1、 骨科主治医师模拟题 2018 年(4)(总分：44 分，做题时间：90 分钟)一、(总题数：44，score:44 分)1.下列哪项不是青枝骨折的特征 A发生在儿童 B是一种不完全性骨折 C无局部压痛及纵行叩痛 D畸形不严重 E无明显功能障碍 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：2.在下列哪些情况下，可以排除骨折的可能性 A无骨擦音及畸形 B无骨攘音及反常活动 C无畸形及反常活动 D无骨擦音，畸形及反常活动 E以上都不是 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：3.下列类型骨折中，最不稳定的是 A嵌入
2、性骨折 B青枝骨折 C斜形骨折 D横形骨折 E裂纹骨折 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：4.下列哪项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素 A反复手法复位 B不适当的切开复位 C固定不确切 D清创时丢失骨片 E没有达到解剖复位 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：5.关于骨折不愈合的影响因素，下列哪项是错误的 A粉碎骨折 B无应用抗生素 C固定不确切 D年老 E骨折局部感染 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：6.影响骨折愈合主要因素是 A骨折端血供不
3、足 B未应用抗生素 C原有骨关节爽 D未行功能锻炼 E未服中药 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：7.下列骨折愈合标准中哪一项是错误的【score:1 分】【A】局部无反常活动 【B】局部无压痛及纵行叩痛 【C】X 线片显示骨折线模糊，有连续骨瘤通过骨折线 【D】拆除外固定后上肢可平举 1kg 重物持续 1 分钟，骨折无变形 【E】骨折后已满 3 个月【此项为本题正确答案】本题思路：8.四肢骨折拆除外固定后关节活动较差，其原因是 A肌肉无力 B关节强直 C关节僵硬 D骨折复位不理想 E骨折尚未完全愈合 【score:1 分】【A】【B】【C】【
4、此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：9.骨筋膜室综合征的主要原因是 A主要神经损伤 B肌肉挛缩 C筋膜室内高压 D动脉内血栓形成 E静脉栓塞 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：10.有关骨折的功能复位标准，下列哪一项是错误的【score:1 分】【A】成人下肢骨折缩短 1cm 【B】成人骨折成角移位不超过 10 度，儿童不超过15 度 【C】长骨干横形骨折对位达 1/3 【D】儿童下肢骨折缩短移位不超过 2cm 【E】成人骨折分离移位不超过 2.5cm【此项为本题正确答案】本题思路：11.关于开放性骨折，下列哪项是错误的 A骨折同时邻近皮
5、肤有创口 B骨折端与皮肤创口相通 C骨折端刺破皮肤 D骨折端外露在皮肤创口中 E骨折端与外界相通 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：12.有关骨折急救处理时妥善固定的目的，下列哪项是错误的【score:1 分】【A】使移位的骨折得到复位【此项为本题正确答案】【B】避免骨折端在搬运过程中加重软组织损伤 【C】适当固定可缓解疼痛 【D】便于运送 【E】避免损伤骨折邻近的重要血管 本题思路：13.抢救重伤员的首要步骤是处理 A出血 B休克 C窒息 D骨折 E内脏损伤 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：
6、14.骨盆耻骨骨折引起尿道破裂，尾骨骨折引起直肠破裂，均为 A粉碎性骨折 B开放性骨折 C病理性骨折 D闭合性骨折 E嵌顿性骨折 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：15.关于骨折切开复位的指怔，下列哪项是错误的 A骨折端之间有软组织嵌入 B折并发主要血管神经损伤 C多发骨折，为了便于护理 D儿童患者，有利于功能恢复 E反复手法复位失败 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：16.最常见的关节脱位是 A肩关节 B肘关节 C髋关节 D膝关节 E躁关节 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【
7、B】【C】【D】【E】本题思路：17.搭肩试验阳性是指 A手搭到对侧肩部，肘部可紧贴胸部 B手搭到对侧肩部，肘部不可紧贴胸部 C手搭到同侧肩部，肘都可紧贴胸部 D手搭到同 侧肩部，肘部不可紧贴胸部 E以上都不对 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：18.肘关节脱位最常见的类型是 A前脱位 B后脱位 C外侧方脱位 D内侧方脱位E中心性脱位 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：19.髋关节脱位复位后至少需作皮肤牵引几周【score:1 分】【A】3 周【此项为本题正确答案】【B】4 周 【C】5 周 【
8、D】6 周 【E】8 周 本题思路：20.肘关节处理不当的严重后果是 A长期关节肿胀 B关节活动受限 C前臂缺血性挛缩 D尺神经损伤 E皮肤挫伤 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：21.关于髋关节脱位，下列哪项是错误的【score:1 分】【A】通常由较大暴力所致 【B】临床表现为患肢缩短、髋关节屈曲、内旋、内收 【C】可合并股骨头骨折 【D】可合并坐骨神经损伤 【E】复位后可允许慢步行走【此项为本题正确答案】本题思路：22.关于桡骨小头半脱位，下列哪项是错误的 A多见于儿童 B常有上肢牵拉史 C患肘和手拒绝活动 DX 线检查可见桡骨小头半脱位
9、 E治疗手法复位 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：23.关于肘关节脱位，下列哪项是错误的 A被动恬动时肘不能伸直 B肘后三角的关系仍正常 C可因过度肿胀延误处理而发生前臂缺血性挛缩 D可合非骨折 E复位后需固定 23 周 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：24.关于肩关节脱位，下列哪项是错误的 A以前脱位多见 B方肩畸形 CDugAs 怔阳性 D手法复位后还需要固定 3 周 E合并大结节骨折者多需要手术切开复位固定 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题
10、思路：25.关于髋关节脱位的治疗，下列哪项是错误的 A尽快进行复位 B为了争取时间，手法复位时一般不需要麻醉 C手法复位失败需手术治疗 D髋臼负重区骨折常需要手术复位固定 E复位后常需要继续牵引 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：26.儿童锁骨青枝骨折的治疗 A手法复位+肩 8 字绷带固定 4 周 B不予固定治疗 C手术切开复位+内固定 D三角巾悬吊患肢 3 周 E手法复位+小夹板固定 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：27.无移位肱骨外科颈骨折的治疗 A三角巾悬吊患肢于胸前 3 周 B可不予治
11、疗 C手法复位+超肩小夹板固定 D手法复位+肩 8 字 绷带固定 E手术切开复位+内固定 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：28.肱骨干骨折合并挠神经损伤时，最有可能出现的临床症状是 A屈腕受限 B掌指关节不能屈曲 C指间关节不能屈曲 D拇指不能屈曲 E以上皆不正确 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：29.关于肱骨干轴线与肱骨髁轴线之间的前倾角，下列哪项是正确的【score:1 分】【A】正常为 510 【B】正常为 1020 【C】正常为 3050【此项为本题正确答案】【D】正常为大于 50
12、【E】复位时一般不需要考虑恢复前倾角 本题思路：30.对肱骨髁上骨折，下列哪项是不正确的 A可合并肱动、静脉损伤 B可合并桡神经损伤 C可合并尺神经损伤 D可合并正中神经损伤 E可合并腋神经损伤 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：31.间接暴力造成的前臂双骨折，其骨折平面往往是 A桡骨骨折平面高于尺骨骨折平面 B两骨同一平面骨折 C尺骨骨折平面高于桡骨骨折平面 D无一定规律 E以上皆不正确 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：32.关于锁骨骨折的手术治疗，下列哪项是错误的 A合并血管神经损伤 B骨
13、折不愈合 C骨折未达到解剖复位 D开放性骨折 E骨折断端分离，有软组织嵌入，手法复位失败 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：33.关于肱骨外科颈骨折，下列哪项是错误的 A多见于中、老年人 B可合并神经血管损伤 C无移位骨折不需要手法复位 D有侧方和成角移位者多需要手术治疗 E粉碎型骨折可合并肱骨头碎裂骨折 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：34.肱骨干骨折，骨折平面在三角肌止点下时，典型移位是 A近断端向外移位。远断端向上移位 B近断端向内移位，远断端向上移位 C近断端向内移位，远断端向外移位
14、D近断端向外移位，远断端向下移位 E近断端向内移位，远断端向内移位 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：35.关于肱骨干骨折，下列哪项是错误的【score:1 分】【A】可合并挠神经损伤 【B】横形或短斜形骨折多需要手术治疗【此项为本题正确答案】【C】合并血管神经者需要手术治疗 【D】陈旧骨折不愈合需要手术治疗 【E】手法复位不要求解剖对位 本题思路：36.关于桡尺骨双骨折的手术指征：下列哪项是错误的 A手法复位失败 B青枝骨折 C合并神经血管损伤 D多发骨折 E合并肌腱断裂 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【
15、E】本题思路：37.关于 CollEs 骨折，下列哪项是错误的【score:1 分】【A】多由直接暴力所致【此项为本题正确答案】【B】骨折发生在桡骨远端距桡骨下关节面 3Cm 以内 【C】骨折远端向背侧和桡侧移位 【D】临床表现为抢刺枪和银叉畸形 【E】治疗以手法复位为主 本题思路：38.关于前臂双骨折的治疗，下列哪项是错误的 A可作手法夏位外固定 B需要矫正重叠和成角移位 C应将前臂固定在旋前位 D复位应达到良好的对线对位 E闭合复位外固定处理不当可发生骨筋膜室综合征 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：39.关于 CollEs 骨折的治疗，下
16、列哪项是错误的 A复位重要的是要恢复正常的掌倾角和尺倾角 B多数需要手术治疗 C复位时需要充分的牵引 D应早期进行手指的屈伸恬动 E4-6 周后可去除外固定开始腕关节活动 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：40.手外伤处理最基本的要求是 A骨折的解剖复位 B神经一期修复 C肌腱一期缝合 D彻底清创 E抗生素的应用 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：41.男青年，右拇指切割伤，指腹约 1cm2cm 皮肤缺损。肌腱外露，处理应选择 A游离植皮 Bz 字成型术 C直接缝合皮肤 D缩短指骨，缝合皮肤 E
17、带蒂皮瓣移植 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：42.关于屈指肌腱损伤，下列哪项是错误的【score:1 分】【A】肌腱断裂有手的休息位的改变 【B】指深屈肌腱断裂表现为近侧指间关节不能屈曲【此项为本题正确答案】【C】指深，浅屈肌腱断裂，该指两指间关节不能屈曲 【D】指深、浅屈肌腱断裂可同时修复 【E】单纯指浅屈肌腱可不作修复 本题思路：43.关于断肢的现场处理和保存，下列哪项是错误的【score:1 分】【A】将断肢用清洁布类包好 【B】放入冰块时，应将断肢包好放入塑料袋中 【C】为迅速降温，将断肢直接放入冰水里【此项为本题正确答案】【D】现场对断肢不需作冲洗和消毒 【E】断肢在机器中时应将机器拆开取出断肢 本题思路：44.关于手外伤治疗原则，下列哪项是错误的【score:1 分】【A】早期彻底清创 【B】清创可使用止血带 【C】骨折不必急于复位固定，留待二期处理【此项为本题正确答案】【D】有条件应尽量一期闭合伤口 【E】尽量一期修复神经损伤 本题思路：
