1、 西药执业药师药学综合知识与技能-130(总分：99.99，做题时间：90 分钟)一、B配伍选择题/B(总题数：14，score:100 分)(题目分为若干组，每组题目对应同一组备选项，备选项可重复选用，也可不选用。每题只有 1 个最佳答案)【A】临床诊断、费别 【B】主要实验室数据 【C】医师签名、药品金额 【D】对药物治疗的建设性意见与结果评价 【E】药品名称、剂型、规格、数量、用法用量【score:6 分】(1).前记中应有【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 本题考查处方的格式。主要实验室数据是病历或药历的内容，对药物治疗的建设性意见
2、与结果评价是药历的内容。(2).正文中应有【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(3).后记中应有【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：【A】发药程序与内容 【B】开方程序与内容 【C】特殊调剂程序与内容 【D】调配处方程序与内容 【E】核查调配处方程序与内容【score:6 分】(1).核对患者姓名，确认患者是【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 本题考查处方调配、核查、发药程序与内容。(1)发药必须核对患者姓名、确认患者，选 A。(2)调配处方应该
3、认真阅读处方，按照药品的顺序逐一调配，选 D。(3)核查调配处方的责任是核查处方与调配药品的一致性，确认无误后签字，选 E。备选答案 B、C 是以貌似相同的文字作为干扰选项，考生粗心则会误选。(2).认真阅读处方，按照药品的顺序逐一调配是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(3).核查处方与调配药品的一致性，确认无误后签字是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：【A】淀粉酶 【B】磷酸激酶 【C】血清碱性磷酸酶 【D】-谷氨酰转移酶 【E】丙氨酸氨基转移酶 【score:8 分】(1).正常值参考范围
4、为 80220U/L 的是【score:2分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 本题考查一些常用医学检查项目的指标。(1)正常值参考范围为 80220U/L 的是淀粉酶。(2)成人正常值参考范围为40U/L 的是丙氨酸氨基转移酶。(3)男性正常值参考范围为 25200U/L的是磷酸激酶。(4)男性25 岁正常值参考范围为40150U/L 的是血清碱性磷酸酶。男性-谷氨酰转移酶正常值参考范围为50U/L。D 无对应题干。(2).成人正常值参考范围为40U/L 的是【score:2分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(3).男性正常值
5、参考范围为 25200U/L 的是【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(4).男性25 岁正常值参考范围为 40150U/L 的是【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：【A】洛哌丁胺 【B】硝苯地平 【C】泛昔洛韦 【D】山莨菪碱片 【E】氧氟沙星【score:6 分】(1).治疗激惹性腹泻选用【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 本题考查治疗各类型腹泻的处方药。(1)治疗激惹性腹泻选用硝苯地平，选 B。(2)治疗病毒性腹泻可选用泛昔洛韦，选 C。(
6、3)治疗非感染性急慢性腹泻首选洛哌丁胺，选 A。山莨菪碱片适宜腹泻伴腹痛、呕吐患者，氧氟沙星用于细菌感染性腹泻。(2).治疗病毒性腹泻可选用【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(3).治疗非感染性急慢性腹泻首选【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：【A】噻嘧啶 【B】阿苯达唑 【C】甲苯咪唑 【D】左旋咪唑 【E】枸橼酸哌嗪【score:6 分】(1).具有麻痹虫体肌肉作用的药物是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 本题考查治疗蛔虫病药物的作用特点
7、或机制。(1)枸橼酸哌嗪具有麻痹虫体肌肉的作用，选 E。(2)噻嘧啶具有神经肌肉阻滞作用，选 A。(3)阿苯达唑用于多种线虫的混合感染，选 B。甲苯咪唑杀灭虫卵、抑制虫体生长或繁殖。左旋咪唑影响虫体无氧代谢使之麻痹。C、D 无对应题干。(2).具有神经肌肉阻滞作用的药物是【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(3).用于控制多种线虫混合感染的药物是【score:2分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：【A】泼尼松片 【B】麻黄碱片 【C】薄荷酚洗剂 【D】氯雷他定片 【E】丙酸倍氯米松鼻喷雾剂【score:8 分】(1)
8、.治疗荨麻疹的处方药是【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 本题考查荨麻疹与过敏性鼻炎的药物治疗。治疗过敏性鼻炎的非处方药包括麻黄碱滴鼻剂，而不是麻黄碱片。(2).治疗荨麻疹的非处方药是【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(3).治疗过敏性鼻炎的处方药(局部用药)是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(4).治疗过敏性鼻炎的非处方药是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：【A】格列喹酮 【B】格列本脲
9、【C】甲苯磺丁脲 【D】格列吡嗪控释片 【E】格列齐特缓释片【score:8 分】(1).PBG 高者宜选用的药物是【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 本题考查降糖药物的选药个体化。PBC 高者宜选用格列喹酮短效制剂，FBG 较高者宜选用作用快且强的格列本脲，FBG 病程较长者宜选用格列齐特或缓控释制剂，适用轻中度肾功不全者的是由肝胆消除的格列喹酮。选 A。(2).FBG 较高者宜选用作用快且强的药物是【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(3).FBG 病程较长者宜选用的药物是【score:2
10、 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(4).适用轻中度肾功不全者的是由肝胆排泄的药物是【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：【A】抗酸药 【B】质子泵抑制剂 【C】胃黏膜保护剂 【D】解痉、镇痛药 【E】组胺 H2受体阻断剂【score:6 分】(1).服用时不宜嚼碎的药物是【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 本题考查常用抗消化性溃疡药的合理应用。质子泵抑制剂不耐酸，服用时不宜嚼碎，选 B。抗酸药的作用是中和胃酸，餐后 12h 服用，选 A。组胺 H2受体阻断剂餐
11、后口服比餐前效果好；不宜与促胃动力药联合应用，选 E。(2).餐后 12h 服用的药物是【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(3).餐后口服、不宜与促胃动力药联合应用的药物是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：【A】丙米嗪 【B】阿米替林 【C】帕罗西汀 【D】氟伏沙明 【E】文拉法辛【score:8 分】(1).起效较快的药物是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 本题考查抗抑郁症药物的合理使用。起效较快的药物有文拉法辛及米氮平，用药 1 周左右
12、。适合治疗伴有焦虑症的抑郁者的药物有帕罗西汀、氟西汀、多塞平。经选择性 5-HT 再摄取抑制剂治疗失败者可使用的药物是文拉法辛。氟伏沙明优点 在于既无兴奋、镇静作用，又无抗胆碱能、抗组胺作用，适合治疗各类抑郁。(2).适合治疗伴有焦虑症的抑郁者的药物是【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(3).经选择性 5-HT 再摄取抑制剂治疗失败者可使用的药物是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(4).既无兴奋、镇静作用，又无抗胆碱、抗组胺作用的药物是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题
13、正确答案】【E】本题思路：【A】早期 【B】联合 【C】适量 【D】规律 【E】全程【score:8 分】(1).如何完成抗结核杆菌全程治疗【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 本题考查药物治疗结核病的原则。完成抗结核杆菌的治疗为“全程”，及早用药以利于杀灭结核菌株为“早期”，不可随意间断用药、停药、换药为“规律”，应用 2 种以上药物以增强与确保疗效为“联合”。(2).如何及早用药以利于杀灭结核菌株【score:2分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(3).不可随意间断用药、停药、换药的阶段是【score:2
14、分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(4).如何应用 2 种以上药物以增强与确保疗效【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：【A】隔日疗法 【B】一日疗法 【C】小剂量替代疗法 【D】一般剂量长期疗法 【E】大剂量突击疗法【score:8 分】(1).适宜治疗肾病综合征的疗法是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 本题考查应用糖皮质激素的疗程和用法。(1)治疗肾病综合征宜采用一般剂量长期疗法。(2)适宜某些慢性病患者长期疗法的是隔日疗法。(3)治疗腺垂体功能减退宜采用小
15、剂量替代疗法。(4)严重中毒性感染及各种休克宜采用大剂量突击疗法。备选答案 B“一日疗法”含义不明确，不选。(2).适宜某些慢性病患者长期疗法的是【score:2分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(3).适宜治疗垂体前叶功能减退的疗法是【score:2分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(4).适宜严重中毒性感染及各种休克的疗法是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：【A】地高辛 【B】螺内酯 【C】依那普利 【D】托拉塞米 【E】美托洛尔【score:6 分】(1).属于利尿药的是【s
16、core:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 本题考查抗心力衰竭药的类别。(1)托拉塞米是利尿药。(2)螺内酯是醛固酮拮抗剂。(3)依那普利是 ACEI，属于醛固酮系统抑制剂。A、E无对应题干，美托洛尔属于 受体阻断剂，地高辛是强心苷。(2).属于醛固酮拮抗剂的是【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(3).属于 ACEI 的醛固酮系统抑制剂的是【score:2分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：【A】顺铂 【B】紫杉醇 【C】氟尿嘧啶 【D】环磷酰胺 【E】蒽醌类抗生素【sco
17、re:6 分】(1).容易引起心肌病的是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 本题考查抗肿瘤药的治疗监护。(1)蒽醌类抗生素容易引起心肌病。(2)顺铂容易引起电解质紊乱。(3)紫杉醇的主要毒性之一是型过敏反应。C、D 无对应题干。(2).容易引起电解质紊乱的是【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(3).主要毒性之一是型过敏反应的是【score:2分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：【A】剂量体重法 【B】血清肌酐法 【C】药物基因组学法 【D】凝血酶原时间(PT)法
18、 【E】国际标准化比值(INR)法【score:9.99】(1).适用于主要经肾脏排泄的药物的是【score:3.33】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 本题考查根据生化指标制订个体化给药方案。(1)血清肌酐法适用于主要经肾脏排泄的药物。(2)药物基因组学法用于基因遗传多态性差异的群体制订个体化方案。(3)剂量体重法适用于肥胖或消瘦患者计算剂量，按照药品说明书中 mg/kg 计算剂量抗凝治疗。(2).适用于基因遗传多态性差异的群体是【score:3.33】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(3).适用于按照药品说明书中 mg/kg 计算剂量的非标准体重患者的是【score:3.33】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：
