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2021临床执业医师模拟试题(含答案)111.pdf

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资源描述

1、2021临床医师全真模拟试题111第 1 题:单项选择题(本题1分)具有中等专业学校医学专业学历,在医疗、预防、保健机构中工作满几年可以参加执业医师资格考试A 1年 B 2年 C 3年 D 4年 E 5年【正确答案】:E第 2 题:单项选择题(本题1分)14个月男婴,牛奶和稀粥喂养,近2个月腹泻不愈,食欲欠佳,但时而自食墙皮或泥块,皮肤黏膜渐苍白,肝脾轻度肿大,Hb60g/L,RBC 3.5 x1012/L,最可能是 A 生理性贫血 B 再生障碍性贫血 C 营养性缺铁性贫血 D 地中海性贫血 E 营养性巨幼细胞性贫血【正确答案】:C第 3 题:单项选择题(本题2分)与胎盘早期剥离无关A 产后出

2、血 B 胎盘植入 C 产褥感染 D 子宫胎盘卒中 E 希恩(旧译席汉)综合征【正确答案】:B第 4 题:单项选择题(本题1分)8岁男孩,右肘关节外伤,当地拍X线片诊断肱骨髁上骨折,经两次手法复位未成功,来院时为伤后48小时,查体:右肘关节半屈位,肿胀较重,压痛明显,手指活动障碍,桡动脉搏动弱,手指凉、麻木,应诊断为肱骨髁上骨折合并A 广泛软组织挫伤B 主要静脉损伤C 血管神经损伤D 肌肉断裂伤E 正中、尺、桡神经损伤【正确答案】:C第 5 题:单项选择题(本题1分)男性,30岁,发热,出血,贫血,齿龈增生,全血细胞减少,骨髄増生极度活跃,原始细胞占85%,过氧化物酶+),非特异性酯酶(+),诊

3、断为A 急淋L2型 B 急粒M1型 C 急粒M5型 D 急粒M3型 E 急粒M6型【正确答案】:C第 6 题:单项选择题(本题1分)男性,55岁,黑蒙4年,伴胸闷乏力,近1年加重。查体:心界不大,心率45次/分,节律不齐,双肺无啰音,下肢无水肿该患者最佳治疗方案 A静点阿托品 B静点异丙肾上腺素 C安置人工心脏起搏器 D应用麻黄碱 E应用氨茶碱【正确答案】:C第 7 题:单项选择题(本题1分)急性尿潴留的治疗,哪项是错误的 A 留置导尿 B 耻骨上膀胱穿刺抽吸尿液 C 耻骨上膀胱穿刺造瘘D 应用利尿药E 耻骨上膀胱切开造瘘【正确答案】:D第 8 题:单项选择题(本题1分)与吸入性肺脓肿发病关系

4、最密切的疾病是 A支气管扩张 B肺结核 C牙周疾病 D胃食管反流病 E肺癌【正确答案】:C第 9 题:单项选择题(本题1分)男性,51岁。双下肢乏力半年,右侧明显,近2个月步态不稳,右手不能扣钮扣。无外伤史,无发热。体格检查:颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,躯干部及双下肢感觉减退,四肢肌力减弱,左上肢肌力级,右上肢及双下肢肌力级,肌张力增高,肱二、三头肌反射亢进,双侧膝踩反射亢进,右髌阵挛阳性,双侧巴宾斯基征阳性。下列哪项对该病人最不利 A 长时间低头伏案写作 B 枕头过高 C 头过度后伸 D 颈部突然前后摆动E 牵引【正确答案】:D第 10 题:单项选择题(本题1分)

5、男性,40岁。平时喜欢饮热开水及热粥,近5个月有进食困难,并逐渐加重。钡餐检查:食管中段有5cm狭窄,黏膜断裂,最可能的诊断是 A食管癌 B食管瘢痕性狭窄 C食管炎 D贲门失弛缓症 E食管静脉曲张【正确答案】:A第 11 题:单项选择题(本题2分)大麻类物质的主要成分是 A 巴比妥类B 苯丙胺C 9四氢大麻酚D 丁丙诺啡E 丙酮【正确答案】:C第 12 题:单项选择题(本题1分)在I型超敏反应中起负反馈调节作用的细胞是 A肥大细胞 B嗜酸性粒细胞 C Th2细胞 D中性粒细胞 E嗜碱性粒细胞【正确答案】:B第 13 题:单项选择题(本题1分)我国对克隆技术是否应该用于人类的立场是 A允许治疗性

6、克隆,不允许生殖性克隆 B不允许治疗性克隆,允许生殖性克隆 C允许一切克隆 D不允许一切克隆 E以上都不是【正确答案】:A第 14 题:单项选择题(本题1.5分)家兔静脉内注人20%葡萄糖20ml,尿量将增加,其原因是 A.肾小管液溶质浓度增高 B.肾小球滤过率增加 C.肾小球有效滤过压增加 D.ADH分泌减少 E.醛固酮分泌增多【正确答案】:A【答案解析】:给家兔静脉注射20%葡萄糖20ml,该糖 量已使血糖超过肾糖阈,小管内有糖,肾小管溶液中 溶质浓度增高,渗透压增大,妨碍水的重吸收,尿量增 多。此为渗透性利尿。第 15 题:单项选择题(本题1分)诊断试验主要用于,除了 A疾病诊断B疾病随

7、访 C防残延寿 D疗效考核 E药物毒副作用监测【正确答案】:C第 16 题:单项选择题(本题1分)腺病毒肺炎最易出现的并发症是 A 脓气胸,脓胸 B 肺大疱C 张力性气胸 D 心力衰竭 E 肺脓肿【正确答案】:D第 17 题:单项选择题(本题1分)肾表面出现多个宽大、边缘不整齐、切面呈楔形的瘢痕见于 A慢性肾小球肾炎 B慢性肾盂肾炎 C高血压病 D肾动脉粥样硬化 E多发性肾梗死【正确答案】:D第 18 题:单项选择题(本题1.5分)患者,女,32岁。因胃纳亢进,体重增加1 年半就诊。体检:身高160cm,体重75kg,腹部、臀部脂 肪肥厚,下腹部及大腿上部可见淡红色皮纹。血压 20/12.6k

8、Pa(150/95mmHg).患者应用口服地塞米松每6小时0.5mg,连续口服 2天。服药后24小时尿17-羟、17-酮较服药前下 降了 67.0%。此时可能的诊断为A.皮质醇增多症 B.垂体ACTH腺瘤 C.多囊卵巢综合征 D.肾上腺皮质腺瘤 E.单纯性肥胖【正确答案】:E第 19 题:单项选择题(本题1.5分)用于类风湿关节炎治疗的改变病情抗风湿药联合 治疗方案是 A.甲氨蝶蛉+来氟米特 B.双氯芬酸钠+来氟米特 C.甲氨蝶呤+硫酸氨基葡萄糖 D.对乙酰氨基酚+硫酸氨基葡萄糖 E.双氯芬酸黄+强的松【正确答案】:A第 20 题:单项选择题(本题1分)22岁男性,大学二年级学生,近1年来听课

9、发愣,不作笔记,时有自语自笑,动作迟缓,吃一顿饭要一个多小时,病人5天前开始终日卧床,不吃饭,不知上厕所。精神检查:意识清晰,卧床不动不语,针刺其身体无反应,肌张力增高,令病人张嘴,反把嘴闭得更紧,把病人肢体摆成不舒服的姿势,可以保持很久不变,躯体及神经系统检查无异常。最有效的治疗措施是 A 抗抑郁治疗(阿米替林)B 抗躁狂治疗(碳酸锂)C 抗焦虑治疗(地西泮)D 抗精神病治疗(舒必利)E 应用抗生素(头孢曲松)【正确答案】:D第 21 题:单项选择题(本题1分)具有蛋白质四级结构的蛋白质分子,在一级结构分析时发现A具有一个以上N端和C端 B只有一个N端和C端 C具有一个N端和几个C端 D具有

10、一个C端和几个N端 E 一定有二硫键存在【正确答案】:A第 22 题:单项选择题(本题1.5分)心理社会因素在发展过程中起重要作用的躯体疾 病为A.躯体障碍B.心身疾病 C.人格障碍D.心理障碍E-精神疾病【正确答案】:B第 23 题:单项选择题(本题1分)妊娠近足月子痫前期的孕妇,恰当的处理应是 A 积极治疗,等待产程发动B 积极治疗24?48小时,症状无明显改善时应终止妊娠 C 积极治疗一周后,予以引产D 立即引产E 立即行剖宫术【正确答案】:B第 24 题:单项选择题(本题1分)诊断慢性支气管炎的主要依据是 A病史和症状B阳性体征 C胸部X线检查 D心电图改变 E肺功能检查【正确答案】:

11、A第 25 题:单项选择题(本题1.5分)心境障碍的临床类型不包括 A.抑郁发作D.躁狂发作 C.环性心境障碍D.木僵 E.双相情感障碍【正确答案】:D第 26 题:单项选择题(本题1分)男性,26岁,腹部阵发性胀痛半年余,时重时轻,常因饮食不注意或餐后诱发腹痛加重,有时排便排气停止,经对症治疗好转,无发热及黄染,既往1年前因腹外伤脾破裂,行脾切除,脾片大网膜移植术。查体:腹胀可见肠型,腹软无压痛,肠鸣音亢进。最有效的治疗措施是 A 禁食水,胃肠减压B 低压肥皂水洗肠C 饮食疗法 D 手术探查E 以上都不是【正确答案】:C第 27 题:单项选择题(本题1分)医疗机构购置、使用不合格或国家 有关

12、部门规定淘汰的放射诊疗设备的,由县级以上卫生行政部门给予警告,责令限期改正;并可处多少元以下的罚款 A 2000 元 B 3000 元 C 5000 元 D 1万元 E 2万元【正确答案】:D第 28 题:单项选择题(本题1分)骨折临床愈合后,骨痂的改造塑形,取决于 A 外固定的牢固性 B 肢体活动和负重所形成的应力 C 局部血液供应情况D 骨痂的多少 E 是否配合治疗【正确答案】:B第 29 题:单项选择题(本题1分)关于参与性观察的特点,描述最恰当的是 A结果可以重复 B结果可以外推 C能够翔实准确地获得第一手资料 D需要的时间短 E结果不受主观因素影响【正确答案】:C第 30 题:单项选

13、择题(本题1.5分)关于病毒核酸 A.可控制病毒的遗传和变异B.决定病毒包膜所有成分的形成 C.RNA不能携带遗传信息 D.不能决定病毒的感染性 E.病毒有一种或两种类型核酸【正确答案】:A第 31 题:单项选择题(本题1分)治疗髌骨软骨软化症,下列哪项措施应慎用 A 制动休息 B 理疗C 口服氨糖美辛 D 关节内注射醋酸泼尼松龙E 股四头肌运动练习【正确答案】:D第 32 题:单项选择题(本题1分)小儿前囟闭合的时间约在 A 3 4个月 B 4 6个月 C 612个月 D 1 1.5 岁E 2岁【正确答案】:D第 33 题:单项选择题(本题1分)关于滋养细胞肿瘤下述哪项是正确的 A 侵葡发生

14、于流产、足月产后 B 绒癌可发生于流产、足月产后 C 异位妊娠后不可能发生滋养细胞肿瘤 D 合体细胞性子宫内膜炎是恶性改变E 绒癌尿妊娠试验均(+)【正确答案】:B第 34 题:单项选择题(本题1分)以下哪项不是肺血栓栓塞症溶栓治 疗的禁忌证A活动性内出血 B肘窝静脉穿刺 C预产期3天内 D 一周内开颅大手术 E近期自发性颅内出血【正确答案】:B第 35 题:单项选择题(本题1分)男性,58岁。尿频,排尿困难3年,尿流中断半年,下腹平片及B超可见膀胱区2枚 3.0cm X 2.5cm x 2.5cm 和 2.5cm x 2.0cm x2.0cm结石,上尿路未见异常改变A 定期X线或B超检查B

15、大量饮水 C 膀胱镜检查D 依结石成分调节饮食 E 少吃盐和糖【正确答案】:C第 36 题:单项选择题(本题1.5分)前列腺增生最常见的早期症状是 A.排尿困难B.尿频C.尿急 D.尿痛 E.排尿时间延长【正确答案】:B【答案解析】:尿频是前列腺增生患者最常见的早期症 状,排尿困难是前列腺增生最重要的症状。第 37 题:单项选择题(本题2分)与羊水栓塞早期相符的症状是 A 有妊高征病史 B 突然剧烈腹痛 C 阴道出血与休克成反比 D 呼吸困难、咳嗽、发绀等呼吸衰竭状态E 子宫呈板状,胎心消失【正确答案】:D第 38 题:单项选择题(本题1.5分)患者,男,45岁。低热、头痛。思睡3天,随后出现

16、 兴奋话多,言语零乱,说在墙壁上看到了妖怪,有 人要害他等。既往体健。患者可能的症状是 A.紧张状态B.谵妄状态C.躁狂状态D.幻觉状态E.妄想状态【正确答案】:E第 39 题:单项选择题(本题1分)在孕妇腹壁上听诊,与母体心率一致的音响是 A 胎心音 B 胳带杂音 C 腹主动脉血管杂音 D 胎动音 E 以上都不对【正确答案】:C第 40 题:单项选择题(本题1.5分)患者,女,42岁。发热、咳嗽、右胸痛3天。查体:T38.5,右下肺语音震颤增强,呼吸音略减弱。该患者最可能的诊断是 A.肺不张B.气胸 C.肺炎 D.胸腔积液 E.肺气肿【正确答案】:C【答案解析】:患者为青壮年,急性起病,发热

17、、咳嗽、胸 痛。查体右下肺语音震颤增强,呼吸音略减弱,符合 肺炎病史及査体。第 41 题:单项选择题(本题1分)蛋白质腐败作用的主要产物是 A氨、胺类B胺类、硫化氢C吲哚、氨D苯酚、胺类E硫化氢【正确答案】:A第 42 题:单项选择题(本题1分)男性,发热,咳嗽,腹泻,消瘦,血清HIV抗体阳性,考虑为艾滋病,最终经 哪一项检査确定了艾滋病的诊断A P24抗原阳性 B便培养 C痰培养 D胸X片 E以上皆不是【正确答案】:E第 43 题:单项选择题(本题2分)属于医学伦理学基本规范的是A有利、公正 B权利、义务C廉洁奉公 D医乃仁术E等价交换【正确答案】:C第 44 题:单项选择题(本题1.5分)

18、开放性气胸是指 A.胸壁上有未清创缝合的伤口 B.胸膜腔持续与外界相通 C.胸膜腔暂时与外界相通 D.胸部损伤后胸膜腔内气体存留 E.肺组织和胸壁同时损伤【正确答案】:B【答案解析】:开放性气胸是指胸部损伤后胸膜腔与外 界持续相通,外界空气能随着呼吸自由地出入胸膜 腔。与其他类型气胸的区别点在于胸部损伤时外界 与胸膜腔的暂时性交通(闭合性气胸)和肺脏损伤后 的活瓣型胸膜腔内漏气(张力性气胸)。第 45 题:单项选择题(本题1分)男性,22岁,肥胖,皮肤痤疮,血压 140/90mmHg,24小时尿 17 羟为25mg,给予地塞米松0.5mg,每6小时1次,共2日,再测尿17羟为6mg/24h。最

19、可能的诊断是 A 肾上腺皮质增生 B 肾上腺皮质腺瘤 C 肾上腺皮质腺癌 D 异位ACTH综合征 E 单纯性肥胖【正确答案】:E第 46 题:单项选择题(本题2分)多囊卵巢综合征患者行诊断性刮宫时机应选择在 A.月经第4日 B.月经干净后3 5日 C.在月经前数日或月经来潮6小时内D.月经第2日 E.无特殊要求【正确答案】:C【答案解析】:诊断性刮宫应选在月经前数日或月经来 潮6小时内进行。刮出子宫内膜呈不同程度增殖改 变,无分泌期变化。第 47 题:单项选择题(本题1分)女,70岁,家人早晨6时许发现其倒在卫生间外,呼之不应,身旁有呕吐物,急送医院急诊科。查体:深昏迷,左侧瞳孔大于右侧,腱反

20、射消失,病理反射未引出。目前最首要的处理为A 给氧B 头颅CT检查C 腰椎穿刺脑脊液检查D 降颅压E 收住病房【正确答案】:D第 48 题:单项选择题(本题1分)保证血液安全的前提和基础是 A 无偿献血 B 血液检测C 成分输血 D 自身输血 E 避免不必要的输血【正确答案】:A第 49 题:单项选择题(本题1分)对肝硬化有确诊价值的是 A肝大质地偏硬 B脾肿大 C丙种球蛋白升高 D肝穿刺活检有假小叶形成 E食管吞钡X线检查有虫蚀样充盈缺损【正确答案】:D第 50 题:单项选择题(本题1分)关于戒断综合征一般的表现哪项是错误的 A 情绪改变B 幻觉或错觉C 人格改变D 判断力增强E 失眠【正确答案】:D

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