现烦渴、多尿 本题思路：痉厥、抽搐是由于肝风内动而致。26.下列有关流行性出血热发热中期热燔阳明证的中医治疗，适合的方剂是【score:2 分】【A】白虎汤合银翘散【此项为本题正确答案】【B】清营汤合生脉散 【C】参附汤 【D】犀角地黄汤合增液承气汤 【E】导赤散合知柏地黄丸 本题思路：27.关于 AIDS 无症状感染期的描述，正确的是【score:2 分】【A】抗一 HIV

13、阴性 【B】血中一般检测不出 HIV 【C】持续时间较长，可达数年或更长【此项为本题正确答案】【D】无传染性 【E】常出现口腔毛状白斑 本题思路：28.有关 AIDS 典型艾滋病期的描述，错误 的是【score:2 分】【A】播散性分枝杆菌感染少见【此项为本题正确答案】【B】出现各种致命性机会感染 【C】出现各种恶性肿瘤，如卡波西肉瘤等 【D】卡氏肺囊虫肺炎多见 【E】预后极差 本题思路：29.AIDS 患者常见的恶性肿瘤是【score:2 分】【A】直肠癌 【B】卡波西肉瘤【此项为本题正确答案】【C】淋巴瘤 【D】结肠癌 【E】鼻咽癌 本题思路：30.下列描述对提示 AIDS 诊断无意义的是

14、【score:2 分】【A】体重下降 10以上 【B】慢性咳嗽或腹泻 1 个月以上 【C】口腔毛状白斑 【D】腹股沟淋巴结明显肿大【此项为本题正确答案】【E】反复出现带状疱疹 本题思路：二、B1 型题(总题数：3，score:12 分)A呼吸道传播 B消化道传播 C体液传播 D皮肤黏膜接触传播 E蚊虫媒介传播【score:4 分】(1).流感的主要传播途径是【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).伤寒的主要传播途径是【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：A心源性休克 B内失血浆性休克 C感染中毒性

15、休克 D失水性休克 E失血性休克【score:4 分】(1).中毒型菌痢的休克属于【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).流行性出血热早期休克属于【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：A搞好环境卫生，灭蚊蝇 B搞好“三管一灭”及个人卫生 C保持空气流通 D保持洁身自好 E严格执行标准预防的原则【score:4 分】(1).医院感染的预防重点是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(2).消化道传染病的预防重点是【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：