1、 初级放射医学技士相关专业知识-5(总分：100 分，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：6，score:7.50)1.尿频尿急 2 年，尿常规白细胞、红细胞、尿培养阴性，腹部平片阴性。造影见右肾小盏杯口模糊呈虫蚀状，其外方有一黄豆粒大小圆形造影剂充填阴影，边缘模糊。应考虑为【score:0.50】【A】肾肿瘤 【B】肾结核【此项为本题正确答案】【C】肾囊肿 【D】肾盏憩室 【E】肾盏痉挛 本题思路：2.尿频尿急 2 年，尿常规白细胞、红细胞、尿培养阴性，腹部平片阴性。造影见右肾小盏杯口模糊呈虫蚀状，其外方有一黄豆粒大小圆形造影剂充填阴影，边缘模糊。应考虑为【score:1 分
2、】【A】肾肿瘤 【B】肾结核【此项为本题正确答案】【C】肾囊肿 【D】肾盏憩室 【E】肾盏痉挛 本题思路：3.患者，男性。54 岁。超声发现膀胱内有一高回声肿块，呈菜花样，有一蒂与膀胱壁相连，最可能的诊断是【score:1 分】【A】膀胱炎 【B】膀胱肿瘤【此项为本题正确答案】【C】膀胱结石 【D】血凝块 【E】以上都不是 本题思路：4.患儿，2 岁，因腹部包块就诊，超声发现右肾区一巨大的低回声包块，有包膜，分界清晰，内部回声不均匀。可见不规则的液性暗区。其下方可见少量正常肾组织，最可能的诊断是【score:1 分】【A】肾上腺肿瘤 【B】肾癌 【C】肾母细胞瘤【此项为本题正确答案】【D】肾盂
3、癌 【E】腹膜后肿瘤 本题思路：5.患者。男性，34 岁。尿频、尿急、尿痛 1 年，声像图显示右肾稍大，实质结构紊乱，肾皮质厚薄不一，可见多个大小不等的液性暗区，部分相通，并与扩张的肾盂相通，输尿管上段扩张，壁不规则。厚约3mm。逐渐变细，其内未见明显的结石及肿块声像。最可能的诊断是【score:1 分】【A】急性肾盂肾炎 【B】肾结核【此项为本题正确答案】【C】慢性肾盂肾炎 【D】肾积水 【E】肾囊肿 本题思路：6.患者，女性，孕 16 周，超声检查胎儿颈部脊柱回声中断。有囊状物自中断处膨出，最可能的诊断【score:3 分】【A】正常胎儿 【B】脊柱裂【此项为本题正确答案】【C】无脑儿 【
4、D】脑膜膨出 【E】胎儿淋巴管瘤 本题思路：二、A3/A4 型题(总题数：5，score:30 分)患者，男性。50 岁。突发昏迷 2 小时。既往有高血压病史。【score:5 分】(1).该患者最可能诊断为【score:2.50】【A】脑星形细胞瘤 【B】脑出血【此项为本题正确答案】【C】脑转移瘤 【D】动脉瘤 【E】脑脓肿 本题思路：(2).对于该患者首选影像学检查方法为【score:2.50】【A】X 线平片 【B】CT 平扫【此项为本题正确答案】【C】CT 增强扫描 【D】MRI 常规检查 【E】超声检查 本题思路：患者，女性，30 岁。突发剧烈头痛 1 天，查体无明显阳性体征。患者头
5、颅 CT 平扫显示鞍上池、外侧窝池及额、颞叶脑沟散在不规则高密度影。【score:5分】(1).该患者诊断为【score:2.50】【A】脑梗死 【B】脑出血 【C】硬膜下血肿 【D】蛛网膜下隙出血【此项为本题正确答案】【E】硬膜外血肿 本题思路：(2).最常见原因为【score:2.50】【A】脑梗死 【B】静脉瘤 【C】海绵状血管瘤 【D】毛细血管扩张症 【E】动脉瘤【此项为本题正确答案】本题思路：患者，女性，55 岁。右侧肢体活动不利 2 天。既往风湿性心脏病史 20 年。CT 平扫：脑桥左侧低密度灶，脑桥无明显变形。【score:5 分】(1).该患者最可能诊断为【score:2.50
6、】【A】脑干出血 【B】脑于胶质瘤 【C】脑脓肿 【D】脑梗死【此项为本题正确答案】【E】海绵状血管瘤 本题思路：(2).可行下列哪种检查进一步明确诊断【score:2.50】【A】脑 CT 增强扫描 【B】脑电图 【C】DSA 【D】MRI 检查【此项为本题正确答案】【E】超声检查 本题思路：患者，男性，60 岁。外伤后长期卧床。突发胸痛；既往无吸烟史。影像学检查显示右肺上叶纹理稀疏，透光度增强。【score:5 分】(1).该患者首先考虑诊断为【score:2.50】【A】中央型肺癌 【B】胸膜炎 【C】肺栓塞【此项为本题正确答案】【D】肺气肿 【E】右侧气胸 本题思路：(2).进一步检查
7、应选【score:2.50】【A】穿刺活检 【B】MRI 检查 【C】胸腔镜 【D】纤支镜 【E】肺动脉造影【此项为本题正确答案】本题思路：患者，男性，63 岁。突发头痛，左侧偏瘫，CT 平扫：右侧基底节区肾形高密度影，边缘清晰，周围可见带状低密度影，CT。值 5080HU，右侧侧脑室受压。【score:10 分】(1).本病例最可能诊断为【score:2.50】【A】脑出血 【B】脑膜瘤【此项为本题正确答案】【C】星形细胞瘤 【D】脑梗死 【E】转移瘤 本题思路：(2).患者行 CT 检查后立即行：MRI 检查最可能表现为【score:2.50】【A】T1WI 等信号，T2WI 高信号 【B
8、】T1WI 和 T2WI 呈等信号或低信号【此项为本题正确答案】【C】T1WI 和 T2WI 呈高信号，周围可见低信号环 【D】T1WI 和 T2WI 呈高信号，周围无低信号环 【E】T1WI 低信号，T2WI 高信号 本题思路：(3).本病例治疗 8 天复查 MRI，最可能表现为【score:2.50】【A】T1WI 等信号，T2WI 高信号 【B】T1WI 和 T2WI 均呈高信号 【C】T1WI 和 T2WI 中心呈高信号，周围可见低信号环 【D】T1WI 和 T2WI 中心呈高信号，周围无低信号环 【E】T1WI 和 T2WI 中心信号略低，周围呈高信号【此项为本题正确答案】本题思路：
9、(4).本病例 15 天复查 MRI。最可能表现为【score:2.50】【A】T1WI 等信号，T2WI 高信号 【B】T1w1 和 T2WI 中心呈低信号，周围可见高信号环 【C】T1WI 和 T2WI 中心呈高信号，周围可见低信号环【此项为本题正确答案】【D】T1WI 和 T2WI 中心呈高信号，周围无低信号环 【E】T1WI 低信号，T2WI 高信号 本题思路：三、B 型题(总题数：9，score:62.50)【A】大脑纵裂 【B】中央沟 【C】中央前沟 【D】中央后沟 【E】顶枕沟【score:5 分】(1).大脑半球额叶、顶叶的分界为【score:2.50】【A】【B】【此项为本题
10、正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).大脑半球顶叶、枕叶的分界为【score:2.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：【A】大脑外侧窝池 【B】鞍上池 【C】脑桥小脑脚池 【D】小脑延髓池 【E】环池【score:7.50】(1).围绕中脑大脑脚两侧，连接四叠体池和脚间池的脑池为【score:2.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(2).呈“Y”形，主干延伸至岛叶表面分为前、后支脑池为【score:2.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(3).与第四脑室相连的脑池为【score:2.50
11、】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：【A】基底动脉 【B】前交通动脉 【C】后交通动脉 【D】大脑前动脉 【E】大脑中动脉【score:7.50】(1).由左、右椎动脉合成的动脉为【score:2.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).连接颈内动脉和大脑后动脉的为【score:2.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(3).为颈内动脉的延续，走行于大脑外侧沟的动脉为【score:2.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：【A】食管下段黏膜下平滑肌瘤 【B】食管下段静脉
12、曲张 【C】贲门失弛缓症 【D】反流性食管炎 【E】食管癌【score:5 分】(1).38 岁男性患者，钡餐示食管壁张力降低，蠕动减弱，钡剂排空延迟，并在食管下段见到串珠状充盈缺损影。应首选考虑【score:2.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).患者，女性。33 岁。因进食困难进行性加重一年就诊，钡餐示食管明显扩张，蠕动减弱，食管远端残根状，表面尚光整，服温水后造影剂可部分进入胃内。最可能的诊断为【score:2.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：【A】X 线 【B】USG 【C】CT 【D】MRI 【E】肝动脉造影
13、【score:10 分】(1).肝血管瘤首选的诊断方法是【score:2.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(2).肝脓肿首选的诊断方法是【score:2.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(3).胃肠穿孔首选的诊断方法是【score:2.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(4).脾破裂首选的诊断方法是【score:2.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：【A】胆道结石 【B】肝内钙化灶 【C】胆道气体 【D】胆囊息肉 【E】胆道沉渣【score:5 分】(1)
14、.超声声像图上表现为强回声团伴彗星尾征。随体位改变而移动的是【score:2.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).超声声像图上表现为强回声团伴声影。伴远端胆管扩张的是【score:2.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：【A】高回声结节 【B】低回声结节 【C】两者均有 【D】两者均无 【E】均匀回声【score:7.50】(1).原发性肝癌的声像图可表现为【score:2.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).肝血管瘤的声像图可表现为【score:2.50】【A】【B】【此项为本题正
15、确答案】【C】【D】【E】本题思路：(3).转移性肝癌的声像图可表现为【score:2.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：【A】牛眼征 【B】低回声结节 【C】两者均有 【D】两者均无 【E】强回声团【score:7.50】(1).原发性肝癌超声表现为【score:2.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).肝硬化超声表现为【score:2.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(3).转移性肝癌超声表现为【score:2.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：【A】强回声团 【B】随体位改变而移动 【C】两者均有 【D】两者均无 【E】均匀回声【score:7.50】(1).胆囊结石表现为【score:2.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).胆道气体表现为【score:2.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(3).胆囊息肉表现为【score:2.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：