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医学考试-口腔颌面外科学专业知识-1.pdf

1、 口腔颌面外科学专业知识-1(总分:33 分,做题时间:90 分钟)一、A1/A2 型题 以下每一道题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。(总题数:33,score:33 分)1.贝尔面瘫的贝尔征指的是 A患侧口角下垂 B不能做鼓腮吹气动作 C患侧眼睑闭合不全 D患侧额纹消失 E用力闭眼眼球转向外上方 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路:解析 贝尔面瘫时由于眼轮匝肌瘫痪后失去了与动眼神经支配的上睑提肌保持平衡协调的随意动作,用力闭眼时,则眼球转向外上方,此称贝尔征。2.患者,女,26 岁,因骑自行车时不慎与对面的自行

2、车相撞而使颏部着地受伤入院。临床检查示下颌切牙区口腔前庭黏膜撕裂,牙列完整,牙齿无明显松动,下颌前牙 X 线根尖片示在双侧侧切牙与中切牙之间各有 1 条纵行的粗线状低密度影,该线状阴影自牙槽骨基底部直达侧切牙的牙周膜间隙,该低密度影最可能的诊断是 A骨折线 B下牙槽神经管 C营养管 D瘘管 E伪影 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:解析 如果为骨折线,则临床上一般会出现牙齿松动,但题中所述的临床检查不支持这个特点;下牙槽神经管不在中切牙的位置;如果是瘘管,则应伴有根尖炎症或骨质坏死,而且受累牙一般应伴有临床症状;伪影一般不会同时双侧出现;下颌前

3、牙区有营养管的影像存在,因此,C 是正确答案。3.不参与构成软腭的肌肉是 A腭咽肌 B腭舌肌 C咽上缩肌 D腭垂肌 E腭帆提肌 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:4.X 线片示根尖部有约豌豆大的圆形透射影,边界清楚、光滑,有骨白线围绕,中心密度均匀,最可能的诊断为 A根尖周囊肿 B根尖周脓肿 C根尖周肉芽肿 D根尖骨质疏松 E以上都不是 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路:5.长面综合征是指 A上颌前后向发育过度伴下颌发育不足 B上颌垂直向发育过度伴下颌发育不足 C上颌垂直向发育不足伴下颌发育不足

4、 D上下颌横向发育过度 E下颌颏部发育过度 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路:6.薄中厚皮片的厚度约为 A0.250.35mm B0.30.35mm C0.350.4mm D0.350.45mm E0.350.5mm 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路:7.X 线片显示髓腔消失,界限不清,甚至根管不清,则多是 A髓腔钙化 B髓腔根管钙化 C髓石 D投照条件不良所致 E伪影 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路:8.无张力的面部整形手术切口拆线时间可提前

5、至 A术后 3 天 B术后 4 天 C术后 5 天 D术后 6 天 E术后 7 天 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:9.整形手术创面止血时 A应尽量使用结扎止血 B应尽量使用电凝止血 C术中不必过多止血,可通过安置引流解决 D对于毛细血管渗血应使用缝扎止血 E对于毛细血管渗血可用盐水纱布压迫止血 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路:解析 过多缝扎、电凝均可能影响术后创面愈合,故应尽量减少。可能时尽量以压迫止血。10.牙片上牙邻面颈部所呈现的三角形透明区是 A邻面龋 B正常牙颈部 C牙槽嵴吸收 D

6、牙颈部脱钙 E投照角度不正确所致 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路:11.表层皮片的厚度约为 A0.10.15mnl B0.20.25mm C0.30.35mm D0.350.4mm E0.450.5mm 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路:12.腭裂造成的障碍不包括 A吮吸障碍 B视力障碍 C听力障碍 D语音障碍 E心理障碍 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路:13.对于牙槽突吸收的早期改变、早期龋的准确诊断,最适合的检查技术是 A曲面体层摄影 B

7、下颌骨后前位片 C颌片 D颌翼片 E下颌骨侧位 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路:14.患者,女,15 岁,因左侧面下部肿胀 1 周入院,临床检查见左侧下颌第 1 前磨牙缺失,余未见异常,X 线影像示左侧下颌骨内有类圆形的透射区,约2cm2cm 大小,边缘光滑锐利,有白色骨质反应线环绕,边缘无切迹,透射区内有一牙冠,最可能的诊断是 A含牙囊肿 B残余囊肿 C牙源性角化囊肿 D创伤性颌骨囊肿 E成釉细胞瘤 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路:15.影响瘢痕形成的因素不包括 A患者体质 B性别 C手术

8、创伤 D切口线的走形方向 E有无感染 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路:16.下列对颞下颌关节上腔造影正常图像的描述,错误的是 A开口位前上隐窝造影剂基本消失 B开口位前上隐窝造影剂仍存留 C关节上腔呈“S”形 D中段造影剂较窄 E关节盘后带位于髁突横嵴之上 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路:17.X 线片示根尖有一约 0.5cm0.5cm 的卵圆形透明区,边界清楚但不光滑,最可能的诊断为 A根尖周囊肿 B根尖周脓肿 C根尖周肉芽肿 D根尖周炎 E根尖骨质吸收 【score:1 分】【A】【B】

9、【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:18.翼片对下列哪项检查较适宜 A观察多发性早期邻面龋 B观察咬合创伤的程度 C观察牙周间隙的大小 D观察邻面深龋是否达到髓腔 E以上皆适宜 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路:19.皮肤移植分为 A全厚皮片、中厚皮片、表层皮片 B断层皮片及全厚皮片 C全厚皮片、中厚皮片、表层皮片及带脂肪的全厚皮片 D游离皮片移植和皮瓣移植 E游离皮片移植和带蒂皮瓣移植 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路:20.导致患者无法形成腭咽闭合的原因中不包括 A腭穹隆裂开

10、B软腭短小 C咽鼓管功能异常 D咽腔宽大 E腭咽肌环中断 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:解析 咽鼓管功能异常是腭咽闭合不全导致的结果之一。21.无张力的颈部整形手术切口拆线时间可提前至 A术后 3 天 B术后 4 天 C术后 5 天 D术后 6 天 E术后 7 天 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路:22.关于整复手术的技术特点,以下叙述不正确的是 A严格无菌条件 B尽量使用钝性分离 C爱护和保存组织 D防止或减少粗大瘢痕 E应用显微外科技术 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确

11、答案】【C】【D】【E】本题思路:解析 整形手术应多使用锐性分类,减少组织创伤。23.X 线片上正常牙槽骨骨纹排列 A均呈网状 B均呈放射状 C上颌呈水平状,下颌呈网状 D均呈水平状 E上颌呈颗粒状,下颌牙间呈水平状,根尖部呈放射状 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路:24.腭咽肌环组成的肌肉不包括 A腭舌肌 B腭帆张肌 C腭帆提肌 D咽上缩肌 E咽中缩肌 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路:25.作瘘管造影时应用下列哪种造影剂 A30%泛影葡胺 B10%碘油 C40%碘油 D60%碘水 E以上皆不

12、是 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:26.正颌外科手术中,骨移动量与其表面软组织移动量基本相同的部位是 A下颌角 B前鼻棘点 C卜牙槽座点 D下牙槽座点 E颏点 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路:27.正颌外科的头影测量正中矢状面标志点中,S 点是指 A蝶鞍点 B鼻根点 C鼻前棘点 D颏前点 E后鼻棘点 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路:28.患者,男,28 岁,因上颌前部到根尖部唇侧反复肿胀伴流脓性分泌物半年到我院就诊,临床检查示叩痛,松动(

13、),牙体颜色正常,牙髓活力检查无明显反应。为了明确诊断,最佳的影像检查方法是 A曲面体层片 B超声检查 C根尖片 D翼片 ECT 检查 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:解析 曲面体层片显示前牙区域模糊,超声检查不易穿透骨质,*翼片不能显示根尖部分结构,CT 检查不普及且昂贵,因此,C 是最佳答案。29.厚中厚皮片的厚度约为 A0.40.5mm B0.40.55mm C0.550.6mm D0.60.75mm E0.70.8mm 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路:30.患者,13 岁,牙片观察到

14、右下第二前磨牙根管较粗大,根尖处有低密度影,最有可能的诊断是 A发育异常 B根尖周囊肿 C根尖周肉芽肿 D慢性根尖周脓肿 E根尖孔未形成 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路:31.下颌支矢状劈开术升支内侧截骨线位于 A髁突颈 B乙状切迹 C下颌孔与乙状切迹之间 D下颌孔与下颌角之间 E下颌角内侧 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:解析 升支内侧骨切开要特别注意保护下牙槽神经。32.患者晨起发现刷牙时右侧口角流涎,照镜发现右侧口角下垂、眼睑闭合不全。就诊后查体,右侧口腔颊、舌及口底黏膜较对侧干燥、无

15、光泽;右侧舌前2/3 味觉较对侧迟钝;听力较对侧差;Schirmer 试验发现右侧泪液分泌少于对侧。该患者面神经损害的部位可能在 A茎乳孔以外 B鼓索与镫骨肌神经节之间 C膝状神经节 D膝状神经节以上 E镫骨肌神经节与膝状神经节之间 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:解析 根据味觉、听觉及泪液检查结果,可明确面神经损害部位。茎乳孔以外:面瘫;鼓索与镫骨肌神经节之间:面瘫味觉丧失唾液腺分泌障碍;镫骨肌神经节与膝状神经节之间:面瘫味觉丧失唾液腺分泌障碍听觉改变;膝状神经节:面瘫味觉丧失唾液腺、泪腺分泌障碍听觉改变;膝状神经节以上:除面瘫外,感觉与分泌功能障碍一般均较轻。33.牵张成骨术中结束牵张后,在矫正位固定期为 A23 周 B45 周 C68 周 D912 周 E半年 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:

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