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骨科主治医师-1-(3)1.pdf

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1、 骨科主治医师-1-(3)1(总分:50 分,做题时间:90 分钟)一、(总题数:50,score:50 分)1.关于肩关节周围炎,下列哪项不对 A好发年龄 50 岁 B能自愈 C醋酸泼尼松龙局封有效 D主要为肩痛,活动受限 E常伴有手指麻木感 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路:2.狭窄性腱鞘炎最常发生的部位在 A手与腕部 B肘部 C肩部 D踝部 E足趾部 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路:3.关于肱骨外上髁炎,下列哪项不对 A肘关节外侧局限性压痛 BMills 试验(+)CHoffmann 征

2、(+)D持物无力 EX 线片正常 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:4.关于慢性运动系统损伤的治疗,临床上最常用的行之有效的方法是 A限制致伤支作,纠正不良姿势 B局部注射肾上腺皮质类固醇 C理疗、按摩 D服用消炎镇痛药 E手术治疗 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路:5.弹响指各手指发病频度最多的是 A拇、示指 B示、中指 C中、小指 D环、小指 E拇、小指 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:6.关于肱骨外上髁炎,治疗和预防复发的基本原则是 A手

3、腕、肘关节石膏托外固定 B及时治疗 C反复多次注射醋酸泼尼松龙 D限制握拳及伸腕动作 E限制屈腕动作 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路:7.等渗性脱水多发生于 A水分摄入不足 B水分丧失过多 C渗透性利尿 D消化液急性丧失 E消化液长期慢性丧失 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路:8.关于机体水钠代谢失调,下列叙述正确的是 A脱水就是指水分的减少 B低渗性脱水时尿钠可以消失 C高渗性脱水的治疗应以补盐为主 D各种原因引起的脱水都使体重减轻 E重度等渗性脱水需大量补液时以生理盐水为宜 【score:

4、1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路:9.下列叙述正确的是 A高渗性脱水常有细胞内水肿 B等渗性脱水主要是细胞脱水 C低渗性脱水易发生休克 D重度低渗性脱水口渴极明显 E重度高渗性脱水易出现神经系统症状 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路:10.关于水、电解质和酸碱平衡失调的治疗,下列正确的是 A5%碳酸氢钠是临床上最常用的等渗碱性溶液 B10%葡萄糖酸钙不能直接静脉注射 C即使是重度脱水,也不必补充胶体溶液 D低钾血症难以纠正时,应考虑在补钾的基础上补镁 E纠正呼吸性酸中毒的主要措施是补充 THAM 【score

5、:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路:11.常用的平衡盐溶液为 A5%葡萄糖氯化钠溶液 B复方氯化钠溶液 C乳酸钠林格液 D1.25%碳酸氢钠 1/3 和等渗盐水 2/3 E5%碳酸氢钠 1/3 和等渗盐水 2/3 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路:12.反复呕吐可导致电解质紊乱,损失最多是 ANa+BCl-CH+DK+ECa2+【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路:13.下列最易致低钾血症的是 A大量出汗 B严重肠瘘 C大面积烧伤 D感染性休克 E大量输血 【sc

6、ore:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路:14.等渗性缺水病人,大量输入生理盐水治疗可导致 A高钾血症 B低钾血症 C低氯血症 D高钙血症 E高氯血症 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路:15.关于静脉补液,下列哪项是错误的?A低渗性缺水应补等渗或高渗盐水 B等渗性缺水最好用平衡盐溶液 C高渗性缺水最好补等渗盐水 D等渗性缺水用等渗盐水补充可致高氯血症 E估计缺水量后,先补计算量之 1/2,加上当天生理需要量和继续丢失量 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:16.

7、用 5%碳酸氢钠溶液处理高钾血症不是因为 A增加血容量以稀释血钾浓度 B促使 K+移入细胞内 C碱化尿时 K+从尿中排出增多 DNa+可对抗 K+对心肌毒性作用 E有效而长期降低血钾浓度 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路:17.临床发现早期肾癌最简便的方法是 ACT BB 超 C排泄性尿路造影 D腹部平片 E尿常规 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路:18.肾癌主要的三大临床症状是 A血尿、肿块和发热 B血尿、疼痛和发热 C血尿、肿块和疼痛 D发热、疼痛和肿块 E高血压、疼痛和发热 【score:

8、1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:19.在我国泌尿生殖系肿瘤最常见的是 A肾癌 B肾盂癌 C前列腺癌 D膀胱癌 E阴茎癌 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路:20.婴幼儿最常见的腹部肿瘤 A透明幼胞癌 B畸胎瘤 C肾母细胞瘤 D肾上腺神经母细胞瘤 E错构瘤 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:21.以下各项检查中,对确定膀胱肿瘤最可靠的是 AB 型超声 BCT C膀胱镜检查+活检 D尿细胞学检查 E膀胱双合诊 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正

9、确答案】【D】【E】本题思路:22.有关泌尿系梗阻,下列哪一项是错误的 A膀胱以上梗阻肾积水进展快 B膀胱以上梗阻一般仅累及一侧肾脏 C膀胱一下梗阻对肾影响更快 D膀胱一下梗阻可累及双侧肾脏 E泌尿系任何部位都可以发生梗阻,梗阻持续加重,均可导致肾功能损害 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:23.肾计水最理想的治疗 A抗生素控制感染,利尿 B先用保肾药物,防止肾功能损害 C去除病因,保留患肾 D肾造瘘术 E肾切除术 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:24.老年男性泌尿系梗阻最常见的病因 A尿道狭

10、窄 B膀胱颈硬化 C前列腺增生 D膀胱结石 E神经原性膀胱功能障碍 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:25.正常成人颅内压增高是指颅内压持续超过 A250mmH2O(2.5KPa)B150mmH2O(1.5KPa)C300mmH2O(3.2KPa)D190mmH2O(1.9KPa)E200mmH2O(2.0KPa)【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路:26.颅内压增高三主症 A头昏,呕吐,偏瘫 B头痛,呕吐,头昏 C头痛,呕吐,视乳头水肿 D恶心,呕吐,视乳头水肿 E头昏,呕吐,视乳头水肿 【sco

11、re:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:27.良性肿瘤与恶性肿瘤的主要鉴别是 A有无包膜 B生长速度 C分化程度 D疼痛程度 E有无溃疡 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:28.不符合电烧伤特点的是 A皮肤的损伤轻微,而全身性损伤较重 B主要损害心脏,引起血液动力学改变 C可发生电休克,甚至心跳呼吸骤停 D有“入口”和“出口”,均为三度烧伤 E深部损伤范围不超过皮肤“入口”处 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路:29.胃大部切除术后出现贫血主要是由于减少了 A主

12、细胞 B壁细胞 C粘液细胞 DG 细胞 E嗜银细胞 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路:30.下列情况禁用诊断性腹腔穿刺术的是 A小儿及老人 B精神状态不正常者 C严重腹胀者 D昏迷者 E病史不清者 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:31.下列各项不是等渗性缺水酸中毒纠正后易出现低钾血症的原因 A尿量增多,肾脏排钾增多 B血清 K+大量移入组织间液 C由于细胞外液增多,血 K+浓度稀释 D补充碱液使大量 K+转移入细胞内 E细胞内 K+外移动态停止 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正

13、确答案】【C】【D】【E】本题思路:32.健康成人一次失血量不超过多少毫升可通过人体的代偿使之逐渐恢复而不用输血 A300ml B500ml C800ml D1000ml E1500ml 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路:33.以下哪项不是输血的禁忌症 A充血性心力衰减 B急性肺水肿 C恶性高血压 D严重感染 E肾功能衰减 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路:34.下列哪种成分最适合需要多次输血而有发热的贫血病人 A浓缩红细胞 B全血 C冷冻红细胞 D少浆血 E洗涤红细胞 【score:1 分】【

14、A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路:35.大量输注库存血后引起的并发症不包括 A溶血反应 B高血钾症 C氨中毒 D肺梗塞 E心律紊乱 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路:36.下列哪项不是输血后发热反应的原因 A配制的血液保存液不纯 B受血者有过敏体质 C采血输血用具不洁 D致热原 E免疫反应 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路:37.成分输血的优点不包括 A减轻输注全血所致的血液循环负担 B减少各种免疫抗体的产生 C减少传染肝炎的机会 D节约用血,避免浪费 E减少肺梗塞的发

15、生率 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路:38.输血反应不包括 A发热反应 B过敏反应 C血液中毒 D溶血反应 E细菌污染中毒 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:39.有效循环血量一般不依赖下列哪项 A充足的血容量 B通畅的微循环 C有效的心排出量 D良好的周围血管张力 E正常的心功能 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路:40.以下哪项不是输血的适应症 A烧伤 B大手术出血 C出血性疾病 D肾功能衰减 E血液中毒 【score:1 分】【A】【B】【

16、C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路:41.各类休克的共同点为 A血压下降 B有效循环血量急剧减少 C皮肤苍白 D四肢湿冷 E烦躁不安 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路:42.所谓有效循环血量是指 A在微循环内的总血量 B全身总血量 C单位时间内通过心血管系统进行循环的血量 D在动脉内的血量 E在静脉内的血量 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:43.休克病人采取何种体位最为合理 A头低 15 度,足高 25 度 B平卧位 C头躯干抬高 2030 度,下肢抬高 1520 度 D侧卧位 E

17、下肢低垂 1015 度 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:44.下列哪种休克的循环变化和内脏继发性损害比较严重 A心源性休克 B低血容量性休克 C感染性休克 D过敏性休克 E神经源性休克 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:45.下列哪项是各类休克的共同点 A血压下降 B后负荷降低 C前负荷降低 D皮肤温度下降 E以上都是 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路:46.休克时应用血管活性药物的主要目的是 A提高心脏前负荷 B增加心脏后负荷 C增加心脏收缩

18、力 D提高组织的血液灌流量 E降低组织代谢 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路:47.休克失代偿期的微循环变化主要为 A微循环收缩期 B微循环扩张期 C微循环衰竭期 D直接通道开放 E动静脉短路开放 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:48.应根据下列哪项来合理选择血管活性药物 A应根据下列哪项来合理选择血管活性药物 B心跳的快慢 C休克的类型和阶段 D病人的神志情况 E尿量的多少 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:49.在治疗失血性休克中补充血容量时,最优越的晶体液为 A5%葡萄糖溶液 B5%葡萄糖盐水 C平衡盐溶液 D10%葡萄糖溶液 E4%苏打溶液 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:50.休克时反映生命器官血液灌流最简单、最可靠的指标是 A神志 B肢体温度 C血压 D脉率 E尿量 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路:

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