1、 西药执业药师药学综合知识与技能-88(总分：100.99，做题时间：90 分钟)一、B最佳选择题/B(总题数：13，score:26分)1.长期应用肾上腺皮质激素会使嗜酸性粒细胞 【A】增加 【B】不稳定 【C】减少 【D】先增加后减少 【E】先减少后增加 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：2.男性，57 岁。有消化性溃疡史 20 年，其间多次复发，近一周来上腹痛，反酸，胃镜检查：十二指肠球部溃疡，幽门螺杆菌阳性，如何才能使其最有可能减少复发 【A】法莫替丁+吗丁琳+甲硝唑 【B】甲硝唑+奥美拉唑+阿莫西林 【C】硫糖铝+胃复安+雷尼替丁 【
2、D】呋喃唑酮+雷尼替丁 【E】奥美拉唑+吗丁琳 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：3.以下药物中，8 岁以下儿童禁用的药物是 【A】吗啡 【B】四环素类 【C】吲哚美辛 【D】左旋多巴 【E】依他尼酸 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：4.下列有关剂型的使用错误的是 【A】滴丸剂多用于病情急重者，如冠心病、心绞痛等 【B】滴丸剂在保存中不宜受热 【C】泡腾片剂可迅速崩解和释放药物 【D】泡腾片剂宜用凉开水或温水浸泡，待完全溶解或气泡消失后再饮用 【E】泡腾片剂可以直接服用或口含 【score:2
3、 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：5.下列有关血肌酐和血清尿素氮的叙述正确的是 【A】血清尿素氮主要经肾小管分泌而随尿液排出体外 【B】当肾实质受损害时，可使血液中血清尿素氮的水平降低 【C】通过测定尿素氮可了解肾小球的滤过功能 【D】血肌酐的浓度会受到饮食、高分子代谢等肾外因素的影响 【E】血肌酐浓度可在一定程度上准确反映肾小管分泌功能的损害程度 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：6.有关乙型肝炎血清学检查项目中，表明“大三阳”的是 【A】HBsAg(+)，HBeAg(+)，抗-HBc(+)【B】HBsAg(
4、+)，抗-HBe(+)，抗-HBc(+)【C】HBsAg(+)，抗-HBs(+)，抗-HBc(+)【D】HBsAg(+)，HBeAg(+)，抗-HBs(+)【E】HBsAg(+)，HBeAg(+)，抗-HBe(+)【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 HBsAg(+)，HBeAg(+)，抗-HBC(+)属于大三阳，大三阳说明 HBV 在人体内复制活跃，带有传染性，如同时见 AST 及 ALT 升高，为最具有传染性的一类肝炎。7.一心功能不全史的患者应用布洛芬解热镇痛，用药后可能发生 【A】过敏反应 【B】重度肝损伤 【C】急性肾衰竭 【D】尿
5、潴留和水肿 【E】电解质平衡失调 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：8.下列关于影响血药浓度的因素叙述错误的是 【A】通常男性较女性对药物敏感，如利眠宁在女性消除较男性慢 【B】不同民族是影响因素之一 【C】对肥胖者脂溶性药物表观分布容积增大 【D】对肥胖者，脂溶性药物的 t 延长 【E】胃肠功能的改变可影响 F 值(吸收分数)【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：9.按主动转运方式吸收，需要载体参与吸收的药物则吸收减少的是 【A】阿司匹林、保泰松、维生素 B6、维生素 B12 【B】维生素 B6、
6、维生素 B12、维生素 C，铁剂，钙剂等 【C】乙酰氨基酚、铁剂、钙剂 【D】复方新诺明等 【E】维生素 B12、维生素 C、保泰松 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：10.老年人应慎用地高辛是因为 【A】分布容积增大 【B】半衰期延长 【C】血浓度下降 【D】肾排泄加快 【E】吸收减慢 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 地高辛属于中效强心甙，能有效地加强心肌收缩力，减慢心率，抑制心脏传导使半衰期延长。11.某女，妊娠晚期需用解热镇痛药时，应选用 【A】阿司匹林 【B】对乙酰氨基酚 【C】
7、四环素 【D】微量元素 【E】喹诺酮类抗生素 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 对乙酰氨基酚为乙酰苯胺类解热镇痛药，其解热作用与阿司匹林相似，而镇痛作用较弱。适用于缓解轻度至中度疼痛。12.血液透析的相对禁忌症是 【A】严重休克 【B】高钙血症 【C】药物或毒物急性中毒 【D】慢性肾衰竭 【E】高尿酸血症 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：13.以下关于“循证医学”的要素学中，作为循证医学基石的是 【A】临床用药技术 【B】临床专业技能 【C】临床研究证据 【D】医师个人的临床经验 【E】
8、患者的要求或特殊选择和需要 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：二、B配伍选择题/B(总题数：8，score:54分)【A】复方炔诺酮片 【B】氢化可的松软膏 【C】氢化可的松片 【D】烟酸片 【E】地高辛片【score:10 分】(1).属于避孕药的非处方药是【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).属于皮肤科具有消炎作用的是【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(3).属于激素类具有消炎作用的处方药是【score:2分】【A】【B】【C】【此项为本
9、题正确答案】【D】【E】本题思路：(4).属于维生素和矿物质的非处方药是【score:2分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(5).属于强心苷类的是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：【A】胰酶片 【B】维生素 B 【C】六味安消散 【D】胃蛋白酶合剂 【E】多潘立酮 关于消化不良的非处方药治疗【score:6 分】(1).对食欲缺乏者可服用非处方药【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).对由于胃肠、肝胆疾病引起的消化酶不足者可选用【score:2 分】【A】【此项
10、为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(3).对进食蛋白食物过多者可用【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：【A】氨基糖苷类抗生素 【B】青霉素类 【C】红霉素等大环内酯类抗生素 【D】利福平 【E】头孢唑啉【score:8 分】(1).主要经肝脏清除，肝功能减退时清除明显减少。但并无明显毒性反应发生的药物为【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).主要经肝脏或有相当量经肝脏清除或代谢，肝功能减退时清除减少，并可导致毒性反应发生的药物为【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项
11、为本题正确答案】【E】本题思路：(3).主要经肾脏排泄，肝功能减退者不需要调整剂量的药物为【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(4).对于肾功能减退的患者应避免使用，确有应用指征者需调整给药剂量的药物为【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：【A】灰婴综合症 【B】高胆红素血症 【C】溶血 【D】核黄疸 【E】卡那霉素中毒【score:8 分】(1).安纳加、维生素 k1药物可促进新生儿【score:2分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(2).新生儿由于缺乏葡萄糖醛酸转移
12、酶，应用氯霉素后可引起【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(3).新生霉素抑制葡萄糖醛酸转移酶作用而引起新生儿的【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(4).呋喃类药物也可使葡萄糖醛酸酶缺乏的新生儿出现【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：【A】异烟肼中毒 【B】苯妥英钠中毒 【C】三环类抗抑郁药中毒 【D】巴比妥类镇静催眠药中毒 【E】苯二氮革类镇静催眠药中毒【score:6 分】(1).氟马西尼用于解救【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E
13、】【此项为本题正确答案】本题思路：(2).毒扁豆碱用于解救【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(3).烯丙吗啡用于解救【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：【A】提示药物应用的模式 【B】提示药物消费的基本状况 【C】监测某些药物的滥用情况 【D】提示药物消费分布与疾病的关系 【E】作为计算药物不良反应发生率的额定数据【score:4 分】(1).研究药物利用指数的作用是【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).用药频度分析研究的作用是【score:2
14、 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：【A】成本 【B】成本与效用 【C】成本与效果 【D】成本与结果 【E】成本与效益【score:8 分】(1).最小成本分析【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).成本-效果分析【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(3).成本-效益分析【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(4).成本-效用分析【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：【A】
15、发现药品质量问题 【B】药品审批上市前风险评估 【C】发现与规避假药流入市场 【D】发现处方问题修改药典标准 【E】发现药品使用环节的用药差错【score:3.99】(1).如“欣弗事件”【score:1.33】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).如 2006 年“齐二药事件”【score:1.33】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(3).如因为含有马兜铃酸，取消关木通的药用标准【score:1.33】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：三、B多项选择题/B(总题数：7，score:21分)14.以下所列
16、药物中，可能导致驾驶员定向力障碍的药物是 【A】哌替啶 【B】哌唑嗪 【C】雷尼替丁 【D】吲达帕胺 【E】阿司匹林 【score:3 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：15.有机氟类灭鼠药中毒可选用的药物是 【A】氟乙酸 【B】利多卡因 【C】甘油乙酸酯 【D】普鲁卡因胺 【E】阿托品 【score:3 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【此项为本题正确答案】【D】【此项为本题正确答案】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：16.服药时需多喝水的药物包括 【A】格列本脲 【B】氨茶碱 【C】阿伦膦酸钠 【D】苯溴马隆 【E】磺胺
17、嘧啶 【score:3 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【此项为本题正确答案】【D】【此项为本题正确答案】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：17.下列药物应用属于超适应证用药的是 【A】阿奇霉素用于治疗流感病毒感染 【B】口服黄连素用于降低血糖 【C】使用罗非昔布用于预防直肠和结肠癌 【D】使用二甲双胍用于非糖尿病患者的减肥 【E】体温高于 38.5时使用非甾体解热镇痛药物降温 【score:3 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【此项为本题正确答案】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 超适应症用药是指超出药品说明书所标明的适应症范围而用药的行为。药物不
18、良反应大约 80%是因为“超适应症”用药引起的，超适应症用药可以为探索药物的更多功能提供途径。18.下列病患中，由 ALT、AST 检查结果异常可初步诊断的是 【A】胆囊炎 【B】心力衰竭 【C】骨骼肌病 【D】传染性肝炎 【E】急性心肌梗死 【score:3 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【此项为本题正确答案】【C】【此项为本题正确答案】【D】【此项为本题正确答案】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 本题考查医学检查结果异常可初步诊断的疾病。导致 ALT、AST 检查结果异常的因素很多：肝胆疾病如传染性肝炎、中毒性肝炎、肝癌、梗阻性黄疸、胆汁淤积、胆囊炎等，其他疾病如急性心肌
19、梗死、心力衰竭、骨骼肌病、严重烧伤等、接触 化学品四氯化碳、乙醇、汞、铅、有机磷等，应用有肝毒性的药物如红霉素酯类、氨苄西林、利福平、氯丙嗪、异烟肼、奎宁、水杨酸等。19.关于-GT 的临床意义叙述正确的是 【A】原发性肝癌时-GT 的活性显著升高 【B】肝内或肝后胆管梗阻者血清-GT 上升最高，可达到正常水平的 530 倍 【C】慢性肝炎、肝硬化时-GT 持续升高，提示肝内病变向非活动区域移行 【D】急、慢性胰腺炎患者的-GT 可升高 【E】他汀类血脂调节药物可使-GT 升高 【score:3 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：20.用于治疗痛经的非处方药包括 【A】对乙酰氨基酚 【B】布洛芬 【C】氢溴酸山茛菪碱 【D】坝诺酯 【E】颠茄浸膏片 【score:3 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【此项为本题正确答案】【C】【此项为本题正确答案】【D】【此项为本题正确答案】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：
