1、 口腔修复学相关专业知识-4(总分：50 分，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题 以下每一道题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。(总题数：50，score:50 分)1.咬下唇不良习惯可导致以下错畸形的种类是 A下前牙拥挤 B前牙深覆 C前牙深覆盖 D下颌后缩 E以上皆是 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：2.翻瓣术手术纵形切口应位于 A龈乳头中央 B颊面中央 C舌腭侧中央 D颊面轴角处 E以上均可 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 纵形切口的位置应
2、在术区近、远中侧比较健康的牙龈组织上，位于牙的颊面轴角处，一般将龈乳头包括在龈瓣内，以利于手术后缝合。切忌在龈乳头中央或颊面中央处作纵切口，以免影响愈合；也尽量避免在舌腭侧作纵切口，因可能会伤及血管、神经，出血多，或影响愈合。3.先天缺牙的最常见病因是 A遗传因素 B内分泌功能障碍 C间隙不足 D钙磷代谢异常 E以上都不对 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：4.楔状缺损的病因有 A不恰当的刷牙方法 B牙颈部结构的特点 C酸的作用 D应力疲劳 E以上均正确 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：5.以
3、下关于早期矫治描述不正确的是 A早期矫治应采用柔和的轻力 B对严重下颌后缩的前导，一般初次不超过 7mm C早期矫治的矫治器口内戴用时间一般不超过 612 个月 D早期矫治又称有限矫治 E上颌骨前牵引治疗一般每侧力值为 500g 以上 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 早期矫治的施力应根据治疗的对象不同而异，通常对牙的矫治应采用柔和的轻力，而对颌骨的矫形应施用重力。6.支配口腔颌面部感觉的主要脑神经是 A舌下神经 B舌咽神经 C面神经 D三叉神经 E迷走神经 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思
4、路：解析 支配口腔颌口腔颌面部感觉与运动功能的主要脑神经分别是三叉神经和面神经。7.位于腮腺深叶的多形性腺瘤切除方法目前常用的是 A整个摘除腮腺，不保留面神经 B沿包膜摘除肿瘤，保留面神经 C包膜外正常组织中切除肿瘤，不保瘤面神经 D切除肿瘤及全腮腺，保瘤面神经 E肿瘤及其周围部分腺体切除，不保留面神经 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 功能保存外科越来越得到重视，位于腮腺深叶的混合瘤的切除方法成为讨论的热点之一，目前临床上常用的方法是肿瘤及腺体的切除，保留其面神经。8.根治舌下腺囊肿的方法是 A袋形缝合 B尽可能摘除囊肿，局部用碘酊烧灼
5、 C将囊肿与周围 0.5cm 范围的正常腺体切除 D完整摘除囊肿 E摘除舌下腺，可允许部分囊肿残留 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 舌下腺囊肿的治疗为摘除舌下腺及囊肿，残留部分囊肿不致复发。9.急性龈乳头炎的一些临床表现易与牙髓炎混淆，除了 A明显的自发痛 B中等度的冷热刺激痛 C龈乳头发红肿胀，探触痛明显，易出血 D跳痛 E可有轻度叩痛 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：10.以下哪一项不属于牙源性类错的表现 AANB 正常 B上前牙唇倾，下前牙舌倾 C上颌磨牙近中移位 D上颌磨牙近中
6、扭转 EANP 大于正常 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：11.下颌磨牙根分叉病变，其中一根受累较重，另一根健康，有支持骨不松动，并能进行根管治疗。应选择下列哪种手术 A引导性组织再生术 B截根术 C切除性骨手术 D翻瓣术 E分根术 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 题干符合截根术的适应证“多根牙的某一个根的牙周组织破坏严重，且有度或度根分叉病变，而其余牙根病情较轻，牙齿松动不明显者”。12.预防矫治是从何时开始的 A自胚胎第 3 周 B自胚胎第 4 周 C自胚胎第 5 周 D自胚胎第
7、6 周 E自胚胎第 7 周 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：13.乳恒牙替换障碍是引起前牙反的一个重要原因，包括 A上颌乳前牙早失 B多数乳磨牙早失 C乳前牙滞留 D乳尖牙磨耗不足 E以上都对 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：14.关于缺隙保持器适应证，描述错误的是 A乳牙早失，恒牙胚牙根形成大于 1/2 B间隙有缩小的趋势 C多数乳磨牙早失，影响患儿咀嚼功能 D牙冠上覆盖有较厚的骨组织 E乳牙早失，恒牙胚牙根尚未发育 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E
8、】本题思路：15.唾液腺的不同解剖部位中，最常见发生肿瘤的部位是 A腮腺 B下颌下腺 C舌下腺 D腭腺 E副腮腺 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：16.关于前牙反描述正确的是 A前牙反分骨骼性和牙性两大类 B前牙反受遗传和环境的双重影响 C前牙反家族史阳性者骨骼畸形较家族史阴性者严重 D前牙反家族史阳性者发展成严重骨性前牙反的几率高 E临床上可以通过询问家族史估计前牙反的预后 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：17.以下不是切除性骨手术的适应证的是 A牙槽骨嵴圆钝、肥厚 B一壁骨下袋 C二壁骨
9、下袋 D三壁骨下袋 E邻面骨凹坑状吸收 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 骨缺损的形态决定着所应采用的手术方法。三壁骨袋尤其是窄而深的骨袋，能成功地用新附着和骨再生方法治疗；一壁骨袋和宽而浅的二壁骨袋，植入的骨或骨替代材料难以固位、成活和形成新附着性愈合，因此通常需用骨成形术来修整牙槽骨的外形，以消除骨袋。18.下列不属于早期矫治方法的是 A序列拔牙治疗 B功能矫治器治疗 C口外矫形力装置治疗 D心理维护治疗 E肌功能训练 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 心理维护属于早期预防。19
10、.关于序列拔牙错误的是 A序列拔牙又称为萌出诱导及诱导 B系列拔牙的目的是最终减数拔除第一前磨牙 C需要长期监控，一般每半年应摄全颌曲面断层片 D序列拔牙可能会减少前牙深覆 E序列拔牙治疗的病例一般不可能完全自行调整得 很理想 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 序列拔牙过早拔除下乳尖牙，可因下牙弓前段缩小而加深前牙深覆*。20.引起前牙深覆盖的原因不包括 A牙齿大小、形态、数目异常 B颌骨大小、位置异常 C慢性鼻炎，腺样体肥大 D吮拇指、咬上唇习惯 E牙齿萌出顺序异常 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【
11、E】本题思路：21.患者，女，29 岁，近 3 个月来刷牙、咀嚼硬物时牙龈易出血，牙龈长一肿物 2 个月，并慢慢长大，影响进食。检查：多数牙龈缘及龈乳头鲜红色，松软发亮，下切牙唇侧有一瘤状增生物。确诊前，最应询问的病史为 A刷牙史 B牙签剔牙史 C食物嵌塞史 D服消炎药史 E妊娠史 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 患者现病史及检查提示有牙龈炎和下切牙唇侧龈瘤，且患者为育龄妇女，应询问其月经情况，了解是否妊娠，若已怀孕，可诊断为妊娠期龈炎。22.三叉神经痛的特点为 A阵发性持续性疼痛，夜间加重 B阵发性疼痛，白天多发疼痛一般与咀嚼和张闭口
12、运动有关 C阵发性疼痛，冷热刺激诱发骤然发生的阵发性电击样剧烈疼痛 D持续性疼痛，咀嚼和张闭口运动加重临床上常有先兆期和头痛期 E持续性疼痛，吞咽加剧每次发作持续数小时 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 三叉神经痛的主要临床表现是在三叉神经某分布支区域内，骤然发生闪电式的极为剧烈的疼痛，通常白天发作，与冷热刺激无关。23.患者，女，37 岁，右下第三磨牙缺失，第二磨牙度根分又病变，远中根垂直吸收近根尖，近中根骨吸收达根长 1/3，牙微松动，最佳治疗方案是 A植骨术 B引导性组织再生术 C分根术 D半牙切除术 E拔除第二磨牙 【score:
13、1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：24.关于唇腭裂，以下描述不正确的是 A是一种较为常见的口腔颌面部先天发育畸形 B国内的患病率为 0.82%1.6%C唇腭裂的错畸形的患病率为 97%D是由于胚胎发育第 5 周，上颌突与球状突以及前腭突与侧腭突未及时融合而形成 E属于遗传度较高的多基因遗传病 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：25.推磨牙向远中的非适应证是 A磨牙远中关系 B磨牙近中关系 C无第三恒磨牙 D轻度牙列拥挤 E上第二恒磨牙未萌 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【
14、E】本题思路：26.贝尔面瘫患者发病仅 1 天，目前其最佳治疗应为 A大剂量糖皮质激素阿司匹林 B大剂量糖皮质激素阿司匹林营养神经药物(维生素 B1、B12)C大剂量糖皮质激素阿司匹林营养神经药物(维生素 B1、B12)保护眼睛 D大剂量糖皮质激素阿司匹林营养神经药物(维 生素 B1、B12)保护眼睛强针刺治疗 E大剂量糖皮质激素阿司匹林营养神经药物(维生素 B1、B12)保护眼睛立即面神经管减压术 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 贝尔面瘫起病 12 周内可视为急性期。贝尔面瘫急性期主要是控制炎症水肿，改善局部血液循环，减少神经受压。应
15、嘱患者注意保护眼睛，以防引起暴露性结膜炎。27.引起牙龈炎最主要的因素是 A革兰氏阳性杆菌 B体内菌群紊乱 C免疫力低下 D全身慢性消耗性疾病 E口腔卫生差，菌斑大量堆积 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 菌斑是牙龈炎的始动因子，全身疾病和免疫力低下可成为加重牙龈炎症的促进因素，A、B 选项与题干无明显关联，为干扰选项。28.乳牙早失的诊断依据不包括 A乳牙提前脱落 B后继恒牙牙根尚未发育 C后继恒牙牙根仅形成不到 1/2 D恒牙胚已暴露 E牙冠面有较厚的牙槽骨质覆盖 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【
16、E】本题思路：29.以下 MRI 与 CT 相比的优点中哪项说法不正确 A不用造影剂增强即能显示肌、血管及肿瘤的范围 B无电离辐射，对人体基本无害 C对骨组织的显示特别好 D对软组织的显示特别好 E亦能充分显示病变全貌及立体定位 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 MRI 相对于 CT 的优点是对软组织的病变显示特别好。30.以下不是牙髓的功能的是 A形成牙本质 B营养功能 C感觉功能 D防御功能 E良好的自我恢复功能 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 牙髓自我恢复能力差，一旦产生炎症
17、应行根管治疗。但是牙髓同时具有形成及营养牙本质的功能，对于年轻恒牙应尽量保存活髓。31.以下哪项不是序列拔牙的适应证 A严重的牙列拥挤 B无恒牙胚缺失 C双颌前突的患儿 D肌功能基本正常 E无明显牙颌面关系异常 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 双颌前突的患儿过早拔除牙可造成支抗丧失，不利于后期切牙的大量后移的正畸治疗等。32.判断和评价早期矫治是否成功的标准不包括 A病因是否得到控制 B牙位置是否已正常，是否建立良好咬合 C是否有足够的必须间隙，并可持续到牙替换结束 D牙弓形态是否协调，没有咬合障碍及干扰 E原有的颌骨异常是否得到控制和
18、改善，并能保持到生长结束 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 早期矫治目标要求牙基本正常。33.对于年龄较小的前牙反患者，以下哪种情况暗示预后较差 A存在乳恒牙替换障碍 B上前牙较直立 C反覆较深 D下颌可以退至前牙对刃 E上牙弓严重拥挤 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：34.抗生素治疗牙周病的原则，不正确的是 A牙周基础治疗效果不好的 B急性感染的牙周疾病 C用药前应清除菌斑、牙石 D尽量使用广谱抗生素 E尽量采用局部给药的途径 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题
19、正确答案】【E】本题思路：解析 在使用抗菌药物治疗前，应尽量做细菌学检查及药敏试验，以便有针对性地选择窄谱抗菌药物，减少对口腔生态环境的干扰。35.巨舌症是指累及整个舌体的 A静脉-微静脉畸形 B静脉畸形 C微静脉畸形 D血管瘤 E微囊型淋巴管畸形 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：36.支配面部表情运动的主要脑神经是 A舌神经 B舌咽神经 C面神经 D三叉神经 E迷走神经 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 支配颌面部运动的脑神经主要是面神经。37.下列关于黏液表皮样癌的叙述错误的是 A女
20、性多于男性，发生腮腺者居多 B高分化黏液表皮样癌很少发生颈淋巴结转移 C低分化黏液表皮样癌淋巴结转移率高 D高分化和低分化者均应作选择性颈淋巴清扫 E高分化黏液表皮样癌较低分化者常见 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：38.患者，男，18 岁，上前牙牙龈肿大。病史有上颌窦炎，曾消炎治疗，无其他特殊用药史。分析病因是 A口呼吸 B口腔卫生不良 C药物性龈增生 D刷牙方式不正确 E创伤 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 患者无特殊用药史可排除选项C，选项 B、D 主要累及部位非上前牙，都可排除
21、。患者有上颌窦炎史，提示有鼻部阻塞，口呼吸时上前牙和牙龈外露，其患牙龈炎和牙龈肥大的机会较多。故选 A。39.下颌个别切牙先天缺失现象 A具有遗传倾向 B易导致深覆 C易造成深覆盖 D易造成下牙弓缩小及发育受限 E以上都是 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：40.造成深覆盖的可能病因是 A遗传因素引起的上下颌发育不良或牙量骨量不调 B长期口呼吸 C吮指或咬下唇等不良习惯 D牙萌出顺序异常 E以上都是 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：41.正畸矫正深覆的方法不包括 A平面导板 B摇椅形弓丝配合类
22、牵引 C多用途弓压低下前牙 DJ 形钩高位牵引或微种植体压低上下前牙 E后牙高嵌体 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：42.恒牙期骨性前牙反最常见的矢状颅面类型为 A上颌正常下颌前突型 B上颌后缩下颌正常型 C上、下颌均正常型 D上颌后缩下颌前突型 E上、下颌均前突型 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：43.关于安氏类错的矫治原则描述正确的是 A下颌后缩型早期需功能矫治器引导下颌向前生长，后期需要拔牙治疗 B轻度上颌前突下颌后缩型一般不需拔牙治疗 C上颌前突型早期需口外弓抑制上颌生长，后期往往需
23、拔除上颌第一前磨牙 D牙性类错严重时需手术治疗 E安氏类 2 分类一般需要早期拔牙治疗 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：44.患者，女，9 岁，右上中切牙萌出已经 2 年，两侧侧切牙萌出正常，左上乳中切牙不松动，唇侧牙龈肿胀，质硬。X 线片显示左上乳中切牙根尖部有不规则阻射团块，左上中切牙高位，根尖近闭合，最可能的临床诊断是 A牙瘤 B多生牙 C乳牙固连 D乳牙滞留 E左上中切牙异位萌出 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 患者左上颌恒中侧切牙齐全，X线片显示左上乳中切牙根尖部有不规则阻射
24、团块，其形状不规则，且高位见中切牙，故最可能诊断为牙瘤。45.使不锈钢正畸弓丝变硬的方法是 A回火 B冷加工硬化 C老化变硬 D沉积变硬 E以上均不可以 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：46.以下不属于去除不良习惯的矫治器的是 A腭刺 B腭屏 C腭杆 D唇挡 E颊屏 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：47.患者，男，27 岁，主诉：牙龈疼痛、出血、口腔腐臭，不敢刷牙 3 天，无发热。该患者牙龈疼痛最可能的原因是 A口腔溃疡 B牙龈坏死 C口腔疱疹 D更换牙刷 E牙龈炎症 【score:1 分】
25、【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 急性坏死性溃疡性龈炎有典型的腐败性口臭，结合患者其他症状：牙龈疼痛、出血，以及年龄，不难判断。48.患者左上后牙颊侧牙龈肿胀、疼痛 3 天，检查左上 56 间颊侧牙龈呈卵圆形膨隆，波动感()，若诊断为急性牙周脓肿，下列哪项不是与牙槽脓肿鉴别诊断的要点 A创伤 B牙周袋的存在 C龈下牙石 D叩诊疼痛度 EX 线片 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：49.患者晨起发现刷牙时右侧口角漏水，照镜发现右侧口角下垂、眼睑闭合不全。就诊后查体，右侧口腔颊、舌及口底黏膜较对侧干燥、无光泽；右侧
26、舌前2/3 味觉较对侧迟钝；听力较对侧差；Schirmer 试验发现右侧泪液分泌少于对侧。该患者面神经损害的部位可能在 A茎乳孔以外 B鼓索与镫骨肌神经节之间 C膝状神经节 D膝状神经节以上 E镫骨肌神经节与膝状神经节之间 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 根据味觉、听觉及泪液检查结果，可明确面神经损害部位。茎乳孔以外：面瘫；鼓索与镫骨肌神经节之间：面瘫味觉丧失唾液腺分泌障碍；镫骨肌神经节与膝状神经节之间：面瘫味觉丧失唾液腺分泌障碍听觉改变；膝状神经节：面瘫味觉丧失唾液腺、泪腺分泌障碍听觉改变；膝状神经节以上：除面瘫外，感觉与分泌功能障碍一般均较轻。50.以下哪个肿瘤对放射线最敏感 A浆细胞肉瘤 B鳞状细胞癌 C纤维肉瘤 D腺瘤 E恶性黑色素瘤 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 恶性淋巴瘤、浆细胞肉瘤、未分化癌、淋巴上皮癌等对放射线敏感。