1、 疾病控制主治医师模拟题 2018 年(1)(总分：100 分，做题时间：90 分钟)一、(总题数：39，score:100 分)1.根据传染病防治法，规定，在有传染病爆发流行时，除立即组织力量进行防治外，当地政府经上一级地方政府批准可采取以下紧急措施【score:2.50】【A】限制或停止集市、集会、影剧院演出或其他人群聚集活动 【B】停工、停业、停课 【C】临时征用房屋、交通工具 【D】封闭被传染病病原体，污染的饮用水源 【E】以上措施都包括【此项为本题正确答案】本题思路：2.患儿，男，10 月龄，上午 9 时在右上臂皮下接种百白破混合制剂 0.5ml，下午 4 时许，发现婴儿口角歪向一侧
2、，哭笑时尤为明显。经治疗后症状消失，该患应考虑为 A过敏反应 B面神经麻痹 C变态反应性神经炎D神经性水肿 E预防接种的偶合症 【score:2.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：3.患儿，女，2 月龄，某日皮内接种卡介苗 0.1ml，接种 10 日后接种部位红肿流脓，约半月后左腋下淋巴结肿大，经多次治疗不见好转，多级医院诊断为“接种卡介苗后引，发的卡介苗感染性皮下脓肿”。此病人的正确处理方法是：【score:2.50】【A】口服消炎药 【B】切开处冲洗 【C】以上都不是 【D】肿块切开引流 【E】抗结核治疗【此项为本题正确答案】本题思路：4.某县接种人员缺乏
3、使用，卡介苗的知识，在接种时误注入皮下或肌内，一些儿童出现强反应，出现颌下、锁骨下淋巴，结肿大、化脓。下列不属于此类病人处理原则的是【score:2.50】【A】注射青霉素【此项为本题正确答案】【B】酌情给于链霉素肌内注射 【C】局部外链霉素软膏 【D】酌情口服，异烟肼 本题思路：5.病人女性，9 岁。常规注射 A 群流脑多糖疫苗，0.5ml，接种后 6 日，面部出现水肿，四肢关节痛。第 9 日皮肤出现瘀点。查体可见全身散在，0.10.3mm 大小不等的，瘀点，对称，部分融合成片。尿检蛋白、白细胞+、红细胞+、颗粒管型+，考虑为过敏性紫癜合并肾炎，主要的治，疗原则是【score:2.50】【A
4、】抗过敏治疗【此项为本题正确答案】【B】使用青霉素 【C】不用 C+D 【D】使用维生素 C、K 【E】中草药对症 本题思路：6.某地农村养鸡户范某被确定为疑似病人，疫情被逐，级上报，县防疫站 2 小时内达到现场，有关领导随后到达，建立了以副，县长任总负责，有卫生局局长，防疫站，乡政府，民兵负责人参加的临时指挥部。将范某住宅和，鸡舍划为小隔离圈，进行了彻底地能的生产，但不得外出。最可能是，处理何种疫情 A肺炭疽 B霍乱 C鼠疫 D流行性出血热 E土拉伦 【score:2.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：7.某地高温季节，突然出现一剧烈腹泻患者，粪便呈清水样，
5、伴有呕吐并迅速出现严重脱水、循环衰竭和肌肉，痉挛，此例病人在病原学检查结果尚未报告前即可作出下列诊断 A轮状病毒腹泻 B疑似霍乱 C空肠弯曲菌肠炎D霍乱确诊病例 【score:2.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】本题思路：8.某市 1995 年 6-9 月发生一起以，儿童(12 岁以下)为主的脑炎流行，共发病 458 例，主要临床表现为发烧、头痛、恶心、呕吐，大部分病人有明显颈部抵抗感，脑脊液蛋白定性阳性。病程 7-12 天。发病自 6月份开始，7 月份病例明显增多，8 月份达高峰，发病 283 例。病例分布呈高度散发，一村一例的占 90%，引起此次，脑炎流行的病原体最为可
6、能是【score:2.50】【A】脑膜炎奈瑟氏菌 【B】肠道病毒(包括柯萨奇病毒和埃可病毒)【此项为本题正确答案】【C】森林脑炎病毒 【D】日本乙型，脑炎病毒 【E】东方马脑炎病毒 本题思路：9.1998 年 3 月 1 日至 5 月 5 日，贵州省某县边远的某镇陆续发，生 2 起发热、精神萎糜、皮疹、上呼吸道，卡他症状为主的疾病流行。疫情波及 6 个自然村，2339 人中发病 116 人，死亡 5 例。发病最小年龄 6 个月，最大 19 岁。0-7 岁发病 48 例，10 岁以上68 例，男 68 例，【score:2.50】【A】溶血性链球菌 【B】风疹病毒 【C】巨细胞病毒 【D】麻疹病
7、毒【此项为本题正确答案】本题思路：10.饮水型氟中毒病区目前普遍，应用的改水方式是【score:2.50】【A】理化除氟 【B】引泉水【此项为本题正确答案】【C】引江河水 【D】窖水 【E】打深层地下低氟水 本题思路：11.在燃煤污染型地方性，氟中毒诸多综合防治措施中，哪一种是主要的，A改变玉米和粮食的干燥方式 B改变主食成份，以大米代替玉米 C改炉改灶 D玉米地膜育秧，提早成熟 E燃烧煤时加固氟剂 【score:2.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：12.某村一些村民自家打井后，大多数人逐渐出现头疼、头晕、乏力、视力、听力下降，肢体麻木等症状，乡卫生院将情况
8、报告【score:2.50】【A】慢性氟中毒 【B】硒中毒 【C】慢性钼中毒【此项为本题正确答案】【D】慢性砷中毒 本题思路：13.某医生根据患者的主诉和临床症状、体征对一农民诊断为慢性砷中毒，请你再作复诊。你首先应详细询问的是：【score:2.50】【A】病史 【B】治疗史【此项为本题正确答案】【C】砷暴露史 【D】家族史 【E】既往史 本题思路：14.某医生根据患者的主诉和临床症状体征对一农民诊断为慢性砷中毒，请你再作复诊。首先应采集和检测的生物样品是 A头发 B血液 C皮肤脱壳 D尿液 E粪便 【score:2.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：15.
9、有一女佣人在她 15 年的女佣生活中，在她所工作过的许多家庭中，传播了伤寒 50 例以上她作为传染源属于【score:2.50】【A】病人 【B】潜伏期病原，携带者 【C】以上都不是 【D】健康病原，携带者 【E】慢性病原携带者【此项为本题正确答案】本题思路：16.某女婴，2 岁半，某日上午于右上臂三角肌下端外缘皮下注射吸附百白破混合制剂 0.5ml，左上臂三角肌下端外缘皮下注射，冻干麻疹活疫苗 0.2ml，同时口服脊髓灰，质炎疫苗糖丸 1 粒，免疫后约 15min四肢厥冷、呼吸衰竭、脉搏不能扪及 A过敏性休克 B心脏病 CCO 2 中毒 D感染E脑炎 【score:2.50】【A】【此项为本
10、题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：17.某女婴，2 岁半，某日上午于右上臂三角肌下端外缘皮下注射吸附百白破混合制剂 0.5ml，左上臂三 角肌下端外缘皮下注射，冻干麻疹活疫苗 0.2Lm，同时口服脊髓灰质炎疫苗糖丸 1 粒，免疫后约 15min 四肢厥冷、呼吸衰竭、脉搏不能扪及，现场处理原则是 A头低平卧位观察、测血压 B立即皮下注射肾上腺素 C给镇静剂 D吸氧 EA+B+C 【score:2.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：18.病人男性，38 岁。4 月 29 日上午右足跟被狗咬伤，5 日后开始注射羊脑狂犬病疫苗，每日 1 次，每次 1 支。
11、注射二日后，发热达 39，伴头痛、恶心，即停止注射，口服强的松治疗 4 日，体温降至正常。又按上述方法注射，渐感四肢无力，以双下肢为重，1 月后走路不稳。9 月初，下腹部及腰背部有束带样麻木，伴尿失禁。其后 10 日双目视物模糊，进 行加重，以右眼为甚，伴右侧面部麻木。该患者应做哪些检查?【score:2.50】【A】眼底，视力 【B】脑脊液 【C】神经系统 【D】小脑功能 【E】以上所有项目【此项为本题正确答案】本题思路：19.病人女性，9 岁。犬咬伤左小腿 11 日后开始接受羊脑狂犬病疫苗注射，注射至 11 针时，病人出现高热稽留、头痛、两下肢无力、呕吐。2 日后，病情加重，哭闹不停，神志
12、不清，双下肢软瘫、尿潴留住院。经检查诊断为：急性散播性，脑脊髓炎，此病人的病理变化系神经系统的变态反应属于 A第型变态反应 B第型变态反应 C免疫缺陷症 D第型变态反应 E第型变态反应 【score:2.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：20.我国南方某农业县于 1999 年 7 月底 8 月初暴发了一种急性传染病，主要症状为高烧、呕吐、抽搐、昏迷，发病数百人，病死率高达 20%左右，引起当地群众的恐慌，当地卫生防疫部门向有关上级领导报告了该疫情，有关领导立即组织了调查组到现场进行了实地考查，通过流行病学调查发现病例主要集中在儿童，波及面广，涉及十余个区县近百
13、余个乡镇。病例分布高度散在，每个村仅 1-2 例病人，未见一户两例病人。到县医院检查病人，脑脊液化验结果压力升高，呈非化脓性炎症改变。居民居住周围环境差，蚊蝇较多。根据以上资料分析，你认为该次疫情最大的可能是 A乙型脑炎 B结核性脑膜炎 C流行性脑脊髓膜炎D森林脑炎 【score:2.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】本题思路：21.某县是流行性出血热的重点疫区，自 1971 年发现首例流行性出血热病人以来，疫区从小到大，发病率呈阶段性上升，流行强度逐渐增大，为探讨本病在该县的流行规律，必须首先检查动物携带出血热病毒的情况。下列动物中哪一种作为重点检查对 A猫 B猪 C鼠 D
14、牛 【score:2.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】本题思路：22.某县是流行性出血热的重点疫区，自 1971 年发现首例流行性出血热病人以来，疫区从小到大，发病率呈阶段性上升，流行强度逐渐增大，为探讨本病在该县的流行规律，必须首先检查动物携带出血热病毒的情况。在确定检查动物以后，主要检查哪种器官 A心 B脾 C肾 D肝 E肺 【score:2.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：23.慢性病一级预防措施的主要对象是 A普通人群 BA+D C新查出的病人 D高危人群 【score:2.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】本题
15、思路：24.下列哪项是慢性病的二级防治策略【score:2.50】【A】制定控烟政策 【B】康复训练 【C】中老年妇女每年一次的妇科检查【此项为本题正确答案】【D】中小学生体质测定 【E】全民健身运动 本题思路：25.下列哪一项是社区卫生服务机构的主功能【score:2.50】【A】健康教育与健康促进 【B】严重疾病的治疗 【C】A+B+D【此项为本题正确答案】【D】重点人群的保健 【E】慢性病预防与康复 本题思路：26.高血压病的诊断标准是 A收缩压 140mmHg，舒张压 90mmHgB收缩压120mmHg，舒张压 80mmHg C以上都不对 D收缩压 160mmHg，舒张压 90mmHg
16、 E收缩压180mmHg，舒张压 110mmHg 【score:2.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：27.以下哪项是糖尿病的危险因素 A糖尿病家族史 B肥胖者 C体力活动减少 D腹部肥胖者 E以上都正确 【score:2.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：28.我国城市人群伤害原因中占第 1 位的是 A火灾 B工伤事故 C交通事故 D意外中毒E自杀和自伤 【score:2.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：29.除鼠疫、布病外，地方病都是非常典型的 A社会性疾病 B环境性疾病 C职业性疾病
17、D缺乏或中毒性疾病 E营养性疾病 【score:2.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：30.地方病学研究的基本方法是 A临床医学方法 B流行病学方法 C理化学方法D基础医学方法 E统计学方法 【score:2.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：31.克山病发生的地区性特点 A在全国各地均有发生 B主要由东北到西南的一条过渡地带的城市 C主要由东北到西南的一条过渡地带的农村 D由东南到西北的一条过渡地带的城市 E由东南到西北的一条过渡地带的农村 【score:2.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路
18、：32.克山病的人群分布特点【score:2.50】【A】病区的自产自给的农业人口，以生育期妇女和断乳后学龄前儿童为主【此项为本题正确答案】【B】病区的自产自给的农业人口，以男性老年人为主 【C】病区的自产自给的农业人口，以男性壮年为主 【D】病区的非自产自给的农业人口，以生育期妇女和断乳后学龄前儿童为主 本题思路：33.与克山病发病有关的微量元素 A钼 B铁 C硒 D磷 E铜 【score:2.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：34.在克山病的病因学说中，符合生物地球化学说中致病因素的是 A低硒 B高钙 C以上都不是 D低锰 E高硒 【score:2.50】
19、【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：35.大骨节病晚近生物地球化学学说中最具代表性的是 A缺钙 B缺硒 C高钡 D缺硫 E高锶 【score:2.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：36.地方性甲状腺肿最常见的症状与体征是 A颈部变粗 B呼吸困难 C痉挛性咳嗽 D吞咽困难 E声音嘶哑 【score:2.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：37.预防碘缺乏病的首选方法是 A碘盐 B碘油 C碘钙营养片 D智力碘口嚼片E碘化饮用水 【score:2.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：38.哪组不是碘缺乏的高危人群 A育龄妇女 B成年男性 C哺乳期妇女 D02 岁婴幼儿 E学龄儿童 【score:3.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：39.正常人体内含碘最高的器官是 A脑 B肝 C肾 D心 E甲状腺 【score:4 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：