1、新形势下加强公立医院税务管理的对策研究邱丽娟关键词：公立医院税务管理问题对策一、公立医院税务管理中存在的问题（一）税务管理意识不强所说的新形势，指的是国家在推动经济的发展中，对于传统经济模式在发展中遇到的不足，以及受到的桎梏进行合理改革，从而使公立医院的税务改革具有一定的可行性。首先，税务管理在公立医院的税务改革进程中存在一定的问题，由于公立医院受国家宏观调配，因此较比私立医院在税务管理方面，更具难度。同时，公立医院管理者对税务管理观念的认知不够清晰，使其内部税务管理基础较为薄弱，且在新形势下公立医院并没有紧跟时代进程，没有对税务管理理念进行更新，导致其在工作中缺乏创新意识。（二）缺乏健全的税
2、务管理制度由于公立医院属于国家产业，因此在税务管理模式，从一定角度来讲，仍旧受国家的宏观调控，因此在税务管理方面，较比私立医院仍旧存在一定的繁琐性与冗长性。管理制度的不完善与不健全是当前公立医院税务管理水平不高的主要原因，公立医院缺乏科学、合理的税务管理系统及措施，使其在实际经营过程中税务管理难度较大，且因税务管理内容较为繁复，导致现阶段税务管理工作的不确定性与挑战不断增加。（三）缺乏专业的税务管理人员税务管理工作隶属于财务管理部门，因此公立医院常将财务税务管理工作交予会计人员进行处理，但由于专业能力的差别，同时也由于税务制度受市场经济的影响，存在着一定的变化性，税务制度经常会出现一些变化，因
3、此更加导致有一部分公立医院的财务管理者在税务管理方面有所欠缺，使其在税务管理工作中缺乏有效的处理，造成税务管理工作顺利开展的难度增加。二、新形势下加强公立医院税务管理的有效对策（一）全面落实基础工作 提升税务管理质量由于公立医院具有较强的社会责任，因此国家对公立医院进行系统完善的监管，以保证其社会职能作用的发挥。但由于上级的某些管理力度过大，导致公立医院税务管理的基础性工作受到一定制约，因此相关管理者可以结合公立医院发展实际，请求上级部门的相关政策倾斜。同时，公立医院健康、稳定地经营与其税务管理工作的确切落实有着十分紧密的联系。在公立医院经营运作过程中财务管理部门必须以税务管理内容为基础，将其
4、作为主要工作项目，通过行之有效的管理方式，对税务管理工作中的各项数据信息进行收集、整理与分析，进而保证纳税管理工作的顺利开展，保证公立医院各个部门正常稳定的运行。公立医院管理者首先应当对自身目前的实际情况及具体需求进行了解与掌握，通过对税务管理机制框架与其重要组成因素进行具体且针对性的研究，以保证税务管理机制的建立与健全。通过税务管理现代化体系制度的积极构建，全面实现税务资源管理优化与日常工作的合理配置，通过公立医院各个部门的互相联系，实现统一领导，协调发展。其次。公立医院管理者应当引导全员树立正确税务管理意识，进而实现税务基础管理工作的确切落实，保证公立医院经营、融资的工作中，降低纳税筹划工
5、作问题与税务安全隐患发生的概率。（二）强化税务管理意识 树立正确税务理念公立医院管理者与税务工作人员作为自身税务管理工作的实践者与主要指导者，其自身专业能力、综合素质对税务管理工作的效率、质量有着较为直接的影响。公立医院承担着巨大的历史使命，因此也应在税务管理方面进行合理管控，以此在为国家和社会奉献出社会价值的同时，也应贡献出相应的经济价值。因此，要以新时期为背景，要对公立医院的经营模式进行改革，以传统经营模式转变为现阶段多元化运用方式。其税务行为也以此为基础要发生变化。此外，税务管理工作的全面开展与确切落实，应当以管理税务人员为前提。通过各项管理制度的建立与健全，使税务管理工作者在其工作中，
6、严格按照相关规定与标准进行工作，并积极落实税务专业技能与综合素质培训，使税务处理能力不断提高，并在此过程中通过良好的法律手段维护公立医院权益。其次，公立医院管理者除对税务工作管理人员的综合素质与专业技能进行提升外，还应当积极引进相关人才，重视培养社会税务管理工作人员。对人力资源优势进行充分发挥，将素质化建设作为税务管理工作的切入点，进而实现综合素质与德育建设，确保现有工作人员对税务管理工作能够进行正确认知，树立正确的纳税意识。税务管理人员只有积极且及时地对国家相关政策与法规进行了解，才能明确国家要求，进而通过确切的管理行为提出针对性的管理方式与措施。同时公立医院要对自身人力资源的配置进行及时的
7、优化与调整，对日后税务管理工作发展的道路与方向进行引导与指导，通过多元化培训体系的建设实现开放教育，并结合短期培训、集中教育与技能提升等内容，使税务管理工作者能够在公立医院的正确引导下，对原有税务知识体系框架进行完善与更新。（三）重视税务风险管理 加大医院防控力度公立医院税务管理在现阶段而言仍然面临着较大风险隐患，因此，要以新形势为背景，完善国家政策与相关法律法规，提高公立医院税务管理的能力。时代在发展，也推动我国社会主义经济建设进程不断加快，公立医院在日益激烈的市场竞争中面临的风险与威胁也日益增加。因此，为了能够最大程度降低税务风险，应将其控制在一定界限内，对其自身在发展过程中所存在的问题与
8、漏洞，进行完善与优化，将各类风险控制在最低。在公立医院战略发展过程中，其税务风险的产生与转移不以公立医院的主观意识而改变。许多管理风险与经济威胁是在正常经营过程中产生的。由于公立医院的税务管理较比私立医院有一定的差异，公立医院应从税务管理的大局出发，按照相關税务法律法规开展税务管理工作，给私立医院做出榜样，在社会主义市场经济的大背景下，发挥出榜样的力量，为国家的税务工作进行创收。公立医院在经营投资的过程中，应当重视财务核算工作，其在日常工作中可能会出现监管不当的行为。因此，风险管理的实施使公立医院在其发展过程中对风险防控能力进行调整，提升医院内各部门之间联系，强调协调共进。同时要站在宏观角度对公立医院进行预判，全面了解与掌握医院财务信息，并将有效信息进行提取、整合，使自身在经营运转的过程中对所面临的风险与困境进行充分把握。三、结束语随着时代的发展，信息技术应用在各个领域，公立医院在税务管理过程中应当重视内部信息化建设，提升自身税务管理质量与工作效率，以贯穿于各个部门与各流程的税务管理理念为前提，为公立医院后续发展奠定坚实的基础。参考文献1林晶晶.新形势下公立医院加强绩效管理的对策探析J.人力资源，2019.2文雯.“营改增”对公立医院税务管理的影响探究J.江苏卫生事业管理，2019.3张育苗.关于“营改增”对公立医院税务管理的影响研究J.纳税，2018.
