1、让宝宝向“尿床”说不余自华福州小女孩莹莹今年 7 岁多了.3 岁时就學会了自己到厕所小便。可是有一个“坏习惯”她始终改不了,从出生到现在,她每天夜里都会尿床。尽管父母每天凌晨时分都会叫醒莹莹起床小便,但莹莹还是会尿床,她没办法控制自己。生活中,尿尿是每个小孩子天生的“权利”,但有的孩子会半夜自己偷偷洗床单以逃避父母责骂;有的孩子拒绝参与学校的过夜活动,以免被同学嘲笑。尿床背后隐藏着哪些健康小秘密?其实,儿童尿床是一种常见病,叫做儿童夜遗尿。通过详细询问病史、体格检查和记录排尿日记,排除日间症状和合并症因素而确诊的单症状性夜遗尿,治疗后大多可收到很好的疗效.儿童尿床其实很常见儿童夜遗尿俗称“尿床
2、”,是指 5 周岁及以上的儿童,平均每周至少 2 次夜间,不能从睡眠中醒来而发生不自主的排尿,并持续 3 个月以上。夜遗尿的发病机制涉及中枢神经系统、生理节律、膀胱功能紊乱、遗传等因素。有统计资料表明,夜遗尿的患病率非常高,约 16%的 5 岁儿童和 10%的 7 岁儿童患有夜遗尿,并且有 2%-3%的患儿会一直持续到成年。当发现孩子可能患有夜遗尿时,无需过度紧张,及时就医是关键。生活中,夜遗尿的原因很多,但一般以精神因素为主,如过度兴奋、劳累、功课过多、教育不当、傍晚水摄入过多。因为儿童若白天过度兴奋或劳累,夜晚的感知能力会变差,可诱发遗尿次数增加。同时,睡眠时的抗利尿激素分泌不足、大脑觉醒
3、障碍、膀胱容量小、便秘、压力和遗传等因素,都可能是造成尿床的原因。夜遗尿多发生于身体健康的儿童,一般不会影响日常生活和学习,家长不应过多地责怪、打骂患儿,因为这会无形中给患儿施加心理压力。尿床太频如何治年幼的孩子晚上睡觉的时候,发生尿床的情形虽然很常见,而且大多数儿童随着年龄的增长,尿床的情形就会渐渐消失。然而,还是有少数儿童一直到进入青少年甚至成年时期后,尿床的情形仍然无法改善,严重影响他们的自尊心、情绪健康和日常生活。当儿童持续发生尿床时,父母最重要的措施,首先应该是观察孩子在白天和夜间睡眠时的排尿状况。家长在带小孩就医之前,最好纪录全天 24 小时中,孩子每次喝水的时间、喝水量、排尿的时
4、间、排尿量。连续纪录 48 小时甚至 72 小时。就诊时携带这些记录,可以帮助医生初步评估孩子尿床的可能原因。需要提醒的是,夜间不要随意唤醒患儿排尿,应当在膀胱充盈至即将排尿时将其唤醒。这需要家长注意观察,大体上摸清孩子夜遗尿发生的时间,由于孩子每天晚上发生夜遗尿的时间是相对固定的,持续在孩子即将发生夜遗尿之前将其唤醒排尿,可以慢慢的强化“夜间尿意觉醒”的神经反射,矫正夜遗尿的发生。对夜间遗尿的患儿,应教育并监督患儿养成良好的排尿习惯(每天 4-7 次)。但同时要尽量避免不必要的提醒。在生活上应遵从实行“三定”原则:晚饭定时、睡眠定时、晚饭至睡前饮水定量。晚餐后应限制液体摄入量,并嘱其在睡前将膀胱排空。此外,夜遗尿的患儿白天应避免过分紧张和疲劳,做膀胱扩张训练,即让患儿尽量多饮水,当患儿欲排尿时尽量延缓排尿,直至不能耐受为止;在排尿时让患儿突然中止片刻,然后再继续排尿。这样有助于锻炼尿道括约肌的闭尿力量,有利于矫治夜遗尿。