1、普通体检到底能不能查出癌症?刘舒明有一句说:“我们永远不知道明天和意外,哪一个会先来。”在我们还以为一转眼只是到了明天的时候,有的人一转眼就成了永别。1 月 16 日上午 7 点 30 分,中央电视台著名主持人赵忠祥先生在北京世纪坛医院因病去世,享年 78 岁。他是新闻联播第一位出镜播音员,他解说的动物世界、他主持的第一届春晚被亿万中国观众所熟悉面对赵忠祥先生的离世,我们又一次开始谈癌色变。癌症虽然很恐怖,但更恐怖的事情是,我们不认识癌症,不知道怎么预防癌症一、癌症到底是怎么来的?它挑人吗?什么情况下容易得癌?癌症病因是啥?有点心塞,目前导致人类患上癌症的原因还没有被完全发现。但是,大多数导致
2、癌症的原因,几乎都可以确定是跟人们的不良生活习惯、高危生活或工作环境有关。不良的生活习惯:抽烟、睡不够、饮食不均衡、缺乏运动等,造成各种慢性疾病,令体内不同器官细胞受损,癌变风险高。长期接触大量辐射:如 X 光射线、核污染等。长期接触大量化学物质:比如可能引起肺癌的烟焦油,可能引起膀胱癌的某些染料,可能引起肝癌的亚硝胺等。也有部分癌症和遗传基因缺陷有关。受到各种因素的持续刺激影响,人体细胞处于不断地修复以及生长分裂的过程。这个过程中一旦细胞复制出错,发生基因突变,癌症就可能找上门来。癌症用什么方法能查出来?如果身体已经有一定征兆:需要做病理檢查,通过针吸、穿刺、手术等方式取活体组织,深度检查。
3、这是目前最受认同的唯一能确诊癌症的办法。如果身体没啥症状,又担心得某种癌症:医生一般会给你做针对性的影像检查、内镜检查或者其他对应检查,再综合你的临床表现,告诉你可能性,看是否做进一步的病理检查。一般来说目前癌症的检测手段包含以下:(1)影像检查:最常见的是 X 光造影,它成本低廉,但提供的信息比较有限,CT 是更常用的检查手段,此外还有 PET/CT 检查和核磁共振成像,对于早期癌症筛查来说,CT、X 片以及超声最为常见,磁共振成像有自身的优势,如在脑部检查时可以提供丰富的信息,有助于医生诊断。对于乳腺检查,还有专门的钼靶检查成像。(2)内镜检查:如检查肠胃的肠镜、胃镜,诊断鼻咽癌的鼻咽镜等
4、,内镜可以直接观察到人体内丰富的信息:形态、色泽、纹理。如果能发现病变,还可以同时采集某些组织,为进一步做病理活检提供帮助,可以为临床诊断提供更加准确的信息。(3)其他检查:其他零零散散的检查方法可以归入此类,比如宫颈癌的细胞涂片检查,直肠癌检查的肛门指检,新型的技术还有基因检测,可以发现特定基因片段的突变情况。(4)检测“肿瘤标志物”,作为辅助参考,需综合其他对应检查项目结果作分析。下面的表格展示了常见的肿瘤标志物:二、普通体检能查出癌症吗?年年体检,能及时查出癌症问题吗?定期体检是个好习惯,但是单纯的常规体检很难及时发现癌症。普通体检在查癌方面的意义:平时咱们做的绝大部分体检属于常规体检,
5、主要作用在于通过检查各项生理指标,来检测你的健康状态;可以筛查常见病、慢性病。如果是已经有明显症状的肿瘤,也能发现。普通体检查癌的局限性:大部分癌症在早期的时候,没有太多明显的、特殊的表现,普通体检查不出来。有些人每年的体检结果都很正常,身体好好的,却在最后被发现患有中晚期癌症,就是这种情况。三、起码,咱们还可以做好这些中国抗癌协会与世界癌症研究基金会(WCRF)在食物、营养与癌症预防报告的中文版上,从膳食和生活方式的各个方面对预防癌症提出了 14 条建议。具体如下:1.合理安排饮食在每天的饮食中植物性食物,如蔬菜、水果、谷类豆类占据饭菜的 2/3 以上;中国居民膳食指南(2016)推荐:平均
6、每天摄入 12 种以上食物,每周 25种以上。每天摄入谷薯类食物 250400g,其中全谷物和杂豆类 50150g,薯类 50100g。2.控制体重国人的平均体质指数BMI=体重(千克)/身高(米)的平方,在整个成年阶段保持在 18.523.9 之间,避免过重和过轻。3.坚持体育锻炼如果从事轻或中等体力活动的职业,则每天应进行约 1h 的快步走或类似的运动,每周还要安排至少 1h 的较剧烈出汗运动;中国居民膳食指南(2016)建议:坚持日常身体活动,每周至少进行 5 天中等强度身体活动,累计 150 分钟以上;主动身体活动最好每天 6000 步。4.多吃蔬菜和水果全年每日吃多种蔬菜和水果,每日
7、达 400g800g,绿色蔬菜、胡萝卜、土豆和柑橘类水果防癌作用最强。每天 5 种以上果蔬,常年坚持,才有防癌作用;中国居民膳食指南(2016)建议:餐餐有蔬菜,保证每天摄入 300500g 蔬菜,深色蔬菜应占 1/2。天天吃水果,保证每天摄入 200350g 新鲜水果,果汁不能代替鲜果。5.淀粉摄入每日摄入的淀粉类食物应达到 600g800g,如各种谷物、豆类植物类根茎,加工程度越低的越好。少吃精制糖,提供的能量应控制在总能量的 10%以内;中国居民膳食指南(2016)建议:每天摄入谷薯类食物 250400g,其中全谷物和杂豆类 50150g,薯类 50100g。食物多样、谷类为主是平衡膳食
8、模式的重要特征。控制添加糖的摄入量,每天摄入不超过 50g,最好控制在 25g 以下。6.不提倡饮酒如果要饮酒,成年男性应限制在 25g 以内,约 2 杯;成年女性在 15g 以内,约 1杯(1 杯的定义是啤酒 250 ml,葡萄酒 100ml,白酒 25ml)。中国居民膳食指南 2016建议:儿童少年、孕妇、乳母不应饮酒。成人如饮酒,男性一天饮用酒的酒精量不超过 25g,女性不超过 15g。7.肉类食品红肉(指牛、羊、猪肉及其制品)的摄入量应低于总能量的 10%,每日应不超过 90g,最好选择鱼、禽类或非家养动物的肉类为好;中国居民膳食指南(2016)建议:鱼、禽、蛋和瘦肉摄入要适量。每周吃
9、鱼 280525g,畜禽肉 280525g,蛋类 280350g,平均每天摄入总量 120200g。8.控制油脂摄入少吃高脂食物,特别是动物性脂肪较多的食物。植物油也应适量,且应选择含单不饱和脂肪并且氢化程度较低的植物油;中国居民膳食指南(2016)建议:优先选择鱼和禽。每天烹调油 2530g,每日反式脂肪酸摄入量不超过2g。9.限制食盐成人每日从各种来源摄入的食盐量不应超过 6g(约一啤酒盖),其中包括盐腌的各种食品,如腌白菜萝卜;中国居民膳食指南(2016)建议:成人每天食盐不超过 6g。10.减少霉菌污染应避免食用受霉菌毒素污染或在常温下长期储藏的食物,尽力减少霉菌对食品的污染。11.食
10、品储存易腐败的食品在购买时和在家中都应冷藏或其他适当方法储存。12.慎用添加剂食品中的添加剂、污染物及残留物的使用含量低于国家所规定的水平时,它们的存在是无害的,但是乱用或使用不当可能影响健康。13.烹调方式不要吃烧焦的食物、直接在火上烧烤的鱼、肉和腌肉,熏肉只能偶尔使用;中国居民膳食指南(2016)选择新鲜卫生的食物和适宜的烹调方式。14.营养补充剂大多数人在饮食基本遵循以上建议的前提下,而不用营养补充剂;补充剂对于减少癌症的危险性或许没有多少帮助。除了上述 14 条建议外,中国抗癌协会还建议:不吸烟和不嚼烟草,不鼓励以任何形式生产、促销和使用烟草。另外,怀疑自己患癌风险高,可以考虑做防癌检查。防癌检查在常规体检基础上,增加了癌症筛查项目,以及肿瘤标志物检测,综合评估风险,相当于是癌症的早期筛查。我们每个人要对癌症引起足够的重视,尽可能躲开它、甩掉它、踢走它。