1、 初级药师【基础知识】-试卷 1(总分：200 分，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：78，score:156 分)1.下列关于阈值的叙述，正确的是【score:2 分】【A】闽值即阈电位 【B】是指能引起组织发生兴奋的最小刺激强度【此项为本题正确答案】【C】组织兴奋性高低与阈值呈正比关系 【D】与组织兴奋的难易程度无关 【E】是引起组织产生动作电位的最大刺激强度 本题思路：2.兴奋在神经一肌肉接头传递中，清除乙酰胆碱的酶是【score:2 分】【A】磷酸二酯酶 【B】胆碱乙酰化酶 【C】腺苷酸环化酶 【D】胆碱酯酶【此项为本题正确答案】【E】ATP 酶 本题思路：完成神经骨骼肌接
2、头的兴奋传递过程的神经递质是乙酰胆碱，乙酰胆碱可被终板膜上的胆碱酯酶迅速水解破坏，失去活性，结束兴奋传递过程。3.急性细菌性炎症时，机林主要的反应细胞是【score:2 分】【A】嗜酸性粒细胞 【B】中性粒细胞【此项为本题正确答案】【C】T 淋巴细胞 【D】B 淋巴细胞 【E】嗜碱性粒细胞 本题思路：4.下列关于心室处于等容舒张期的叙述，正确的是【score:2 分】【A】大动脉压低于心室内压 【B】房内压高于室内压 【C】房室瓣处于开放状态 【D】房室瓣关闭，半月瓣处于开放状态 【E】房室瓣和半月瓣均处于关闭状态【此项为本题正确答案】本题思路：心室等容舒张期，相当于从主动脉瓣关闭到房室瓣即将
3、打开之间的时程。这一时期心室肌由收缩转为舒张，室内压急剧下降低于主动脉压，但仍高于心房压。心室的容积不变。5.关于肾上腺素能受体的叙述，正确的是【score:2 分】【A】可与去甲肾上腺素或肾上腺素结合【此项为本题正确答案】【B】作用于支气管平滑肌上为 M 型受体 【C】去甲肾上腺素作用于 B 受体的效应均为兴奋 【D】心肌细胞上主要为 2 受体 【E】肾上腺素与 受体结合产生的效应均为抑制 本题思路：6.下列关于平静呼吸过程的叙述，正确的是【score:2 分】【A】肺通气的原动力是肺内压 【B】平静呼吸时，吸气是主动过程，呼气为被动过程【此项为本题正确答案】【C】呼气时，肺内压低于大气压
4、【D】吸气时，肺内压大于大气压 【E】吸气末和呼气末肺内压等于胸膜腔内压 本题思路：肺通气原动力是呼吸运动。平静呼吸时，吸气肌收缩，胸廓扩大，肺随之扩大，肺内压低于大气压，外界空气进入肺泡即吸气，所以吸气过程是主动的。吸气肌舒张，胸廓缩小，肺随之缩小，肺内压大于大气压，气体排出肺即呼气，所以呼气过程是被动的。7.关于胃运动的叙述，错误的是【score:2 分】【A】容受性舒张是胃运动的形式之一 【B】容受性舒张有利于胃接纳和储存食物 【C】胃的分节运动有利于胃液的消化作用【此项为本题正确答案】【D】胃蠕动促进胃排空 【E】胃蠕动从贲门部开始，向幽门方向传播 本题思路：分节运动是一种以环行肌为主
5、收缩和舒张运动，利于消化和吸收，是小肠特有的一种运动形式。8.当外界温度等于或高于体表温度时，机体散热的方式是【score:2 分】【A】辐射 【B】传导 【C】对流 【D】辐射和对流 【E】蒸发【此项为本题正确答案】本题思路：液体气化而带走热量称为蒸发散热，分为不感蒸发和发汗。当环境温度等于或超过机体皮肤温度时，唯一的散热方式是蒸发散热。9.与肾小球滤过无关的因素是【score:2 分】【A】滤过膜的面积和通透性 【B】肾血浆流量 【C】肾小囊内压 【D】血浆晶体渗透压【此项为本题正确答案】【E】血浆胶体渗透压 本题思路：影响肾小球滤过的因素有滤过膜，起选择性过滤器的作用；肾小球滤过动力，与
6、。肾小球 毛细血管压，血浆胶体渗透压和。肾小囊内压相关；肾血浆流量，影响滤过平衡的位置。血浆晶体渗透压由血浆中小分子物质形成，对肾小球滤过没有作用。10.下列离子中，内流诱发突触前神经元轴突末梢释放神经递质的是【score:2 分】【A】Ca 2+【此项为本题正确答案】【B】Na+【C】Mg 2+【D】K+【E】Fe 2+本题思路：11.关于生长激素的叙述，正确的【score:2 分】【A】幼年时缺乏，可患“侏儒症”【B】青年时分泌不足，可患“呆小症”【C】成年后缺乏，可患“肢端肥大症”【D】幼年时分泌过多，可患“巨人症”【此项为本题正确答案】【E】成年后分泌过多，可患“黏液性水肿”本题思路：
7、生长素是由腺垂体分泌的，其主要作用是促进生长发育，促进骨骼的生长，使身材高大。如幼年时分泌量过多，使身材发育过于高大，形成“巨人症”。成年人分泌过多，患肢端“肥大症”。12.人体内 20 种氨基酸的主要形式为【score:2 分】【A】L，D-氨基酸 【B】D-氨基酸 【C】L-氨基酸【此项为本题正确答案】【D】L，D-氨基酸 【E】D-氨基酸 本题思路：13.对氨基酸的等电点描述正确的是【score:2 分】【A】氨基酸以阳离子状态存在时溶液的 pH 【B】氨基酸以阴离子状态存在时溶液的 pH 【C】氨基酸以兼性离子状态存在时溶液的pH【此项为本题正确答案】【D】氨基酸电解度最大时溶液的 p
8、H 【E】氨基酸在电场移动距最小时溶液的 pH 本题思路：14.蛋白质四级结构是指【score:2 分】【A】局部肽链的全部原子的空间排布位置 【B】整条肽链的全部氨基酸残基的相对位置 【C】亚基与亚基间的布局和相互作用【此项为本题正确答案】【D】亚基中所有原子的相对空间位置 【E】亚基的排列顺序 本题思路：蛋白质中每一条多肽链都有其完整的三级结构，称为蛋白质的亚基。亚基与亚基之间呈特定的三维空间分布，亚基接触部位的布局和相互作用称为蛋白质的四级结构。15.对蛋白质的等电点描述正确的是【score:2 分】【A】蛋白质以阳离子状态存在时溶液的 pH 【B】蛋白质以阴离子状态存在时溶液的 pH
9、【C】蛋白质以兼性离子状态存在时溶液的pH【此项为本题正确答案】【D】蛋白质电解度最大时溶液的 pH 【E】蛋白质在电场移动距最小时溶液的 pH 本题思路：16.关于 DNA 双螺旋结构描述正确的是【score:2 分】【A】碱基 A 和 C 配对 【B】碱基 G 和 U 配对 【C】两条同向的多核苷酸 【D】两条反向的多核苷酸【此项为本题正确答案】【E】碱基之间以离子键连接 本题思路：17.酶能加速化学反应速度是由于【score:2 分】【A】酶能增加反应活化能 【B】酶具有活性中心 【C】酶的高度特异性 【D】酶能降低反应的活化能【此项为本题正确答案】【E】酶能抑制可逆反应中的逆反应 本题
10、思路：酶促反应具有极高的效率，原因是酶能降低反应活化能。18.关于酶原与酶原的激活描述正确的是【score:2 分】【A】体内的酶不以酶原的形式存在 【B】酶原激活过程的实质是酶的活性中心形成或暴露的过程【此项为本题正确答案】【C】酶原的激活过程也就是酶被完全水解的过程 【D】酶原的激活没有任何生理意义 【E】酶原的激活是酶的变构调节过程 本题思路：酶原变为活性酶的过程称为酶原激活。酶原激活通过水解一个或若干个特定的肽键，酶的构象发生改变，形成活性中心构象。19.对乳酸循环描述正确的是【score:2 分】【A】肌肉内葡萄糖酵解生成乳酸，再重新合成糖原 【B】肌肉从丙酮酸生成丙氨酸，再重新变成
11、葡萄糖 【C】肌肉内蛋白质降解生成丙氨酸，经血液循环至肝内合成尿素 【D】肌肉内蛋白质降解生成氨基酸，经转氨酶与腺苷酸脱氢酶偶联脱氨基的循环 【E】肌肉内葡萄糖酵解成乳酸，经血液循环至肝内异生为葡萄糖供外周组织利用【此项为本题正确答案】本题思路：肌肉组织肌糖原可经酵解产生乳酸，乳酸通过血液运到肝脏，在肝内乳酸经糖异生转化成葡萄糖，葡萄糖进入血液又可被肌肉摄取利用，此过程称乳酸循环。20.胆固醇不能转变成【score:2 分】【A】胆汁酸 【B】肾上腺素【此项为本题正确答案】【C】雄激素 【D】雌激素 【E】7-脱氢胆固醇 本题思路：胆固醇可转化为胆汁酸、类固醇激素及维生素 D 等生理活性物质，
12、或酯化为胆固醇酯储存于胞液中。21.脂酰 CoA 的-氧化过程顺序是【score:2 分】【A】硫解，加水，脱氢，再加水 【B】硫解，脱水，脱氢，再硫解 【C】脱氢，加水，再脱氢，硫解【此项为本题正确答案】【D】水合，硫解，再加水，脱氢 【E】水合，脱氢，硫解，再加水 本题思路：22.关于载脂蛋白功能不正确的是【score:2 分】【A】与脂类结合，在血浆中转运脂类 【B】apoCII 激活 LPL 【C】apoAI 识别 HDL 受体 【D】ApoCI 能激活脂蛋白脂肪酶【此项为本题正确答案】【E】apoAI 激活 LCAT 本题思路：23.体内氨基酸脱氨的主要方式是【score:2 分】【
13、A】谷氨酸氧化脱氨作用 【B】嘌呤核苷酸循环 【C】水合脱氨 【D】转氨基 【E】联合脱氨【此项为本题正确答案】本题思路：24.嘧啶核苷酸从头合成的特点是【score:2 分】【A】在 5-磷酸核糖上合成嘧啶环 【B】SAM 提供 CH 3 【C】先合成氨基甲酰磷酸【此项为本题正确答案】【D】需要谷氨酰胺参与 【E】甘氨酸提供氮原子 本题思路：嘧啶核苷酸从头合成的特点是先合成氨基甲酰磷酸，再合成嘧啶环，再磷酸核糖化生成核苷酸。25.低渗性脱水患者的表现，以下不正确的是【score:2 分】【A】易发生休克 【B】无口渴感 【C】早期 ADH 分泌减少 【D】有明显失水体征 【E】呼吸加深加快【
14、此项为本题正确答案】本题思路：26.严重的高血钾常见的致死原因是【score:2 分】【A】休克 【B】心脏骤停【此项为本题正确答案】【C】急性肾衰竭 【D】呼吸衰竭 【E】脑水肿 本题思路：严重的高血钾可引起心肌的兴奋性下降：传导性下降；自律性下降，出现各种心律失常，心搏骤停是严重高血钾常见的致死原因。27.高钙血症对机体的影响，以下不正确的是【score:2 分】【A】肌肉乏力 【B】肾小管水肿、坏死 【C】异位钙化 【D】表情淡漠 【E】心肌兴奋性、传导性均升高【此项为本题正确答案】本题思路：高钙血症可引起神经肌肉兴奋性下降、精神障碍、心肌兴奋性和传导性减弱、肾小管损害、多处异位钙化灶形
15、成。28.代谢性碱中毒的临床表现除了【score:2 分】【A】腱反射亢进 【B】烦躁 【C】呼吸加深、加快【此项为本题正确答案】【D】心律失常 【E】低血钾 本题思路：代谢性碱中毒时可引起中枢神经系统抑制功能减弱，患者烦躁不安、精神错乱等；神经肌肉的应激性增高，出现腱反射亢进等；还可引起低钾血症。29.发热激活物的作用主要是【score:2 分】【A】激活血管内皮细胞合成致热物质 【B】促进产 EP 细胞产生和释放内生致热原【此项为本题正确答案】【C】直接作用于体温调节中枢 【D】刺激儿茶酚胺的分泌 【E】加速分解代谢使产热增加 本题思路：30.严重创伤引起 DIC 的主要原因是【score
16、:2 分】【A】大量红细胞破坏 【B】组织因子大量入血【此项为本题正确答案】【C】血小板大量被激活 【D】凝血因子被激活 【E】直接激活凝血酶 本题思路：31.休克 I 期的临床表现，以下不正确的是【score:2 分】【A】烦躁不安 【B】血压迅速下降【此项为本题正确答案】【C】脸色苍白 【D】尿量减少 【E】脉压缩小 本题思路：32.引起肺限制性通气不足的原因除了【score:2 分】【A】脑炎 【B】严重肺的纤维化 【C】气胸 【D】肺泡膜面积减少【此项为本题正确答案】【E】严重的低钾 本题思路：吸气时肺泡扩张受限引起肺泡通气不足称为限制性通气不足。呼吸中枢抑制、低血钾、肺的顺应性降低、
17、气胸是引起限制性通气不足的常见原因。33.肾毒物引起急性肾衰竭主要原因是【score:2 分】【A】肾小球纤维化 【B】肾小管坏死【此项为本题正确答案】【C】肾小球滤过膜损伤 【D】肾内血管血栓阻塞 【E】肾组织细胞水肿 本题思路：肾毒物可引起急性肾小管坏死，引起肾小管阻塞、原尿回漏、肾小球滤过率下降而导致急性肾衰竭。34.肾性骨营养不良发病的机制，以下不正确的是【score:2 分】【A】低血钙 【B】酸中毒 【C】1，25(OH)2 维生素 D 3 合成障碍 【D】肾素分泌减少【此项为本题正确答案】【E】高血磷 本题思路：35.关于 HBV，正确的是【score:2 分】【A】携带者可传播
18、【此项为本题正确答案】【B】不能垂直传播 【C】消化道传播 【D】破损皮肤传播 【E】呼吸道传播 本题思路：36.关于抗体的功能，错误的是【score:2 分】【A】中和毒素 【B】通过胎盘 【C】结合抗原 【D】杀伤靶细胞【此项为本题正确答案】【E】激活补体 本题思路：抗体具有激活补体、结合抗原、中和毒素等功能，并可通过胎盘，但是抗体不能直接杀伤靶细胞。37.能帮助细菌自主运动的细胞结构是【score:2 分】【A】菌毛 【B】细胞器 【C】芽胞 【D】鞭毛【此项为本题正确答案】【E】细胞壁 本题思路：在细菌的特殊结构中，鞭毛是某些细菌细胞壁外附着生有的细长、弯曲的丝状物，为细菌的运动器官；
19、其他选项均与细菌的运动无关。38.下述不是细菌的合成代谢产物【score:2 分】【A】维生素 【B】抗生素 【C】外毒素 【D】干扰素【此项为本题正确答案】【E】色素 本题思路：细菌合成代谢产物有热原质、毒素和侵袭酶类、细菌素、色素、抗生素、维生素等；干扰素是由干扰素诱生剂诱导机体细胞所产生的一种蛋白质，不是细菌的合成代谢产物。39.关于灭菌，正确的是【score:2 分】【A】杀灭病原性微生物 【B】杀灭非病原性微生物 【C】杀灭所有微生物及芽胞【此项为本题正确答案】【D】常采用紫外线照射 【E】杀灭所有微生物的繁殖体 本题思路：利用理化因素杀灭物体上所有微生物称为灭菌，包括杀灭细菌的繁殖
20、体和芽胞，病原微生物和非病原微生物。通常以是否杀灭芽胞作为灭菌是否彻底的标志，紫外线照射和化学方法常用于消毒。40.细菌外毒素的化学性质是【score:2 分】【A】磷壁酸 【B】肽聚糖 【C】DNA 【D】RNA 【E】蛋白质【此项为本题正确答案】本题思路：外毒素主要由革兰阳性菌产生，是病原菌在生长繁殖过程中产生并释放到菌体外的毒性蛋白质。41.关于病毒衣壳蛋白质，正确的是【score:2 分】【A】病毒抗原成分【此项为本题正确答案】【B】受核酸保护 【C】与病毒遗传有关 【D】与病毒致病性无关 【E】存在于病毒包膜表面 本题思路：病毒衣壳由包围在病毒核酸外面的蛋白质颗粒(衣壳蛋白质)组成，
21、其主要功能是保护病毒核酸，衣壳蛋白还具有抗原性，并与病毒的致病性密切相关，而包膜是包裹在衣壳外面的脂膜。42.下述属于真菌产物的是【score:2 分】【A】外毒素 【B】维生素 【C】溶血素 【D】干扰素 【E】青霉素【此项为本题正确答案】本题思路：真菌与药物生产的关系密切，不少抗生素是由真菌产生的，如青霉素、头孢菌素、先锋霉素等，真菌还可以合成免疫抑制药环孢素等；而干扰素是由干扰素诱生剂诱导机体细胞所产生的一种蛋白质。43.不属于葡萄球菌致病物质的是【score:2 分】【A】杀白细胞素 【B】凝固酶 【C】肠毒素 【D】痉挛毒素【此项为本题正确答案】【E】葡萄球菌溶素 本题思路：葡萄球菌
22、的主要致病物质有凝固酶、葡萄球菌溶素、杀白细胞素、肠毒素和表皮剥脱毒素，痉挛毒素是破伤风梭菌产生的外毒素。44.HIV 的传播途径不包括【score:2 分】【A】呼吸道【此项为本题正确答案】【B】垂直传播 【C】器官移植 【D】血液 【E】性接触 本题思路：45.关于大肠杆菌，正确的是【score:2 分】【A】乳糖分解能力低 【B】不产生外毒素 【C】革兰染色阳性 【D】不引起肠道外感染 【E】可作为卫生细菌学指标【此项为本题正确答案】本题思路：46.关于破伤风梭菌，错误的是【score:2 分】【A】专性厌氧 【B】革兰染色阳性 【C】可由不洁分娩传染 【D】可引起食物中毒【此项为本题正
23、确答案】【E】引起骨骼肌强直性痉挛 本题思路：破伤风梭菌细长呈杆状，有周身鞭毛，芽胞呈圆形，位于菌体顶端，使菌体呈鼓槌状。细菌通过皮肤破损伤口(如外伤、污染的伤口、不洁分娩等)侵入局部创面，引起外源性感染，释放外毒素而导致破伤风。破伤风外毒素称为痉挛毒素，毒性强烈，主 要引起骨骼肌强直性痉挛，患者可因窒息或呼吸衰竭而死亡。47.关于风疹病毒，正确的是【score:2 分】【A】DNA 病毒 【B】无包膜病毒 【C】候鸟是传染源 【D】可导致垂直传播【此项为本题正确答案】【E】老年人易感 本题思路：48.有效成分的确切含义是【score:2 分】【A】所要提取和分离的单体成分 【B】具有预防和治
24、疗疾病作用的物质【此项为本题正确答案】【C】具有明确化学结构和药理活性的单体成分 【D】所有已被分离和提取的单体物质 【E】含量较高的成分 本题思路：有效成分是指具有生理活性、能够防病治病的单体物质。49.鉴别苷的常用反应是【score:2 分】【A】Rosen-Heimer 反应 【B】Keller-Kiliani 反应 【C】亚硝酰铁氰化钠反应 【D】-萘酚-浓硫酸反应【此项为本题正确答案】【E】盐酸-对二甲氨基苯甲醛反应 本题思路：50.蒽酚与蒽酮在结构上的关系是【score:2 分】【A】差向异构体 【B】对映体 【C】顺反异构体 【D】互变异构体【此项为本题正确答案】【E】还原氧化产
25、物 本题思路：葸醌在酸性环境中被还原，可生成蒽酚及其互变异构体蒽酮。51.下列有关丹参素论述正确的除外【score:2 分】【A】属于苯丙素类成分 【B】基本骨架结构为 C 6-C 3 【C】是丹参中水溶性成分之一 【D】是丹参中脂溶性成分之一【此项为本题正确答案】【E】丹参素丙为其二聚体 本题思路：丹参素是丹参的水溶性成分，属于苯丙素类成分，可以聚合成二聚体成为丹参素丙。52.分离三萜皂苷常用的色谱分离方法除外【score:2 分】【A】氧化铝吸附色谱法【此项为本题正确答案】【B】硅胶分配色谱法 【C】大孔吸附树脂法 【D】凝胶色谱 【E】HPLC 本题思路：三萜皂苷为酸性皂苷，氧化铝吸附性
26、强，微显碱性，易形成不可逆吸附。53.以 CO 2 为超临界流体提取挥发油的优点除外【score:2 分】【A】减少环境污染，无公害；产品是纯天然的 【B】可防止挥发油氧化分解 【C】较常规提取方法设备简单、成本低、易操作【此项为本题正确答案】【D】提取效率高 【E】萃取介质可循环利用，成本低。本题思路：超临界流体萃取需要专门的设备，造价高。54.下列适合用离子交换法分离的成分除外【score:2 分】【A】有机酸 【B】二肽类 【C】萜类【此项为本题正确答案】【D】生物碱 【E】氨基酸 本题思路：萜类成分不能够离子化。55.有关阿托品的叙述正确的是【score:2 分】【A】为左旋莨菪碱的外
27、消旋体【此项为本题正确答案】【B】药用形式为左旋体 【C】分子中无手性中心无旋光性 【D】分子中有旋光性但因有对称因素为内消旋，无旋光性 【E】药用形式为右旋体 本题思路：阿托品是左旋莨菪碱的外消旋体。56.提取季铵型生物碱的首选方法是【score:2 分】【A】酸化后甲醇提取 【B】正丁醇从其碱水液中萃取【此项为本题正确答案】【C】碱化后氯仿萃取 【D】乙酸乙酯从其碱水液中萃取 【E】丙酮从其碱水溶液中萃取 本题思路：季铵碱能够溶于极性较大而又能与水分层的有机溶剂(如正丁醇、异戊醇或氯仿甲醇的混合溶剂等)。57.r-羟基丁酸钠是【score:2 分】【A】抗抑郁药 【B】抗癫痫药 【C】麻醉
28、药【此项为本题正确答案】【D】肌松药 【E】解痉药 本题思路：58.以下与奥沙西泮相符的是【score:2 分】【A】与地西泮相比较提高了与受体的亲和力 【B】与地西泮相比较增加了代谢稳定性 【C】为地西泮的体内活性代谢产物【此项为本题正确答案】【D】与地西泮相比较延长了作用时间 【E】为地西泮的前体药物 本题思路：59.以下药物中用作胆碱酯酶抑制药的是【score:2 分】【A】右旋氯筒箭毒碱 【B】溴丙胺太林 【C】泮库溴铵 【D】加兰他敏【此项为本题正确答案】【E】山莨菪碱 本题思路：加兰他敏为长效可逆性胆碱酯酶抑制药，用于治疗小儿麻痹后遗症及重症肌无力。60.按作用机制属于 受体阻断药
29、的药物是【score:2 分】【A】硝苯地平 【B】卡托普利 【C】氯沙坦 【D】甲基多巴 【E】普萘洛尔【此项为本题正确答案】本题思路：61.具有甾体母核的利尿药是【score:2 分】【A】氯噻酮 【B】依他尼酸 【C】乙酰唑胺 【D】阿米洛利 【E】螺内酯【此项为本题正确答案】本题思路：螺内酯为醛固酮拮抗药，具有甾体母核(有些超纲)。62.炔雌醇的乙醇溶液与硝酸银试液产生白色沉淀是由于分子中有【score:2 分】【A】肼基 【B】酰脲结构 【C】乙炔基【此项为本题正确答案】【D】氯原子 【E】活泼次甲基 本题思路：63.不属于烷化剂的抗肿瘤药是【score:2 分】【A】氮甲 【B】塞
30、替派 【C】环磷酰胺 【D】二溴甘露醇 【E】阿糖胞苷【此项为本题正确答案】本题思路：阿糖胞苷属于嘧啶类拮抗物抗肿瘤药。64.第一个氟喹诺酮类药物是【score:2 分】【A】诺氟沙星【此项为本题正确答案】【B】氧氟沙星 【C】环丙沙星 【D】依诺沙星 【E】西诺沙星 本题思路：第三代喹诺酮类药物结构中引入 6-氟原子，其中诺氟沙星是最早用于临床的第三代药物。65.以下药物中为非-内酰胺类抗生素的是【score:2 分】【A】诺卡霉素 【B】舒巴坦 【C】亚胺培南 【D】新霉素【此项为本题正确答案】【E】克拉维酸 本题思路：66.维生素 A 进入机体后代谢成具有一定抗癌活性的产物是【score
31、:2 分】【A】环氧化合物 【B】呋喃型氧化物 【C】脱水维生素 A 【D】水解产物 【E】维生素 A 酸【此项为本题正确答案】本题思路：67.从中草药水煎液中萃取有效成分不能使用的溶剂是【score:2 分】【A】石油醚 【B】丙酮【此项为本题正确答案】【C】四氢呋喃 【D】己烷 【E】醋酸乙酯 本题思路：68.分馏法分离挥发油时，主要的分离依据是【score:2 分】【A】密度的差异 【B】分子量差异 【C】极性差异 【D】沸点的差异【此项为本题正确答案】【E】分子体积差异 本题思路：69.中国药典规定，“精密称定”系指称取重量应准确至【score:2 分】【A】准确到小数点后第 3 位
32、【B】准确到小数点后第 4 位 【C】所取重量的 11000【此项为本题正确答案】【D】所取重量的 1100000 【E】取样量为 4 位有效数字 本题思路：中国药典的凡例规定，“精密称定”系指称取重量应准确至所取重量的千分之一。70.生化药物分析中，鉴别试验常以标准品或对照品作阳性对照的目的是【score:2 分】【A】消除试剂和试验条件的干扰【此项为本题正确答案】【B】测定生化药物的含量(效价)【C】分析生化药物的活性 【D】消除生化药物的杂质干扰 【E】提高生化药物的纯度 本题思路：71.对药物的纯度要求为【score:2 分】【A】不允许含有生理性杂质 【B】符合光谱纯的规定 【C】不
33、允许有对人体有害的物质存在 【D】符合色谱纯的规定 【E】不超过药品质量标准对该药杂质限量的规定【此项为本题正确答案】本题思路：完全除去药物中的杂质是不可能的，也没有必要。在不影响药物的疗效和不发生毒性的前提下，可允许药物中存在一定量的杂质，这一允许量称为杂质的限量。72.药品检验工作的基本程序为【score:2 分】【A】取样、鉴别、检查、含量测定 【B】性状、鉴别、检查、含量测定 【C】鉴别、检查、含量测定 【D】取样、鉴别、检查、含量测定、写出检验报告【此项为本题正确答案】【E】取样、鉴别、含量测定 本题思路：药品检验工作的基要程序一般为取样、鉴别、检查、含量测定、写出检验报告。73.临
34、床上常用作体内药物浓度的观察指标是【score:2 分】【A】血清中药物浓度 【B】尿液中药物浓度 【C】病灶组织中药物浓度 【D】血浆中药物浓度【此项为本题正确答案】【E】唾液中药物浓度 本题思路：血浆比较容易制备，测定干扰较全血小，且血药浓度与药物作用点浓度相关。74.能直接用亚硝酸钠滴定法测定含量的是【score:2 分】【A】二苯胺 【B】盐酸丁卡因 【C】苯胺【此项为本题正确答案】【D】对乙酰氨基酚 【E】硝基苯 本题思路：苯胺具有芳伯氨基，可直接用亚硝酸钠滴定法进行含量测定。75.盐酸普鲁卡因的重氮化偶合反应是基于其【score:2 分】【A】伯胺的氧化 【B】苯环上的亚硝化 【C
35、】芳伯氨基的反应【此项为本题正确答案】【D】含氮具有弱碱性 【E】芳胺的还原 本题思路：具有芳伯氨基的药物可用重氮化-偶合反应鉴别，盐酸普鲁卡因含有芳伯氨基。76.下列做法中不体现医患之间的契约关系的是【score:2 分】【A】患者挂号接受诊疗 【B】医生向患者作出应有承诺 【C】患者先支付费用才接受检查处理 【D】先签写手术协议然后实施手术 【E】患者被迫送红包时保证不给医生宣扬【此项为本题正确答案】本题思路：E 本身是社会主义医德不允许的。77.在诊治过程中，患者也要履行其基本的义务，一般说来，这些义务不包括【score:2 分】【A】按医嘱进行各项检查 【B】按医师的指示接受各种治疗
36、【C】特殊干涉权【此项为本题正确答案】【D】尊重医院的规章制度 【E】支付应给的医疗费用。本题思路：C 指的是权力。78.关于医务人员个人荣誉与集体荣誉的说法正确的是【score:2 分】【A】个人荣誉是集体荣誉的基础 【B】集体荣誉是个人荣誉的基础和归宿【此项为本题正确答案】【C】个人荣誉是集体荣誉的前提 【D】集体荣誉和个人荣誉的地位是平等的 【E】个人荣誉与集体荣誉毫无关系 本题思路：集体荣誉高于个人荣誉，集体和个人的关系是辩证统一的。二、A2 型题(总题数：1，score:2 分)79.患者，女性，16 岁。因咳嗽，咳大量黄脓痰，大咯血 8 年。在当地镇、县、市级医院，均被诊断为右下支
37、气管扩张，后到一所三甲医院住院行手术治疗。手术前需应用大量抗生素抗感染，并辅以支气管肺泡灌洗术(BAL)。在 BAL 术中，操作者出于对患者的高度负责，对镜下右下基底段支气管开口黏膜下隐约可见的可疑点进行小心的探查、分离、止血，终于诊断为支气管异物，并成功地取出已被支管黏膜覆盖的异物，使患者免除了开胸手术。该操作者和这所三甲医院均获得了患者亲属的好评，这种评价形式为【score:2 分】【A】社会舆论【此项为本题正确答案】【B】内心意志 【C】传统习俗 【D】宣传报道 【E】公开表彰 本题思路：作为医德评价的社会舆论，是指人们根据一定的医德原则、规范，对医务人员的思想行为作出肯定与否定、赞扬与
38、谴责的判断舆论。三、B1 型题(总题数：1，score:8 分)A、提取挥发油 B、提取多糖 C、提取生物碱 D、提取萜苷元 E、提取黄酮类【score:8 分】(1).酸提取碱沉淀法可用于【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：生物碱多具有一定的碱性，可用酸水以盐的形式提取出来，加碱后游离析出。(2).碱提取酸沉淀法可用于【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：由于黄酮类成分大多具有酚羟基，因此可用碱性水(如碳酸钠、氢氧化钠、氢氧化钙水溶液)或碱性稀醇(如 50的乙醇)浸出，浸出液经酸化后可 使黄酮类化合
39、物游离，或沉淀析出，或用有机溶剂萃取。(3).超临界流体萃取法可用于【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：二氧化碳超临界流体应用于提取芳香挥发油，具有防止氧化热解及提高品质的突出优点。(4).水醇法可用于【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：水醇法是药材水提取浓缩液加入数倍量乙醇，水溶性大分子(多糖、蛋白质等)被沉淀。四、B1 型题(总题数：1，score:6 分)A、代谢性酸中毒 B、肺炎 C、氰化物中毒 D、严重贫血 E、肝性水肿【score:6 分】(1).低张性缺氧可引发【score:2 分】【
40、A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：由于血红蛋白含量减少或性质改变，使血液携带氧的能力降低而导致的组织缺氧称为血液性缺氧。如一氧化碳中毒、严重贫血的病人。(2).血液性缺氧可引发【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(3).组织性缺氧可引发【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：氰化物中毒可导致细胞不能有效地利用氧而引起组织性缺氧。五、B1 型题(总题数：2，score:8 分)A、侏儒症 B、呆小症 C、肢端肥大症 D、巨人症 E、黏液性水肿【score:4 分】(1).幼年时甲
41、状腺激素分泌不足可引起【score:2分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：甲状腺激素具有促进脑、长骨和生殖器官的生长发育的生理作用。所以先天性或幼年时缺乏甲状腺激素，可引起“呆小症”。(2).成年人甲状腺功能低下，可引起【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：甲状腺激素具有促进新陈代谢作用。如促进体内物质氧化，增加机体耗氧量和产热量，提高基础代谢。在生理情况下，促进蛋白质的合成，成年时甲状腺功能低下，引起“黏液性水肿”。A、“精神不专，意志不理，内外相失”B、“学医必精，为医必仁”C、“医人不得侍己之长，专心经略财物，但
42、作救苦之心”D、“人命至重，有贵干金”E、医疗不分贫富贵贱，要一视同仁，即使患者为娼妓应视为良家妇女般尊重【score:4 分】(1).下列说法由我国名医孙思邈提出的是【score:2分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(2).下列观点由张石顽提出的是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：六、B1 型题(总题数：2，score:20 分)A、定量分析方法的检测限 B、定量分析方法的定量限 C、药物中杂质检查 D、制剂的含量表示方法 E、定量分析方法浓度与信号的关系【score:10 分】(1).限量检查是指【score
43、:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：药物中杂质检查是限量检查，不需要知道杂质的准确含量。(2).信噪比 SN 为 3：1 或 2：1 是指【score:2分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(3).线性范围是指【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：在线性范围内，定量分析方法浓度与信号呈线性关系。(4).标示量百分含量是指【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：药物分析中，原料药含量用百分含量表示，而制剂含量用标示量百分含量表示。(5).信噪
44、比 SN 为 10：1 是指【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：定量分析方法的定量限，其测定方法常用信噪比法，一般以信噪比 SN 为 10：l 时的相应浓度或注入仪器的量而定。A、亚硝基脲类抗肿瘤药 B、乙撑亚胺类抗肿瘤药 C、噻唑烷二酮类降糖药 D、孕激素拮抗药 E、H 1 受体拮抗药【score:10 分】(1).卡莫司汀是【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：卡莫司汀为亚硝基脲类烷化剂抗肿瘤药。(2).塞替派是【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：塞替派为乙撑亚胺类烷化剂抗肿瘤药。(3).米非司酮是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：米非司酮为孕激素拮抗药。(4).罗格列酮是【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：罗格列酮为噻唑烷二酮结构类型的胰岛素增敏剂，用于降血糖。(5).阿司咪唑是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：该题目此处超出药物化学大纲范畴，大纲中没有要求阿司咪唑。
