1、 西药执业药师药学综合知识与技能-113(总分：100.01，做题时间：90 分钟)一、B配伍选择题/B(总题数：11，score:60分)(题目分为若干组，每组题目对应同一组备选项，备选项可重复选用，也可不选用。每题只有 1 个最佳答案)【A】鹅口疮与声音嘶哑 【B】咽喉和支气管刺激 【C】心悸和心动过速 【D】口干、口苦及尿潴留 【E】发热、脱水和心律失常【score:8.01】(1).长期大量吸入异丙肾上腺素气雾，造成的不良反应是【score:2.67】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 本题考查不合理用药的不良反应。异丙肾上腺素是人工合成的 受体激动药。
2、其气雾吸入剂或舌下给药可以迅速控制支气管哮喘的急性发作，也可以治疗房室阻滞和心搏骤停。但当其作为气雾剂治疗支气管哮喘的时候，要严格控制剂量。因为哮喘患者已经处于缺氧状态，若用药剂量过大，可增加心肌耗氧量，易导致心律失常，严重者会出现心室颤动而死亡。少数患者吸入色甘酸钠粉雾，由粉末的刺激造成的不良反应是咽喉和支气管刺激；口服糖皮质激素，同时又吸入倍氯米松气雾，过度治疗，造成的不良反应是鹅口疮与声音嘶哑。(2).少数患病吸入色甘酸钠粉雾，造成的不良反应是【score:2.67】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(3).口服糖皮质激素，同时又吸入倍氯米松气雾，造成的不良反
3、应是【score:2.67】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：【A】型高脂蛋白血症 【B】a 型高脂蛋白血症 【C】b 型高脂蛋白血症 【D】型高脂蛋白血症 【E】型高脂蛋白血症【score:4 分】(1).仅仅甘油三酯(TG)升高，总胆固醇(TC)正常或轻度升高的病症是【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 本题考查高脂血症的分型。仅仅甘油三酯(TG)升高，总胆固醇(TC)正常或轻度升高的是型高脂蛋白血症；血中极低密度脂蛋白(VLDL)、低密度脂蛋白(LDL)、TC、TG 均升高的是b 型高脂蛋白血症。(2).血中
4、极低密度脂蛋白(VLDL)、低密度脂蛋白(LDL)、TC、TG 均升高的病症是【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：【A】提高药物疗效 【B】减少不良反应 【C】治疗多种疾病 【D】延缓细菌耐药性的产生 【E】加速细菌胞壁破裂【score:8 分】(1).异烟肼+链霉素+对氨基水杨酸钠治疗结核病属于【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 本题考查药物联合应用的相关知识。异烟肼+链霉素+对氨基水杨酸钠治疗结核病可以延缓细菌耐药性；单胺氧化霉抑制剂+氯丙嗪治疗紧张和烦躁可以提高药物的疗效；异烟肼+盐酸吡
5、多辛(VB6)治疗结核，减少不良反应，预防由异烟肼引起的中枢神经和外周神经系统的毒副作用；注射普鲁卡因青霉素+口服丙磺舒治疗敏感菌感染可以提高药物疗效。(2).单胺氧化酶抑制剂+氯丙嗪治疗紧张和烦躁属于【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(3).异烟肼+盐酸吡多辛(VB6)治疗结核病属于【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(4).注射普鲁卡因青霉素+口服丙磺舒治疗敏感菌感染属于【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：【A】甘草 【B】银杏 【C】烟草 【D
6、】人参 【E】苦瓜【score:4 分】(1).与阿司匹林合用会促进前房出血的是【score:2分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 本题考查化学药与中成药的联合应用。银杏类保健品不能与阿司匹林合用，因为银杏内酯是血小板活化因子(PAF)的强抑制剂，可导致眼前房出血。烟草中含有烟碱为碱性成分，与茶碱作 用，可以增加茶碱的吸收，所以血药浓度升高。本题的答案是 C。此外，配伍可加重或诱发并发症，如含甘草的中成药与阿司匹林合用时，因后者对胃黏膜有刺激，而甘草含糖皮质激素，可使胃酸分泌增多，并减少胃液分泌，降低胃肠抵抗力，造成恶心、呕吐、腹痛、腹泻、胃肠溃疡出血等副反
7、应，从而诱发加重胃、十二指肠溃疡等。(2).与茶碱合用会造成茶碱血药浓度升高的是【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：【A】冠脉综合征 【B】美尼尔综合征 【C】更年期综合征 【D】震颤麻痹综合征 【E】心脑血管事件【score:4 分】(1).评价他汀类药物调节血脂作用的终点研究是【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 本题考查用循证医学的方法进行药品临床评价。他汀类药物调节血脂作用的终点研究是冠脉综合征，阿司匹林抗血小板作用的终点研究是心脑血管事件。(2).评价阿司匹林抗血小板作用的终点研究是【
8、score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：【A】立即用 5%碳酸氢钠溶液冲洗后，再用清水冲洗 【B】以大量清水或肥皂水冲洗，继以 30%50%乙醇擦洗，再以饱和硫酸钠溶液湿敷，24h 内忌用油膏 【C】以 5%氯化钙溶液清洗 【D】用棉花蘸松节油清除后，再涂羊毛脂 【E】以 1:2000 高锰酸钾溶液洗胃【score:6 分】(1).皮肤被硫酸、盐酸、硝酸灼伤应【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 本题考查常见中毒物质的处理与解救。皮肤被硫酸、盐酸、硝酸灼伤应立即用 5%碳 酸氢钠溶液冲洗后，再用清水冲
9、洗；皮肤被沥青灼伤用棉花蘸松节油清除后，再涂羊毛脂；口服阿片类药物中毒应以 1:2000 高锰酸钾溶液洗胃。(2).皮肤被沥青灼伤应【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(3).口服阿片类药物中毒应【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：【A】硫酸灼伤 【B】氢氧化钠灼伤 【C】氧化钙灼伤 【D】苯酚灼伤 【E】沥青灼伤【score:6 分】(1).先用大量水洗，继用 30%50%乙醇擦洗，再用饱和硫酸钠溶液湿敷是用来治疗【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：
10、解析 本题考查常见皮肤化学性灼伤的急救处理。硫酸灼伤立即用 5%碳酸氢钠溶液冲洗后，再用清水冲洗，然后以氧化镁：甘油(1:2)糊剂外涂。氢氧化钠灼伤，用 2%醋酸或 4%硼酸溶液冲洗，再用清水冲洗，然后以 3%硼酸溶液湿敷或 5%10%硼酸软膏外涂。苯酚灼伤先以大量清水或肥皂水冲洗，继以 30%50%乙醇冲洗，再以饱和硫酸钠溶液湿敷，24h 内忌用油膏。氧化钙灼烧先用植物油清 除皮肤上的碳微粒，再以 2%醋酸溶液洗涤。沥青灼烧以棉花蘸二甲苯、松节油清除粘在皮肤上的焦油或沥青，然后涂上羊毛脂。(2).先用 5%碳酸氢钠冲洗，继用清水冲洗，再用氧化镁甘油糊外涂是用来治疗【score:2 分】【A】
11、【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(3).先用 2%醋酸冲洗，继用清水冲洗，再用 3%硼酸溶液湿敷，或用 5%10%硼酸软膏外涂是用来治疗【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：【A】具有升华性 【B】具有融化性 【C】具有易挥发性 【D】具有易水解性 【E】具有易风化性【score:4 分】(1).十滴水【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 本题考查药品的特性。十滴水用于健胃，驱风，伤暑引起的头晕、恶心、腹痛、胃肠不适，由樟脑、干姜、大黄、小茴香、肉桂、辣椒、桉油组成，辅料为
12、乙醇。由于辅料是乙醇，容易挥发，具有易挥发性。甲硝唑对缺氧情况下生长的细胞和厌氧微生物有杀灭作用，它在人体中还原时生成的代谢物，也具有抗厌氧菌作用，抑制细菌的脱氧核糖 核酸的合成，从而干扰细菌的生长、繁殖，最终致细菌死亡。由于它是栓剂，采取的方式是直肠给药，它在直肠中的溶解迅速而能被完全吸收，具有很好的融化性。(2).甲硝唑栓【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：【A】地西泮 【B】普萘洛尔 【C】利福平 【D】苯乙肼 【E】维拉帕米【score:4 分】(1).可诱发或加重慢性阻塞性肺病、哮喘等病的药品是【score:2 分】【A】【B】【此项为
13、本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 本题考查药物的不良反应。普萘洛尔可诱发或加重慢性阻塞性肺病、哮喘等病，有严重慢性阻塞性肺部病变者，可加重呼吸衰竭；维拉帕米有负性肌力作用，会加重心脏负性肌力，因而心力衰竭患者慎用或禁用。(2).可加重心脏负性肌力和心力衰竭的药品是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：【A】A 类信息 【B】E 类信息 【C】C 类信息 【D】B 类信息 【E】D 类信息【score:8 分】(1).在循证药物信息中有充分证据反对的药物信息是【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题
14、思路：解析 本题考查循证药物信息的分类。A类有良好的证据支持，B 类有较好的证据支持，C 类缺乏证据支持，D 类有较充实的证据反对，E 类有充分的证据反对。(2).在循证药物信息中有良好证据支持的药物信息是【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(3).在循证药物信息中缺乏证据支持的药物信息是【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(4).在循证药物信息中有较充实证据反对的药物信息是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：【A】心电图机 【B】避孕工具 【C】手动
15、轮椅 【D】手术器械 【E】心脏瓣膜【score:4 分】(1).用于疾病诊断、治疗、监护的医疗器械是【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 本题考查医疗器械的相关知识。用于疾病诊断、治疗、监护的医疗器械是心电图机。心电图机可以用于心脏病的诊断和治疗，也可以用作危重患者的监护等。在心脏收缩或舒张时，心脏瓣膜一方面控制着血液在心腔及大血管间的流动多少，另 一方面就像单向的阀门，只允许血液从一个腔室向前流入另一个腔室，防止血液反流，配合心脏节律性舒缩，随后瓣膜关闭完成血液循环。人造的心脏瓣膜可以起到替代心脏原有瓣膜功能的作用。因此，人造的心脏瓣膜具
16、有替代和调节的作用。但是 E 项为“心脏瓣膜”，故而不能选。而手术器械可以用于解剖、生理、替代和调节。(2).用于解剖、生理、替代和调节的医疗器械是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：二、B多项选择题/B(总题数：20，score:40分)1.化学药品说明书中不可缺少的项目标题有 【A】药物相互作用 【B】儿童用药 【C】老年患者用药 【D】孕妇及哺乳期妇女用药 【E】药物过量 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 本题考查药品说明书包括的主要内容。药品说明书包括药品的名称
17、、性状、药理毒性、药代动力学、适应证、用法用量、不良反应、禁忌、注意事项、孕妇及哺乳期妇女用药、儿童用药、老年患者用药、药物相互作用、药物过量、规格、储藏、包装、有效期、批准文号、生产企业、产品批号、生产日期。对于孕妇及哺乳期妇女用药、药物相互作用、儿童用药、老年患者用药、药物过量方面的 内容均需分别单列一项。如果缺乏可靠的实验或文献数据，则孕妇及哺乳期妇女用药和药物相互作用两项不可缺少，说明书中应保留这两项的标题，并注明“尚不明确”；其他 3 项可以不写，说明书中不再保留相应项的标题。故选 AD。2.处方按性质分为 【A】法定处方 【B】麻醉药品处方 【C】协定处方 【D】医师处方 【E】普
18、通处方 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 本题考查处方的分类。处方按性质分为法定处方、协定处方、医师处方。故选 ACD。3.对毒性药品的规定，正确的有 【A】医疗单位供应和调配毒性药品，凭医师签名的正式处方 【B】零售药店供应和调配毒性药品，凭盖有医师所在医疗单位公章的正式处方 【C】所有毒性药品的处方，每次剂量都不得超过 3 日极量 【D】医疗机构购入西药毒性药品，仅作为制剂原料使用 【E】医师开写毒性药品处方，可以开制剂，也可以开少量的原料 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】
19、【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 本题考查医疗用毒性药品管理。医疗用毒性药品管理是指毒性剧烈，治疗量与中毒剂量相近，使用不当会致使人中毒或死亡的药品。我国规定的毒性药品包括毒性中药材品种 27 种和毒性西药品种 11 种。毒性药品的收购、经营由各级医药管理部门指定的药品经营单位负责，配方用药由社会定点药店、医疗单位负责；生产毒性药品及其制剂，每次配料必须经 2 人以上复核无误，必须建立完整的生产记录，并保存 5 年备查；医疗单位供应和调配毒性药品，凭医生签名的正式处方；社会定点药店供应和调配毒性药品，凭盖有医生所在医疗单位公章的正式处方；医师开
20、写的毒性药品处方，只允许开制剂，不得开毒性药品的原料药。故选 ABD。4.药师工作失误、未能很好履行职责造成不合理用药，主要表现在 【A】疾病诊断有误 【B】审查处方不严 【C】调剂配发错误 【D】用药指导不力 【E】给药操作失当 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【此项为本题正确答案】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 本题考查药师的职责。药师的职责主要有：(1)负责药品销售、采购、供应、管理。(2)负责药品质量验收和全部药品的质量控制。(3)根据执业医师处方，负责处方审核和药品的校对、发放。(4)收集、整理、报告药物不良反应的信息，开展药物信息咨询
21、服务和药品评价工作。(5)宣传合理用药知识。(6)遵守国家的法律、法规和技术操作规程以及岗位责任制，敬业爱岗，遵守药学职业道德，尽职尽责、全心全意为患者健康服务。(7)刻苦钻研业务，不断提高技术水平和服务质量。故选 BCD。5.量效曲线说明量效关系存在的规律有 【A】药物达到一定的剂量才能产生效应 【B】在一定范围内，剂量增加效应也增强 【C】药物效应的增强并不是无限制的 【D】药物量效曲线的对称点应在效应的 50%处 【E】药物在体内的表观分布容积 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【此项为本题正确答案】【C】【此项为本题正确答案】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题
22、思路：解析 本题考查量效曲线的概念及内容。6.合理使用非处方药应做到 【A】按疗程购药 【B】注意适应证 【C】切忌“无病用药”【D】病愈为止，防止滥用 【E】按说明书用药，区分“慎用”“禁用”与“忌用”【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【此项为本题正确答案】【C】【此项为本题正确答案】【D】【此项为本题正确答案】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 本题考查非处方药的合理使用。合理使用非处方药应做到：按疗程购药；注重适应证；切忌“无病用药”，应做到病愈为止；防止滥用，按说明书用药；区分“慎用”“禁用”与“忌用”。故选 ABCDE。7.下列哪几种属于已知致畸的药物
23、【A】甲氨蝶呤 【B】对乙酰氨基酚 【C】苯妥英钠 【D】雄激素类 【E】乙烯雌酚 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【此项为本题正确答案】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 本题考查药物对胚胎及胎儿的不良影响。叶酸拮抗剂如甲氨蝶呤、雄激素、雌激素，抗癫痫药如苯妥英钠、抗凝药如华法林可引起胎儿畸形。故选 ACDE。8.哺乳期妇女禁用的药有 【A】甲氨蝶呤 【B】甲巯咪唑 【C】甲状腺素 【D】甲丙氨酯 【E】溴隐停 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【此项为本题正确答案】【C】【此项为本题正确答案】【D】【此
24、项为本题正确答案】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 本题考查哺乳期妇女禁用的药品。甲氨喋呤有可能导致哺乳婴儿的免疫机制的改变。甲巯咪唑是抗甲状腺药物，可能引起婴儿甲状腺肿和粒细胞、白细胞减少或缺乏。甲状腺素可以导致婴儿甲状腺肿和甲状腺功能低下。甲丙氨酯可以引起新生儿中毒。溴隐停会抑制乳汁分泌，哺乳期禁用。如必须使用，应停止母乳喂养。故选 ABCDE。9.下列非处方药中，使用期间不得饮酒的有 【A】布洛芬 【B】阿司匹林 【C】葡萄糖酸钙 【D】对乙酰氨基酚 【E】谷维素 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【此项为本题正确答案】【
25、E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 本题考查用药注意事项。为避免药物对胃肠道的刺激，解热镇痛药宜在餐后服，或与食物同服，不宜空腹服用，同时不宜饮酒或饮用含酒精的饮料；对老年人宜适当减量。服用镇静助眠药期间也不能饮酒。故选 ABDE。10.非处方药的特点有 【A】按药品说明书购买使用 【B】不必凭医师处方购买使用 【C】安全性较高，疗效确切 【D】专业性强，仅能在医院药房购买 【E】使用、贮存方便 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【此项为本题正确答案】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 本题考查非处方药的特点。非处方药是不经
26、医师处方，直接从药房或药店等处购买，消费者只是根据对疾病的自我认识而使用。因此非处方药的安全性、有效性及通俗易懂的标签就显得格外重要。非处方药必须具备以下的特点：(1)使用安全。(2)疗效确切。(3)质量稳定。(4)标签说明通俗易懂。(5)应用方便。故选 ABCE。11.属于处方药的有 【A】病情较重，需经医师诊断治疗的药品 【B】新药保护及专利保护期的药品 【C】可以在大众传播媒介做广告宣传的药品 【D】治疗小伤小病，解除症状的药品 【E】需按特殊药品要求管理的药品 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路
27、：解析 本题考查处方药的定义和特点。处方药是指凭执业医师或执业助理医师处方才能购买和使用的药品。处方药包括：(1)国际规定管制的特殊药品。(2)新上市的药品，对其药理活性与不良反应还要进一步观察。(3)本身毒性较大的药品。(4)治疗借助于诊断手段来确诊的疾病。(5)非肠道给药的制剂，主要是粉针剂、大输液及各类注射剂。可以在大众传播媒介作广告宣传的药品和治疗小伤小病、解除症状的药品都是非处方药。故选 ABE。12.支气管哮喘急性发作期的治疗包括 【A】使用茶碱类药物以解痉平喘 【B】选用适当抗菌药物控制感染 【C】用强镇咳剂(如可待因)减轻发作 【D】用中枢镇静剂使患者休息 【E】选用 受体激动
28、剂等扩张呼吸道 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 本题考查支气管哮喘的治疗。13.十二指肠溃疡的发病特点及临床表现主要有 【A】多数疼痛有节律性 【B】在夏季发病较多 【C】上腹痛多出现于餐后 24h 【D】上腹痛多出现于餐后 0.51h 【E】进食可缓解疼痛 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 本题考查十二指肠溃疡的发病特点及临床表现。十二指肠溃疡患者的临床表现是：约有 2/3 的疼痛呈节律性，早
29、餐后 13h 开始出现上腹痛，如不服药或者进食则要持续到午餐才缓解；食后24h 又痛，仍需进食来缓解；约半数有午夜痛，患者常被疼醒。故选 ACE。14.磺胺甲唑口服后，半衰期(t1/2)大于 90h 的有 【A】新生儿 【B】婴儿 【C】儿童 【D】成人 【E】老年人 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 本题考查药物代谢动力学的内容。同一药物在人的不同年龄时段，其半衰期不同。一般的，新生儿胃肠道处于发育阶段，口服药物吸收较成人慢，其代谢、排泄功能也不健全，致使药物的半衰期延长。而老年人则随着年龄的增长，其心、肝、肾及胃
30、肠道等主要器官的功能都在不断下降，通常可使某些药物的代谢、排泄减慢，半衰期延长，常规剂量连续给药就有可能引起积蓄中毒。例如：不同年龄段磺胺甲*唑(SMZ)的半衰期 t1/2分别为：新生儿 136h、婴儿 54h、儿童 51h、成人 63h、老年人98h。由此可知，口服磺胺甲*唑后，半衰期大于90h 的是新生儿与老年人。故选 AE。15.氰化物中毒时可选用 【A】阿托品 【B】亚甲蓝(美蓝)【C】硫代硫酸钠 【D】亚硝酸钠 【E】谷胱甘肽 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【此项为本题正确答案】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 本题考查氰化物中毒的解救
31、。氰化物中毒可选用的有亚甲蓝(美蓝)、硫代硫酸钠、亚硝酸钠。故选 BCD。16.谷胱甘肽主要用于解救 【A】丙烯腈中毒 【B】氟化物中毒 【C】一氧化碳中毒 【D】重金属中毒 【E】有机磷中毒 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【此项为本题正确答案】【C】【此项为本题正确答案】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 本题考查谷胱甘肽作为解毒剂的应用。谷胱甘肽主要用于丙烯腈、氟化物、一氧化碳、重金属的中毒等。但是不能与维生素 B12、K3、泛酸钙、抗组胺制剂、磺胺类、四环素类制剂合用。有机磷中毒可以用碘解磷定和氯解磷定来解救。故选ABCD。17.有机磷农药中毒所出
32、现的症状分为 【A】毒蕈碱样症状 【B】烟碱样症状 【C】骨骼系统症状 【D】泌尿系统症状 【E】中枢神经系统症状 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 本题考查有机磷农药中毒的症状。有机磷农药中毒所出现的症状大致可以分为毒蕈碱样症状、烟碱样症状、中枢神经系统症状三大综合征。按照临床表现可分为三级：轻度中毒(头痛、腹痛、乏力、恶心、多汗、视力障碍等)、中度中毒(轻度中毒症状更加明显，且精神恍惚、言语不清、瞳孔缩小、肺部有湿哕音)、重度中毒(昏迷、惊厥、呼吸困难、瞳孔极度缩小、脉搏细速、血压下降、有肺
33、水肿)。故选 ABE。18.药物经济学研究的初级服务对象包括 【A】卫生管理人员 【B】患者本人 【C】患者权利组织 【D】医疗保险公司 【E】临床医务人员 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 本题考查药物经济学研究的服务对象。服务对象包括全社会卫生行政管理者、保险公司、医师和患者。故选 ABDE。19.药物经济学研究中应注意的问题有 【A】成本测算 【B】样本数 【C】股市行情 【D】汇率比 【E】依从性 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【此项为本题
34、正确答案】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 本题考查药物经济学研究注意的问题。药物经济学是一门应用于现代经济学手段，结合多学科的研究结果，对不同的治疗方案或医疗成本、收益进行分析，评价其经济学价值差别的学科。药物经济学研究中应该注意的问题有成本的测算，成本是指社会在实施某一药物治疗方案或其他治疗方案的整个过程中所投入的全部财力资源、物质资源和人力资源的消耗。在设计药物经济学试验的过程中，要考虑样本数的问题，只有样本足够大的情况才能较为 准确地反映药物经济学的指标。汇率比是经济学中要考虑的问题。故选 ABD。20.与紧密结合临床有关的药物信息包括 【A】答复药物配伍禁忌方面
35、的咨询 【B】介绍新药并且宣传药品动态 【C】对食品和保健品的评价 【D】编写药讯和本单位的处方集 【E】介绍药物研究中分析方法的资料 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 本题考查药学信息的相关知识。药学信息是指通过印刷品、光盘或网络等载体传递的有关药学信息方面的各种知识，涉及药物的研究、生产、流通和使用领域，是信息科学的一个分支。药学 信息分为三类：一次文献(即原始资料，包括国内外期刊、药学科技资料等药学资料)；二次文献将原始资料加工后而成的目录、索引和文摘，如中国药学文摘(CPA)，中文科技资料目录医药卫生、中文科技资料目录中草药、国际药学文摘(IPA)、化学文摘(CA)、生物学文摘(BA)、医学索引(IM)、医学文摘(EM)等；三次文献(在一次、二次文献的基础上归纳、综合、整理后的出版物，包括药品集、药典、百科类、专著类及工具书)。因此，ABDE 均为药学信息，但是 E 选项与药物研究紧密结合，而非临床紧密结合。故选 ABD。
