1、 疾病控制主治医师模拟题 2018 年(1)(总分:100 分,做题时间:90 分钟)一、(总题数:39,score:100 分)1.根据传染病防治法,规定,在有传染病爆发流行时,除立即组织力量进行防治外,当地政府经上一级地方政府批准可采取以下紧急措施【score:2.50】【A】限制或停止集市、集会、影剧院演出或其他人群聚集活动 【B】停工、停业、停课 【C】临时征用房屋、交通工具 【D】封闭被传染病病原体,污染的饮用水源 【E】以上措施都包括【此项为本题正确答案】本题思路:2.患儿,男,10 月龄,上午 9 时在右上臂皮下接种百白破混合制剂 0.5ml,下午 4 时许,发现婴儿口角歪向一侧
2、,哭笑时尤为明显。经治疗后症状消失,该患应考虑为 A过敏反应 B面神经麻痹 C变态反应性神经炎D神经性水肿 E预防接种的偶合症 【score:2.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:3.患儿,女,2 月龄,某日皮内接种卡介苗 0.1ml,接种 10 日后接种部位红肿流脓,约半月后左腋下淋巴结肿大,经多次治疗不见好转,多级医院诊断为“接种卡介苗后引,发的卡介苗感染性皮下脓肿”。此病人的正确处理方法是:【score:2.50】【A】口服消炎药 【B】切开处冲洗 【C】以上都不是 【D】肿块切开引流 【E】抗结核治疗【此项为本题正确答案】本题思路:4.某县接种人员缺乏
3、使用,卡介苗的知识,在接种时误注入皮下或肌内,一些儿童出现强反应,出现颌下、锁骨下淋巴,结肿大、化脓。下列不属于此类病人处理原则的是【score:2.50】【A】注射青霉素【此项为本题正确答案】【B】酌情给于链霉素肌内注射 【C】局部外链霉素软膏 【D】酌情口服,异烟肼 本题思路:5.病人女性,9 岁。常规注射 A 群流脑多糖疫苗,0.5ml,接种后 6 日,面部出现水肿,四肢关节痛。第 9 日皮肤出现瘀点。查体可见全身散在,0.10.3mm 大小不等的,瘀点,对称,部分融合成片。尿检蛋白、白细胞+、红细胞+、颗粒管型+,考虑为过敏性紫癜合并肾炎,主要的治,疗原则是【score:2.50】【A
4、】抗过敏治疗【此项为本题正确答案】【B】使用青霉素 【C】不用 C+D 【D】使用维生素 C、K 【E】中草药对症 本题思路:6.某地农村养鸡户范某被确定为疑似病人,疫情被逐,级上报,县防疫站 2 小时内达到现场,有关领导随后到达,建立了以副,县长任总负责,有卫生局局长,防疫站,乡政府,民兵负责人参加的临时指挥部。将范某住宅和,鸡舍划为小隔离圈,进行了彻底地能的生产,但不得外出。最可能是,处理何种疫情 A肺炭疽 B霍乱 C鼠疫 D流行性出血热 E土拉伦 【score:2.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:7.某地高温季节,突然出现一剧烈腹泻患者,粪便呈清水样,
5、伴有呕吐并迅速出现严重脱水、循环衰竭和肌肉,痉挛,此例病人在病原学检查结果尚未报告前即可作出下列诊断 A轮状病毒腹泻 B疑似霍乱 C空肠弯曲菌肠炎D霍乱确诊病例 【score:2.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】本题思路:8.某市 1995 年 6-9 月发生一起以,儿童(12 岁以下)为主的脑炎流行,共发病 458 例,主要临床表现为发烧、头痛、恶心、呕吐,大部分病人有明显颈部抵抗感,脑脊液蛋白定性阳性。病程 7-12 天。发病自 6月份开始,7 月份病例明显增多,8 月份达高峰,发病 283 例。病例分布呈高度散发,一村一例的占 90%,引起此次,脑炎流行的病原体最为可
6、能是【score:2.50】【A】脑膜炎奈瑟氏菌 【B】肠道病毒(包括柯萨奇病毒和埃可病毒)【此项为本题正确答案】【C】森林脑炎病毒 【D】日本乙型,脑炎病毒 【E】东方马脑炎病毒 本题思路:9.1998 年 3 月 1 日至 5 月 5 日,贵州省某县边远的某镇陆续发,生 2 起发热、精神萎糜、皮疹、上呼吸道,卡他症状为主的疾病流行。疫情波及 6 个自然村,2339 人中发病 116 人,死亡 5 例。发病最小年龄 6 个月,最大 19 岁。0-7 岁发病 48 例,10 岁以上68 例,男 68 例,【score:2.50】【A】溶血性链球菌 【B】风疹病毒 【C】巨细胞病毒 【D】麻疹病
7、毒【此项为本题正确答案】本题思路:10.饮水型氟中毒病区目前普遍,应用的改水方式是【score:2.50】【A】理化除氟 【B】引泉水【此项为本题正确答案】【C】引江河水 【D】窖水 【E】打深层地下低氟水 本题思路:11.在燃煤污染型地方性,氟中毒诸多综合防治措施中,哪一种是主要的,A改变玉米和粮食的干燥方式 B改变主食成份,以大米代替玉米 C改炉改灶 D玉米地膜育秧,提早成熟 E燃烧煤时加固氟剂 【score:2.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路:12.某村一些村民自家打井后,大多数人逐渐出现头疼、头晕、乏力、视力、听力下降,肢体麻木等症状,乡卫生院将情况
8、报告【score:2.50】【A】慢性氟中毒 【B】硒中毒 【C】慢性钼中毒【此项为本题正确答案】【D】慢性砷中毒 本题思路:13.某医生根据患者的主诉和临床症状、体征对一农民诊断为慢性砷中毒,请你再作复诊。你首先应详细询问的是:【score:2.50】【A】病史 【B】治疗史【此项为本题正确答案】【C】砷暴露史 【D】家族史 【E】既往史 本题思路:14.某医生根据患者的主诉和临床症状体征对一农民诊断为慢性砷中毒,请你再作复诊。首先应采集和检测的生物样品是 A头发 B血液 C皮肤脱壳 D尿液 E粪便 【score:2.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路:15.
9、有一女佣人在她 15 年的女佣生活中,在她所工作过的许多家庭中,传播了伤寒 50 例以上她作为传染源属于【score:2.50】【A】病人 【B】潜伏期病原,携带者 【C】以上都不是 【D】健康病原,携带者 【E】慢性病原携带者【此项为本题正确答案】本题思路:16.某女婴,2 岁半,某日上午于右上臂三角肌下端外缘皮下注射吸附百白破混合制剂 0.5ml,左上臂三角肌下端外缘皮下注射,冻干麻疹活疫苗 0.2ml,同时口服脊髓灰,质炎疫苗糖丸 1 粒,免疫后约 15min四肢厥冷、呼吸衰竭、脉搏不能扪及 A过敏性休克 B心脏病 CCO 2 中毒 D感染E脑炎 【score:2.50】【A】【此项为本
10、题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路:17.某女婴,2 岁半,某日上午于右上臂三角肌下端外缘皮下注射吸附百白破混合制剂 0.5ml,左上臂三 角肌下端外缘皮下注射,冻干麻疹活疫苗 0.2Lm,同时口服脊髓灰质炎疫苗糖丸 1 粒,免疫后约 15min 四肢厥冷、呼吸衰竭、脉搏不能扪及,现场处理原则是 A头低平卧位观察、测血压 B立即皮下注射肾上腺素 C给镇静剂 D吸氧 EA+B+C 【score:2.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路:18.病人男性,38 岁。4 月 29 日上午右足跟被狗咬伤,5 日后开始注射羊脑狂犬病疫苗,每日 1 次,每次 1 支。
11、注射二日后,发热达 39,伴头痛、恶心,即停止注射,口服强的松治疗 4 日,体温降至正常。又按上述方法注射,渐感四肢无力,以双下肢为重,1 月后走路不稳。9 月初,下腹部及腰背部有束带样麻木,伴尿失禁。其后 10 日双目视物模糊,进 行加重,以右眼为甚,伴右侧面部麻木。该患者应做哪些检查?【score:2.50】【A】眼底,视力 【B】脑脊液 【C】神经系统 【D】小脑功能 【E】以上所有项目【此项为本题正确答案】本题思路:19.病人女性,9 岁。犬咬伤左小腿 11 日后开始接受羊脑狂犬病疫苗注射,注射至 11 针时,病人出现高热稽留、头痛、两下肢无力、呕吐。2 日后,病情加重,哭闹不停,神志
12、不清,双下肢软瘫、尿潴留住院。经检查诊断为:急性散播性,脑脊髓炎,此病人的病理变化系神经系统的变态反应属于 A第型变态反应 B第型变态反应 C免疫缺陷症 D第型变态反应 E第型变态反应 【score:2.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路:20.我国南方某农业县于 1999 年 7 月底 8 月初暴发了一种急性传染病,主要症状为高烧、呕吐、抽搐、昏迷,发病数百人,病死率高达 20%左右,引起当地群众的恐慌,当地卫生防疫部门向有关上级领导报告了该疫情,有关领导立即组织了调查组到现场进行了实地考查,通过流行病学调查发现病例主要集中在儿童,波及面广,涉及十余个区县近百
13、余个乡镇。病例分布高度散在,每个村仅 1-2 例病人,未见一户两例病人。到县医院检查病人,脑脊液化验结果压力升高,呈非化脓性炎症改变。居民居住周围环境差,蚊蝇较多。根据以上资料分析,你认为该次疫情最大的可能是 A乙型脑炎 B结核性脑膜炎 C流行性脑脊髓膜炎D森林脑炎 【score:2.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】本题思路:21.某县是流行性出血热的重点疫区,自 1971 年发现首例流行性出血热病人以来,疫区从小到大,发病率呈阶段性上升,流行强度逐渐增大,为探讨本病在该县的流行规律,必须首先检查动物携带出血热病毒的情况。下列动物中哪一种作为重点检查对 A猫 B猪 C鼠 D
14、牛 【score:2.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】本题思路:22.某县是流行性出血热的重点疫区,自 1971 年发现首例流行性出血热病人以来,疫区从小到大,发病率呈阶段性上升,流行强度逐渐增大,为探讨本病在该县的流行规律,必须首先检查动物携带出血热病毒的情况。在确定检查动物以后,主要检查哪种器官 A心 B脾 C肾 D肝 E肺 【score:2.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:23.慢性病一级预防措施的主要对象是 A普通人群 BA+D C新查出的病人 D高危人群 【score:2.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】本题
15、思路:24.下列哪项是慢性病的二级防治策略【score:2.50】【A】制定控烟政策 【B】康复训练 【C】中老年妇女每年一次的妇科检查【此项为本题正确答案】【D】中小学生体质测定 【E】全民健身运动 本题思路:25.下列哪一项是社区卫生服务机构的主功能【score:2.50】【A】健康教育与健康促进 【B】严重疾病的治疗 【C】A+B+D【此项为本题正确答案】【D】重点人群的保健 【E】慢性病预防与康复 本题思路:26.高血压病的诊断标准是 A收缩压 140mmHg,舒张压 90mmHgB收缩压120mmHg,舒张压 80mmHg C以上都不对 D收缩压 160mmHg,舒张压 90mmHg
16、 E收缩压180mmHg,舒张压 110mmHg 【score:2.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路:27.以下哪项是糖尿病的危险因素 A糖尿病家族史 B肥胖者 C体力活动减少 D腹部肥胖者 E以上都正确 【score:2.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路:28.我国城市人群伤害原因中占第 1 位的是 A火灾 B工伤事故 C交通事故 D意外中毒E自杀和自伤 【score:2.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:29.除鼠疫、布病外,地方病都是非常典型的 A社会性疾病 B环境性疾病 C职业性疾病
17、D缺乏或中毒性疾病 E营养性疾病 【score:2.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路:30.地方病学研究的基本方法是 A临床医学方法 B流行病学方法 C理化学方法D基础医学方法 E统计学方法 【score:2.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路:31.克山病发生的地区性特点 A在全国各地均有发生 B主要由东北到西南的一条过渡地带的城市 C主要由东北到西南的一条过渡地带的农村 D由东南到西北的一条过渡地带的城市 E由东南到西北的一条过渡地带的农村 【score:2.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路
18、:32.克山病的人群分布特点【score:2.50】【A】病区的自产自给的农业人口,以生育期妇女和断乳后学龄前儿童为主【此项为本题正确答案】【B】病区的自产自给的农业人口,以男性老年人为主 【C】病区的自产自给的农业人口,以男性壮年为主 【D】病区的非自产自给的农业人口,以生育期妇女和断乳后学龄前儿童为主 本题思路:33.与克山病发病有关的微量元素 A钼 B铁 C硒 D磷 E铜 【score:2.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:34.在克山病的病因学说中,符合生物地球化学说中致病因素的是 A低硒 B高钙 C以上都不是 D低锰 E高硒 【score:2.50】
19、【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路:35.大骨节病晚近生物地球化学学说中最具代表性的是 A缺钙 B缺硒 C高钡 D缺硫 E高锶 【score:2.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路:36.地方性甲状腺肿最常见的症状与体征是 A颈部变粗 B呼吸困难 C痉挛性咳嗽 D吞咽困难 E声音嘶哑 【score:2.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路:37.预防碘缺乏病的首选方法是 A碘盐 B碘油 C碘钙营养片 D智力碘口嚼片E碘化饮用水 【score:2.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路:38.哪组不是碘缺乏的高危人群 A育龄妇女 B成年男性 C哺乳期妇女 D02 岁婴幼儿 E学龄儿童 【score:3.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路:39.正常人体内含碘最高的器官是 A脑 B肝 C肾 D心 E甲状腺 【score:4 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路: