1、如何稳定 ICU 重症患者的心理刘金蓉ICU 患者大多病情复杂，且死亡率偏高。而在实际的治疗中，患者也承受着巨大的生理和心理上的痛苦。病情的折磨和高昂的治疗费用，都会加重患者的负面心理情绪，从而最终影响整体治疗效果。本文谈谈如何稳定 ICU 患者的心理。构建和谐的护患关系ICU 重症患者在清醒时会产生不同程度的心理恐惧，尤其是实施气管插管的患者，他们忍受着较大的生理痛苦，同时会伴有严重的心理障碍，患者治疗的配合度较差，甚至会出现自行拔管等行为，对后期愈合危害较大。因此，护理人员应该耐心地解释气管插管的作用，给患者讲解 ICU 的具体情况，告知患者 ICU 的重要性，并讲解监护仪的使用目的以及发
2、出响声的具体原因，让患者能有一个思想准备。护理人员在值班的过程中，应坚守在岗位上，积极和患者交流，从而消除患者的孤独感和恐惧感。对于手术后留住 ICU 的患者，护士应在其麻醉清醒后告知其手术成功，从而使患者放心。护士需要向患者解释留置其身上管道的作用，告知其重要性，从而提高患者治疗依从性。护理人员的自身形象会反应内心世界，护理人员应该衣帽戴整齐，保持举止大方，和患者和蔼地交流，促使患者信赖护理人员。适时观察患者的言行举止护理人员应仔细观察患者的肢体语言，比如：表情、手势和口型等，不可只关注监护仪器而忽略患者。在实施各种操作之前，护理人员应告知患者各个流程，让其做好心理准备，从而提高患者治疗的配
3、合度。针对语言表达不清楚的患者，护理人员可以利用书写的方式沟通，详细地向患者解释各个流程，减轻患者的心理负担。患者在进入 ICU 后，其心理状态会发生很大的变化。因此，护理人员要根据患者的实际情况，具体分析每个患者的言行、举动，通过患者喜怒哀乐了解患者的心理变化，并分析原因采取一定的措施。护理人员在实际的护理过程中，一旦发现问题就要及时处理，从而消除患者的不良情绪。实施环境护理，调节患者情绪护理人员可以通过向患者解释其 ICU 环境构造及机器功能，从而减轻患者对未知的恐惧和焦虑。护理人员在使用各种医疗器械的时候，轻拿轻放，并降低监护设备和警报器的声音，对于用得较少或者暂时不用的设备要及时关掉。
4、在放置仪器时，尽量不要靠近患者的头部。在患者睡眠时，护理人员应将室内的灯光调暗，保持柔和状态，避免刺激患者。根据患者的实际情况，护理人员可调整其体位姿势，也可为患者进行局部按摩。在必要时，护理人员可以实施药物镇痛镇静，缓解患者焦虑情绪。提高患者疾病认知水平护理人员要向患者科普疾病的基础知识，比如：发病原因、治疗方法以及注意事项等，帮助患者建立积极的治疗态度。因此，护理人员应该提高自身专业素质，熟悉和掌握ICU 的专科护理知识，为患者提供優质的护理服务。对于患者及家属提出的问题，护理人员应该耐心回答，从而建立患者的自信心，使其积极面对治疗。维护患者的自尊在实际的护理过程中，护理人员要注重保护患者
5、隐私，减少患者暴露的部位，必要时给患者穿上病员服或者利用屏风进行遮挡。与此同时，晨晚间护理时，护理人员要按时清洗患者手脚，用温水进行床上擦浴，对易出现压疮部位进行减压。在操作过程中护理人员要积极与患者沟通，增进护患之间的感情。在患者心理护理过程中，家属的鼓励和支持也是非常重要的。因此，在探视前，护理人员应该对家属进行心理知识宣教，家属不可在患者前表现出不良情绪，避免影响患者情绪，影响治疗效果。在临床中，应该对 ICU 患者实施针对性的心理辅导，消除其不良情绪。在实际交谈过程中，护理人员应该充分尊重患者，用诚恳的态度和患者沟通，促使患者正确地看待疾病，鼓励和支持患者，建立自信心，让其积极面对治疗。ICU 患者在没有亲人的陪伴下，会缺乏安全感，护理人员应该充分了解患者真实想法，并采取相应的护理措施，改善其心理状态。（作者单位：四川省绵阳四四医院）
