1、 临床医学检验技术初级【士】【临床血液学】-试卷33(总分：58 分，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：25，score:50 分)1.下列 不属于 血管壁的止血功能的是【score:2 分】【A】受损的血管发生收缩，使伤口缩小 【B】激活血小板 【C】激活凝血系统 【D】使局部血黏度增高 【E】激活纤溶系统【此项为本题正确答案】本题思路：2.有关纤维蛋白溶解系统，正确 的是【score:2 分】【A】是指纤溶酶原转变成纤溶酶以及纤溶酶降解纤维蛋白(原)和其他蛋白质的过程【此项为本题正确答案】【B】纤溶亢进易导致血栓 【C】纤溶减低则易发生出血 【D】分为内激活和外激活两种途径 【
2、E】纤溶酶可以将纤维蛋白(原)全部降解为 D-二聚体 本题思路：3.与血小板黏附功能 无关 的是【score:2 分】【A】血管内皮下胶原蛋白 【B】血管性血友病因子(vWF)【C】血小板膜糖蛋白(GPIb)【D】血浆纤维蛋白原【此项为本题正确答案】【E】血小板膜糖蛋白(GPIaa)本题思路：4.与血小板聚集功能 无关 的物质是【score:2 分】【A】诱导剂 【B】纤维蛋白原 【C】Ca 2+【D】血小板膜糖蛋白(GPba)【E】血管性血友病因子(vWF)【此项为本题正确答案】本题思路：5.在正常凝血过程中，可以形成复合物的是【score:2 分】【A】因子a，a，PF3，Ca 2+【此项
3、为本题正确答案】【B】因子，V，Ca 2+【C】因子 Xa，PF3，Ca 2+【D】因子a，a，PF3，Ca 2+【E】因子，PF3 本题思路：6.抑制凝血酶活性最主要的物质是【score:2 分】【A】组织因子途径抑制物(TFPI)【B】蛋白 Z 【C】抗凝血酶【此项为本题正确答案】【D】蛋白 C(PC)【E】蛋白 S(PS)本题思路：7.活化蛋白 C(APC)在蛋白 S(PS)的辅助下可形成 PS一 APC 一磷脂复合物，其功能 不包括【score:2 分】【A】可以灭活 FVa 【B】可抑制 FXa 与血小板膜磷脂的结合 【C】可以灭活 Fa 【D】增强抗凝血酶与凝血酶的结合 【E】可灭
4、活组织因子【此项为本题正确答案】本题思路：8.肝素的抗凝作用需依赖【score:2 分】【A】抗凝血酶【此项为本题正确答案】【B】肝素酶 【C】活化蛋白 C 抑制物(APCI)【D】2 巨球蛋白(2-M)【E】1 抗胰蛋白酶(1-AT)本题思路：9.具有明显加强抗凝血酶的抗凝作用的是【score:2 分】【A】凝血酶 【B】纤溶酶原 【C】肝素【此项为本题正确答案】【D】蛋白 C(PC)【E】蛋白 S(PS)本题思路：10.血小板黏附反应中，vWF 的受体是【score:2 分】【A】GPIaGPa 复合物 【B】GPIbGP复合物【此项为本题正确答案】【C】GPIcGPa 复合物 【D】GP
5、aGPIa 复合物 【E】GPaGPa 复合物 本题思路：11.下列关于纤溶酶的描述，正确 的是【score:2 分】【A】只能降解纤维蛋白原 【B】只能降解纤维蛋白 【C】降解纤维蛋白原可产生 D 一二聚体 【D】降解纤维蛋白可产生 D、E 等片段 【E】降解纤维蛋白可产生 D 一二聚体【此项为本题正确答案】本题思路：12.关于血液黏度，正确的是【score:2 分】【A】血浆中纤维蛋白原、球蛋白以及血脂增高均可使血液黏度增高【此项为本题正确答案】【B】红细胞聚集性越大，则血液黏度越低 【C】血小板黏附性增加，则血液黏度越低 【D】血小板聚集性增高，则血液黏度越低 【E】红细胞体积越大，则血
6、液黏度越低 本题思路：13.下列关于特发性血小板减少性紫癜的描述，正确 的是【score:2 分】【A】骨髓各阶段巨核细胞的增生正常 【B】患者通常有明显的脾脏肿大 【C】血小板计数明显减低【此项为本题正确答案】【D】血小板抗体检查 90以上患者正常 【E】血小板计数无明显改变 本题思路：14.关于特发性血小板减少性紫癜，正确的是【score:2 分】【A】是一种自身免疫性疾病【此项为本题正确答案】【B】骨髓各阶段巨核细胞的增生正常 【C】出血时间正常 【D】患者通常有明显的肝、脾肿大 【E】血小板计数正常 本题思路：15.血小板无力症实验室检查最主要的异常是【score:2 分】【A】出血时
7、间延长 【B】血小板聚集功能降低【此项为本题正确答案】【C】血小板数量减低 【D】血小板黏附功能降低 【E】血小板平均容积(MPV)减低和血小板分布宽度(PDW)减少 本题思路：16.下列关于继发性血小板减少性紫癜，正确 的是【score:2 分】【A】一般没有明确的病因 【B】是一种独立性疾病 【C】血小板减少并伴有出血【此项为本题正确答案】【D】是一种遗传性疾病 【E】凝血功能通常减低 本题思路：17.关于继发性血小板减少性紫癜，正确 的说法是【score:2 分】【A】血小板并不减低 【B】是一种先天遗传性疾病 【C】不是一种独立性疾病而是原发病的一种临床表现【此项为本题正确答案】【D】
8、一般无明确的病因 【E】出血时间正常 本题思路：18.血小板无力症患者的血小板在下列诱导剂作用下可出现聚集反应的是【score:2 分】【A】ADP 【B】胶原 【C】肾上腺素 【D】花生四烯酸 【E】瑞斯托霉素【此项为本题正确答案】本题思路：19.下列对于血小板无力症的描述，正确 的是【score:2 分】【A】是常染色体的显性遗传性疾病 【B】基本缺陷是血小板膜 GPIb数量减少或缺乏 【C】患者的血小板对 ADP 无聚集反应【此项为本题正确答案】【D】可出现 GPIaa 基因的缺陷 【E】患者的血小板对 ADP 有聚集反应 本题思路：20.APTT 明显延长的疾病是【score:2 分】
9、【A】急性淋巴细胞白血病 【B】慢性淋巴细胞白血病 【C】脾功能亢进 【D】血友病 A【此项为本题正确答案】【E】血小板减少性紫癜 本题思路：21.血块收缩减低，不包括【score:2 分】【A】特发性血小板减少性紫癜 【B】血小板增多症 【C】血小板无力症 【D】巨大血小板综合征【此项为本题正确答案】【E】低(无)纤维蛋白原血症 本题思路：22.血小板聚集功能增强的疾病是【score:2 分】【A】低纤维蛋白原血症 【B】原发性血小板减少性紫癜 【C】妊娠高血压综合征【此项为本题正确答案】【D】服用抗血小板药物 【E】巨大血小板综合征 本题思路：23.可见血小板聚集功能增强疾病的是【scor
10、e:2 分】【A】血小板无力症 【B】静脉血栓形成【此项为本题正确答案】【C】免疫性血小板减少性紫癜 【D】服用抗血小板药物 【E】肝硬化 本题思路：24.纤维蛋白原减低见于【score:2 分】【A】急性传染病 【B】急性肾炎 【C】肝硬化【此项为本题正确答案】【D】大手术后 【E】恶性肿瘤 本题思路：25.纤维蛋白原减低见于【score:2 分】【A】原发性纤溶【此项为本题正确答案】【B】急性感染 【C】多发性骨髓瘤 【D】妊娠高血压疾病 【E】冠状动脉粥样硬化心脏病 本题思路：二、B1 型题(总题数：1，score:8 分)A慢性粒细胞白血病 B骨髓增生异常综合征 C急性白血病 D类白血
11、病反应 E慢性淋巴细胞白血病【score:8 分】(1).骨髓非淋巴细胞呈现明显的病态造血，PAS 染色红系呈阳性反应【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).外周血白细胞总数增加，淋巴细胞比例增高60，骨髓中以分化较好的小淋巴细胞增生为主【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(3).外周血白细胞总数增加，NAP 积分增高200 分【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(4).骨髓增生极度活跃，以中性中幼粒细胞以下阶段为主，嗜酸性细胞和嗜碱性细胞易见【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：
