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初级康复医学技士基础知识历年真题试卷汇编1.pdf

1、 初级康复医学技士基础知识历年真题试卷汇编 1(总分:200 分,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:70,score:140 分)1.关于康复的定义正确的是【score:2 分】【A】通过积极的措施防止疾病的发生 【B】通过主动锻炼,提高机体对于外界环境的适应力 【C】是研究疾病的病因、诊断、治疗和预后 【D】综合协调地将医学、社会、教育和职业措施应用于残疾者,对他们进行训练和再训练,以恢复其功能至最高可能的水平【此项为本题正确答案】【E】通过食物营养素减缓疾病 本题思路:世界卫生组织(WHO)1969 将康复定义为综合协调地将医学、社会、教育和职业措施应用于残疾者,对他们进行训练

2、和再训练,以恢复其功能至最高可能的水平。2.中国残疾分类不包括【score:2 分】【A】内脏残疾【此项为本题正确答案】【B】视力残疾 【C】听力言语残疾 【D】智力残疾 【E】肢体残疾 本题思路:1986 年国务院批准五类残疾标准,1987 年全国抽样调查,包括视力残疾、听力言语残疾、智力残疾、肢体残疾和精神残疾,但没有包括内脏残疾。3.人体分部错误的是【score:2 分】【A】头部包括额、顶、颞、枕 【B】人体分为头、颈、躯干、四肢 【C】躯干包括胸、背、四肢【此项为本题正确答案】【D】四肢包括肩、上臂、肘、前臂、髋、股、膝、小腿、踝、足 【E】躯干包括胸、背、腰、腹 本题思路:人体分布

3、:头部包括额、项、颞、枕;颈部;躯干包括胸、背、腰、腹;四 肢包括肩、上臂、肘、前臂、腕、手、臀、髋、股、膝、小腿、踝、足。4.影响关节灵活性和稳定性的因素不正确的是【score:2 分】【A】关节面形态 【B】关节头和关节面的面积差 【C】关节辅助结构的状况 【D】运动单位的募集【此项为本题正确答案】【E】关节结构的影响 本题思路:运动单位募集是影响肌力的因素。5.对椎间盘的叙述正确的【score:2 分】【A】椎体之间均有椎间盘,共 23 节 【B】椎间盘由髓核、纤维环和软骨终板组成【此项为本题正确答案】【C】髓核位于椎问盘中心的前方 【D】纤维环分为内外两层 【E】软骨终板分为内外两层

4、本题思路:除第 1、2 颈椎之间外,其他椎体之间均有椎间盘,共 23 个。椎间盘由髓核、纤维环和软骨 终板组成。髓核位于椎间盘中心的稍后方。纤维环分为外、中、内三层。软骨终板在椎体的上下各有一个。6.脑的血管主要来源是【score:2 分】【A】颈内动脉 【B】椎动脉 【C】颈内动脉和椎动脉【此项为本题正确答案】【D】大脑前动脉 【E】后交通动脉 本题思路:脑的血管主要来源于颈内动脉和椎动脉,大脑半球的前 23 和部分间脑有颈内动脉供应,大脑半球的后 13 及部分间脑,脑干和小脑由椎动脉供应。颈内动脉供应脑的分支包括大脑前动脉、大脑中动脉、脉络丛前动脉和后交通动脉。7.下列关于心脏的说法不正确

5、的是【score:2 分】【A】右心房通过三尖瓣和右心室相连 【B】在肺动脉口的周缘附有三片半月形的瓣膜,叫肺动脉瓣 【C】在左房室口处有三尖瓣【此项为本题正确答案】【D】主动脉口的周缘附有三片半月形的瓣膜,叫主动脉瓣 【E】二尖瓣借腱索与左心室壁上的乳头肌相连 本题思路:左心房通过四个肺静脉口收纳由肺回流的血液,然后经左房室口流入左心室,在左房室口处有二尖瓣。二尖瓣借腱索与左心室壁上的乳头肌相连。8.上呼吸道指的是【score:2 分】【A】鼻腔、咽、喉、气管和支气管 【B】鼻、咽、喉【此项为本题正确答案】【C】气管和支气管 【D】口腔 【E】口腔、咽、喉 本题思路:上呼吸道包括:鼻腔、咽、

6、喉;下呼吸道包括:气管和支气管。9.关于肾的描述错误的是【score:2 分】【A】肾位于脊柱两侧,紧贴腹后壁 【B】右肾比左肾高两个椎体【此项为本题正确答案】【C】右肾上端平第 12 胸椎,下端平第三腰椎 【D】肾门的体表投影点位于竖脊肌外侧缘,和第12 肋的夹角处,称肾区 【E】肾炎和肾盂肾炎时可有叩击痛 本题思路:左肾比右肾高 121 个椎体。10.应力对骨生长的作用不包括【score:2 分】【A】骨是能再生和修复的生物活性材料 【B】骨的增殖和再吸收应力是比较重要的因素 【C】应力过高会使骨吸收减慢【此项为本题正确答案】【D】反复承受高应力作用,可引起骨膜下的骨质增生 【E】骨折后适

7、当的应力刺激可加速骨折愈合 本题思路:骨骼有其适应的应力范围,过高或过低都会使骨吸收加快。11.下列是省力杠杆的是【score:2 分】【A】伸肘 【B】站立提踵【此项为本题正确答案】【C】屈肘 【D】手拿东西 【E】伸膝 本题思路:阻力点位于力点和支点之间是省力杠杆,站立提踵时,以跖趾关节为支点,小腿三头肌以粗大的跟腱附着于跟骨上的支点为力点,人体重力通过距骨体形成阻力点,在根骨与跖骨构成的杠杆位于支点和力点之间。12.高钙血症的临床表现【score:2 分】【A】早期症状包括食欲减退、恶心、呕吐,进行性神经体征为无力、低张力、情绪不稳、反应迟钝,最后发生昏迷【此项为本题正确答案】【B】全身

8、疲乏,心律不齐,头晕眼花,严重呼吸肌麻痹 【C】早期有四肢及口周感觉麻木,极度疲乏,肌肉酸疼,肢体苍白湿冷,最后影响到呼吸肌,发生窒息 【D】口内金属味,头痛,头晕,恶心,呕吐,腹痛,乏力牙齿松动,可有汞线 【E】中枢系统处于抑制状态,心律失常,面部潮红,常伴有严重缺血障碍,肌张力降低,腱反射减弱和消失,尿液检查一般呈酸性 本题思路:高钙血症是制动后常见而又容易忽视的水电解质异常,在骨折固定或牵引而长期卧床的儿童中,高钙血症的发生率可达 50。卧床休息 4 周左右可以发生症状性高钙血症。早期症状包括食欲减退、腹痛、便秘、恶心和呕吐,进行性神经体征为无力、低张力、情绪不稳、反应迟钝,最后发生昏迷

9、。13.短时间大强度运动时血糖的变化【score:2 分】【A】血糖上升 【B】血糖下降 【C】变化不大【此项为本题正确答案】【D】先下降再上升 【E】先上升再下降 本题思路:短时间大强度运动时血糖变化不大,但是运动后血糖明显上升。长时间运动时血糖下降。14.刺激引起组织细胞的兴奋需要哪三个参数达到临值【score:2 分】【A】刺激强度、刺激频率、刺激时间 【B】刺激强度、持续时间、强度时间的变化率【此项为本题正确答案】【C】刺激范围、刺激强度、刺激频率 【D】刺激范围、刺激时间、强度时间的变化率 【E】刺激方式、刺激范围、刺激时间 本题思路:刺激引起组织细胞兴奋需要三个参数达到临界值,即刺

10、激强度、持续时间、刺激强度对于时间的变化率。15.呼吸肌群主要为【score:2 分】【A】腹肌 【B】胸大肌 【C】背阔肌 【D】胸大肌、背阔肌 【E】膈肌、肋间肌和辅助呼吸肌【此项为本题正确答案】本题思路:呼吸肌主要包括膈肌、肋间肌、腹肌和辅助呼吸肌。吸气肌群:膈肌、肋间外肌、胸骨旁肋间肌、斜角肌、腹外斜肌。呼气肌群:肋间内肌、胸骨三角肌、腹内斜肌、腹直肌、腹横肌。辅助吸气肌:胸锁乳突肌、斜方肌、胸小肌、前锯肌。辅助呼气肌:胸横肌和肋下肌。16.对于粗大运动的发育不正确的是【score:2 分】【A】6 个月能双手向前撑住独坐 【B】7 个月能有意地从仰卧位翻身至俯卧位 【C】10 个月可

11、用双上肢向前爬【此项为本题正确答案】【D】11 个月可独站片刻 【E】15 个月可独自走稳 本题思路:新生儿俯卧时能抬头 12 秒,3 个月抬头较稳定,4 个月时抬头稳定;6 个月时能双手向前撑住独坐,7 个月能有意地从仰卧位翻身至俯卧位或从俯卧位至仰卧位,8 个月时能坐稳,89 个月可用双上肢向前爬,11 个月时可独自站立片刻,15 个月时可独自走稳,24 个月时可双足并跳,30 个月时可单脚跳。17.下列有关心率的说法错误的是【score:2 分】【A】健康成年人安静状态下的心率平均为 75 次分 【B】迷走神经活动增强时,心率增高,交感神经增强时心率下降【此项为本题正确答案】【C】心率过

12、快,超过 170180 次分,心输出量下降 【D】心率过慢,低于 40 次分,心输出量减少 【E】心率主要受自主神经的控制 本题思路:健康成年人安静状态下心率平均为 75 次分,心率过快,超过 170180 次分,心输出量下降,心率过慢,低于 40 次分,心输出量减少,心率主要受自主神经的控制,交感神经活动增强时,心率增高,迷走神经活动增强时心率下降。18.影响血压的因素不包括【score:2 分】【A】心脏每搏输出量 【B】外周阻力 【C】大动脉弹性储器作用 【D】心率 【E】心室容积【此项为本题正确答案】本题思路:心脏每搏输出量增大,收缩期动脉血压增高,如果心率加快,外周阻力和每搏输出量不

13、变,则舒张期动脉血压升高;如果心输出量不变而外周阻力增加时,舒张压升高;老年人的主动脉和大动脉的弹性储器作用减弱,脉压增大;血压还与循环血量和血管系统容量的比例有关。19.对于呼吸过程的叙述不正确的是【score:2 分】【A】呼吸过程包括外呼吸、气体运输和内呼吸 【B】外呼吸是通过气管和肺完成气体机械性摄入释放,以及肺泡肺血管的气体交换 【C】气体运输靠淋巴系统完成【此项为本题正确答案】【D】内呼吸是组织能量代谢时氧气消耗、二氧化碳产生,氧气从血管中的血液转运到组织,二氧化碳则从组织释放到血液中 【E】外呼吸包括肺通气和肺换气 本题思路:气体运输靠心血管系统完成。20.对于姿势发育的一般规律

14、错误的是【score:2 分】【A】头尾发育规律 【B】远位到近位的规律【此项为本题正确答案】【C】总体运动到分离运动的规律 【D】不随意运动到随意运动的发育规律 【E】粗大运动向精细运动的发育规律 本题思路:姿势发育的一般规律为头尾发育规律、近位到远位规律、总体运动到分离运动规律、不随意运动向随意运动发育规律、粗大运动向精细运动发育规律、连续不断的发育规律。21.性格是指【score:2 分】【A】由一种目标或对象所引导、激发和维持的个体活动的内在心理 【B】有机体内部的一种不平衡状态 【C】个体对客观现实一种稳定的态度及与之相应的习惯性行为方式【此项为本题正确答案】【D】个体所具有的的典型

15、而稳定的心理活动动力方面的特征 【E】成功地完成某项活动所需的心理特征 本题思路:性格是指个体对客观现实一种稳定的态度及与之相应的习惯性行为方式。22.不属于非特异性免疫的特点的是【score:2 分】【A】先天具有 【B】无特异性 【C】无记忆性 【D】作用快而弱 【E】作用慢而强【此项为本题正确答案】本题思路:非特异性免疫又称固有免疫,其特点为:先天具有、无特异性、无记忆性、作用快而弱。23.对于舒张压和收缩压描述正确的是【score:2 分】【A】健康青年人在安静状态下的收缩压为(100120mmHg)【此项为本题正确答案】【B】健康青年人在安静状态下的舒张压为(90120mmHg)【C

16、】一级高血压舒张压为(8099mmHg),收缩压为(130159mmHg)【D】二级高血压舒张压为(9099mmHg),收缩压为(140169mmHg)【E】三级高血压舒张压为(160179mmHg),收缩压为(100109mmHg)本题思路:健康青年人在安静状态下的收缩压为100120mmHg,舒张压 6080mmHg;高血压 1 级:收缩压为 140159mmHg,舒张压 9099mmHg;高血压 2 级:收缩压为 160179mmHg,舒张压为 100109mmHg;高血压 3 级:收缩压180mmHg,舒张压110mmHg。24.运动时脂肪的三种功能形式是【score:2 分】【A】脂

17、肪酸氧化、酮体、糖异生【此项为本题正确答案】【B】氨基酸氧化、酮体、糖异生 【C】氨基酸氧化、酮体、胰岛素 【D】胆固醇、氨基酸氧化、葡萄糖 【E】三酰甘油氧化、糖异生、酮体 本题思路:运动时脂肪的三种功能形式。脂肪酸氧化:心肌和骨骼肌等组织中脂肪酸可经氧化生成二氧化碳和水,是主要供能形式。酮体:在肝脏,脂肪酸氧化不完全,产生中间产物乙酰乙酸、一羟丁酸和丙酮,合称酮体。糖异生:在肝肾细胞中甘油作为非糖类物质异生为葡萄糖,维持血糖水平。25.方向与强度随时间做周期性变化的电流是【score:2 分】【A】交流电【此项为本题正确答案】【B】脉冲电 【C】正弦电流 【D】方波电流 【E】三角波电流

18、本题思路:直流电的重要特征是方向不随时间变化,交流电的重要特征是方向随时间变化。26.不属于糖的分解代谢的是【score:2 分】【A】糖酵解 【B】有氧氧化 【C】氧化分解【此项为本题正确答案】【D】磷酸戊糖途径 【E】糖醛酸代谢 本题思路:B 氧化分解是脂肪的氧化分解。27.对于兴奋性突触的结构特点,不正确的是【score:2 分】【A】后膜厚于前膜 【B】前后膜对称性增厚【此项为本题正确答案】【C】间隙20nm 【D】小泡形成 S 形 【E】突触前栅为粗孔 2030nm 本题思路:兴奋性突触:后膜厚于前膜、突触间隙20nm、小泡形成为 S 形,突触前栅粗孔为 2030nm;抑制性突触:前

19、后膜对称性增厚、突触间隙20nm、小泡形成为 F 形、突触前栅为细孔 1020nm。28.葡萄糖合成糖原的反应在哪里进行【score:2 分】【A】细胞质【此项为本题正确答案】【B】细胞膜 【C】线粒体 【D】叶绿体 【E】高尔基体 本题思路:由葡萄糖(包括少量果糖和半乳糖)合成糖原的过程称为糖原合成,反应在细胞质中进行。29.制动对机体的影响不包括【score:2 分】【A】肌肉萎缩 【B】肌肉重量下降 【C】引起骨质疏松 【D】关节挛缩 【E】基础心率下降【此项为本题正确答案】本题思路:严格卧床者,基础心率增加。基础心率对保持一定水平的冠状血流极为重要,因为灌装动脉血流灌注,所以,长期卧床

20、者,即使从事轻微的体力活动也可能导致心动过速。30.影响肌力大小的因素不包括【score:2 分】【A】肌纤维走向 【B】身高【此项为本题正确答案】【C】运动单位募集 【D】生理横断面 【E】肌肉初长度 本题思路:肌力的大小受很多因素影响,如肌肉的生理横断面、肌肉的初长度、运动单位募集、肌纤维走向与肌腱长轴的关系和骨关节的杠杆效率影响等。31.影响骨的灵活性和稳定性的因素不包括【score:2 分】【A】两个关节面的弧度之差 【B】关节囊的厚薄与松解度 【C】关节面的形态 【D】关节韧带的强弱和多少 【E】滑液的多少【此项为本题正确答案】本题思路:影响关节稳定性和灵活性的因素有:组成关节的两个

21、面的弧度差、关节囊的厚薄与松解度、关节韧带的强弱与多少、关节周围肌群的强弱与伸展性。32.对于前纵韧带和后纵韧带的描述不正确的是【score:2 分】【A】脊柱前纵韧带抗张力能力最强 【B】前纵韧带的刚度最小【此项为本题正确答案】【C】棘间韧带刚度最弱 【D】棘上韧带变性能力最大 【E】前纵韧带和后纵韧带变形能力最小 本题思路:脊柱前纵韧带抗张力能力最强,其次是棘上韧带、棘间韧带和后纵韧带,前纵韧带的刚度最大,其次是后纵韧带,棘间韧带最弱,棘上韧带变形能力最大,前纵韧带和后纵韧带变性能力最小。33.关于尿道的说法错误的是【score:2 分】【A】女性尿道起于膀胱的尿道内口,止于阴道前庭的尿道

22、外口 【B】女性尿道短而直,且开口于阴道前庭,距离阴道口和肛门较近,故尿路逆行性感染,以女性多见 【C】男性尿道有三个狭窄,两个膨大和一个弯曲【此项为本题正确答案】【D】输精管可分为睾丸部、精索部、腹股沟管部和盆部 【E】卵巢是女性生殖腺 本题思路:男性尿道有三个狭窄,三个膨大和两个弯曲。34.甲状腺分泌过多时可引起【score:2 分】【A】甲状腺亢进【此项为本题正确答案】【B】呆小症 【C】手足抽搐 【D】骨折 【E】糖尿病 本题思路:甲状腺分泌过多时可引起甲状腺功能亢进症,甲状腺分泌不足时,成人可出现黏液性水肿,儿童可出现呆小症。35.髋屈曲,内收和内旋的支配神经是【score:2 分】

23、【A】C7,C8 【B】C6,C7 【C】C7T1 【D】L1L3【此项为本题正确答案】【E】L3L4 本题思路:髋内收、内旋及屈曲肌群主要由 L1L3神经支配。36.心脏的位置和外形【score:2 分】【A】心脏略呈倒置的圆锥,位于胸腔的纵隔内【此项为本题正确答案】【B】位置相当于第 37 肋软骨或 67 胸椎之间,呈三角形 【C】整个心脏偏在身体正中线的右侧,呈倒置圆锥形 【D】心脏呈倒置的三角形,位置位于身体正中线的右侧 【E】心脏位置相当于第 26 肋软骨或 69 胸椎之间,呈倒置的三角形 本题思路:心脏位于胸腔的纵隔内,膈肌中心腱的上方,夹在两侧胸膜囊之间。其位置相当于第 26 肋

24、软骨或第 58 胸椎之间,整个心脏 23 偏在身体正中线的左侧。37.对于脊髓说法不正确的是【score:2 分】【A】位于椎管内,上端在枕骨大孔水平与延髓相连,下端形成脊髓圆锥并以终丝止于第一尾椎骨膜 【B】位于第一腰椎下缘水平 【C】发出 31 对脊神经,并形成颈膨大和腰膨大 【D】颈 4 到腰 2 侧角内主要是交感神经细胞,腰4骶 2 侧角为脊髓副交感中枢【此项为本题正确答案】【E】上颈髓与同序数椎骨对应 本题思路:颈 8 到腰 2 侧角内主要是交感神经细胞,骶 24 侧角为脊髓副交感中枢。38.下列属于三轴关节的是【score:2 分】【A】指间关节 【B】踝关节 【C】髋关节【此项为

25、本题正确答案】【D】桡腕关节 【E】桡尺近侧关节 本题思路:单轴关节有:指间关节、膝关节和踝关节、寰枢正中关节和桡尺近侧关节等;双轴关节:桡腕关节;三轴关节:肩关节、髋关节、肩锁关节、腕骨和跗骨间诸关节等。39.下面关于骨骺的说法正确的是【score:2 分】【A】骨骺部骨松质成密度较高的网状结构 【B】成年后,骨干与骺软骨之间的骺软骨显示为带状透亮区 【C】少年时骺线已形成 【D】成年后骨骺与干骺结合处有常留一条密度高的线状影像,称为骺线【此项为本题正确答案】【E】骨骺部骨密质呈密度较低的网状结构 本题思路:骨骺部骨松质呈密度较低的网状影像。在少年,骨干与骨骺之间的骺软骨显示为带状透亮区。成

26、年后骨骺与骨干结合处常留一条密度高的线状影像,称为骺线。40.运动系统的组成包括【score:2 分】【A】骨、骨连结和骨骼肌组成【此项为本题正确答案】【B】纤维环和髓核组成 【C】由骨和骨连结组成 【D】关节盘、关节唇及韧带 【E】肌肉、骨骼和韧带 本题思路:运动系统由骨、骨连结和骨骼肌组成。41.人体背部标志正确的是【score:2 分】【A】上界:第 2 颈椎;下界:第 4 腰椎 【B】上界:第 4 颈椎;下界:第 3 腰椎 【C】上界:第 7 颈椎;下界:第 12 胸椎【此项为本题正确答案】【D】上界:第 1 胸椎;下界:第 12 胸椎 【E】上界:第 4 胸椎;下界:第 8 胸椎 本

27、题思路:背部标志:上界为第 7 颈椎,两肩胛上缘;下界为第 12 胸椎。脊柱标志如下。第 2 颈椎棘突:乳突尖水平。第 4、5 颈椎棘突:喉节水平。第 6 颈椎棘突:环状软骨水平。第 7 颈椎棘突:低头时项部最隆起之棘突。第 3 胸椎棘突:两肩胛冈内线水平。第 7 胸椎棘突:肩胛下角水平。第 8 胸椎棘突:胸骨体与剑突结合水平。第 2、3 腰椎棘突:肋弓两侧最下缘连线水平。第 4 腰椎棘突:两髂嵴最高处连线水平。42.关于横突孔描述正确的是【score:2 分】【A】腰椎横孔根部有横突孔 【B】孔内有椎动、静脉和交感神经丛【此项为本题正确答案】【C】增加稳定性 【D】上下各有一个椎上和椎下切迹

28、 【E】又称为椎板 本题思路:只有颈椎有横突,颈椎的横突短而宽,横突的中央有一圆形的孔,称横突孔,除较小的第 7 颈 椎的横突孔外,其他颈椎的横突孔都有椎动脉、椎静脉丛和交感神经丛通过。43.交感神经的作用【score:2 分】【A】肝糖原分解和糖异生增强,升血糖的作用【此项为本题正确答案】【B】肝糖原分解和糖异生增强,降血糖的作用 【C】促肌糖原分解和糖异生降低 【D】减少肝糖原分解 【E】减少肝糖原分解,降血糖的作用 本题思路:交感神经的作用是促进肝糖原分解和糖异生增强,具有升高血糖的作用。44.超声波疗法是【score:2 分】【A】频率高于 20kHz【此项为本题正确答案】【B】频率在

29、 1620Hz 【C】频率高于 800Hz 【D】频率在 8003000Hz 【E】频率在 800kHz 以上 本题思路:频率高于 20000Hz 的声波叫超声波。应用频率在 20kHz 以上的机械振动波,即超声波作用于机体以治疗病症的物理治疗方法称超声波疗法。45.关于肌肉的描述错误的是【score:2 分】【A】按肌细胞分化分类:骨骼肌、心肌和平滑肌 【B】按运动作用分类:原动肌、拮抗肌、固定肌和协同肌 【C】人类骨骼肌存在三种不同功能的肌纤维 【D】运动单位募集越多,肌力越小【此项为本题正确答案】【E】肌肉有伸展性和弹性 本题思路:运动单位募集越多,肌力越大。46.湿热带疗法作用于治疗部

30、位的方式是【score:2 分】【A】传导【此项为本题正确答案】【B】辐射 【C】对流 【D】热 【E】传递 本题思路:湿热袋敷疗法是通过传导方式将加热后热袋中的物质所散发出的热量及水蒸汽作用于治疗部位的热疗方法。47.运动的能量代谢的组成不包括【score:2 分】【A】有氧运动过程 【B】无氧运动过程 【C】糖酵解过程 【D】有氧氧化过程 【E】糖异生【此项为本题正确答案】本题思路:运动时能量代谢体系是由两种代谢过程(无氧运动过程和有氧运动过程)和三个供能系统(磷酸原系统、糖酵解系统和有氧氧化系统)组成。48.在前方、侧方剪应力作用,轴向压缩及屈曲运动时,主要的负重部位是【score:2

31、分】【A】小关节 【B】椎体 【C】椎管 【D】椎弓根 【E】椎间盘【此项为本题正确答案】本题思路:在侧方、前方剪应力作用,轴向压缩及屈曲运动时,前部的椎间盘是主要的负重部位。如伴有较大的位移时,后部的小关节也承受部分载荷,在后方剪应力(背伸运动)和轴向旋转时,小关节则是主要的负重部位。49.不属于内分泌腺的是【score:2 分】【A】甲状腺 【B】甲状旁腺 【C】肾上腺 【D】骨髓【此项为本题正确答案】【E】松果体 本题思路:内分泌腺是以独立的器官形式存在于体内,如甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、垂体和胸腺等。50.闭孔神经指的是【score:2 分】【A】L1L4 【B】S1L2 【C】L2L

32、4【此项为本题正确答案】【D】L4L8 【E】S2L4 本题思路:闭孔神经起自腰丛(L2L4),在腰大肌内侧缘、髋总血管的深面入盆腔,与闭孔血管伴行穿经闭膜管出盆腔后,分为前、后两支。前支位于短收肌浅面,分支至长收肌、股薄肌、短收肌、耻骨肌及髋关节。后支位于短收肌深面,支配闭孔外肌和大收肌。另外,前支的末稍穿阔筋膜分布于股内侧皮肤。51.肺循环是【score:2 分】【A】左心室一主动脉弓一主动脉一各级动脉一毛细血管一各级静脉一上下腔静脉一右心房 【B】右心室一肺动脉一肺毛细血管网一肺静脉一左心房【此项为本题正确答案】【C】左心房一主动脉一各级动脉一毛细血管一各级静脉一上下腔静脉一右心房 【D

33、】左心室一肺动脉一肺毛细血管网一肺静脉一左心房 【E】左心房一主动脉一上下腔静脉一右心室 本题思路:肺循环:右心室一肺动脉一肺毛细血管网一肺静脉一左心房。体循环:左心室一主动脉弓一主动脉一各级动脉一毛细血管一各级静脉一上下腔静脉一右心房。52.周围神经系统是指【score:2 分】【A】由胞体、树突和轴突三个细胞区组成 【B】是指中枢神经系统以外的神经成分,它由脑神经、脊神经和神经纤维所组成的神经干、神经细胞体构成的神经节、神经丛及神经终末装置组成【此项为本题正确答案】【C】包括神经节、神经丛和神经干 【D】包括颈神经 8 对,胸神经 12 对,腰神经 5对,骶神经 5 对,尾神经 1 对 【

34、E】交感神经和副交感神经 本题思路:周围神经系统是指脑和脊髓以外的所有神经结构,包括脑神经、神经节、神经千、神经丛及神经终末装置,周围神经的主要成分是神经纤维。53.下列关于脊髓被膜和脊髓腔的叙述错误的是【score:2 分】【A】脊髓上端平枕骨大孔连于脑,下端终于第一腰椎下缘,向下以终丝附于尾骨背面 【B】脊髓表面被覆三层被膜,由外向内为硬脊膜、脊髓蛛网膜和软脊膜 【C】硬膜外隙是位于椎管骨膜与硬脊膜之间的窄隙 【D】硬膜下隙是位于椎管骨膜与硬脊膜之间的潜在腔隙【此项为本题正确答案】【E】蛛网膜下腔是位于脊髓蛛网膜与软脊膜之间 本题思路:硬膜下隙位于硬脊膜与脊髓蛛网膜之间。54.称为 Lus

35、chka 关节的是【score:2 分】【A】寰枢关节 【B】膝关节 【C】髋关节 【D】钩椎关节【此项为本题正确答案】【E】桡尺近侧关节 本题思路:第 37 颈椎椎体上面钩突与椎体下面外侧缘唇缘共同参与组成钩椎关节,又称 Luschka 关节。55.对于骨骼肌的叙述,错误的是【score:2 分】【A】属于横纹肌 【B】对称为随意肌 【C】由躯体神经支配 【D】可以收缩和舒张 【E】不具有弹性【此项为本题正确答案】本题思路:运动系统的肌肉属于横纹肌又称为骨骼肌。它们在躯体神经的支配下收缩或舒张,进行随意运动,故又称为随意肌。肌肉具有一定的弹性,可以减缓外力对人体的冲击。还有感受本身体位和状态

36、的感受器,不断将冲动传向中枢,反射性地保持肌肉的紧张性,以维持身体的姿势和保障运动时的协调。56.下列关于骨膜的说法不正确的是【score:2 分】【A】骨膜由致密的结缔组织组成 【B】骨膜富含血管、神经,通过骨质的滋养孔分布于骨质和骨髓 【C】骨髓腔和骨松质的网眼也衬着骨内膜 【D】骨膜的内层和骨内膜有分化为成骨细胞和破骨细胞的能力 【E】骨膜存在一定的造血功能【此项为本题正确答案】本题思路:骨膜由致密的结缔组织构成,被覆盖于除关节面以外的骨质表面。骨膜富含血管、神经、通过骨质的滋养孔分布于骨质与骨髓。骨髓腔和骨松质的网眼也衬着骨内膜。骨膜的内层和骨内膜有分化为成骨细胞和破骨细胞的能力(注意

37、关节面是没有骨膜附着的),对骨的发生、生长、修复等具有重要作用。57.人体的标准解剖姿势【score:2 分】【A】身体直立,两眼平视前方;两足并立,足尖向前;上肢垂于躯干两侧,手掌朝向前方【此项为本题正确答案】【B】身体直立,两眼平视前方;两足岔开,与肩同宽;上肢垂于躯干两侧,手掌朝向前方 【C】身体直立,两眼平视前方;两足岔开,与肩同宽;上肢垂于躯干两侧,手掌朝向后方 【D】身体直立,两眼平视前方;两足岔开,与肩同宽;上肢平举与躯干两侧,手掌朝向下方 【E】身体直立,两眼平视前方;两足并立,足尖向前;上肢垂于躯干两侧,手掌朝向躯干 本题思路:人体标准解剖姿势是身体直立,两眼平视前方;两足并

38、立,足尖向前;上肢垂于躯干两侧,手掌朝向前方。目的是阐明人体各部和诸结构的形态、位置及相互关系。在描述任何体位时,均以此为标准。58.膝关节的神经支配为【score:2 分】【A】C9T1 【B】L1L3 【C】L5S1 【D】S3S4 【E】L2L4【此项为本题正确答案】本题思路:59.糖皮质作用不包括【score:2 分】【A】促进糖异生,升血糖 【B】机体受到有害刺激时,糖皮质激素增加 【C】增加通透性,维持血糖容量 【D】糖皮质可促进淋巴细胞与嗜酸性粒细胞减少 【E】分泌过多时,可引起高血钠、高血压和血钾降低【此项为本题正确答案】本题思路:醛固酮分泌过多时,使钠和水潴留,可引起高血钠、

39、高血压和血钾降低。60.长期制动后肌肉蛋白质代谢变化【score:2 分】【A】蛋白质总量上升 【B】蛋白质合成增加 【C】蛋白质合成减少,分解增加【此项为本题正确答案】【D】肌肉局部血流量增加 【E】有氧活动加强,无氧酵解减弱 本题思路:肌肉蛋白质代谢的变化表现为蛋白质合成减少而分解增加,导致蛋白质总量的下降。在卧床的早期,骨骼肌 Ca 2+的变化主要是肌浆网对 Ca 2+的摄取和释放增加,将直接影响骨骼肌的收缩功能。61.关于肺的描述正确的是【score:2 分】【A】左肺分上下两个肺叶【此项为本题正确答案】【B】右肺分为上下两个 【C】左肺分上中下三个 【D】吸气时,胸腔容积增大变成正压

40、 【E】呼气时,胸腔内压力增高形成负压 本题思路:肺是进行气体交换的器官,位于胸腔内纵隔的两侧,左右各一。左肺由斜裂分为上下两个肺叶,右肺则由斜裂和水平裂将其分为上、中、下三个肺叶。吸气时,胸腔容积增大变成负压,支气管、肺泡等受到牵伸而扩张,气体流入肺内。呼气时,胸腔内压力增高形成正压,肺泡受压和缩小。62.间脑可分为【score:2 分】【A】中脑、脑桥、延髓 【B】绒球小结叶和顶核 【C】背侧丘脑、后丘脑、上丘脑、底丘脑和下丘脑【此项为本题正确答案】【D】背侧丘脑和右丘脑 【E】上丘脑、下丘脑和后丘脑 本题思路:间脑位于脑干和端脑之间,连接大脑半球和中脑,间脑可分为背侧丘脑、后丘脑、上丘脑

41、、底丘脑和下丘脑。间脑中间有一窄腔即第三脑室,分隔间脑的左右部分。63.髋关节外展的主要肌肉是【score:2 分】【A】臀中肌、小肌、梨状肌【此项为本题正确答案】【B】髋腰肌、股直肌、缝匠肌 【C】耻骨肌、长收肌、短收肌 【D】阔筋膜张肌 【E】闭孔内肌、闭孔外肌 本题思路:髋关节的主要外展肌是臀中肌、臀小肌、梨状肌。64.康复学科内团队组成不包括【score:2 分】【A】物理治疗师 【B】作业治疗师 【C】言语治疗师 【D】康复护士 【E】药剂师【此项为本题正确答案】本题思路:康复医学机构内部的多种专业,包括物理治疗师、作业治疗师、言语治疗师、假肢矫形技师、康复护士、康复医师、运动医学医

42、师、康复心理医师等。65.世界卫生组织修正通过了“国际功能、残疾、健康分类”是在【score:2 分】【A】1998 年 【B】2000 年 【C】2001 年【此项为本题正确答案】【D】2002 年 【E】2003 年 本题思路:国际功能、残疾、健康分类是世界卫生组织于 2001 年 5 月通过的新残疾分类概念。用于残疾评定,可以用残损、活动受限、参与受限来表示。用于反映健康功能状态,可以用身体功能、个体功能、社会功能来表示。66.不属于康复的共性原则的是【score:2 分】【A】因人而异 【B】远离群体【此项为本题正确答案】【C】循序渐进 【D】持之以恒 【E】主动参与 本题思路:康复医

43、学的共性原则:因人而异、循序渐进、持之以恒、主动参与、全面锻炼。67.不属于康复的基本内涵的是【score:2 分】【A】采用综合措施,包括医疗、教育、职业、社会和工程等方面的措施 【B】以残疾者和患者的功能障碍为核心 【C】应用临床医学的方法为康复服务【此项为本题正确答案】【D】强调功能训练、再训练 【E】以提高生活质量、回归社会为最终目标 本题思路:康复医学的基本内涵:采用综合措施,包括医疗、教育、职业、社会和工程等方面的措 施;以残疾者和患者的功能障碍为核心;强调功能训练、再训练;以提高生活质量、回归社会为最终目标。68.关节的基本结构【score:2 分】【A】关节面、关节囊、关节腔【

44、此项为本题正确答案】【B】关节软骨、关节韧带 【C】骨密质、骨松质 【D】内层为纤维层、外层为滑囊层 【E】关节囊、关节唇和滑液鞘 本题思路:关节的基本结构有关节面、关节囊和关节腔。69.有关脊神经的描述不正确的是【score:2 分】【A】包括神经节、神经丛和神经干 【B】功能相同的细胞体集中在一起,位于中枢部的这种细胞体集团称为细胞核 【C】根据形态和功能分为脑、脊神经节和自主神经节 【D】共有 31 对 【E】前根 C6C8 有交感纤维,L5S1 有副交感【此项为本题正确答案】本题思路:神经的组成包括神经节、神经丛和神经干。功能相同的细胞体集中在一起,位于中枢部的这种细胞体集团称为细胞核

45、,位于周围部的细胞体集团称为神经节,根据形态和功能分为脑、脊神经节和自主神经节,脊神经共有 31 对,包括颈神经 8 对,胸神经 12 对,腰神经 5 对,骶神经 5 对,尾神经 1对,脊神经由脊髓前根和后根在椎间孔形成。前根C8L3 含有交感神经,S2S4 有副交感神经。70.关于康复医学和临床医学的区别不正确的是【score:2 分】【A】以人体障碍为核心 【B】强调生物、心理、社会模式 【C】临床评估躯体、心理、生活、社会独立功能 【D】治疗手段以药物和手术为主【此项为本题正确答案】【E】强调改善、代偿、替代的途径来提高功能,提高生活质量,回归社会 本题思路:康复医学的治疗手段以非药物治

46、疗为主,强调患者主动参与合理训练。二、A3 型题(总题数:6,score:36 分)患者男,26 岁。因车祸导致四肢肌力下降,双上肢屈肘肌力 3 级,伸腕,伸肘肌力 12 级,双下肢肌力 0 级,C6 水平以下感觉消失,大小便功能障碍患者 3 个月后发现其双踝关节挛缩。【score:6 分】(1).该患者为【score:2 分】【A】原发性残疾 【B】继发性残疾【此项为本题正确答案】【C】医疗事故 【D】院内感染 【E】院外感染 本题思路:(2).C6 神经支配的运动为【score:2 分】【A】前臂旋前【此项为本题正确答案】【B】伸肘关节 【C】屈膝 【D】肩外展 【E】伸指 本题思路:(3

47、).对踝关节的处理最适宜的方式为【score:2 分】【A】药物治疗 【B】封闭治疗 【C】牵伸治疗【此项为本题正确答案】【D】制动 【E】加压抬高 本题思路:继发性残疾是指由于各类疾病、损伤、先天性因素等导致的的功能障碍。C6 支配正中神经分支,作用于旋前圆肌,可屈肘关节,使前臂旋前。该患者双踝关节挛缩,可行牵伸治疗。患者男,3 个月前因脑梗入院,生命体征平稳,现残留肢体障碍,上肢屈肌痉挛,下肢伸肌痉挛。【score:6 分】(1).可以加重痉挛的治疗是【score:2 分】【A】蜡疗 【B】超短波 【C】中频【此项为本题正确答案】【D】磁疗 【E】湿热袋敷疗法 本题思路:(2).痉挛对肢体

48、的益处不包括【score:2 分】【A】下肢伸肌痉挛帮助行走 【B】保持相对肌容积 【C】减轻瘫痪肢体肿胀 【D】增加骨脆性【此项为本题正确答案】【E】充当静脉肌肉泵 本题思路:(3).患者肩的异常模式为【score:2 分】【A】向前上方伸展 【B】前伸上提 【C】前伸下沉 【D】后撤上提 【E】后撤下沉【此项为本题正确答案】本题思路:中频电疗法有刺激神经肌肉兴奋的作用,对于痉挛的患者,应避免中频刺激痉挛的肌肉。痉挛会增加骨折、异位骨化的危险,可以预防骨质疏松,降低骨脆性。由于菱形肌、斜方肌尤其是背阔肌、肩胛周围肌肉的痉挛,将导致肩胛带出现后撤、下沉等。患者女,52 岁。肩周炎 1 年半,肩

49、关节活动受限逐渐加重,为求规范化治疗,现来康复科就诊。【score:6 分】(1).肩关节外旋的活动度为【score:2 分】【A】0180 【B】090【此项为本题正确答案】【C】050 【D】070 【E】025 本题思路:(2).活动受限的原因可能为【score:2 分】【A】骨折 【B】关节积液 【C】韧带断裂 【D】关节周围组织粘连【此项为本题正确答案】【E】肌肉迟缓性麻痹 本题思路:(3).对于肩周炎分期及治疗不正确的是【score:2分】【A】通常分为三个阶段 【B】早期为疼痛期 【C】中期为冻结期 【D】后期为恢复期 【E】早期以消除粘连为主要目的【此项为本题正确答案】本题思路

50、:肩关节正常范围外旋 090,内旋 070。肩周炎患者冻结期时关节功能障碍是这个时期的主要表现,此期的治疗要点是恢复关节运动功能。肩周炎一般分为三个阶段:早期、冻结期、恢复期。早期患者疼痛,治疗目的主要以解除疼痛,预防关节功能障碍为主,关节功能障碍一般是中期的主要问题,疼痛也是由于关节周围组织粘连导致关节功能障碍。治疗重点以恢复关节功能障碍为主,恢复期以消除残余症状为主,恢复关节活动度,增加肌肉力量。患者男,21 岁。强直性脊柱炎。【score:6 分】(1).强直性脊柱炎属于【score:2 分】【A】免疫系统疾病【此项为本题正确答案】【B】心血管系统疾病 【C】循环系统疾病 【D】神经系统

51、疾病 【E】泌尿系统疾病 本题思路:(2).病变多见于【score:2 分】【A】胸腰关节 【B】颈胸关节 【C】腰椎关节 【D】骶髂关节【此项为本题正确答案】【E】指骨关节 本题思路:(3).强直的临床处理不包括【score:2 分】【A】控制炎症 【B】防止粘连 【C】控制出血【此项为本题正确答案】【D】维持活动度 【E】防止晚期出现骨折 本题思路:强直性脊柱炎是血清阴性脊柱关节病的一种,以中轴关节慢性炎症为主,也可累及内脏及其他组织的慢性进行性风湿性疾病。属于免疫系统疾病。其病变多累及骶髂关节、脊柱小关节、椎体周围韧 带、跟腱、胸肋连接等部位。强直性脊柱炎不会出现出血症状。患者男,46

52、岁。桶状胸,咳嗽,咳痰,喘息 2 年。【score:6 分】(1).患者可能的诊断为【score:2 分】【A】肺炎 【B】哮喘 【C】慢性充血性心力衰竭 【D】慢性支气管炎 【E】慢性阻塞性肺疾病【此项为本题正确答案】本题思路:(2).可以帮助诊断的依据为【score:2 分】【A】残气量40肺总量 【B】FEV 1 FVC70及 FEV 1 80【此项为本题正确答案】【C】FEV 1 90 【D】一氧化碳弥散量与肺泡通气量比值上升 【E】无气流受限 本题思路:(3).COPD 的危险因素不包括【score:2 分】【A】吸烟 【B】化学物质 【C】高盐饮食【此项为本题正确答案】【D】感染

53、【E】空气污染 本题思路:慢性阻塞性肺疾病的临床症状主要为咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难,体征出现桶状胸等。吸入支气管舒张药后 FEV 1 FVC70及 FEV 1 80预计值,可确定为不完全可逆的气流受限。一氧化碳弥散量及一氧化碳弥散量与肺泡通气量比值下降,对诊断有参考价值。慢性支气管炎、肺气肿患者肺功能检查出现气流受限,并且不完全可逆时,则可诊断为 COPD,如患者无气流受限,则不能诊断为COPD。COPD 的发生与高盐饮食无关。患者男,64 岁。中风后遗症,右上肢肌力 0 级,右下肢肌力 3 级,出现共同运动。【score:6 分】(1).右上肢表现为【score:2 分】【A】可触及肌肉收

54、缩 【B】在去除重力后可做全范围运动 【C】在重力下可做全范围运动 【D】肌肉无收缩【此项为本题正确答案】【E】可对抗较大阻力做全范围运动 本题思路:(2).对于共同运动的描述【score:2 分】【A】共同运动可见于正常人 【B】是两侧肢体完全相同的运动 【C】通常在要加强身体其他部位的运动精确性用力时才出现 【D】当患者活动患侧上肢或下肢的某一个关节时,邻近的关节甚至整个肢体都出现一种不可控制的共同活动【此项为本题正确答案】【E】健侧下肢抗阻力外展或内收时,患侧髋关节可出现相同动作 本题思路:(3).对右下肢的训练应选择【score:2 分】【A】被动活动训练 【B】主动活动训练【此项为本

55、题正确答案】【C】抗阻训练 【D】牵张训练 【E】体位转移训练 本题思路:患者右上肢肌力 0 级,故肌肉无收缩。共同运动是脑损伤的一种异常活动表现,当患者活动患侧上肢或下肢的某一个关节时,不能做单关节运动,邻近的关节甚至整个肢体都出现一种不可控制的活动并形成特有的活动模式,这种模式称为共同运动。被动运动适用于 01 级肌力,主动运动适用于 23 级肌力,抗阻运动适用于 45 级肌力。三、A3 型题(总题数:1,score:4 分)患者男,40 岁。因右侧胫骨平台骨折手术切开复位,螺钉内固定术,功能位石膏外固定 4 周后,拆除石膏后,发现右膝僵硬,要求康复治疗。【score:4分】(1).导致膝

56、关节屈曲受限的原因中,描述错误的是【score:2 分】【A】骨折增生 【B】骨质疏松【此项为本题正确答案】【C】周围组织粘连 【D】瘢痕挛缩 【E】肌肉组织钙化 本题思路:(2).进行恢复关节活动度训练开始前应了解的相对比较重要的情况是【score:2 分】【A】骨折对位对线情况 【B】骨密度 【C】患者年龄 【D】膝关节的活动范围【此项为本题正确答案】【E】疼痛评定 本题思路:进行关节活动度训练之前,应该了解关节的活动范围,以免关节活动度过大造成肌肉韧带的再次损伤。四、B1 型题(总题数:2,score:12 分)A6 个月 B10 个月 C26 个月 D8 个月E45 个月【score:

57、6 分】(1).降落伞反射出现的时间为【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路:(2).新生儿反射消失的时间为【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:(3).婴儿能坐稳的时间为【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路:新生儿反射在胎儿娩出以后逐渐失去实际意义,多于 26 个月内消失,其中 6 个月婴儿应该出现降落伞反射,新生儿 6 个月时能双手支撑独坐,8 个月能坐稳。A不能步行 B大部分依赖轮椅 C可进行治疗性步行 D可进行家庭性步行 E可进行社区性步行【score

58、:6 分】(1).损伤平面为 C13 的功能恢复为【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路:(2).损伤平面为 T6L2 的功能恢复为【score:2分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:(3).损伤平面为 L4S1 的功能恢复为【score:2分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路:不同节段完全性脊髓损伤的功能估计,见下表。五、B1 型题(总题数:2,score:8 分)A单纯扩散 B易化扩散 C主动转运 D继发性主动转运 E出胞与入胞【score:4 分】(1).氧气和二氧化碳进入细胞膜的方式为

59、【score:2分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路:(2).肠道和肾小管上皮细胞对葡萄糖的吸收方式为【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路:高浓度区域的溶质分子向低浓度区域发生净移动,这种现象称为扩散。人体中靠单纯扩散方式进出细胞的物质不多,比较肯定的是氧气和二氧化碳等气体分子,它们可以靠各自的浓度差通过细胞膜或肺泡中的呼吸膜。肠道和肾小管上皮细胞对葡萄糖、氨基酸等物质的吸收,神经末梢处被释放的递质分子的再摄取,甲状腺细胞特有的聚碘作用,均属于继发性主动转运。A第 2 颈椎 B第 4、5 颈椎 C第 6 颈椎 D第 7颈椎 E第 8 胸椎【score:4 分】(1).乳突尖水平【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路:(2).胸骨体与剑突结合水平【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路:第 2 颈椎棘突:乳突尖水平;第 4、5 颈椎棘突:喉结水平;第 6 颈椎棘突:环状软骨水平;第 7 颈椎棘突:低头时项部最隆起之棘突;第 8 胸椎棘突:胸骨体与剑突结合水平。

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