1、社区全科医生对高血压及糖尿病规范化管理的应用研究刘美杰【摘 要】目的：对高血压、糖尿病患者接受社区全科医生规范化管理的效用进行研究分析。方法：将我社区 2016 年 10 月-2018 年 10 月间的 240 例高血压、糖尿病患者随机分为对照组与管理组，分别接受疾病自我管理以及社区全科医生规范化管理，并对两组研究对象的血压、血糖以及生活质量进行对比分析。结果：试验组患者在血压、血糖以及生活质量评分上均优于对照组患者，数据差异有统计学意义（P0.05），且均知情同意，可展开研究。1.2 方法对照组研究对象均遵循医护人员的指导实施疾病自我管理，其具体内容包括运动锻炼、血糖监测、健康知识教育、饮食
2、管理、用药管理、生活保健等等。管理组研究对象于社区医院就诊，接受社区全科医生所给予的高血压、糖尿病规范化管理，其具体措施如下：社区医生通过与患者进行积极的交流沟通，全面了解患者的饮食习惯以及生活习惯，纠正患者上述习惯之中不正确的地方。同时了解患者服药情况，在明确患者病情之后，为患者设计科学、合理的用药方案，并详细告知患者坚持用药的意义与必要性，同时叮嘱患者家属监督患者服药。定期对患者的血压、血糖进行检测，同时随时根据患者的病情对用药方案进行调整，并指导患者合理饮食，积极锻炼。除此之外，可定期于社区内组织关于糖尿病、高血压的健康知识讲座。1.3 观察指标对两组研究对象管理后的血压、血糖情况进行观
3、察记录，同时参考生活质量量表评分标准对两组研究对象的生活质量进行分析对比。1.4 统计学分析本次实验所有数据均以统计学软件 SPSS22.0 进行处理，若组间数据比较差异有统计学意义，则 P0.05。2 结果2.1 两组患者血压、血糖比较经管理后，管理组患者收缩压、舒张压分别为（128.285.41）、（83.274.55）；对照组患者收缩压、舒张压分别为（137.425.48）、（93.624.72）。组间数据比较差异有统计学意义（P0.05）。管理组患者空腹血糖、餐后 2h 血糖分别为（5.021.02）、（8.350.97）；对照组患者空腹血糖、餐后 2h 血糖分别为（7.461.09）
4、、（10.660.95），数据差异有统计学意义（P0.05）。详见表 1。2.2 两组患者生活质量评分经管理后，管理组患者生活质量评分为（76.266.22），对照组患者生活质量评分为（66.816.19），数据差异有统计学意义（P0.05）。3 讨论高血压以及糖尿病均是需要接受长期治疗与调控的慢性疾病，因此，提高高血压患者以及糖尿病患者的自我管理能力，在控制患者病情中有着举足轻重的作用。目前，囿于医疗技术、患者经济水平等因素的限制，我国大多数无严重并发症的高血压以及糖尿病患者均选择在家庭接受治疗，选择接受医疗人员的指导对疾病予以自我管理。不过根据调查结果显示，大多数糖尿病以及高血压患者对于疾
5、病的知识缺乏足够的了解，在无医护人员予以监督敦促的情况之下，家庭内的疾病自我管理往往收效甚微，为数不少的患者因不擅自我管理，而引发一系列并发症再度入院，对于患者的生活质量与生命健康造成极为恶劣的影响。不过，随着我国医疗改革的深化，近些年来，社区健康管理的作用已逐步凸显出来。社区健康管理的管理者、提供者以及引导者是社区全科医生，能够为社区内的患者提供长期、综合的医疗指导以及健康支持。在本次实验之中，对社区全科医生对高血压以及糖尿病规范化管理而定效用以及价值进行了探讨，选取部分出院后实施疾病自我管理的患者作为对照组，令选取部分于出院后接受社区全科医生规范化管理的患者设为管理组，从实验结果上看，管理
6、组研究对象在血压、血糖以及生活质量上均显著优于对照组。与相关文献研究结果基本一致。除此之外，管理组研究对象中吸烟、饮酒、缺乏锻炼以及不规则用药患者也远远少于对照。由此可知，糖尿病以及高血压患者接受社区全科医生的规范化管理，能够将患者的病情控制在合理范围之内，并提高患者的生活质量。对实验结果进行分析，可将原因归结为社区全科医生能够为高血压以及糖尿病患者制定具有全面性、针对性的疾病管理方案，最大程度的满足患者疾病康复的需求。综上所述，由社区全科医生对糖尿病以及高血压患者进行规范化管理，能够帮助患者对病情予以控制，并提高患者健康水平，减少疾病对于患者日常生活的影响，增进患者生活质量。参考文献1陈锦辉
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