1、 西药执业药师药学综合知识与技能-14(总分：41.50，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：20，score:20 分)1.哪一项不是药学信息系统服务质量指标 A可靠 B及时 C先进 D普及 E新颖 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：2.易引起新生儿患高胆红素血症的药物是 A氯霉素 B磺胺药 C硝基呋喃类药 D新生霉素 E卡那霉素 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：3.计量单位 ng 是 A毫克 B毫微克 C微微克 D微克 E毫微升 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答
2、案】【C】【D】【E】本题思路：4.关于处方书写中所使用药品名称的要求，错误的是 A卫牛部公布的药品习惯名称 B经注册的药品的商品名 C经药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称 D新活性化合物的专利药品名称 E复方制剂药品名称 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：5.含亚硝酸盐食物中毒的解毒剂是 A氟马西尼 B维生素 K1 C维生素 B6 D普萘洛尔 E亚甲蓝 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 本题考查含有毒性物质的食物中毒解救。亚硝酸盐食物中毒解救：(1)及时应用 1:5000 高锰酸钾
3、溶液洗胃，导泻，吸氧。休克者抗休克治疗。(2)静注 1%亚甲蓝、维生素 C 和葡萄糖注射液。6.血清丙氨酸氨基转移酶的正常值参考范围为()。A20/L B40mol/L C30mol/L D40/L E40/L 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 ALT 正常值范围 7.患有糖尿病的人在输入葡萄糖注射液时常加入适量()。A胰岛素和钾盐 B胰岛素和钠盐 C胰岛素和镁盐 D胰岛素和钙盐 E胰岛素和碘盐 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 糖尿病的药物治疗 8.香豆素类灭鼠药中毒的特效解毒剂是
4、 A乙酰胺 B维生素 B6 C阿托品 D维生素 K1 E普萘洛尔 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 本题考查灭鼠药中毒的解救。香豆素类灭鼠药中毒的特效解毒剂：静滴维生素K11030mg，一日 13 次；亦可先静注维生素K150mg，然后改为 1020mg 肌注，一日 14 次。严重出血时每日总量可用至 300mg。维生素 K3、维生素K4无效。9.发作间歇期对已形成尿酸结石的患者常使用促尿酸排泄药 A秋水仙碱 B苯溴马隆 C别嘌醇 D布洛芬 E泼尼松 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：10
5、.三角型棒式水银体温计测量范围是 A3040 B3042 C3540 D3545 E3542 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：11.下列叙述，错误的是 A内生肌酐消除率是测定肾功能的可靠方法 B内生肌酐消除率正常时说明此人肾功能正常 C内生肌酐消除低于正常值 25%时，治疗方法要改变 D药物由肾脏排出大于 50%者，均对肾脏造成损害 E药物由肾脏排出少于 15%者，一般认为对肾脏无害 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：12.用于急性阿片类中毒(表现为中枢和呼吸抑制)及急性酒精中毒解救的是 A纳
6、洛酮 B硫代硫酸钠(次亚硫酸钠)C乙酰半胱氨酸 D盐酸丙烯吗啡 E亚硝酸钠 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：13.关于尿比重，哪一项描述是错误的()。A尿比重代表尿中溶质含量 B尿比重取决于尿中溶质和水的比例 C尿比重可以反映肾小管对尿的浓缩和稀释功能 D尿比重可粗略代表尿的渗透压 E糖尿病患者尿比重下降 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 尿液检查 14.可产生假膜性结肠炎的药物是()。A普萘洛尔 B林可霉素 C异丙肾上腺素 D庆大霉素 E已烯雌酚 【score:1 分】【A】【B】【此
7、项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 常见疾病的自我药疗 15.药物致畸敏感期为受精后 A半个月 B3 周至 3 个月 C34 个月 D56 个月 E任何时期 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：16.药学信息管理的方法不包括 A要对 DI 进行分类 B做好编目与索引 C把资料输入计算机 D统计工作量，计次收费 E见规立制，正常运行 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：17.丙磺舒使青霉素作用加强的原因是()。A干扰青霉素与血浆蛋白的结合 B使青霉素的结构发生改变 C干扰青霉素在肾小管
8、的排泌 D使青霉素代谢减 慢，血药浓度升高 E使青霉素解离度下降，吸收增加 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 药动学的药物相互作用 18.下列哪种药物不会引起血清丙氨酸氨基转移酶(ALT、GPT)，升高()。A克林霉素 B氟康唑 C硝苯地平 D阿昔洛韦 E异烟肼 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 肝功能与乙型肝炎血清学检查 19.妇女绝经后骨质疏松症的激素替代治疗方案为 A钙剂+维生素 D+降钙素 B钙剂+维生素 D+雌激素 C钙剂+维生素 D+甲状旁腺激素 D钙剂+维生素 D+双磷
9、酸盐 E钙剂+维生素 D+氟制剂 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：20.临床上检测血清淀粉酶，主要用于诊断()。A急性心肌梗死 B急性胰腺炎 C肝硬化 D急性肝炎 E有机磷中毒 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 血液生化检查的临床意义 二、B 型题(总题数：6，score:11.50)A饮食管理 B格列齐特 C二甲双胍 D磺脲类+双胍类 E胰岛素 【score:1.50】(1).男，50 岁，糖尿病病史 2 年，血脂高，可采用()。【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案
10、】【C】【D】【E】本题思路：(2).女，36 岁，妊娠 4 个月，经葡萄糖耐量试验，发现明显糖尿病，最合适的治疗为()。【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(3).女，70 岁，因胰腺癌手术，此后发现糖尿病，其治疗采用()。【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 本组题考查要点是“糖尿病的药物治疗”。格列齐特作用缓和，适用于伴高血脂的 2型糖尿病者。对妊娠和哺乳期妇女、患有急性病症如心肌梗死、大手术、严重创伤、烧伤者，可短期改用胰岛素治疗。A氯喹 B噻嗪类利尿药 C丙硫氧嘧啶 D氯霉素 E氯
11、丙嗪 【score:2.50】(1).可引起死胎、胎儿电解质紊乱、血小板减少症的药品是【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).长期应用可致婴儿视网膜病变的药品是【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(3).可引起视神经损害、智力障碍和惊厥的药品是【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(4).可影响胎儿甲状腺功能，甚至压迫呼吸道引起窒息的药品是【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(5).分娩前应用可
12、引起新生儿循环障碍和灰婴综合征的药品是【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：A灰婴综合征 B新生儿溶血 C高胆红素血症 D海豹畸胎 E四环素牙 【score:2 分】(1).沙立度胺()。【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 孕妇禁用的药(2).磺胺嘧啶()。【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 儿童禁用的药(3).氯霉素()。【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 哺乳期用药(4).新生
13、霉素()。【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 哺乳期用药 A西咪替丁 B雷尼替丁 C法莫替丁 D罗沙替丁 E尼扎替丁 【score:1.50】(1).有性欲减退和阳痿不良反应的是【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).国内已有、疗效最强、作用时间最长的是【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(3).不易透过血脑屏障，中枢神经不良反应较少的是【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：A地西泮 B阿
14、司匹林 C阿托品 D普萘洛尔 E庆大霉素 【score:2 分】(1).引起神经系统抑制()【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).长期使用可致胃出血()【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(3).诱发哮喘()【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(4).有耳毒性()【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：A氟轻松 B布洛芬 C曲安奈德 D布地奈德 E倍氯米松 【score:2 分】(1).治疗儿童
15、和成人哮喘的不含卤素的吸入型糖皮质激素是【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(2).为地塞米松的衍生物，但比地塞米松抗炎作用强数百倍的是【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(3).偶可致无菌性脑膜炎的非甾体抗炎药是【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(4).本身并非糖皮质激素，但可致肾病综合征的药物是【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 本组题考查的是糖皮质激素和布洛芬的抗炎作用及不良反应。布
16、地奈德是一种不含卤素的局部应用糖皮质激素，具有局部抗炎作用，对儿童与成人哮喘有疗效。地塞米松的衍生物是丙酸氯松，即倍氯米松，局部抗炎作用较地塞米松强数百倍，不表现吸收作用。可制成气雾剂用于治疗哮喘。布洛芬属于非甾体抗炎药，它的不良反应包括偶而可致无菌性脑膜炎，还可致肾病综合征。故答案是 D、E、B、B。三、X 型题(总题数：10，score:10 分)21.关于循证医学的三个要素，下列说法正确的是 【score:1 分】【A】证据主要是指临床研究证据【此项为本题正确答案】【B】重视医师长期实践积累的对个体患者的诊治经验【此项为本题正确答案】【C】临床决策时理应考虑患者的要求和价值【此项为本题正
17、确答案】【D】重视医师的临床专业技能【此项为本题正确答案】【E】重视药师长期实践积累的对个体患者的诊治经验【此项为本题正确答案】本题思路：22.速克感冒片内含有的主要化学药成分 【score:1 分】【A】氢氧化铝 【B】对乙酰氨基酚【此项为本题正确答案】【C】氯苯那敏【此项为本题正确答案】【D】维生素 C 【E】三硅酸镁 本题思路：23.下列说法正确的是()。【score:1 分】【A】医疗器械的功能是通过物理方式完成的【此项为本题正确答案】【B】使用医疗器械的目的是治疗、预防和诊断人类疾病【此项为本题正确答案】【C】医疗器械的基本质量特性与药品相同【此项为本题正确答案】【D】企业可以自行制
18、定产品的注册标准【此项为本题正确答案】【E】区别药物与医疗器械最重要的是看产品的预期作用与方法【此项为本题正确答案】本题思路：解析 医疗器械概述 24.血药浓度测定的常用方法 【score:1 分】【A】光谱法【此项为本题正确答案】【B】色谱法【此项为本题正确答案】【C】免疫法【此项为本题正确答案】【D】比色法 【E】高效毛细管电泳法【此项为本题正确答案】本题思路：25.下列描述中符合质子泵特点及作用酌包括 【score:1 分】【A】是一种特殊的酶【此项为本题正确答案】【B】激活后可促进 Na、K交换【此项为本题正确答案】【C】H逸出与 Cl结合，形成胃酸【此项为本题正确答案】【D】激活后刺
19、激胃酸分泌【此项为本题正确答案】【E】可激活胃蛋白酶【此项为本题正确答案】本题思路：26.会造成药物半衰期(t1/2)延长的情况有 【score:1 分】【A】新生儿和早产儿【此项为本题正确答案】【B】长期使用脂溶性药物的肥胖患者【此项为本题正确答案】【C】胃肠功能紊乱的患者【此项为本题正确答案】【D】肾功能损害的患者【此项为本题正确答案】【E】70 岁以上的老年人【此项为本题正确答案】本题思路：解析 本题考查不同用药人群生理特点对药物半衰期的影响。药物半衰期(t1/2)有称生物半衰期与生物半效期，指血中药物浓度下降一半时所需的时间。新生儿在出生时肾发育尚未成熟，胎内 36 周时已见肾小球，出
20、生时肾小管和肾单位变长和更趋成熟；早产儿肾发育亦不成熟，出生后 1020 周达成人水平。新生儿药物排泄较成人慢，故药物半衰期较长，为预防药物蓄积和减少药物毒性，需改变药物使用方法和剂量。A 选项正确。以肝脏代谢为主的药物，在肝脏衰竭时 t1/2明显延长，长期使用脂溶性药物的肥胖患者，由于脂 溶性药物在肝脏代谢，肝功能必然会有所损伤；以肾排泄为主的药物，在肾衰竭时 t1/2明显延长；BC 选项正确。胃肠道功能紊乱主要表现为胃潴留量增加、胃排空延长，导致药物半衰期延长，C 选项正确。70 岁以上老人药物分布容积减少。随着用药时间的延长，t1/2会明显延长，老年人对低浓度有一定耐受性，但对过高的浓度
21、又比较敏感，易出现中毒，也就是治疗窗变窄，应仔细观察防止毒性反应的产生，E 选项正确。因此本题答案为 ABCDE。27.血液净化的方法有()【score:1 分】【A】血液透析【此项为本题正确答案】【B】腹膜透析【此项为本题正确答案】【C】血液灌注【此项为本题正确答案】【D】血液滤过【此项为本题正确答案】【E】血浆置换【此项为本题正确答案】本题思路：28.非淋菌性尿道炎应选择药物()。【score:1 分】【A】多西环素【此项为本题正确答案】【B】交沙酶素【此项为本题正确答案】【C】青霉素 【D】头孢曲松 【E】左氧氟沙星【此项为本题正确答案】本题思路：解析 尿道炎的药物治疗 29.不能受潮的
22、镇咳平喘药有()。【score:1 分】【A】复方甘草合剂片【此项为本题正确答案】【B】苯丙哌林片【此项为本题正确答案】【C】舍雷肽酶【此项为本题正确答案】【D】福尔可定片【此项为本题正确答案】【E】异丙肾上腺素片【此项为本题正确答案】本题思路：解析 本题考查要点是“不能受潮的镇咳平喘药”。不能受潮的镇咳平喘药有：复方甘草合剂片、苯丙哌林片、福尔可定片、异丙肾上腺素片、氨茶碱片、多索茶碱片、舍雷肽酶。因此，本题的正确答案为 ABCDE。30.高血压合并糖尿病者用药中正确的说法有 【score:1 分】【A】为避免对肾和心血管的损害常需联合用药【此项为本题正确答案】【B】药物治疗首先考虑使用利尿药。当需要联合用药时，也应当以其作为基础 【C】利尿药、受体阻滞药、CCB 可作为二级药物，或者联合用药【此项为本题正确答案】【D】对于反复低血糖发作的 1 型糖尿病患者，应积极使用 受体阻滞药 【E】老年糖尿病患者血压控制标准可适当放宽，以避免血压骤降引起脏器供血不足【此项为本题正确答案】本题思路：
