1、口服给药技术护理规范口服给药技术护理规范为了进一步规范口服给药及用药安全，明确规范护理人员给药前需执行“三读”“五对”并向病患说明目的、原因、过程及其注意事项等。提升病患用药正确性，维护病患的用药安全。 （一）工作目标。 遵医嘱正确为病患实施口服给药，并观察药物作用。 （二）工作规范要点。1.遵循标准预防、安全给药原则。2.评估病患病情、过敏史、用药史、不良反应史。如有 疑问应核对无误后方可给药。3.告知病患/家属药物相关注意事项，取得病患配合。4.严格遵循查对制度，了解病患所服药物的作用、不良反应以及某些药物服用的特殊要求。5.协助病患服药，为鼻饲病患给药时，应当将药物研碎溶解后由胃管注入。
2、6.若病患因故暂不能服药，暂不发药，并认真做好交班。7.对服用强心甙类药物的病患,服药前应当先测脉搏、心率，注意其节律变化，如脉率低于60次/分钟或者节律不齐时，暂不服用并及时通知医师。8.观察病患服药效果及不良反应。如有异常情况及时与医师沟通。 （三）结果标准。1.病患/家属知晓护士告知的事项，对服务满意。2.帮助病患正确服用药物。3.及时发现不良反应，采取适当措施。 口服药注意事项 口服给药最常用。药物口服后通过胃肠道吸收而获全身疗效。药物口服时需注意的事项有： (1)按时服用。有的药需在空腹时用，有的药则需在餐后服用，具体的情况应遵循医嘱。 (2)剂量要准确。须从各个方面注意，如：量取液
3、体药物时，须将量杯的刻度与自己的双眼平行；服用药片不足1片时，要分量准确。有半片压迹的，可从压痕处分开。无压迹或不足半片者，应将全片压碎为粉末后再按需要量均匀分开，不可在不等大的颗粒中随意分取或随手掰一块。 (3)了解药物配伍禁忌。有些药物不宜同服，或要求一定的服用顺序。而慢性病病患常同时服用多种药物，此时应当注意请教医生。 (4)多喝水。服用药片时最好以一大杯水(约200毫升)带下，以保证将药物冲入胃中而不是黏附于食管壁上。否则，既刺激食管，又延迟进入吸收部位而影响吸收。 (5)有很多药在服用期间不可饮酒或含酒精的饮料等，需加以注意。 (6)有的药很苦，一般包有糖衣，应将药片整个服下。如必须
4、要把药分开，或药片无糖衣包装，可先喝糖水滋润口腔及食管后再服药，最后再饮糖水。否则，干燥的黏膜接触药物后将有苦味久久遗留口中。 (7)注明为肠溶片的药物不可掰碎或嚼碎服，应将药片整个服下。 (8)昏迷的病患及幼小儿童不得给固体型药物，以免引发窒息或食管刺激。 (9)混悬剂及乳剂药物，服前要摇匀。 (10)有些药(如含铁化合物的液体制剂或酸性液体制剂)可腐蚀牙齿或使之变色，服药时可用吸管吸，或服药后即用开水漱口。 已告知病患上述注意事项，病患已知晓口服用药的注意事项，明白该如何服药并同意双方签字。 病患签字： 责任护士签字： 日期： 住院病患口服药品发放管理办法 为了进一步规范口服用药安全，明确
5、规定护理人员给药规范。 一 、确保口服药品发放更适合病人治疗需要、更符合病人生活规律、更能确保服药安全、杜绝安全隐患。 二、 口服药品发放管理流程1、 如果病人当时不方便服药或因暂时外出未能服药,就要把药带回,不能放在病人床头柜上,但要放一温馨提示牌放在病人床头柜上,告知病患有药在护士站;病人吃完药后护士要在口服药确认单相应时间栏签名；下一班接班者要根据确认单无签名的情况接到药物，继续协助病人服药。2、因为大部分一般在口服药在饭后服用，发放口服药的时间为7：30-8：00，12：00-12：30，18：00-18：30，这样更符合病人的生活规律。医师指定其它服药时间者或特殊病患除外。3、 要求
6、每发放一个药品后，要求双方及时签名。4、发药流程：1）、每次发药必须推发药车，车上要带服药盘、服药本、服药注意事项和温开水。2）、协助病人倒水服药，当时不方便服药者把药拿回，稍后再次协助服药。 三、加强对病患的用药安全教育 由于目前临床用药比较复杂，针对病患由于这样或那样的原因不能很好的配合遵照医嘱服药，需要护士对病患进行全面的用药安全教育。在使用新药、药品用法出现变化时，护士应当主动向病患讲明注意事项，使病患了解一些基本的用药常识，主动配合医护人员，协助做好用药后的观察工作，要特别强调病患不可擅自使用药物，保证用药安全。 四、按护理等级巡视、观察，做好健康教育。 督促病人自己保管好口服药。 特殊口服药，如安定，磷酸可待因，地高辛等特殊用药一定严格遵照医嘱看服到口，遇特殊情况要及时与管床医生沟通，防止病人将这一类药积攒，导致安全隐患。 五、口服药发放人员规定为责任护士，并要求在口服药物发药确认单上双方签字。- 5 -
