1、 初级护师【基础知识】-试卷 1(总分：200 分，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：64，score:128 分)1.缩唇腹式呼吸的重要性在于【score:2 分】【A】加强呼吸运动 【B】减少呼吸困难 【C】避免小气道塌陷【此项为本题正确答案】【D】减轻呼吸肌劳累 【E】减少胸痛 本题思路：2.营养不良主要是指下列哪项缺乏【score:2 分】【A】热量和(或)糖 【B】热量和(或)脂肪 【C】热量和(或)蛋白质【此项为本题正确答案】【D】热量和(或)维生素 【E】热量和(或)水 本题思路：3.下列关于系统性红斑狼疮患者的护理措施不妥的是【score:2 分】【A】经常用清水洗
2、脸 【B】忌用碱性肥皂 【C】避免使用肾损害药物 【D】多食芹菜、香菜类绿叶蔬菜【此项为本题正确答案】【E】经常检查口腔和皮肤病情况 本题思路：sLE 患者皮肤完整性受损，故应保持皮肤清洁、干燥，避免局部皮肤受压时间过长，避免接触化学制品。户外活动，减少阳光照射，以免皮损加重。做好口腔护理，预防真菌感染。对指、趾、鼻尖、耳垂等部位广泛小动脉炎合并雷诺现象者，应注意保暖以免肢体末梢冻伤和坏死。选项 C，因肾损害较早且常见，是最重要的内脏损害，也是系统性红斑狼疮致死的主因，故应避免使用肾损害药物；选项D，sLE 患者应不食用或少食用具有增强光敏感作用的食物，如无花果、紫云英、油菜及芹菜等，蘑菇、香
3、菇等菌类和某些食物染料及烟草也会有诱发 sLE 的潜在作用。尽量避免食用。故本题选 D。4.胎盘完全形成的时间是【score:2 分】【A】妊娠 4 周末 【B】妊娠 6 周末 【C】妊娠 8 周末 【D】妊娠 10 周末 【E】妊娠 12 周末【此项为本题正确答案】本题思路：5.黄疸呈淡柠檬色的是【score:2 分】【A】溶血性贫血【此项为本题正确答案】【B】肝炎 【C】肝硬化 【D】胆石症 【E】胰头癌 本题思路：6.疖的特点错误的是【score:2 分】【A】好发于毛囊皮脂腺丰富的部位 【B】致病菌常为金黄色葡萄球菌 【C】多个疖同时或反复发生称疖病 【D】面部“危险三角区”的疖易引起
4、颅内感染 【E】脓肿形成后应加强热敷【此项为本题正确答案】本题思路：7.择期手术患者备皮时间是在手术前【score:2 分】【A】手术日 【B】1 天【此项为本题正确答案】【C】2 天 【D】3 天 【E】4 天 本题思路：8.支气管肺癌最常见的早期症状是【score:2 分】【A】发热 【B】大量脓臭痰 【C】持续性痰中带血【此项为本题正确答案】【D】胸闷、气急 【E】胸痛 本题思路：9.以下何种降压药属于钙通道阻滞剂【score:2 分】【A】福辛普利 【B】普萘洛尔 【C】硫酸镁 【D】硝普钠 【E】硝苯地平【此项为本题正确答案】本题思路：10.子宫内膜癌癌前病变是指【score:2 分
5、】【A】增生期子宫内膜 【B】子宫内膜腺囊型增生过长 【C】子宫内膜腺瘤型增生过长【此项为本题正确答案】【D】萎缩型子宫内膜 【E】分泌期子宫内膜 本题思路：11.慢性支气管炎何故并发肺气肿【score:2 分】【A】气管黏膜肿胀致肺泡壁断裂 【B】慢性胸壁炎症致肺泡收缩无力 【C】肺间质炎症致肺泡萎缩 【D】气管病变致肺泡排气不畅【此项为本题正确答案】【E】心力衰竭致肺淤血肺泡壁肿胀 本题思路：12.异位妊娠是指【score:2 分】【A】受精卵着床于子宫以外 【B】受精卵着床于子宫+附件以外 【C】受精卵着床于子宫腔以外【此项为本题正确答案】【D】受精卵着床于腹腔以外 【E】受精卵着床于宫
6、颈管以外 本题思路：13.有关钾代谢，下列说法错误的是【score:2 分】【A】钾摄人多则排出多，摄入少则排出少 【B】维持细胞内渗透压 【C】血清钾值为 3.55.5retoolL 【D】大部分经肾排出 【E】对心肌有抑制作用【此项为本题正确答案】本题思路：体内钾总含量的 98存在于细胞内，是细胞内最主要的电解质，是细胞静息电位形成的离子基础，在维持神经肌肉组织的兴奋性，以及维持心肌正常功能等方面发挥重要作用。大部分经肾排出。正常血钾浓度为 3.55.5mmolL。14.将昏迷患者头偏向一侧的目的是【score:2 分】【A】保持颅骨外形，防止偏斜 【B】便于头部固定，避免颈椎骨折 【C】
7、减少枕骨压迫，防止枕后压疮 【D】利于观察病情，及时治疗护理 【E】引流分泌物，保持呼吸道通畅【此项为本题正确答案】本题思路：15.慢性肾小球肾炎病理机制是【score:2 分】【A】链球菌感染引起的化脓性炎症 【B】病毒感染引起的非化脓性炎症 【C】多种原因引起的免疫性炎症【此项为本题正确答案】【D】急性肾小球肾炎迁延不愈所致 【E】先天遗传性疾病 本题思路：16.胃镜检查时应采取的体位是【score:2 分】【A】俯卧位 【B】侧卧位【此项为本题正确答案】【C】头低脚高位 【D】头高脚低位 【E】仰卧屈膝位 本题思路：17.类风湿关节炎缓解期护理最重要的是【score:2 分】【A】预防感
8、染 【B】避免疲劳 【C】避免精神刺激 【D】避免寒冷、潮湿 【E】指导医疗体育锻炼【此项为本题正确答案】本题思路：类风湿关节炎急性期后应预防关节失用：为保持关节功能，防止关节畸形和肌肉萎缩，护士应指导患者锻炼，在症状基本控制后，鼓励患者及早下床活动，指导患者及家属正确使用辅助性器材，避免长时间不活动。18.下列哪项关于颅骨发育的说法是错误的【score:2 分】【A】前囟出生时 1.52cm 【B】前囟 11.5 岁闭合 【C】后囟最迟于出生后 68 个月闭合【此项为本题正确答案】【D】颅骨缝于 34 个月闭合 【E】后囟出生时已闭合或很小 本题思路：19.脑血栓形成患者发病时间常在【sco
9、re:2 分】【A】感觉风寒时 【B】剧烈运动时 【C】情绪激动时 【D】睡眠或安静时【此项为本题正确答案】【E】血压剧烈上升时 本题思路：脑血栓形成多见于 4570 岁的中老年人，男女均可发生，男性稍多。老人的血黏度较高，血液在血管中流动缓慢，加上血管较硬、较脆，缺少弹性，特别是脑部血管较细，一旦血液流动受阻，很快就会形成脑血栓。起病突然，常于安静休息或睡眠时发病。故本题选 D 项。20.临界性肿瘤的特征是【score:2 分】【A】良性肿瘤来源于两种组织 【B】良性肿瘤有远处转移 【C】良性肿瘤包膜不完整 【D】形态呈良性，呈浸润性生长【此项为本题正确答案】【E】恶性肿瘤生长缓慢 本题思路
10、：21.急性心肌梗死治疗期间为防止便秘，采取的护理措施中哪项不妥【score:2 分】【A】嘱多摄入水 1500mld 【B】多食粗纤维食物 【C】可使用润肠、缓泻剂 【D】高压肥皂水灌肠【此项为本题正确答案】【E】低压肥皂水灌肠 本题思路：22.门静脉高压症形成后首先出现的是【score:2 分】【A】肝大 【B】脾大【此项为本题正确答案】【C】腹腔积液 【D】呕血 【E】交通支扩张 本题思路：门静脉血流受阻时，首先出现脾充血肿大。长期的脾窦充血，发生脾内纤维组织增生和脾髓细胞再生，引起脾破坏血细胞的功能增加，因此，就形成充血性脾大和脾功能亢进。选 B。23.哮喘患者不宜【score:2 分
11、】【A】超声雾化吸入 【B】蒸汽吸人【此项为本题正确答案】【C】湿化吸氧 【D】给予祛痰药物 【E】多饮水 本题思路：哮喘患者不适宜湿化吸入。事实上在常规诊疗中蒸汽吸入并不常用。A、C、D、E 在治疗哮喘患者过程中都很常见，故用排除法可以选择 B。24.新生儿硬肿症的病死原因多由于【score:2 分】【A】肺炎 【B】败血症 【C】压疮 【D】呼吸衰竭 【E】肺或消化道出血及肾衰竭【此项为本题正确答案】本题思路：25.前列腺增生症患者发生急性尿潴留，首选的处理方法是【score:2 分】【A】热敷、按摩 【B】留置导尿【此项为本题正确答案】【C】膀胱穿刺抽尿 【D】膀胱造口 【E】改变体位
12、本题思路：尿潴留由前列腺增生、神经性膀胱功能障碍等引起，常需留置导尿管，持续导尿。本例为前列腺增生引起的急性尿潴留，需及时留置导管，排空尿液。促进排尿的护理措施有热敷、按摩；改变体位，水龙头声诱导排尿等，A、E 可帮助自主排尿，C、D虽有效，但有创，均不是最佳选择。故本题选 B 项。26.某年轻人经常饮酒及大量食肉。常规查体发现血尿素氮增加，说明【score:2 分】【A】慢性肾炎 【B】尿毒症 【C】慢性肾盂肾炎 【D】肾结核 【E】多食蛋白【此项为本题正确答案】本题思路：27.治疗中度妊娠期高血压疾病的首选药物是【score:2 分】【A】利尿药 【B】降压药 【C】扩容药 【D】镇静药
13、【E】解痉药【此项为本题正确答案】本题思路：28.癫痫持续状态【score:2 分】【A】以精神症状及自动症为主伴意识障碍 【B】动作突然中断，凝视前方发作后仍继续原动作 【C】意识丧失，全身肌肉强直收缩 【D】发作间歇仍意识障碍【此项为本题正确答案】【E】局部感觉障碍，节律性抽搐 本题思路：29.对患者自理能力的观察，主要观察患者的【score:2 分】【A】社交能力、耐力及生活料理能力 【B】活动能力、想象力及生活料理能力 【C】活动能力、耐力及生活料理能力【此项为本题正确答案】【D】社交能力、想象力及生活料理能力 【E】观察能力、交往能力及生活料理能力 本题思路：30.最易发生脑缺氧发作
14、的先天性心脏病是【score:2 分】【A】室间隔缺损 【B】房间隔缺损 【C】动脉导管未闭 【D】法洛四联症【此项为本题正确答案】【E】右位心 本题思路：31.小婴儿急性心力衰竭最常见的诱因是【score:2 分】【A】过度的体力活动 【B】情绪激动 【C】输液量过多 【D】输液速度过快 【E】支气管肺炎【此项为本题正确答案】本题思路：A、B 明显错误，C、D 一般不会出现于小婴儿输液时。32.慢性腹泻属于非感染性炎症者是【score:2 分】【A】肠炎 【B】糖尿病【此项为本题正确答案】【C】痢疾 【D】肠结核 【E】结肠炎 本题思路：33.妊娠期高血压疾病用大剂量硫酸镁治疗，最早出现的中
15、毒反应是【score:2 分】【A】呼吸加快 【B】呼吸减慢 【C】心率加快 【D】心率减慢 【E】膝反射迟钝或消失【此项为本题正确答案】本题思路：34.新生儿中度缺氧缺血性脑病临床表现有【score:2 分】【A】嗜睡【此项为本题正确答案】【B】瞳孔散大 【C】肌张力增加 【D】脑电图正常 【E】拥抱反射活跃 本题思路：新生儿中度缺氧缺血性脑病常表现为轻度抑制症状，如意识淡漠、嗜睡、肌张力减低，神经反射减弱，出现惊厥、肌阵挛，瞳孔缩小，心动过缓，脑电压低等。故选 A，而 B、C、D、E 均不正确。35.肾疾病注重饮食护理的优点是【score:2 分】【A】适当增加营养，增加抵抗力 【B】控制
16、蛋白质 【C】减少水钠潴留 【D】减少食物中有毒物质 【E】减轻“健存”肾单位滤过负担【此项为本题正确答案】本题思路：36.肝硬化患者发生意识障碍可能是【score:2 分】【A】过度疲劳 【B】肝性脑病【此项为本题正确答案】【C】饮酒过多 【D】脑缺血 【E】酸中毒 本题思路：37.血氨升高是肝性脑病的发病机制之一，氨吸收的主要部位在【score:2 分】【A】胃 【B】十二指肠 【C】小肠 【D】结肠【此项为本题正确答案】【E】直肠 本题思路：38.急性腹膜炎患者行腹腔穿刺检查，以下说法错误的是【score:2 分】【A】胃、十二指肠穿孔时穿刺液呈黄色混浊状，无臭味 【B】急性化脓性腹膜炎
17、穿刺液呈稀脓性，有臭味 【C】绞窄性肠梗阻可抽出不凝固血液，臭味重【此项为本题正确答案】【D】如是血性渗出液，且胰淀粉酶含量高，提示坏死性胰腺炎可能 【E】若抽出不凝固血液，说明有腹内实质脏器破裂 本题思路：39.癌肿转移引起淋巴结肿大的特征中，哪项是错误的【score:2 分】【A】局部红肿【此项为本题正确答案】【B】质地坚硬 【C】无压痛 【D】固定不活动 【E】与周围组织粘连 本题思路：40.骨盆的骨骼组成正确的是【score:2 分】【A】骶骨、尾骨、髋骨【此项为本题正确答案】【B】骶骨、尾骨、坐骨 【C】骶骨、尾骨、髂骨 【D】尾骨、髋骨、髂骨 【E】骶骨、髂骨、坐骨 本题思路：41
18、.门静脉高压症并发上消化道出血首选的有效措施是【score:2 分】【A】断流术 【B】输血 【C】快速输液 【D】三腔二囊管压迫止血【此项为本题正确答案】【E】胃管引流 本题思路：门静脉高压症并发上消化道出血尽量采用非手术疗法：卧床，禁食，给氧；快速输入液体，迅速补充血容量，最好是输新鲜血；全身止血药：包括垂体后叶素，维生素 K 等；三腔管压迫止血：原理是利用充气的气囊分别压迫胃底和食管下段的曲张静脉，以达到止血的目的，损伤小，效果好，是首选的有效措施。42.不属于腹外疝形成的腹压增高的因素是【score:2 分】【A】长期咳嗽 【B】长期便秘 【C】前列腺肥大 【D】腹壁切口的愈合不良【此
19、项为本题正确答案】【E】腹腔肿瘤 本题思路：43.腹股沟直疝是【score:2 分】【A】回纳疝块进入阴囊 【B】回纳疝块占腹外疝 90 【C】回纳疝块不落入阴囊【此项为本题正确答案】【D】回纳疝块以青壮年多见 【E】回纳疝块压迫内环，其不再突出 本题思路：44.血栓闭塞性脉管炎好发于【score:2 分】【A】老年男性 【B】重体力劳动者 【C】年轻女性 【D】老年女性 【E】长期吸烟的男性青壮年【此项为本题正确答案】本题思路：血栓闭塞性脉管炎发生于中小动脉的慢性进行性节段性炎症性血管损害；病变累及血管全层，导致管腔狭窄、闭塞。多发生于青壮年男性，多有重 度嗜烟史，是青壮年的动脉和静脉的一种
20、周期性、节段性炎症病变。病变多数发生在四肢血管，尤其是下肢为常见。45.腹膜炎术后腹腔引流管拔管指征除外【score:2 分】【A】一般情况好转 【B】腹部症状缓解 【C】引流液减少 【D】引流液为稠厚脓液【此项为本题正确答案】【E】腹部体征好转 本题思路：46.有呼吸系统疾病，不适宜作剧烈咳嗽的患者为【score:2 分】【A】流行性感冒 【B】支气管肺炎 【C】肺炎球菌肺炎 【D】肺气肿【此项为本题正确答案】【E】支气管哮喘 本题思路：A、B、C、E 这四种疾病都有咳嗽的表现。肺气肿患者若剧烈咳嗽很可能造成气胸，肺气肿的患者本身就有自发性气胸的风险，所以一定要避免剧烈咳嗽，引起气胸，正确选
21、 D。47.腹泻与便秘交替发生应考虑【score:2 分】【A】慢性结肠炎【此项为本题正确答案】【B】神经症 【C】食物中毒 【D】尿毒症 【E】甲亢 本题思路：48.肛旁皮下脓肿特点是【score:2 分】【A】全身症状轻，局部症状明显【此项为本题正确答案】【B】全身症状轻，局部症状不明显 【C】全身症状重，局部症状严重 【D】全身症状重，局部症状轻 【E】以上都不对 本题思路：49.破伤风患者出现角弓反张、四肢抽搐、牙关紧闭时，应先采取哪种措施【score:2 分】【A】立即做人工呼吸 【B】立即给氧气吸人 【C】按压四肢 【D】注射破伤风抗毒素 【E】纱布包裹压舌板，放于上下臼齿之间【此
22、项为本题正确答案】本题思路：破伤风患者出现肌肉强直或痉挛，主要是咀嚼肌、腹肌及脊柱直立肌，呈苦笑面容；咽肌和膈肌的痉挛可导致吞咽困难，饮水时呛咳，呼吸困难，发绀。剧烈痉挛伴全身抽搐，可造成窒息。应立即将纱布包裹压舌板，放于上下臼齿之间防止咬伤患者舌部。患者在出现角弓反张、四肢抽搐、牙关紧闭时，人工呼吸和给氧均不能改善患者的呼吸状况，按压肢体不是根本解决办法，注射破伤风抗毒素是治疗的主要办法，但是在此时并不能保护患者，故本题为 E。50.阻塞性黄疸患者的尿液呈【score:2 分】【A】鲜红色 【B】乳白色 【C】黄褐色【此项为本题正确答案】【D】酱油色 【E】淡黄色 本题思路：A 为血尿；B
23、为乳糜尿；C 为胆红素尿；D血红蛋白尿；E 为正常尿。51.指压后可见局部组织轻度凹陷，且恢复较快，应判断为【score:2 分】【A】黏液性水肿 【B】轻度凹陷性水肿【此项为本题正确答案】【C】中度凹陷性水肿 【D】重度凹陷性水肿 【E】非凹陷性水肿 本题思路：52.典型的胆结石 B 超图像是【score:2 分】【A】低回声光团，无声影 【B】不均匀强回声光团，无声影 【C】强回声光团，无声影 【D】强回声光团，有声影【此项为本题正确答案】【E】低回声光团，有声影 本题思路：53.引起甲亢最常见的原因是【score:2 分】【A】遗传 【B】感染 【C】精神刺激 【D】Grves 病【此项
24、为本题正确答案】【E】甲状腺素分泌过量 本题思路：54.身长的下部指的是【score:2 分】【A】坐骨结节到足底 【B】脐部到足底 【C】耻骨联合上缘到足底【此项为本题正确答案】【D】耻骨联合下缘到足底 【E】脐与耻骨联合的中点到足底 本题思路：55.为了解盆腔后半部的情况，可采用下列哪项检查【score:2 分】【A】双合诊 【B】三合诊【此项为本题正确答案】【C】腹部触诊 【D】外阴视诊 【E】阴道窥器检查 本题思路：三合诊就是经直肠、阴道、腹部联合检查，这种方法可以查清骨盆腔较后部及子宫直肠窝的情况。如后倾或后屈子宫的大小，检查盆腔后壁的情况，以及扪诊阴道直肠膈、骶骨前方及直肠内有无病
25、变。56.产妇进入第二产程后每次听胎心间隔时间约为【score:2 分】【A】5 分钟 【B】10 分钟【此项为本题正确答案】【C】20 分钟 【D】30 分钟 【E】40 分钟 本题思路：第二产程宫缩频而强，应勤听胎心，通常每 10 分钟听一次。故本题选 B。57.慢性排斥反应一般在术后多长时间发生【score:2 分】【A】24 小时 【B】23 天 【C】6 天 【D】30 天 【E】60 天以后【此项为本题正确答案】本题思路：58.腰椎间盘突出最主要的体征是【score:2 分】【A】棘突压痛 【B】棘突间压痛 【C】棘突旁压痛 【D】直腿抬高试验阳性 【E】直腿抬高试验和加强试验阳性
26、【此项为本题正确答案】本题思路：59.麻疹的隔离期是【score:2 分】【A】隔离到起病后 1 周 【B】隔离到出疹后 1 周 【C】无并发症隔离到出疹后 5 天，有并发症隔离到出疹后 10 天【此项为本题正确答案】【D】隔离到疹退后 10 天 【E】隔离到疹退后 15 天 本题思路：麻疹的潜伏期为 10-15 天，前驱期为 34 天，出疹 34 天，恢复 34 天。密切接触的易感儿，应隔离观察 3 周，若接触后接受过免疫抑制剂者则延长至 4 周。A 项起病后一周患者并未恢复至健康，故错误；出疹后一周，对于并发肺炎等患者仍有复发的危险，故 B 项错误；D 项片面强调出疹后 10天的期限，对无
27、并发症者不适用。60.下列心源性呼吸困难最先出现的是【score:2 分】【A】端坐呼吸 【B】阵发性夜间呼吸困难 【C】劳力性呼吸困难【此项为本题正确答案】【D】心源性哮喘 【E】急性肺水肿 本题思路：61.侵蚀性葡萄胎阴道转移破溃出血填塞纱条取出时间是【score:2 分】【A】12 小时内 【B】24 小时内 【C】2448 小时【此项为本题正确答案】【D】4872 小时 【E】72 小时后 本题思路：62.门静脉高压症术前护理措施错误的是【score:2 分】【A】给予低脂、高糖、高维生素饮食 【B】用酸溶液灌肠 【C】手术当日常规放置胃管【此项为本题正确答案】【D】凝血障碍者可给予维
28、生素 K 【E】卧床休息避免劳累 本题思路：术前护理：改善全身情况，提高肝代偿功能，给予高糖、高蛋白、高维生素、低盐、低脂肪饮食，A 对；低蛋白血症者，间断输入血浆或清蛋白，凝血障碍者可给予维生素 K，D 对；术前放置胃管，但应选用细软的胃管，C 错，不是手术当日放置胃管；预防性应用抗生素应选择广谱药物。63.膀胱全切除术后饮食是【score:2 分】【A】流食 【B】半流 【C】无渣软食 【D】禁食【此项为本题正确答案】【E】以上都不对 本题思路：64.脑复苏首选的脱水剂是【score:2 分】【A】25葡萄糖 【B】50葡萄糖 【C】20甘露醇【此项为本题正确答案】【D】呋塞米 【E】尿素
29、 本题思路：二、A2 型题(总题数：23，score:46 分)65.甘女士突然出现发作性呼气性呼吸困难，怀疑哮喘，去医院就诊时已经缓解，有助于诊断的血象变化是【score:2 分】【A】白细胞计数增高 【B】单核细胞增高 【C】淋巴细胞增加 【D】嗜酸性粒细胞增高【此项为本题正确答案】【E】嗜碱性粒细胞增高 本题思路：支气管哮喘是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T 淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病，痰 涂片可见较多嗜酸性粒细胞。血象中可有嗜酸性粒细胞增高，如合并感染可由白细胞总数和中性粒细胞增高，单核细胞增多症可发生于恶性新生物、贫血、疟疾和黑热
30、病及原虫感染各种疾病中，淋巴细胞是白细胞的一种，发挥免疫功能的作用，嗜碱性粒细胞增高通常发生在白血病患者中。66.患者男性，55 岁，近 1 个月持续痰中带血。胸部听诊在左上肺可闻及局限性哮鸣音，咳嗽后无改变。诊断应首先考虑【score:2 分】【A】左肺肺炎 【B】肺脓肿 【C】支气管肺癌【此项为本题正确答案】【D】支气管哮喘 【E】支气管扩张 本题思路：肺癌常表现为慢性咳嗽，痰中带血。听诊可闻及局限性哮鸣音，咳嗽无改变。故选 C。A 有发热感染的表现，B 咳浓臭痰，有寒战发热，D 表现为满肺哮鸣音，常有过敏史，E 有反复的咳嗽咯血，呼吸音随咳嗽改变。67.患者女性，48 岁。胆管疾病，黄疸
31、、全身瘙痒，尤其双小腿尤为剧烈，处理方法是【score:2 分】【A】局部外用 2碘酊 【B】局部外用 70乙醇 【C】局部外用水杨酸软膏 【D】局部外用炉甘石洗剂【此项为本题正确答案】【E】冷水浸浴 本题思路：68.患者女性，32 岁。装订厂工作，工作不慎刀切下8 个手指，经有关医院救治再植成功 4 个手指，此种移植称为【score:2 分】【A】异种异体移植 【B】同种异体移植 【C】同种移植 【D】自体移植【此项为本题正确答案】【E】带蒂移植 本题思路：69.患者男性，38 岁。颅脑创伤，住院后患者的卧位是抬高床头 1530cm，其目的是【score:2 分】【A】利于呼吸通畅 【B】防
32、止呕吐窒息 【C】舒适 【D】利于血液循环 【E】减轻脑水肿【此项为本题正确答案】本题思路：70.谢某，男性，40 岁，腹膜炎术后 5 天，突然出现寒战、发热、出汗等全身中毒症状，伴有上腹痛、呃逆以及季肋部压痛、叩击痛等，此时应考虑是【score:2 分】【A】肠袢间脓肿 【B】膈下脓肿【此项为本题正确答案】【C】盆腔脓肿 【D】腹膜炎 【E】败血症 本题思路：71.某孕妇目前怀孕 34 周，她的血浆约比未孕时增加【score:2 分】【A】60 【B】55 【C】40【此项为本题正确答案】【D】30 【E】18 本题思路：72.某中年男性，2 小时前误服美曲膦酯 50ml，来院急诊救治。护理
33、体检：患者神志不清，脉率稍快，呼吸有蒜臭味。应首先安排【score:2 分】【A】2碳酸氢钠溶液洗胃 【B】1：5000 高锰酸钾溶液洗胃【此项为本题正确答案】【C】50硫酸镁溶液导泻 【D】配合医师给予解毒药 【E】清水催吐 本题思路：由题 2 小时前误服美曲膦酯 50ml 可知引患者发生了有机磷中毒，由于洗胃为迅速清除胃内毒 物的有效方法，一般在服毒后 6 小时内洗胃有效，此患者 2 小时前误服美曲膦酯，故应首先安排洗胃。美曲膦酯又名敌百虫，禁用 2碳酸氢钠洗胃，因此，本题选 B。73.某患儿出生时体重为 3.2kg，生后 7 个月的体重约为【score:2 分】【A】6.4kg 【B】7
34、.0kg 【C】7.8kg【此项为本题正确答案】【D】8.4kg 【E】8.8kg 本题思路：74.患儿男性，5 个月，腹泻 5 天，尿量极少，哭时无泪，皮肤弹性差，呼吸深而快，口唇樱红，应考虑患儿出现了【score:2 分】【A】轻度脱水，碱中毒 【B】中度脱水，低钾血症 【C】重度脱水，酸中毒【此项为本题正确答案】【D】重度脱水，低钾血症 【E】轻度脱水，高钾血症 本题思路：75.足月新生儿，羊膜早破，生后 2 天起拒乳，呕吐，发绀。体检：体温不升，前囟平，颈软，全身皮肤黄染明显，心率 150 次分，肺无音，腹软，肝肋下 3.5cm。血细胞 2810 9 L。应首先考虑【score:2 分
35、】【A】新生儿败血症【此项为本题正确答案】【B】新生儿硬肿症 【C】新生儿颅内出血 【D】新生儿溶血症 【E】新生儿生理性黄疸 本题思路：76.李先生，40 岁，做下肢静脉瓣膜功能试验，先平卧，抬高患肢，待曲张静脉血液排空后，在大腿根部扎止血带，然后，让患者站立，如在 30 秒内静脉迅 速充盈，说明是【score:2 分】【A】交通支瓣膜功能不全【此项为本题正确答案】【B】深静脉瓣膜功能不全 【C】大隐静脉瓣膜功能不全 【D】小隐静脉瓣膜功能不全 【E】以上均不是 本题思路：Trendelenburg 试验可判断大隐静脉瓣膜交通支瓣膜功能情况。77.患者男性，30 岁。浴池洗澡不慎落入过热水池
36、，双下肢全部大小水疱，双手水疱，患者的烧伤总面积是【score:2 分】【A】56 【B】48 【C】76 【D】51【此项为本题正确答案】【E】32 本题思路：78.患者女性，38 岁，已确诊糖尿病。昨天下午突然昏睡，送医院经尿验提示为糖尿病酮症酸中毒，尿检应有何显示【score:2 分】【A】尿蛋白(+)【B】尿白细胞增加 【C】尿糖(+)【D】尿酮体(+)【此项为本题正确答案】【E】尿红细胞增多 本题思路：79.患者男性，25 岁。转移性右下腹痛来院，医生给患者做一般检查，还应做【score:2 分】【A】B 超 【B】CT 【C】胸透【此项为本题正确答案】【D】胸片 【E】心电图 本题
37、思路：80.经产妇，32 岁，曾足月分娩 3 次，月经周期规律，量中等。妇科检查，阴道前后壁明显膨出，重度宫颈糜烂，子宫口松，子宫后倾，正常大小，附件(-)。该患者要求避孕，最合适的避孕方法是【score:2 分】【A】安全期避孕 【B】阴茎套 【C】阴道隔膜 【D】宫内节育器 【E】口服短效避孕药【此项为本题正确答案】本题思路：81.患者男性，40 岁，因寒战、高热、咳嗽、胸痛来院急诊。胸透右上肺有大片云絮状阴影。查痰肺炎球菌(+)，该患者血象为【score:2 分】【A】嗜酸性粒细胞增加 【B】淋巴细胞增加 【C】中性粒细胞增加【此项为本题正确答案】【D】大单核细胞增加 【E】嗜碱性粒细胞
38、增加 本题思路：82.某慢性支气管炎并发慢性阻塞性肺气肿患者，于一阵干咳后突感胸部剧烈刺痛，出现明显的呼吸困难，不能平卧，听诊左肺呼吸音明显减弱，应考虑【score:2 分】【A】自发性气胸【此项为本题正确答案】【B】渗出性胸膜炎 【C】急性肺炎 【D】肺不张 【E】心肌梗死 本题思路：83.患者男性，溃疡病经常胃出血，经医院检验Hb90gL，RBc3.810 12 L，确诊为缺铁性贫血。此病的原因是【score:2 分】【A】慢性失血【此项为本题正确答案】【B】蛋白丢失 【C】缺维生素 B 12 【D】缺胃蛋白酶 【E】缺叶酸 本题思路：84.王女士，22 岁，第一胎，足月顺产，胎儿娩出后，
39、阴道流出鲜红色血液约 100ml，同时伴有血凝块，此时胎盘尚未娩出，最可能的出血原因是【score:2 分】【A】宫缩乏力 【B】软产道损伤【此项为本题正确答案】【C】胎盘滞留 【D】子宫破裂 【E】凝血功能障碍 本题思路：85.某患者因支气管哮喘发作入院。现气短不能平卧，咳嗽，痰黏不易咳出。护理措施不妥的是【score:2 分】【A】取半卧位 【B】帮助翻身拍背 【C】超声雾化吸人 【D】鼓励多饮水 【E】低流量鼻导管吸氧【此项为本题正确答案】本题思路：86.某类风湿关节炎患者近几天来手、足及膝关节肿胀。疼痛加重，活动后疼痛减轻，伴有食欲缺乏、乏力等不适。其护理措施不应【score:2 分】
40、【A】卧床休息 【B】取平卧位，脊背挺直 【C】必要时使用夹板 【D】足底放护足板 【E】经常维持膝关节屈曲位【此项为本题正确答案】本题思路：类风湿关节炎活动期以减轻疼痛、保护关节功能、避免关节畸形、预防并发症或伴发症为其护理的重点。A、B、C、D 均为其正确护理措施。保护关节功能要使其处于功能位。膝关节屈曲位并非为其功能位，故本题选 E。87.一男性患者，70 岁，癌症晚期，身体极度衰弱，对周围事物无兴趣，进入嗜睡状态，患者此时心理处于【score:2 分】【A】否认期 【B】愤怒期 【C】协议期 【D】忧郁期 【E】接受期【此项为本题正确答案】本题思路：三、B1 型题(总题数：6，scor
41、e:26 分)A、单纯疱疹病毒 B、金黄色葡萄球菌 C、轮状病毒 D、白色念珠菌 E、空肠弯曲菌【score:4 分】(1).疱疹性口炎的病原体是【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).引起婴儿秋冬季腹泻常见的病原体是【score:2分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：疱疹性口炎称疱疹性齿龈口炎，为单纯疱疹病毒感染所致。秋冬季腹泻常由轮状病毒引起。A、暂禁食 B、低蛋白饮食 C、温凉流质饮食 D、低盐饮食 E、禁蛋白质饮食【score:6 分】(1).肝硬化腹腔积液【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【
42、此项为本题正确答案】【E】本题思路：(2).消化性溃疡伴小量出血【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(3).急性胰腺炎【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：A、新生儿黄疸 B、新生儿颅内出血 C、新生儿败血症 D、新生儿硬肿症 E、新生儿破伤风【score:4分】(1).全身症状最重的是【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).最易发生神经系统后遗症的是【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：A、游走性四肢大
43、关节肿痛，极少出现畸形 B、脊柱关节强直性病变，呈弓状畸形 C、对称性小关节受累，晚期多有畸形 D、大小关节均可受累，很少畸形及关节脱位 E、全身关节酸痛伴明显胸骨下端压痛【score:4 分】(1).风湿性关节炎【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).系统性红斑狼疮【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：A、唇痈 B、小腿丹毒 C、下颌蜂窝织炎 D、疖病 E、深部脓肿【score:4 分】(1).易导致窒息的是【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).多见于糖尿病患者的是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：A、均小骨盆 B、扁平骨盆 C、横径狭小骨盆 D、漏斗骨盆 E、畸形骨盆【score:4 分】(1).骨盆形态正常女性型，各径线均缩短 2cm 以上【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).骨盆上口前后径短，横径多正常，呈横扁圆形【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：
