1、2021临床医师全真模拟试题111第 1 题：单项选择题(本题1分)具有中等专业学校医学专业学历，在医疗、预防、保健机构中工作满几年可以参加执业医师资格考试A 1年 B 2年 C 3年 D 4年 E 5年【正确答案】：E第 2 题：单项选择题(本题1分)14个月男婴，牛奶和稀粥喂养，近2个月腹泻不愈，食欲欠佳，但时而自食墙皮或泥块，皮肤黏膜渐苍白，肝脾轻度肿大，Hb60g/L,RBC 3.5 x1012/L,最可能是 A 生理性贫血 B 再生障碍性贫血 C 营养性缺铁性贫血 D 地中海性贫血 E 营养性巨幼细胞性贫血【正确答案】：C第 3 题：单项选择题(本题2分)与胎盘早期剥离无关A 产后出
2、血 B 胎盘植入 C 产褥感染 D 子宫胎盘卒中 E 希恩（旧译席汉）综合征【正确答案】：B第 4 题：单项选择题(本题1分)8岁男孩，右肘关节外伤，当地拍X线片诊断肱骨髁上骨折，经两次手法复位未成功，来院时为伤后48小时，查体：右肘关节半屈位，肿胀较重，压痛明显，手指活动障碍，桡动脉搏动弱，手指凉、麻木，应诊断为肱骨髁上骨折合并A 广泛软组织挫伤B 主要静脉损伤C 血管神经损伤D 肌肉断裂伤E 正中、尺、桡神经损伤【正确答案】：C第 5 题：单项选择题(本题1分)男性，30岁，发热，出血，贫血，齿龈增生，全血细胞减少，骨髄増生极度活跃，原始细胞占85%,过氧化物酶+)，非特异性酯酶(+),诊
3、断为A 急淋L2型 B 急粒M1型 C 急粒M5型 D 急粒M3型 E 急粒M6型【正确答案】：C第 6 题：单项选择题(本题1分)男性，55岁，黑蒙4年，伴胸闷乏力，近1年加重。查体：心界不大，心率45次/分，节律不齐，双肺无啰音，下肢无水肿该患者最佳治疗方案 A静点阿托品 B静点异丙肾上腺素 C安置人工心脏起搏器 D应用麻黄碱 E应用氨茶碱【正确答案】：C第 7 题：单项选择题(本题1分)急性尿潴留的治疗，哪项是错误的 A 留置导尿 B 耻骨上膀胱穿刺抽吸尿液 C 耻骨上膀胱穿刺造瘘D 应用利尿药E 耻骨上膀胱切开造瘘【正确答案】：D第 8 题：单项选择题(本题1分)与吸入性肺脓肿发病关系
4、最密切的疾病是 A支气管扩张 B肺结核 C牙周疾病 D胃食管反流病 E肺癌【正确答案】：C第 9 题：单项选择题(本题1分)男性，51岁。双下肢乏力半年，右侧明显，近2个月步态不稳，右手不能扣钮扣。无外伤史，无发热。体格检查：颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，躯干部及双下肢感觉减退，四肢肌力减弱，左上肢肌力级，右上肢及双下肢肌力级，肌张力增高，肱二、三头肌反射亢进，双侧膝踩反射亢进，右髌阵挛阳性，双侧巴宾斯基征阳性。下列哪项对该病人最不利 A 长时间低头伏案写作 B 枕头过高 C 头过度后伸 D 颈部突然前后摆动E 牵引【正确答案】：D第 10 题：单项选择题(本题1分)
5、男性，40岁。平时喜欢饮热开水及热粥，近5个月有进食困难，并逐渐加重。钡餐检查：食管中段有5cm狭窄，黏膜断裂，最可能的诊断是 A食管癌 B食管瘢痕性狭窄 C食管炎 D贲门失弛缓症 E食管静脉曲张【正确答案】：A第 11 题：单项选择题(本题2分)大麻类物质的主要成分是 A 巴比妥类B 苯丙胺C 9四氢大麻酚D 丁丙诺啡E 丙酮【正确答案】：C第 12 题：单项选择题(本题1分)在I型超敏反应中起负反馈调节作用的细胞是 A肥大细胞 B嗜酸性粒细胞 C Th2细胞 D中性粒细胞 E嗜碱性粒细胞【正确答案】：B第 13 题：单项选择题(本题1分)我国对克隆技术是否应该用于人类的立场是 A允许治疗性
6、克隆，不允许生殖性克隆 B不允许治疗性克隆，允许生殖性克隆 C允许一切克隆 D不允许一切克隆 E以上都不是【正确答案】：A第 14 题：单项选择题(本题1.5分)家兔静脉内注人20%葡萄糖20ml，尿量将增加，其原因是 A.肾小管液溶质浓度增高 B.肾小球滤过率增加 C.肾小球有效滤过压增加 D.ADH分泌减少 E.醛固酮分泌增多【正确答案】：A【答案解析】：给家兔静脉注射20%葡萄糖20ml,该糖 量已使血糖超过肾糖阈，小管内有糖，肾小管溶液中 溶质浓度增高，渗透压增大，妨碍水的重吸收，尿量增 多。此为渗透性利尿。第 15 题：单项选择题(本题1分)诊断试验主要用于，除了 A疾病诊断B疾病随
7、访 C防残延寿 D疗效考核 E药物毒副作用监测【正确答案】：C第 16 题：单项选择题(本题1分)腺病毒肺炎最易出现的并发症是 A 脓气胸，脓胸 B 肺大疱C 张力性气胸 D 心力衰竭 E 肺脓肿【正确答案】：D第 17 题：单项选择题(本题1分)肾表面出现多个宽大、边缘不整齐、切面呈楔形的瘢痕见于 A慢性肾小球肾炎 B慢性肾盂肾炎 C高血压病 D肾动脉粥样硬化 E多发性肾梗死【正确答案】：D第 18 题：单项选择题(本题1.5分)患者，女，32岁。因胃纳亢进，体重增加1 年半就诊。体检：身高160cm,体重75kg,腹部、臀部脂 肪肥厚，下腹部及大腿上部可见淡红色皮纹。血压 20/12.6k
8、Pa(150/95mmHg).患者应用口服地塞米松每6小时0.5mg，连续口服 2天。服药后24小时尿17-羟、17-酮较服药前下 降了 67.0%。此时可能的诊断为A.皮质醇增多症 B.垂体ACTH腺瘤 C.多囊卵巢综合征 D.肾上腺皮质腺瘤 E.单纯性肥胖【正确答案】：E第 19 题：单项选择题(本题1.5分)用于类风湿关节炎治疗的改变病情抗风湿药联合 治疗方案是 A.甲氨蝶蛉+来氟米特 B.双氯芬酸钠+来氟米特 C.甲氨蝶呤+硫酸氨基葡萄糖 D.对乙酰氨基酚+硫酸氨基葡萄糖 E.双氯芬酸黄+强的松【正确答案】：A第 20 题：单项选择题(本题1分)22岁男性，大学二年级学生，近1年来听课
9、发愣，不作笔记，时有自语自笑，动作迟缓，吃一顿饭要一个多小时，病人5天前开始终日卧床，不吃饭，不知上厕所。精神检查:意识清晰，卧床不动不语，针刺其身体无反应，肌张力增高，令病人张嘴，反把嘴闭得更紧，把病人肢体摆成不舒服的姿势，可以保持很久不变，躯体及神经系统检查无异常。最有效的治疗措施是 A 抗抑郁治疗（阿米替林）B 抗躁狂治疗（碳酸锂）C 抗焦虑治疗（地西泮）D 抗精神病治疗（舒必利）E 应用抗生素（头孢曲松）【正确答案】：D第 21 题：单项选择题(本题1分)具有蛋白质四级结构的蛋白质分子，在一级结构分析时发现A具有一个以上N端和C端 B只有一个N端和C端 C具有一个N端和几个C端 D具有
10、一个C端和几个N端 E 一定有二硫键存在【正确答案】：A第 22 题：单项选择题(本题1.5分)心理社会因素在发展过程中起重要作用的躯体疾 病为A.躯体障碍B.心身疾病 C.人格障碍D.心理障碍E-精神疾病【正确答案】：B第 23 题：单项选择题(本题1分)妊娠近足月子痫前期的孕妇，恰当的处理应是 A 积极治疗，等待产程发动B 积极治疗24?48小时，症状无明显改善时应终止妊娠 C 积极治疗一周后，予以引产D 立即引产E 立即行剖宫术【正确答案】：B第 24 题：单项选择题(本题1分)诊断慢性支气管炎的主要依据是 A病史和症状B阳性体征 C胸部X线检查 D心电图改变 E肺功能检查【正确答案】：
11、A第 25 题：单项选择题(本题1.5分)心境障碍的临床类型不包括 A.抑郁发作D.躁狂发作 C.环性心境障碍D.木僵 E.双相情感障碍【正确答案】：D第 26 题：单项选择题(本题1分)男性，26岁，腹部阵发性胀痛半年余，时重时轻，常因饮食不注意或餐后诱发腹痛加重，有时排便排气停止，经对症治疗好转，无发热及黄染，既往1年前因腹外伤脾破裂，行脾切除，脾片大网膜移植术。查体：腹胀可见肠型，腹软无压痛，肠鸣音亢进。最有效的治疗措施是 A 禁食水，胃肠减压B 低压肥皂水洗肠C 饮食疗法 D 手术探查E 以上都不是【正确答案】：C第 27 题：单项选择题(本题1分)医疗机构购置、使用不合格或国家 有关
12、部门规定淘汰的放射诊疗设备的，由县级以上卫生行政部门给予警告，责令限期改正；并可处多少元以下的罚款 A 2000 元 B 3000 元 C 5000 元 D 1万元 E 2万元【正确答案】：D第 28 题：单项选择题(本题1分)骨折临床愈合后，骨痂的改造塑形，取决于 A 外固定的牢固性 B 肢体活动和负重所形成的应力 C 局部血液供应情况D 骨痂的多少 E 是否配合治疗【正确答案】：B第 29 题：单项选择题(本题1分)关于参与性观察的特点，描述最恰当的是 A结果可以重复 B结果可以外推 C能够翔实准确地获得第一手资料 D需要的时间短 E结果不受主观因素影响【正确答案】：C第 30 题：单项选
13、择题(本题1.5分)关于病毒核酸 A.可控制病毒的遗传和变异B.决定病毒包膜所有成分的形成 C.RNA不能携带遗传信息 D.不能决定病毒的感染性 E.病毒有一种或两种类型核酸【正确答案】：A第 31 题：单项选择题(本题1分)治疗髌骨软骨软化症，下列哪项措施应慎用 A 制动休息 B 理疗C 口服氨糖美辛 D 关节内注射醋酸泼尼松龙E 股四头肌运动练习【正确答案】：D第 32 题：单项选择题(本题1分)小儿前囟闭合的时间约在 A 3 4个月 B 4 6个月 C 612个月 D 1 1.5 岁E 2岁【正确答案】：D第 33 题：单项选择题(本题1分)关于滋养细胞肿瘤下述哪项是正确的 A 侵葡发生
14、于流产、足月产后 B 绒癌可发生于流产、足月产后 C 异位妊娠后不可能发生滋养细胞肿瘤 D 合体细胞性子宫内膜炎是恶性改变E 绒癌尿妊娠试验均（+）【正确答案】：B第 34 题：单项选择题(本题1分)以下哪项不是肺血栓栓塞症溶栓治 疗的禁忌证A活动性内出血 B肘窝静脉穿刺 C预产期3天内 D 一周内开颅大手术 E近期自发性颅内出血【正确答案】：B第 35 题：单项选择题(本题1分)男性，58岁。尿频，排尿困难3年，尿流中断半年，下腹平片及B超可见膀胱区2枚 3.0cm X 2.5cm x 2.5cm 和 2.5cm x 2.0cm x2.0cm结石，上尿路未见异常改变A 定期X线或B超检查B
15、大量饮水 C 膀胱镜检查D 依结石成分调节饮食 E 少吃盐和糖【正确答案】：C第 36 题：单项选择题(本题1.5分)前列腺增生最常见的早期症状是 A.排尿困难B.尿频C.尿急 D.尿痛 E.排尿时间延长【正确答案】：B【答案解析】：尿频是前列腺增生患者最常见的早期症 状，排尿困难是前列腺增生最重要的症状。第 37 题：单项选择题(本题2分)与羊水栓塞早期相符的症状是 A 有妊高征病史 B 突然剧烈腹痛 C 阴道出血与休克成反比 D 呼吸困难、咳嗽、发绀等呼吸衰竭状态E 子宫呈板状，胎心消失【正确答案】：D第 38 题：单项选择题(本题1.5分)患者,男，45岁。低热、头痛。思睡3天，随后出现
16、 兴奋话多，言语零乱，说在墙壁上看到了妖怪，有 人要害他等。既往体健。患者可能的症状是 A.紧张状态B.谵妄状态C.躁狂状态D.幻觉状态E.妄想状态【正确答案】：E第 39 题：单项选择题(本题1分)在孕妇腹壁上听诊，与母体心率一致的音响是 A 胎心音 B 胳带杂音 C 腹主动脉血管杂音 D 胎动音 E 以上都不对【正确答案】：C第 40 题：单项选择题(本题1.5分)患者，女，42岁。发热、咳嗽、右胸痛3天。查体：T38.5,右下肺语音震颤增强，呼吸音略减弱。该患者最可能的诊断是 A.肺不张B.气胸 C.肺炎 D.胸腔积液 E.肺气肿【正确答案】：C【答案解析】：患者为青壮年，急性起病，发热
17、、咳嗽、胸 痛。查体右下肺语音震颤增强，呼吸音略减弱，符合 肺炎病史及査体。第 41 题：单项选择题(本题1分)蛋白质腐败作用的主要产物是 A氨、胺类B胺类、硫化氢C吲哚、氨D苯酚、胺类E硫化氢【正确答案】：A第 42 题：单项选择题(本题1分)男性，发热，咳嗽，腹泻，消瘦，血清HIV抗体阳性，考虑为艾滋病，最终经 哪一项检査确定了艾滋病的诊断A P24抗原阳性 B便培养 C痰培养 D胸X片 E以上皆不是【正确答案】：E第 43 题：单项选择题(本题2分)属于医学伦理学基本规范的是A有利、公正 B权利、义务C廉洁奉公 D医乃仁术E等价交换【正确答案】：C第 44 题：单项选择题(本题1.5分)
18、开放性气胸是指 A.胸壁上有未清创缝合的伤口 B.胸膜腔持续与外界相通 C.胸膜腔暂时与外界相通 D.胸部损伤后胸膜腔内气体存留 E.肺组织和胸壁同时损伤【正确答案】：B【答案解析】：开放性气胸是指胸部损伤后胸膜腔与外 界持续相通，外界空气能随着呼吸自由地出入胸膜 腔。与其他类型气胸的区别点在于胸部损伤时外界 与胸膜腔的暂时性交通（闭合性气胸）和肺脏损伤后 的活瓣型胸膜腔内漏气（张力性气胸）。第 45 题：单项选择题(本题1分)男性，22岁，肥胖，皮肤痤疮，血压 140/90mmHg,24小时尿 17 羟为25mg,给予地塞米松0.5mg,每6小时1次，共2日，再测尿17羟为6mg/24h。最
19、可能的诊断是 A 肾上腺皮质增生 B 肾上腺皮质腺瘤 C 肾上腺皮质腺癌 D 异位ACTH综合征 E 单纯性肥胖【正确答案】：E第 46 题：单项选择题(本题2分)多囊卵巢综合征患者行诊断性刮宫时机应选择在 A.月经第4日 B.月经干净后3 5日 C.在月经前数日或月经来潮6小时内D.月经第2日 E.无特殊要求【正确答案】：C【答案解析】：诊断性刮宫应选在月经前数日或月经来 潮6小时内进行。刮出子宫内膜呈不同程度增殖改 变，无分泌期变化。第 47 题：单项选择题(本题1分)女，70岁，家人早晨6时许发现其倒在卫生间外，呼之不应，身旁有呕吐物，急送医院急诊科。查体：深昏迷，左侧瞳孔大于右侧，腱反
20、射消失，病理反射未引出。目前最首要的处理为A 给氧B 头颅CT检查C 腰椎穿刺脑脊液检查D 降颅压E 收住病房【正确答案】：D第 48 题：单项选择题(本题1分)保证血液安全的前提和基础是 A 无偿献血 B 血液检测C 成分输血 D 自身输血 E 避免不必要的输血【正确答案】：A第 49 题：单项选择题(本题1分)对肝硬化有确诊价值的是 A肝大质地偏硬 B脾肿大 C丙种球蛋白升高 D肝穿刺活检有假小叶形成 E食管吞钡X线检查有虫蚀样充盈缺损【正确答案】：D第 50 题：单项选择题(本题1分)关于戒断综合征一般的表现哪项是错误的 A 情绪改变B 幻觉或错觉C 人格改变D 判断力增强E 失眠【正确答案】：D