1、结核菌素强阳性患者的预防性治疗效果研究成莉【摘要】目的 分析结核菌素强阳性患者的预防性治疗效果。方法 从我院择取 200 例结核菌素强阳性患者,所选患者均行以预防性治疗,分析治疗效果。结果 所选患者均经过为期 3 个月治疗,6 个月后发现结核菌素强阳性率为 84.5%,1 年后发现结核菌素强阳性率为 69.2%,2 年后发现结核菌素强阳性率为 1.5%,可见预防性治疗可以有效降低结核菌素强阳性率。结论 对于结核菌素强阳性患者来说,预防性治疗可以取得良好效果,但需要经历 12 年时间才将降低结核菌素强阳性率。【关键词】结核菌素强阳性;预防性治疗;效果【中图分类号】R52【文献标识码】A【文章编号
2、】ISSN.2095.6681.2019.34.01现阶段,结核病疫情相对严峻,针对疑似结核病患者,需要通过多种方法进行联合检查,如 X 光片、血沉检查、痰涂片检查、结核菌素检查等,对于结核菌素检查结果为强阳性患者,临床需要定期复查,做好防治工作,并对防治效果进行观察,以便于监测患者病情,避免疾病出现1。本文从我院择取 200 例结核菌素强阳性患者,分析结核菌素强阳性患者的预防性治疗效果,详见下文。1 资料与方法1.1 一般资料从我院择取 2017 年 1 月2019 年 1 月 200 例结核菌素强阳性患者,其中男 110 例,女 90 例,病例择取年龄 550 岁,平均(32.4612.8
3、5)岁。所选患者均知晓且同意参与本次研究,且本次研究已经通过伦理委员会批准。1.2 方法所选患者均行以预防性治疗,选用上海上药信谊药厂有限公司生产的异烟肼(国药准字 H31020495)治疗,通过口服途径给药,每次给药剂量控制在 600 mg,每周给药次数为2 次。同时选用四川省长征药业股份有限公司生产的利福喷丁(国药准字 H10940211)治疗,通过口服途径给药,每次给药剂量控制在 600 mg,每周给药次数为 2 次。持续治疗 3个月。1.3 临床观察指标对患者治疗 6 个月、1 年、2 年的结核菌素强阳性率进行分别测定和统计。结核菌素检查方法如下:于受检者前臂掌侧中下 1/3 位置皮内
4、注射 5 IU 结核菌素 1 mL,并在之后72 小时对检查结果进行观察,通过卡尺对硬结最大纵横直径进行测定,硬结直径为纵向直径和横向直径之和的一半,如果硬结直径在 5 mm 以内则为阴性,如果硬结直径在 10 mm以上则为阳性,其中超过 20 mm 为强阳性。1.4 统计学方法利用统计学软件(SPSS 17.0)进行统计分析,计量资料通过(xs)表达,用 t 值检验,计数资料通过(%)表达,用 x2 检验,若 P0.05 确认组间数据有统计学意义。2 结 果所选患者均经过为期 3 个月治疗,6 个月后发现结核菌素强阳性率为 84.5%,1 年后发现结核菌素強阳性率为 69.2%,2 年后发现
5、结核菌素强阳性率为 1.5%,可见预防性治疗可以有效降低结核菌素强阳性率。3 讨 论据相关数据调查显示,结核菌素阳性一年自然阴转率可以达到 15%,如果人体受到结核杆菌感染,则有 510%的人将会发病,潜伏期少则数十天,多则数十年,为避免感染者发病,则可以通过口服药物的方式予以预防。需要注意的是,在预防性治疗之前,感染者均需要严格进行检查,将活动性结核病排除,在预防性治疗期间,需要观察并及时处理不良反应,另外还需要做好宣传,强化对患者肝功能的监测,基于此对于结核菌素强阳性患者,需要提高治疗依从性,降低药物不良反应,进而提高治疗效果2。据相关研究指出,结核菌素 1 年内有复强作用,可见结核菌素接
6、种之后,随着时间延长,免疫力逐渐减弱甚至消失,所以存在再次免疫应答现象,这可能是因重复多次进行结核菌素实验而产生复强现象3。因此在预防性治疗之后,短时间效果不佳,需要经过 1-2 年时间才能有效降低结核菌素强阳性率。针对结核病高危人群来说,预防性治疗可以有效控制疾病发生,减少结核病疫情。本次研究结果显示,6 个月后发现结核菌素强阳性率为 84.5%,1 年后发现结核菌素强阳性率为 69.2%,2 年后发现结核菌素强阳性率为 1.5%,可见预防性治疗可以有效降低结核菌素强阳性率。说明预防性治疗对结核菌素强阳性患者有预防作用,可以使结核菌素强阳性率降低。对于结核菌素强阳性患者来说,预防性治疗可以取得良好效果,但需要经历 12 年时间才将降低结核菌素强阳性率。参考文献1 吴 霜.肺结核患者的发病情况及预防控制措施研究J.饮食保健,2019,06(16):269-270.2 余登友.肺结核患者的发病情况及预防控制措施研究J.养生保健指南,2017,01(46):186.3 黄种方.肺结核患者的发病情况及预防控制措施研究J.基层医学论坛,2017,21(22):3002-3003.本文编辑:赵小龙