初级护师专业实践能力-21.pdf

1、 初级护师专业实践能力-21(总分：100 分，做题时间：90 分钟)一、(总题数：50，score:100 分)1.不属于护理理论四个基本概念的是【score:2 分】【A】健康 【B】.人 【C】保健【此项为本题正确答案】【D】环境 【E】护理 本题思路：保健不属于护理理论四个基本概念。2.当患者出院时使用下列哪种语言不妥【score:2 分】【A】请按时服药 【B】请多保重 【C】慢走，注意安全 【D】请定期检查 【E】欢迎再来【此项为本题正确答案】本题思路：欢迎康复应该是正确的语言。3.在护患关系建立初期，护患关系发展的主要任务是【score:2 分】【A】确定患者的健康问题 【B】对

2、患者收集资料 【C】为患者制订护理计划 【D】与患者建立信任关系【此项为本题正确答案】【E】为患者解决健康问题 本题思路：在护患关系建立初期，护患关系发展的主要任务是与患者建立信任关系。4.下列哪种沟通形式不属于非语言性沟通【score:2 分】【A】面部表情 【B】手势 【C】身体姿势 【D】身体运动 【E】健康宣教资料【此项为本题正确答案】本题思路：健康宣教资料不属于非语言性沟通。5.属于主观方面的健康资料是【score:2 分】【A】血压 16.3/10.6kPa 【B】头昏脑胀【此项为本题正确答案】【C】膝关节红肿、压痛 【D】骶尾部皮肤破损 1cm2cm 【E】肌张力三级 本题思路：

3、头昏脑胀属于主观方面的健康资料。6.关于护理程序的论述，正确的概念是【score:2 分】【A】是一种护理工作的简化形式 【B】是一种护理工作的分工类型 【C】是一种系统地解决护理问题的方法【此项为本题正确答案】【D】是一种技术操作的程序 【E】是一种护理活动的循环过程 本题思路：护理程序是一种系统地解决护理问题的方法。7.自我照顾模式是由谁提出的【score:2 分】【A】纽曼 【B】佩普劳 【C】马斯洛 【D】汉斯席尔 【E】奥瑞姆【此项为本题正确答案】本题思路：自我照顾模式是由奥瑞姆提出的。8.对患者进行心理社会评估采用的最主要方法是【score:2 分】【A】体格检查 【B】交谈和观察

4、【此项为本题正确答案】【C】阅读相关资料 【D】心理社会测试 【E】使用疼痛评估工具 本题思路：对患者进行心理社会评估采用的最主要方法是交谈和观察。9.门诊发现传染病患者时应立即采取的措施是【score:2 分】【A】进行卫生宣教与候诊教育 【B】安排患者提前就诊 【C】将患者隔离诊治【此项为本题正确答案】【D】转急诊室处理 【E】消毒候诊环境 本题思路：门诊发现传染病患者时应立即采取的措施是将患者隔离诊治。10.当个体发生疾病时采取的第三线防卫是【score:2 分】【A】正确对待问题 【B】正确对待情感 【C】减少压力的生理性影响 【D】向朋友寻求帮助 【E】寻求医护人员的帮助【此项为本题

5、正确答案】本题思路：当个体发生疾病时采取的第三线防卫是寻求医护人员的帮助。11.下列哪项工作不属于住院处的工作【score:2 分】【A】根据病情进行卫生处置 【B】办理入院手续 【C】通知病区接受患者 【D】介绍入院须知【此项为本题正确答案】【E】护送患者入病区 本题思路：介绍入院须知不属于住院处工作。12.抢救物品管理的五定不包括下列哪项【score:2 分】【A】定点放置 【B】定数量、品种 【C】定期更换【此项为本题正确答案】【D】定期检查维修 【E】定人保管 本题思路：抢救物品管理的“五定”不包括定期更换。13.帮助患者坐轮椅，下列哪项是错误的【score:2 分】【A】检查轮椅性能

6、是否完好 【B】将椅背与床尾平齐，翻起脚踏板 【C】患者坐稳后放下脚踏板 【D】拉起车闸固定车轮 【E】尽量使患者身体靠前坐【此项为本题正确答案】本题思路：帮助患者坐轮椅，尽量使患者身体靠后坐。14.影响舒适身体方面的因素不包括【score:2 分】【A】疾病造成的症状和体征 【B】焦虑【此项为本题正确答案】【C】活动受限 【D】体位不当 【E】身体不洁 本题思路：影响舒适身体方面的因素不包括焦虑。15.为了准确观察患者的血压，测量时应尽量做到四定，即【score:2 分】【A】定时间、定部位、定体位、定血压计【此项为本题正确答案】【B】定时间、定部位、定血压计、定人员 【C】定时间、定体位、

7、定部位、定听诊器 【D】定时间、定部位、定体位、定记录格式 【E】定时间、定体位、定部位、定袖带 本题思路：为了准确观察患者的血压，测量时应尽量做到四定，即定时间、定部位、定体位、定血压计。16.下列哪项描述的是一种宁静、安祥、无焦虑及无拘无束的状态【score:2 分】【A】舒适 【B】休息【此项为本题正确答案】【C】活动 【D】睡眠 【E】放松 本题思路：休息是一种宁静、安祥、无焦虑及无拘无束的状态。17.预防褥疮时，为缓解对局部的压迫不宜使用【score:2 分】【A】气垫褥 【B】海绵垫 【C】橡皮气圈【此项为本题正确答案】【D】水褥 【E】海绵褥 本题思路：预防褥疮时，为缓解对局部的

8、压迫不宜使用橡皮气圈。18.患者不慎咬破体温计，下列哪项处理是错误的【score:2 分】【A】立即清除玻璃碎屑 【B】口服蛋清水 【C】病情允许可服用韭菜等粗纤维的食物 【D】口服牛奶 【E】禁服粗纤维食物【此项为本题正确答案】本题思路：患者不慎咬破体温计，可以服粗纤维食物。19.为昏迷患者做口腔护理时哪种方法不正确【score:2 分】【A】操作前将患者的义齿取下浸于冷开水中 【B】从门齿处放入开口器【此项为本题正确答案】【C】清点棉球个数 【D】禁止漱口 【E】每次夹紧一个棉球并挤出多余水分 本题思路：为昏迷患者做口腔护理时不能从门齿处放入开口器。20.脉搏短绌常见于哪种患者【score

9、:2 分】【A】甲状腺功能亢进的患者 【B】甲状腺功能减退的患者 【C】主动脉瓣关闭不全的患者 【D】主动脉狭窄的患者 【E】心房纤维性颤动的患者【此项为本题正确答案】本题思路：脉搏短绌常见于心房纤维性颤动的患者。21.下列哪种不属于微量元素【score:2 分】【A】.铁 【B】.锌 【C】.碘 【D】.镁【此项为本题正确答案】【E】.硒 本题思路：镁不属于微量元素。22.不属于治疗膳食的是【score:2 分】【A】忌碘膳食【此项为本题正确答案】【B】低盐膳食 【C】无盐膳食 【D】低蛋白质膳食 【E】低脂膳食 本题思路：忌碘膳食不属于治疗膳食。23.下列哪类患者应给予鼻饲饮食【score

10、:2 分】【A】经常呕吐者 【B】婴幼儿 【C】拒绝进食者【此项为本题正确答案】【D】食欲低下者 【E】拔牙者 本题思路：拒绝进食者应给予鼻饲饮食。24.下列患者使用热水袋时，水温可以是 6070的是【score:2 分】【A】昏迷患者 【B】瘫痪患者 【C】老年患者 【D】婴幼儿患者 【E】神志清醒的青年人【此项为本题正确答案】本题思路：水温可以是 6070的是神志清醒的青年人。25.乙醇拭浴时，禁忌擦拭的部位是【score:2 分】【A】手掌和肘窝 【B】头部和四肢 【C】腋窝和腹股沟 【D】前胸和腹部【此项为本题正确答案】【E】腰骶部 本题思路：乙醇拭浴时，禁忌擦拭的部位是前胸和腹部。2

11、6.为男性患者导尿，提起阴茎与腹壁呈 60角，可使【score:2 分】【A】耻骨下弯消失 【B】耻骨前弯消失【此项为本题正确答案】【C】尿道膜部扩张 【D】耻骨下弯和耻骨前弯均消失 【E】尿道三个狭窄都消失 本题思路：为男性患者导尿，提起阴茎与腹壁呈60角，可使耻骨前弯消失。27.对尿失禁患者的护理中哪项是错误的【score:2 分】【A】指导患者行盆底肌肉锻炼 【B】可采用接尿器或尿壶接尿 【C】注意皮肤护理 【D】对长期尿失禁患者可给予留置导尿管 【E】嘱患者少饮水，以减少尿量【此项为本题正确答案】本题思路：尿失禁患者应该多饮水。28.下列哪项不是大量不保留灌肠的适应证【score:2

12、分】【A】为便秘者软化、清除粪便 【B】为急腹症患者肠道准备【此项为本题正确答案】【C】为分娩者肠道准备 【D】腹腔手术前的准备 【E】为高热患者降温 本题思路：急腹症患者肠道准备不需要大量不保留灌肠。29.紫外线杀菌的最佳波长是【score:2 分】【A】254nm【此项为本题正确答案】【B】245nm 【C】452nm 【D】250nm 【E】425nm 本题思路：紫外线杀菌的最佳波长是 254nm。30.流感病室用食醋熏蒸消毒，每 100m 3 空间食醋的用量为【score:2 分】【A】510ml 【B】2040ml 【C】200400ml 【D】50100ml 【E】5001000m

13、l【此项为本题正确答案】本题思路：流感病室用食醋熏蒸消毒，每 100m 3 空间食醋的用量为 5001000ml。31.对芽孢无效的化学消毒剂是【score:2 分】【A】环氧乙烷 【B】碘伏【此项为本题正确答案】【C】甲醛 【D】过氧乙酸 【E】碘酒 本题思路：对芽孢无效的化学消毒剂是碘伏。32.下列有关超声雾化吸入的目的，不正确的叙述是【score:2 分】【A】预防感染 【B】解除痉挛 【C】稀释痰液 【D】消除炎症 【E】缓解缺氧【此项为本题正确答案】本题思路：超声雾化吸入的目的，不能缓解缺氧。33.大量输注库存血后要防止发生【score:2 分】【A】碱中毒和高血钾 【B】碱中毒和低

14、血钾 【C】酸中毒和低血钾 【D】酸中毒和高血钾【此项为本题正确答案】【E】低血钾和低血钠 本题思路：大量输注库存血后要防止发生酸中毒和高血钾。34.无菌持物钳的正确使用方法是【score:2 分】【A】可夹取任何无菌物品 【B】取放无菌持物钳时，钳端应闭合【此项为本题正确答案】【C】到远处取物时应速去速回 【D】门诊换药室的无菌钳，每周消毒一次 【E】使用时持物钳钳端向上 本题思路：无菌持物钳的正确使用方法是取放无菌持物钳时，钳端应闭合。35.发生青霉素过敏性休克时，临床最早出现的症状是【score:2 分】【A】烦躁不安、血压下降 【B】四肢麻木、头晕眼花 【C】意识丧失、尿便失禁 【D】

15、腹痛、腹泻 【E】喉头水肿、呼吸道症状【此项为本题正确答案】本题思路：发生青霉素过敏性休克时，临床最早出现的症状是喉头水肿、呼吸道症状。36.为两岁以下的婴幼儿做肌内注射时，不恰当的做法是【score:2 分】【A】注射时固定肢体 【B】选择臀大肌注射【此项为本题正确答案】【C】注射部位交替使用 【D】勿将针梗全部刺入 【E】注射时固定针头 本题思路：注意部位。37.留 24h 尿标本时加入甲醛的作用是【score:2 分】【A】固定尿中有机成分【此项为本题正确答案】【B】防止尿液中的激素被氧化 【C】保持尿液中的化学成分不变 【D】防止尿液被污染变质 【E】防止尿液改变颜色 本题思路：留 2

16、4h 尿标本时加入甲醛的作用是固定尿中有机成分。38.护士巡视病房，发现患者静脉输液的溶液不滴，挤压时感觉输液管有阻力，松手时无回血，此种情况是【score:2 分】【A】输液压力过低 【B】针头滑出血管外 【C】针头斜面紧贴血管壁 【D】静脉痉挛 【E】针头阻塞【此项为本题正确答案】本题思路：患者静脉输液的溶液不滴，挤压时感觉输液管有阻力，松手时无回血，此种情况是针头阻塞。39.输液引起肺水肿的典型症状是【score:2 分】【A】心悸，烦躁不安 【B】紫绀，胸闷 【C】胸痛，咳嗽 【D】呼吸困难，咯粉红色泡沫样血痰【此项为本题正确答案】【E】面色苍白，血压下降 本题思路：输液引起肺水肿的典

17、型症状是呼吸困难，咯粉红色泡沫样血痰。40.溶血反应发生时，护士首先应【score:2 分】【A】立即停止输血【此项为本题正确答案】【B】通知医生 【C】测量血压及尿量 【D】静脉滴注 4%碳酸氢钠 【E】皮下注射肾上腺素 本题思路：溶血反应发生时，护士首先应立即停止输血。41.防止血标本溶血，下列哪项是错误的【score:2 分】【A】避免过度震荡血标本 【B】选用干燥注射器和针头 【C】采血后带针头沿管壁将血液注入【此项为本题正确答案】【D】标本应及时送检 【E】需全血标本时，应采用抗凝管 本题思路：防止血标本溶血，采血后带针头沿管壁将血液注入是错误的。42.气管内吸痰一次吸引时间不易超过

18、 15s，其主要原因是避免【score:2 分】【A】吸痰管通过痰液过多易阻塞 【B】吸痰器工作时间过长易损坏 【C】引起患者刺激性呛咳造成不适 【D】引起患者缺氧和紫绀【此项为本题正确答案】【E】吸痰用托盘暴露时间过久造成细菌感染 本题思路：气管内吸痰一次吸引时间不易超过 15s，其主要原因是避免引起患者缺氧和紫绀。43.机体动脉血氧分压低于多少是用氧的指标【score:2 分】【A】6.6mPa 【B】6.6mmHg 【C】6.6kPa【此项为本题正确答案】【D】66kPa 【E】0.66kPa 本题思路：机体动脉血氧分压低于 6.6kPa 是用氧的指标。44.将昏迷患者平卧，头偏向一侧的

19、目的是【score:2 分】【A】保持颈部活动灵活 【B】便于头部固定，避免颈椎骨折 【C】利于观察病情，及时治疗护理 【D】减少枕骨压迫，防止枕后褥疮 【E】引流分泌物，保持呼吸道通畅【此项为本题正确答案】本题思路：将昏迷患者平卧，头偏向一侧的目的是引流分泌物，保持呼吸道通畅。45.下列哪个区域是传染病区的半污染区【score:2 分】【A】治疗室，库房 【B】内走廊及病区化验室【此项为本题正确答案】【C】病室，厕所 【D】浴室，洗涤间 【E】配餐室，更衣室 本题思路：内走廊及病区化验室是传染病区的半污染区。46.下列哪种药物使用时需要观察尿量【score:2 分】【A】西地兰 【B】硫酸镁

20、注射液 【C】20%甘露醇【此项为本题正确答案】【D】阿托品 【E】5%碳酸氢钠 本题思路：20%甘露醇使用时需要观察尿量。47.临终患者最早出现的心理反应期是【score:2 分】【A】否认期【此项为本题正确答案】【B】愤怒期 【C】忧郁期 【D】协议期 【E】接受期 本题思路：临终患者的心理反应：否认斯：大多数人在意识到自己罹患绝症时，第一反应往往是“不，不是我，这绝对不可能!”以此极力否认、拒绝接受事实，认为医生诊断错了。他们怀着侥幸的心情四处求医，希望是误诊。否认往往只是暂时的自我防御，过不多久患者就会转变为在一定程度上接受现实，但有的人也会持续否认直至死亡。愤怒期：当最初的否认无济于

21、事，愤怒、狂躁和怨恨之情便开始出现。这时候患者会自然想到一个问题“为什么会是我?”因为内心不平，患者心中的愤怒情绪随时随地可能发作。患者会抱怨、挑剔甚至斥责医护人员和家属，变得难以接近或不合作。协议期：患者愤怒的心理消失，开始接受临终的事实。为了推迟可怕事情发生的时间，患者会讨价还价，以承诺作为交换条件出现“请让我好起来吧!我一定”的心理。此时患者变得友善，对自己的病情抱有希望，愿意配合治疗。忧郁期：当患者发现身体状况日益恶化，无论否认、愤怒还是协商，都无法阻止死亡来临时，产生一 种强烈的失落感“好吧，那就是我”，出现悲伤、退缩、情绪低落、沉默、哭泣等反应，甚至产生轻生的想法。此期患者要求与亲

22、朋好友见面，希望有他喜爱的人陪伴照顾。接受期：经过一切努力、挣扎后患者变得平静产生“好吧，既然是我那就去面对吧”的心理，接受即将死亡的事实。此时患者对一切事物都失去了兴趣，希望独处。在这一阶段患者的家属而不是患者自己往往更需要帮助、理解和支持。48.下列哪项不是临床死亡期的特征【score:2 分】【A】呼吸停止 【B】心跳停止 【C】延髓处于深度抑制状态 【D】各种反射消失 【E】组织细胞新陈代谢停止【此项为本题正确答案】本题思路：临床死亡期此期中枢神经系统的抑制过程已由大脑皮质扩散到皮质下部位延髓，处于极度抑制状态。表现为心跳、呼吸完全停止，瞳孔散大，各种反射消失，但各种组织细胞仍有微弱而

23、短暂的代谢活 动。一般持续 56 分钟，超过此时间大脑将发生不可逆的变化。但在低温条件下此期可延长达 1h 或更久。组织细胞新陈代谢停止是生物学死亡期。49.关于医嘱种类的解释，下列哪项不对【score:2 分】【A】临时医嘱一般只执行一次 【B】长期医嘱有效时间在 24h 以上 【C】临时备用医嘱有效时间在 24h 以内【此项为本题正确答案】【D】长期医嘱医生注明停止时间后失效 【E】长期备用医嘱须由医生注明停止时间后方为失效 本题思路：临时备用医嘱有效时间在 24h 以内的叙述错误。50.病区护理管理的核心是【score:2 分】【A】护理质量管理【此项为本题正确答案】【B】患者管理 【C】探视的管理 【D】病区环境管理 【E】陪护的指导与管理 本题思路：病区护理管理的核心是护理质量管理。