1、问题探讨能使人生病的细菌、病毒等几乎无处不在，我们的身体无时无刻不处在病原体的包围之中。但是，通常情况下，我们却并未感到不适。1、人体能靠激素而直接杀灭病原体吗？2、病原体侵入机体后，会影响内环境的稳态吗？不能会3、神经系统能够感觉到病原体的存在吗？人体能够靠反射对病菌或病毒作出反应吗？神经系统感觉到病原体存在一般是在有了病理反应之后。在病菌或病毒刚进入人体时，靠反射不能对其作出反应。神经调节和体液调节对维持内环境的稳态具有非常重要的作用，但并不能直接消灭入侵的病原体，也不能清楚体内衰老、破损或异常的细胞，这就要靠免疫调节。第二章 第4节免疫调节1、概念：免疫是指机体免疫系统识别自身与异己物质
2、，并通过免疫应答排除病原体和体内出现的异常细胞，以维持机体生理平衡的生理功能。2、功能:防卫功能监控和清除功能一、免疫的概念和功能免疫系统免疫器官免疫细胞免疫活性物质扁桃体、淋巴结、胸腺、脾、骨髓(免疫细胞生成、成熟或集中分布的场所)吞噬细胞淋巴细胞(发挥免疫作用的细胞)T细胞B细胞(迁移到胸腺中成熟)(在骨髓中成熟)抗体、淋巴因子、溶菌酶等二、免疫系统的组成淋巴结骨髓脾胸腺淋巴结免疫器官巨噬细胞T 淋巴细胞T 细胞单核细胞中性粒细胞淋巴细胞免疫细胞（一）非特异性免疫2.非特异性免疫的物质（结构）基础第一道防线：人体皮肤、粘膜第二道防线：某些白细胞、血浆蛋白1.特点:人生来就有，对多种病原体都
3、有一定的防御作用。三、免疫系统的防卫功能皮肤分泌物：杀菌作用第一道防线:体表屏障第二道防线非特异性反应皮肤和黏膜：阻挡作用非特异性免疫某些白细胞吞噬消灭病原体血浆蛋白破坏病原体（皮肤和黏膜组成）（某些白细胞和血浆蛋白组成）3.非特异性免疫物质（结构）的作用皮肤和黏膜对病菌的阻挡作用皮肤分泌物的杀菌作用呼吸道黏膜上的纤毛清扫异物返回返回溶菌酶使细菌溶解返回返回判断：下列免疫分别属于第几道防线？11、小孩玩泥巴，泥巴中的病菌未能伤及机体（、小孩玩泥巴，泥巴中的病菌未能伤及机体（）22、小虫子飞进眼睛，被泪水冲出（、小虫子飞进眼睛，被泪水冲出（）33、白细胞吞噬病菌（、白细胞吞噬病菌（）44、人体抵
4、御、人体抵御SARSSARS病毒（病毒（）1321（二）特异性免疫2、组成：第三道防线：免疫器官和免疫细胞1、概念：只针对特定的病原体发生的特异性反应。3、特点、概念：可使机体发生特异性免疫反应的物质。如病原体、异种动物血清等。2、性质：大分子性：通常都是相对分子量大于10000的物质特异性：一种抗原只能与相应的抗体或效 应细胞发生特异性结合（一）抗原异物性：一般是进入人体的外来物质抗原和抗体（二）抗体是机体接受抗原刺激后产生的，并能和该抗原发生特异性结合的具有免疫功能的球蛋白。1、概念：3.分布:主要分布在血液和体液中。2.特点:（1）特异性：一种抗体只能与一种抗原特异相结合（2）化学本质：
5、蛋白质4.抗体的形成：抗原B细胞浆细胞合成合成分泌分泌抗体5.抗体的种类：1）抗毒素：特异性中和外毒素毒性的成分2）凝集素：使细菌发生特异性凝集的成分1）感应阶段：1 体液免疫抗原吞噬细胞(摄取摄取和和处理处理)T细胞B细胞(识别识别)淋巴因子淋巴因子呈递呈递抗原抗原使抗原隐藏的抗原决定簇暴露刺激刺激记忆细胞2）反应阶段：B细胞增殖增殖和和分化分化受抗原刺激浆细胞保持对抗原的记忆，当同一种抗原再次进入机体，记忆细胞会迅速增殖、分化，形成大量的浆细胞，产生更强的特异性免疫反应。3）效应阶段：+抗原浆细胞合成合成和和分泌分泌抗体特异性免疫反应抗体与病菌结合，抑制其繁殖或对宿主细胞的黏附抗体与病毒结
6、合，使其失去侵染和破坏宿主细胞的能力抗体与抗原结合，使其形成沉淀或细胞集团，进而被吞噬细胞吞噬消化体液免疫过程抗原吞噬细胞T细胞B细胞浆细胞记忆B细胞抗体抗体与抗原结合淋巴因子淋巴因子1）感应阶段：2 细胞免疫抗原吞噬细胞(摄取摄取和和处理处理)T细胞(识别识别)呈递呈递抗原抗原使抗原隐藏的抗原决定簇暴露记忆T细胞2）反应阶段：T细胞增殖增殖和和分化分化受抗原刺激效应T细胞保持对抗原的记忆，当同一种抗原再次进入机体，记忆细胞会迅速增殖、分化，形成大量的效应T细胞，产生更强的特异性免疫反应。3）效应阶段：效应T细胞释放释放靶细胞(被抗原入侵的被抗原入侵的宿主细胞宿主细胞)密切接触密切接触淋巴因子
7、(可溶性免疫活性物质，如可溶性免疫活性物质，如白细胞介素、干扰素等白细胞介素、干扰素等)靶细胞内的溶酶体酶被激活，使其通透性改变，渗透压变化，最终裂解死亡。通过加强各种有关细胞的作用来发挥免疫效应。如诱导产生更多的效应T细胞，增强其杀伤力等抗原吞噬细胞T细胞效应T细胞记忆细胞被抗原侵入的组织细胞细胞与靶细胞紧密接触靶细胞破裂死亡抗原被消灭细胞免疫的过程免疫类型免疫类型比较项目比较项目体液免疫细胞免疫作用对象作用方式宿主细胞（靶细胞）宿主细胞（靶细胞）抗体与相应的抗原特异性结合效应细胞与靶细胞密切接触效应细胞释放淋巴因子，促进免疫联 系都分为三个阶段都分为三个阶段既独自作用，又相互配合，共同发挥
8、免既独自作用，又相互配合，共同发挥免疫作用疫作用两种免疫比较抗原练习：1.取一只小鼠的皮肤分别移植到切除和不切除胸腺的幼年小鼠身上，切除胸腺的鼠皮肤移植更易成功。这个实验结果说明对异体皮肤排斥起重要作用的是（）A.造血干细胞 B.T淋巴细胞C.B淋巴细胞 D.吞噬细胞B2.下列关于细胞免疫的叙述错误的是（）A进行细胞免疫时抗原也需经吞噬细胞的摄取和处理B.细胞免疫主要消灭侵入人体细胞内的抗原。C.效应T细胞可直接杀灭抗原。D.记忆T细胞接受同一种抗原再次刺激时，会迅速增殖分化成效应T细胞C3.在临床治疗上已经证实，将受SARS病毒感染后治愈患者甲的血清，注射到另一SARS患者乙的体内能提高治疗
9、效果。甲的血清中具有治疗作用的物质是（）A.疫苗 B.外毒素C.抗原 D.抗体D4.关于特异性免疫和非特异性免疫的叙述，不正确的是A.发生非特异性免疫的结构主要是皮肤、粘膜、吞噬细胞等，发生特异性免疫的结构是机体的免疫系统。B.非特异性免疫出现快，作用范围广，特异性免疫出现 慢，作用范围小针对性强。C.特异性免疫是在非特异性免疫的基础上形成的。D.非特异性免疫是在特异性免疫的基础上形成的。D问题探讨：前面讨论的主要是免疫系统的防卫功能，人们通过这种防卫功能，使机体能有效地防御病原体，那么免疫系统的防卫功能是不是越强越好呢？你能不能举几个例子？过敏反应自身免疫病免疫缺陷病免疫能力过强免疫能力过弱
10、免疫失调四、免疫失调引起的疾病（一）过敏反应1概念：指已经免疫的机体，再次接受相同物质的刺激时所发生组织损伤或功能紊乱。2特点：1)发作迅速、反应强烈、消退较快；2)一般不具破坏性；3)有明显的遗传倾向和个体差异。过敏反应返回返回在某些特殊情况下，人体免疫系统对自身的组织所发生免疫反应，对自身的组织和器官造成损伤并出现症状，就成为自身免疫病。（二）自身免疫病系统性红斑狼疮风湿性关节炎免疫功能过强不好,免疫功能过弱或缺陷当然也是不好的,由此而引起的疾病统称为免疫失调病。（三）免疫缺陷病机体的免疫功能不足，不能有效抵抗抗原的感染而导致的疾病。HIV：1.病毒分布：艾滋病AIDS艾滋病患者和携带者的
11、血液、精液、唾液、泪液、尿液和乳汁中2.传播途径：1）性行为传播2）血液传播3）母婴传播资料分析艾滋病死因和免疫系统受损的关系艾滋病是一种免疫缺陷病,又叫获得性免疫缺陷综合症(AIDS),是由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的，死亡率极高。艾滋病病人的直接死因，往往是由念珠菌、肺囊虫等多种病原体引起的严重感染或恶性肿瘤等疾病。下图表示HIV感染后，体液中HIV浓度和人体内主要的免疫细胞 T细胞数量的变化过程。HIV侵入后HIV和T细胞浓度变化1、T细胞的多少和HIV浓度之间有什么关系？讨论由图中曲线可以看出，T细胞的多少与HIV浓度之间成反比例关系。2、HIV浓度升高、人体免疫能力丧失和艾滋病的直接死因有什么关系？T细胞在人体内可能发挥什么功能？HIV浓度上升，会破坏更多的T细胞，使T细胞数目下降，从而导致人体免疫能力丧失，不能抵抗疾病的侵袭，进而使人死亡。由此可以看出，细胞在人体内能够攻击侵入的病原体。、据图分析，艾滋病患者如不进行治疗，大约能生存几年？约年1.预防接种(疫苗)2.临床检测3.器官移植五、免疫学的应用免疫调节免疫系统免疫系统的防卫功能免疫失调病免疫器官、免疫细胞、免疫活性物质特异性免疫第三道防线体液免疫细胞免疫过敏反应、自身免疫病、免疫缺陷病（如：AIDS)小结非特异性免疫：第一、二道防线免疫学的应用 接种疫苗、临床监测、器官移植
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