1、 药物相互作用(一)(总分：53 分，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：35，score:35 分)1.在药物分布方面，药物相互作用的重要因素是 A药物的分布容积 B药物的肾清除率 C药物的半衰期 D药物的受体结合量 E药物与血浆蛋白亲和力的强弱 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：2.下列哪项是正确的 A奥美拉唑不影响保泰松在胃液中的吸收 B碳酸氢钠可抑制氨茶碱吸收 C合用吗叮啉可增加药物的吸收 D甲氨蝶呤和新霉素合用可使甲氨蝶呤毒性降低 E四环素类药物和无机盐类抗酸药合用抗菌效果减弱 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【
2、E】【此项为本题正确答案】本题思路：3.药物吸收后，在分布上表现的特征是 A只有结合型药物才具有活性，发挥应有药效 B只有结合型药物才发挥药理作用，进行正常的药物代谢 C只有结合型药物才进行排泄，发挥药效 D只有结合型药物才进行代谢，发挥药效 E只有游离型药物才具有活性，发挥药理作用，进行代谢及排泄 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：4.四环素类药物与铋剂、铁剂合用时影响吸收，降低抗菌效果是因 A生成了单体 B生成了配伍化合物 C生成了混合物 D生成了复合物 E生成了化合物 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【
3、E】本题思路：5.与丙磺舒同服头孢菌素而使药效增强是因 A丙磺舒减少了头孢菌素类抗菌药物的排泄 B丙磺舒增加了头孢菌素类抗菌药物的排泄 C丙磺舒提高了头孢菌素类抗菌药物的排泄 D丙磺舒减少丁头孢菌素类抗菌药物的吸收 E丙磺舒提高了头孢菌素类抗菌药物的吸收 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：6.胃肠的排空时间与药物的吸收的相关性是 A减慢排空速率，有利于药物吸收 B提高排空速率，不利于药物吸收 C减慢排空速率，不利于药物吸收 D减慢排空速率，有利于药物吸收，反之则吸收减少 E正相关性 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确
4、答案】【E】本题思路：7.胃肠的排空时间与药物的吸收相关情况是 A减慢排空速率，有利于药物吸收，反之则吸收减少 B减慢排空速率，有利于药物吸收 C胃肠的排空时间与药物的吸收成正相关性 D提高排空速率，有利于药物吸收 E减慢排空速率，不利于药物吸收 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：8.以下具有双向作用的药物是 A保泰松 B别嘌呤醇 C吩噻嗪类衍生物 D氯霉素 E巴比妥类 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：9.氨甲蝶呤与新霉素合用，使氨甲蝶呤的毒性增加是因 A新霉素改变了药物排泄，使氨甲蝶呤的代谢
5、受到影响 B新霉素改变了药物代谢，使氨甲蝶呤的代谢受到影响 C新霉素改变了胃肠酸碱性，使氨甲蝶呤的代谢受到影响 D新霉素改变了肠道菌丛，使氨甲蝶呤的代谢受到影响 E新霉素改变了药物分布，使氨甲蝶呤的代谢受到影响 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：10.保泰松在胃液的酸性环境中的情况是 A分子型的组分多，故在胃液中吸收好 B离子型的组分多，故在胃液中吸收好 C离子型的组分少，故在胃液中吸收好 D分子型的组分少，故在胃液中吸收不好 E分子型的组分少，故在胃液中吸收好 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路
6、：11.吸收后的药物在体内代谢的方式是 A主要通过氧化、还原方式 B主要通过氧化、还原、水解及结合等方式 C主要通过水解、结合方式 D主要通过氧化、还原、水解方式 E主要通过氧化，还原，结合方式 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：12.广义的药物相互作用是指 A两种以上药物所产生的物理学变化以及在体内由这变化所造成的药理作用改变 B两种或两种以上药物在体外所产生的物理学和化学变化，以及在体内由这些变化造成的药理作用改变 C两种以上药物所产生的化学变化，以及在体内由这变化所造成的药理作用改变 D药物的体外物理学变化对在体内造成的药理作用改变 E药
7、物的体外化学变化对在体内造成的药理作用改变 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：13.A 药的血浆蛋白结合率为 98%，如果 B 药与 A 药竞争血浆蛋白结合部位，产生的结果是 AA 药的血浆蛋白结合率升高 BA 药的游离型药物增加 CA 药的药效降低 DA 药的作用持续时间延长 EA 药的作用强度和时间均不受影响 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：14.香豆类素、洋地黄苷、奎宁丁在药物分布上表现的特点是 A容易产生不良反应 B可与血浆蛋白高度结合，容易出现不良反应 C与之竞争血浆蛋白结合的药物同
8、服，出现不良反应 D可与血浆蛋白高度结合，如同时并用可与之竞争血浆蛋白结合的药物，则比较容易产生不良反应 E可与血浆蛋白高度结合 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：15.吲哚美辛与甘油磷酸钙之间生成复合物后，其好处是 A减少了吲哚美辛的一些不良反应 B增加了脂溶性，使药物本身的不良反应减少 C增加了生物利用度，但相对的是不良反应增强 D降低了水溶性和生物利用度，不良反应减少 E增加了水溶性和生物利用度，减少了吲哚美辛的胃肠刺激、溃疡和出血不良反应 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：16.氨基糖苷
9、类药物与氢氯噻嗪合用造成不可逆耳聋的药物相互作用，氢氯噻嗪的作用是 A抑制氨基糖苷类药物的代谢 B促进氨基糖苷类药物的吸收 C干扰氨基糖苷类药物从肾小管分泌 D影响体内的电解质平衡 E促进氨基糖苷类药物从肾小管重吸收 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：17.药物吸收后在分布上表现的特征是 A只有游离型药物才具有活性，发挥药理作用，进行代谢及排泄 B只有游离型药物才具有活性 C只有游离型药物才发挥药理作用 D只有游离型药物才进行代谢 E只有游离型药物才进行排泄 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：1
10、8.在药物分布方面，药物相互作用的重要因素是 A药物与血浆蛋白亲和力的强弱 B药物的分布容积的大小 C药物的肾清除率的高低 D药物的半衰期的长短 E药物的受体结合量的大小 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：19.药物相互作用狭义地讲是指 A专指在体内药物之间所产生的药动学改变，从而使药物在体内药理作用增强 B专指在体内药物之间所产生的药效学改变，从而使药物在体内药理作用减弱 C专指在体内药物之间所产生的药效学改变，从而改变在体内的药理作用 D专指在体内药物之间所产生的药物动力学和药物效力学的改变，从而使药物在体内的药理作用出现增强或减弱的现象
11、E专指在体内药物之间所产生的药动学改变，从而改变在体内的药理作用 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：20.丙磺舒口服使青霉素类和头孢类药效增强，其原因是丙磺舒有如下作用 A抑制二者在肝脏的代谢 B促进二者的吸收 C减少二者自肾小管排泄 D抑制乙酰化酶 E减少二者的血浆蛋白结合 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：21.吲哚美辛与甘油磷酸钙之间生成复合物后，其好处是 A增加了脂溶性和生物利用度 B增加了水溶性和生物利用度，减少了吲哚美辛的胃肠刺激、溃疡和出血的不良反应 C降低了水溶性和生物利用度 D
12、增加了吲哚美辛的胃肠反应等不良反应 E减少了吲哚美辛的一些不良反应 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：22.氢氯噻嗪与氨基苷类抗生素配伍会造成不可逆性耳聋是因 A与内耳的听觉灵敏性和内耳淋巴液中钾、钠离子浓度有关 B氨基苷类抗生素本身对耳蜗有毒性 C与内耳的听觉灵敏性与内耳淋巴液中钾、钠离子的浓度有关，由于电解质失衡导致听觉灵敏性下降，再加上氨基苷类抗生素本身对耳蜗有毒性，而造成耳聋 D氨基苷类抗生素对听神经的毒性 E氨基苷类抗生素的严重不良反应 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：23.头孢菌素
13、与丙磺舒同服，而使药效增强是因 A丙磺舒提高了头孢菌素抗菌药物的吸收 B丙磺舒提高了头孢菌素抗菌药物的排泄 C丙磺舒减少了头孢菌素抗菌药物的排泄 D丙磺舒减少了头孢菌素抗菌药物的吸收 E丙磺舒增加了头孢菌素抗菌药物的吸收与排泄 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：24.保泰松在胃液的酸性环境中是 A分子型组分少，故胃液中吸收好 B分子型组分多，故胃液中吸收不好 C离子型组分多，故胃液中吸收不好 D离子型组分多，故胃液中吸收好 E分子型组分多，故胃液中吸收好 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：25.
14、药物相互作用广义地讲是指 A药物体外化学变化，在体内造成的药理作用改变 B药物体外物理变化，在体内造成的药理作用改变 C两种或两种以上药物在体外所产生的物理学和化学变化，以及在体内由这些变化所造成的药理作用改变 D两种以上药物所产生的物理学的变化以及在体内这些变化所造成的药理作用改变 E两种以上药物所产生的化学的变化以及在体内这些变化所造成的药理作用改变 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：26.氨苯蝶啶和 ACEI 类药物之间相互作用的不良后果是 A高血钾 BACEI 类药效降低 C氨苯蝶啶药效降低 DACEI 类作用时间缩短 E氨苯蝶啶作用时
15、间缩短 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：27.四环素类药物与铋剂、铁剂合用时影响吸收、降低其抗菌效果是因 A生成混合物 B生成化合物 C生成单体 D生成复合物 E生成配位化合物 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：28.以下具有双向作用的药物是 A乙醇 B吩噻嗪类药物 C水合氯喹 D巴比妥类 E保泰松 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：29.氨甲蝶呤与新霉素合用，使氨甲蝶呤的毒性增加是因为 A新霉素改变了胃肠酸碱度，使氨甲蝶呤的代谢受到影响 B新
16、霉素改变了药物分布，使氨甲蝶呤的代谢受到影响 C新霉素改变肠道菌丛，使氨甲蝶呤的代谢受到影响 D新霉素改变了药物代谢，使氨蝶甲蝶呤的代谢受到影响 E新霉素改变了药物排泄，使氨甲蝶岭的代谢受到影响 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：30.吸收后的药物在体内代谢的方式是 A主要通过氧化、还原、结合方式 B主要通过氧化、还原、水解及结合方式 C主要通过水解、结合方式 D主要通过氧化、还原方式 E主要通过氧化、还原、水解方式 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：31.狭义的药物相互作用是指 A专指在体内药
17、物之间所产生的药物动力学改变，从而改变在体内药理作用 B专指在体内药物之间所产生的药效学改变，从而改变在体内药理作用 C专指在体内药物之间所产生的药物动力学和药物效力学的改变，从而使药物在体内的药理作用出现增强或减弱的现象 D专指在体内药物之间所产生的药动学改变，从而改变在体内药理作用增强 E专指在体内药物之间所产生的药效学改变，从而改变在体内药理作用减弱 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：32.研究药物与辅料相互作用的常用手段是 A免疫学法和磁共振(MBI)B红外光谱(IR)和 X 射线衍射 C紫外(UV)和核磁共振(MBI)D差示扫描显热法
18、(DSC)E分光光度法和紫外(UV)【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：33.香豆素类、洋地黄苷、奎尼丁在药物分布上表现的特点是 A可与血浆蛋白高度结合，与其他药物同用不易产生其他反应 B可与血浆蛋白高度结合，如同时并用可与之竞争血浆蛋白结合的药物，则比较容易产生不良反应 C可与血浆蛋白高度结合，容易出现不良反应 D可与血浆蛋白结合，容易产生不良反应 E同时并用与之竞争血浆蛋白结合的药物较少出现不良反应 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：34.研究药物与辅料相互作用的常用手段是 A紫外(UV)和核
19、磁共振(NMR)B差示扫描量热法(DSC)C分光光度法和紫外(UV)D红外光谱(IR)和 X 射线衍射 E免疫学法和核磁共振(NMR)【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：35.氢氯噻嗪与氨基苷类抗生素配伍造成不可逆性耳聋是因 A氨基苷类抗生素的严重不良反应 B氨基苷类抗生素的听神经毒性 C氨基苷类抗生素对耳蜗的毒性 D与内耳的听觉灵敏性与内耳淋巴液中钾、钠离子浓度有关，由于电解质失衡导致听觉的灵敏性下降，再加上氨基苷类抗生素本身对耳蜗有毒性 E与内耳的听觉灵敏性与内耳淋巴液中钙、镁离子浓度有关 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项
20、为本题正确答案】【E】本题思路：二、X 型题(总题数：18，score:18 分)36.已知与药物可能产生相互作用的辅料是 【score:1 分】【A】聚乙二醇类、果胶【此项为本题正确答案】【B】甘油磷酸钙、糊精【此项为本题正确答案】【C】磷酸二氢钙、硅胶【此项为本题正确答案】【D】卡波姆、壳聚糖【此项为本题正确答案】【E】纤维素类、环糊精【此项为本题正确答案】本题思路：37.口服抗凝药与降血脂药和 HMGCoA 还原酶抑制剂伍用时应注意 【score:1 分】【A】尽量避免将抗凝剂与氯贝特等降血脂药合并使用【此项为本题正确答案】【B】监测 INR 和 PT【此项为本题正确答案】【C】当开始使
21、用降血脂药时，抗凝剂用量应减少；当停用降血脂药时，抗凝剂的用量增加【此项为本题正确答案】【D】早先的证据表明 HMG-CoA 还原抑制剂普伐他丁与华法令无相互作用【此项为本题正确答案】【E】注意观察出血时的体征和症状【此项为本题正确答案】本题思路：38.以下因酶促作用使效力降低的药物是 【score:1 分】【A】氢化可的松【此项为本题正确答案】【B】灰黄霉素【此项为本题正确答案】【C】苯妥英钠【此项为本题正确答案】【D】甲磺丁脲【此项为本题正确答案】【E】保泰松【此项为本题正确答案】本题思路：39.下列药物中和血浆蛋白高度结合的有 【score:1 分】【A】卡那霉素 【B】地西泮【此项为本
22、题正确答案】【C】奎尼丁【此项为本题正确答案】【D】洋地黄类【此项为本题正确答案】【E】双香豆素【此项为本题正确答案】本题思路：40.以下为酶抑作用使代谢降低而药效增强的药物是 【score:1 分】【A】安替比林【此项为本题正确答案】【B】双香豆素【此项为本题正确答案】【C】6-巯基嘌呤【此项为本题正确答案】【D】硫唑嘌呤【此项为本题正确答案】【E】双香豆素【此项为本题正确答案】本题思路：41.以下为药酶诱导的药物是 【score:1 分】【A】水合氯醛【此项为本题正确答案】【B】巴比妥类【此项为本题正确答案】【C】醇【此项为本题正确答案】【D】保泰松【此项为本题正确答案】【E】别嘌呤醇 本
23、题思路：42.以下因酶抑作用，代谢降低而药效增强的药物是 【score:1 分】【A】三环类抗抑郁药【此项为本题正确答案】【B】苯妥英钠【此项为本题正确答案】【C】硫唑嘌呤【此项为本题正确答案】【D】6-巯基嘌呤【此项为本题正确答案】【E】甲磺丁脲【此项为本题正确答案】本题思路：43.以下为具有药酶诱导的药是 【score:1 分】【A】巴比妥类【此项为本题正确答案】【B】乙醇【此项为本题正确答案】【C】保泰松【此项为本题正确答案】【D】氯霉素 【E】水合氯醛【此项为本题正确答案】本题思路：44.以下为药酶抑制药的是 【score:1 分】【A】别瞟岭醇【此项为本题正确答案】【B】双香豆素【此
24、项为本题正确答案】【C】吩噻嗪类衍生物【此项为本题正确答案】【D】保泰松【此项为本题正确答案】【E】氯霉素【此项为本题正确答案】本题思路：45.合并用药的情况是 【score:1 分】【A】为了治疗出现在-个病人身上的多种疾病或症状，不得不使用多种药物【此项为本题正确答案】【B】为了提高机体的耐受性，对抗菌药而言是为了延缓病原菌产生的耐药性【此项为本题正确答案】【C】坚持少而精的原则 【D】为了减少药物的不良反应【此项为本题正确答案】【E】为提高疗效【此项为本题正确答案】本题思路：46.以下可与血浆蛋白高度结合的药物是 【score:1 分】【A】地西泮【此项为本题正确答案】【B】美加明 【C
25、】吲哚美辛【此项为本题正确答案】【D】卡那霉素 【E】甲磺丁脲【此项为本题正确答案】本题思路：47.以下因酶促作用使效力降低的药物是 【score:1 分】【A】华法令【此项为本题正确答案】【B】双香豆素【此项为本题正确答案】【C】氨基比林【此项为本题正确答案】【D】氢化可的松【此项为本题正确答案】【E】洋地黄毒苷【此项为本题正确答案】本题思路：48.下列药物中与华法令有相互作用的有 【score:1 分】【A】雄激素类【此项为本题正确答案】【B】降血脂药【此项为本题正确答案】【C】非甾体抗炎药【此项为本题正确答案】【D】SSRI 类抗抑郁药【此项为本题正确答案】【E】甲状腺激素【此项为本题正
26、确答案】本题思路：49.下列存在相互作用的药物有 【score:1 分】【A】氨基糖苷类抗生素和髓袢利尿药【此项为本题正确答案】【B】保钾利尿剂和 ACEI 类药物【此项为本题正确答案】【C】SSRI 类与 MAOI 类【此项为本题正确答案】【D】四环素类与抗酸药【此项为本题正确答案】【E】喹诺酮类与抗酸药【此项为本题正确答案】本题思路：50.以下可与血浆蛋白高度结合的药物是 【score:1 分】【A】妥布霉素 【B】硫喷妥钠【此项为本题正确答案】【C】奎宁类【此项为本题正确答案】【D】青霉素类【此项为本题正确答案】【E】水杨酸钠 本题思路：51.以下为药酶抑制药物的是 【score:1 分
27、】【A】吩噻嗪类衍生物【此项为本题正确答案】【B】氯霉素【此项为本题正确答案】【C】保泰松【此项为本题正确答案】【D】香豆素【此项为本题正确答案】【E】别嘌呤醇【此项为本题正确答案】本题思路：52.已知与药物可能产生相互作用的辅料有 【score:1 分】【A】纤维素类、壳聚糖【此项为本题正确答案】【B】环糊精、果胶【此项为本题正确答案】【C】糊精、硅胶【此项为本题正确答案】【D】甘油磷酸钙、磷酸二氢钙【此项为本题正确答案】【E】聚乙二醇类、卡波姆【此项为本题正确答案】本题思路：53.合并用药的条件是 【score:1 分】【A】为了提高疗效【此项为本题正确答案】【B】为了减轻药物不良反应【此项为本题正确答案】【C】为了治疗出现在一个病人身上的多种疾病或症状，不得不使用多种药物【此项为本题正确答案】【D】为了提高机体的耐受性，对抗菌药而言是为了延缓病原菌产生的耐药性【此项为本题正确答案】【E】坚持少而精的原则 本题思路：
